1.

Nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh

Keadaaan individu yang mengalami asupan nutrisi kebutuhan metabolik
Pengkajian
 Pantau perilaku pasien yang berkaitan dengan kenaikan berat badan
 Tentukan motivasi pasien untuk mengurangi berat badan atau lemak tubuh
 Tentukan pola makan saat ini dengan meminta catatan tentang apa, kapan, dan
di mana pasien makan
 Timbang berat badan pasien pada interval yang sesuai
Hasil yang disarankan NOC
Status gizi: Asupan Makanan dan Cairan: Jumlah dan cairan yang masuk ke dalam
tubuh dalam periode 24 jam.
Status gizi: Asupan zat gizi: keadekuatan zat gizi yang masuk ke dalam tubuh
Tujuan/ kreteria Evaluasi
Pasien akan:
 Menyadari masalah berat badan
 Mengungkapkan dengan kata-kata tentang keinginan untuk menurunkan berat
badan
 Berpartisipasi dalam pemrograman latihan yang terstruktur
 Mendekati berat badan ideal
 Menahan diri untuk tidak makan banyak dalam waktu tertentu
 Mengalami asupan yang adekuat, tetapi tidak berlebihan, menyangkut kalori,
lemak, karbohidrat, vitamin, mineral,besi, dan kalsium

Intervensi NIC

 Pengelolaan gangguan makan: pencegahan dan penanganan menyangkut

pembatasan diet yang ketat dan olah raga berlebih atau mengkonsumsi makan
atau minuman dalam porsi banyak pada satu waktu yang kemudian
dimuntahkan.
 Pengelolaan nutrisi: membantu dengan atau menyediakan asupan diet atau
cairan yang seimbang
 Bantuan pengurangan berat badan: memfasilitasi penurunan berat badan dan/
atau lemak tubuh
  Rundingkan dengan ahli gizi untuk mengimplementasikan program penurunan
barat yang meliputi pengelolaan diet dan pengeluaran enegi
 Anjurkan passien hadir dalam kelompok pendukung penurunan berat badan

2. Koping: individu, ketidakefektifan

Ketidakmampuannmembuat penilaian yang tepat terhadap stresor, pilihan respon
untuk bertindak secara tidak adekuat, dan/ atau ketudak mampuan untuk
menggunakan sumber yang tersedia.
Pengkajian
 Pantau perilaku pasien
 Identifikasi pandangan pasien terhadap kondisinya
 Nilai kesesuaian pasien terhadap perubahan gambaran diri
 Evaluasi kemampuan pasien dalam membuat keputusan
 Kaji metode pasien dalam mengatasi masalah sebelumnya
 Tentukan resiko yang lain berhubungan dengan keitidak efektifan koping
pasien

Tujuan/ kriteria Evaluasi

Pasien akan:

 Menunjukan minat terhadap aktivitas untuk mengisi waktu luang

 Mengidentifikasi kekuatan personal yang dapat emnegembangkan koping
yang efektif
 Menimbang serta memilih diantara alternatif dan konsekuensinya
 Mengawali pembicaraan
 Berpartisipasi dalamm aktifitas kehidupan sehari-hari
 Berpartisipasi dalam proses pembuatan keputusan
 Menggunakan pernyataan verbal dan nonverbal yang sesuai dengan situasi
 Mengungkapkan secara verbal tentang rencana baik menerima atau mengubah
situasi
 Intervensi NIC

 Peningkatan koping: memantau pasien untuk berparsipasi dalam menerima

stresor, perubahan, atau ancamanyang berpengaruh pada pemenuhan
kebutuhan dan peran dalam kehidupan
 Dukungan pembuatan keputusan: memberikan informasi dan dukungan untuk
passien yang akan membuat keputusan terkait dengan perawatan kesehatan
 Berikan informasi faktual yang terkait dengan diagnosis, pengobatan, dan
prognosis
 Berikan pelatihan ketrampilan sosial yang sesuai
 Awali diskusi tentang perawatan pasien untuk melihat kembali mekanisme
koping yang dimiliki pasien dan buat rencana perawatan
 Fasilitasi pasien untuk mengenal kelompok yang mendukungnya, pemberi
layanan kesehatan lainnya, dan sumber-sumber di komunitas (kelompok
pendukung

3. Pemeliharaan kesehatan, perubahan

Ketidak mampuan untuk mengidentifikasi, mengelola, dan/ atau mancari bantuan
untuk memelihara kesehatan.
Pengkajian
 Identifikasi defisit kepercayaan dan pengetahuan yang mempengaruhi
pemeliharaan kesehatan
 Kaji ketersediaan dan keadekuatan sistem pendukung
Tujuan/kriterian evaluasi
Pasien akan:
 Menyusun dan mengikuti strategi untuk memaksimalkan kesehatan
 Menyatakan efek tambahan dari keyakinan sehat
 Menunjukkan kesadaran bahwa perilaku sehat membutahkan usaha-usaha dan
keyakinan mempu mengatasinya
 Mengikuti rekomendasi potensial resiko terhadap kesehatan akibat dari gaya
hidup
  Menyatakan dan menunjukkan pengetahuan terhadap tindakan perlindungan
kesehatan (misal: melakukan latihan sendiri, berpartisipasi dalam penapisan
kesehatan)

Intervensi NIC

 Pedoman sistem kesehatan: memfasilitasi lokasi pasien dan penggunaan

layanan kesehatan yang sesuai
 Peningkatan sitem pendukung: memfasilitasi dukungan kepada pasien oleh
keluarga, teman, dan komunitas.
 Jelaskan tentang bagaimanan peraawatn kesehatan, bagaimana cara kerjanya,
dan apa yang dapat diaharapkan pasien dan keluarga

4. Perilaku menganai gaya hidup sehat

Kondisi kesehatan yang stabil dan secara aktif mencari cara untuk mengubah
kebiasaan dan/atau lingkungan kesehatan pribadi agar beralih ke tingkat kesehatan
yang lebih tinggi
Pengkajian
 Kaji motifasi pasien untuk berubah
 Pendidikan kesehatan: tentukan keadaan pribadi dan riwayat sosiokultural
individu, keluarga, atau perilaku sehat komunitasnya. Tentukan pengetahuan
tentang kesehatan saat ini dan perilaku gaya hidup individu, keluarga, atau
kelompok
Tujuan/ kriteria Evaluasi
Pasien akan:
 Mengenali dan bertindak berdasarkan kebutuhan untuk mengubah perilaku
sehatnya
 Memiliki rasa tanggung jawab untuk membuat pilihan yang sehat
 Berjuang untuk menyeimbangkan latihan fisik, bekerja, berkreasi, dan istirahat
 Mempertahankan diet yang sehat
 Mencegah perilaku yang beresiko
 Mengunkapkan keinginan untuk mencari tingkat kesejahteraan yang lebih
tinggi
 Intervensi NIC

 Pendidikan kesehatan: pengembangann dan penentuan anjuran serta

pengalaman belajar untuk memfasilitasi adaptasi yang disadari kelompok
perilaku yang kondusif bagi kesehatan indifidu, keluarga, kelompok, atau
komunitas
 Bantuan modivikasi diri: penngetahuan pengaturan diri untuk berubah oleh
pasien guna mencapai tujuan penting kepribadian
 Ajarkan strategi yang dapait digunakan untuk menahan perilaku yang tidak
sehat atau beresiko, dibandingkan dengan memberikan saran untuk mencegah
atau mengubah perilaku

5. Gangguan harga diri

Perasaan tentang diri/ evaluasi diri yang negatif atau ketidakmampuan diri,
diungkapkan baik secara langsung maupun tidak.
Tujuan/ kriteria Evaluasi
Pasien akan:
 Memahami dampak dari situasi terhadap hubungan yang menyenangkan
dengan orang lain, gaya hidup, dan penampilan peran
 Mengungkapkan keinginan untuk menggunakan sumber-sumber
 Mengidentifikasi kekuatan pribadi
 Mempertahankan hubungan

Intervensi NIC

Peningkatan harga diri: bantu pasien untuk meningkatan penilaian dirinya terhadap
penghargaan diri