CARDIAC CATHERIZATION

Definisi:

Prosedur yang melibatkan kemasukkan kateter ke

dalam suatu pembuluh darah di lengan atau
tungkai, dan memandunya ke jantung dengan
bantuan mesin sinar-x khusus. Zat warna kontras
diinjeksikan melalui kateter sehingga dapat diambil
film sinar-x dari katup-katup, arteri-arteri koroner
dan ruang-bilik jantung . 

Doktor menggunakan kateterisasi kardiak untuk:

-mengevaluasi atau mengkonfirmasi adanya

penyakit jantung 
(seperti penyakit arteri koroner)

-mengevaluasi fungsi otot jantung 

-menentukan keperluan pengobatan lebih lanjut 

(angioplasti atau bedah bypass) 

Persiapan:

-Sebelum prosedur , ujian boleh dijadualkan seperti

elektrokardiogram (EKG), 
dan sinar-x dada. 

Apa yang dapat diharapkan:

-Seorang perawat akan menjalankan saluran

intravena (IV) pada lengan pesakit , sehingga ubat-
ubatan dapat diberikan sepanjang prosedur.

-Ruang kateterisasi kardiak sejuk dan bercahaya

redup. Udara harus dipastikan sejuk untuk
mencegah kerosakan pada mesin sinar-x yang
digunakan sewaktu prosedur. Pesakit akan
diberikan selimut hangat untuk membuat pesakit
merasa nyaman.

-Perawat akan membersihkan kulit pesakit pada lokasi di mana

kateter (tabung plastik sempit) akan disisipkan (lengan atau pangkal
paha). Tempat sisipan kateter mungkin akan dicukur. 

-Elektroda (lempeng kecil, datar, lengket) akan diletakkan di atas dada

pesakit. Elektroda dihubungkan ke monitor elektrokardiograf (EKG), yang
memonitor kecepatan denyut dan ritma jantung pesakit. 

-Pesakit akan diberi obat penenang ringan untuk membuat pesakit rileks,
tetapi pesakit akan berjaga dan sadar selama seluruh prosedur. 

-Pada beberapa kes, kateter uriner mungkin diperlukan selama

prosedur. 

Doktor akan menggunakan anestesi lokal untuk memati-rasakan lokasi

tersebut. Sebuah selubung plastik pemasuk (tabung pendek, berongga
melalui mana kateter ditempatkan) disisipkan ke dalam pembuluh darah
di lengan atau pangkal paha. Kateter akan disisipkan melalui selubung
dan menyusup ke arteri jantung pesakit. Pesakit mungkin akan
merasakan adanya tekanan selagi selubung pemasuk atau kateter
disisipkan, tetapi pesakit seharusnya tak merasa nyeri. Beritahu perawat
atau dokter jika Anda merasakan nyeri. 

-Bila kateter berada ditempat, cahaya akan diredupkan dan sejumlah

kecil bahan kontras disuntikkan melalui kateter ke dalam arteri dan ruang
jantung pesakit, Bahan kontras akan memperlihatkan gambaran utama
pembuluh, katup dan bilik jantung. 

-Bila bahan kontras diinjeksikan ke dalam jantung pesakit, pesakit

mungkin merasa panas atau terbakar selama beberapa detik. Ini normal
dan akan lenyap dalam beberapa detik.

Beritahu doktor atau perawat jika pesakit merasakan: 

~reaksi alergi (gatal, kencang di tenggorokan) 

~mual 

~dada tak-nyaman 

~dan gejala-gejala lainnya

-Kamera sinar-x akan digunakan untuk mengambil foto dari arteri dan
bilik jantung. Pesakit akandiminta untuk menahan napas sementara
sinar-x diambil. Bila semua foto telah diambil, kateter akan disingkirkan
dan cahaya dinyalakan.

-Pesakit mungkin akan menjalani prosedur intervensi yang digabung

dengan kateterisasi kardiak pesakit. 

Setelah prosedur:

-Kateter akan di keluarkan

~Jika kateter disisipkan pada pangkal

paha: Irisan akan ditutup dengan tekanan,
peranti suture atau suatu "plug"(sumbat).
"Plug" adalah bahan yang bekerja dengan
proses penyembuhan alami tubuh Pesakit
untuk membentuk suatu gumpalan dalam
arteri. Pesakit perlu berbaring mendatar dan
 
menjaga tungkai lurus selama dua sampai
enam jam untuk mencegah pendarahan(waktu
lebih sedikit jika digunakan plug). Kepala
Pesakit tidak boleh dinaikkan lebih dari 30
darjht (setinggi 2 bantal). Jangan cuba untuk
duduk atau berdiri. 

 
-Pesakit perlu minum banyak zat cair untuk membersihkan bahan kontras
dari tubuh pesakit. Pesakit mungkin merasa perlu buang air kecil lebih
sering. Hal ini normal. Jika pesakit perlu beristirahat di katil.

-Pengobatan, termasuk obat-obatan, diet, dan prosedur mendatang, akan

dibahas dengan pesakit sebelum pesakit pulang ke rumah. Perawatan
lokasi luka, aktivitas dan perawatan tindak-lanjut juga akan dibahas.

Prosedur katerisasi kardiak hanya memakan kira-kira 30 menit, tetapi

rencanakan untuk melewati kira-kira 5 sampai 9 jam dari persiapan
sampai dengan waktu pemulihan.