Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR GRUP CALON PESERTA FESTAMASIO V

Nama grup : …………………………………………………………...


Alamat sekretariat grup : …………………………………………………………...
…………………………………………………………...
…………………………………………………………...
Telepon : …………………………………………………………...
Fax : ……………………...........................................................
E-mail : ……………………………………………………...........
Contact person : …………………………………………………………...
Judul naskah : …………………………………………………………...
Nama Pengarang : …………………………………………………………...
Sutradara : …………………………………………………………...

Pengalaman Pertunjukan Teater 5 Tahun Terakhir:

Tahun Nama Pertunjukan Sutradara Penulis Naskah

Tim Produksi Pertunjukan pada Festamasio V


(maksimal 15 orang)

No. Nama Peran/Jabatan Peran II/Jabatan II


Ketua Grup

(Nama Jelas)

(mohon dilengkapi dengan cap stempel grup)

Anda mungkin juga menyukai