Neurociencia:

Estudian la estructura y la función química,

farmacología y patología del sistema nervioso.
También como los diferentes elementos del sistema
nervioso interacción dando origen a la conducta.

Histología.
Ciencia que estudia los 4 tejidos básicos del Cuerpo Microscópicamente
(Muscular, nervioso, epitudal,)

Neurohistologia.

Tejido Nervioso:
Formado por células nerviosas (neuronas) y por varios
tipos de células de sostén.

Función: recibe, transmite e integra información del

medio externo e interno para controlar las actividades
del organismo.

Neuronas:

Es la unidad funcional del tejido nervioso.

Compuesta de un cuerpo celular o soma (contiene un núcleo) y muchas
prolongaciones de longitud variable.
Altamente especializadas para transmitir impulsos eléctricos de un sitio
a otro en el organismo.
Integra los impulsos. Reciben y procesan información que proviene del
medio externo e interno.
Asociadas con receptores y órganos sensoriales específicos.

2 tipos de prolongaciones por medio de las cuales interactúan.

Axón: Prolongación generalmente única, muy larga.

Transmite los impulsos que se alejan del cuerpo neuronal.

Dendritas: Múltiples y cortas, reciben impulsos y los transmite hacia el

soma o cuerpo neuronal.

Partes Morfológicas de la neurona:

Axón
Dendritas
Soma O Pericarion: contiene el núcleo, desde el se extienden
prolongaciones.
Tipos de neuronas:

Multi-polares: Tienen un axón y dos

dendritas
Bipolares: Una dendrita y un axón
Unipolares: Tienen una sola prolongación, el
axón.
Sinapsis: Región especializada donde
termina el axón, allí los impulsos eléctricos
son transferidos de una célula a otra.

¿Que es sinapsis?

Es una relación de contigüidad especializada entre neuronas. Facilitan la

transmisión de impulsos desde una neurona pre-sináptica hacia la post-
sináptica.

Morfológicamente:

• Axodendritas
• Axosomaticas
• Axoaxonicas

Clasificación General:

Sinapsis Químicas: En las que la conducción de los impulsos se

consigue por la liberación de sustancias químicas.

Sinapsis Eléctricas: Posibilitan la propagación directa de una corriente

eléctrica de una célula a otra.

Neurotransmisores: Sustancias químicas liberadas en la sinapsis por

la neurona, generan impulsos eléctricos en la célula contigua.

Células de Sostén:

En el SNC: Células neurogliales o de neuroglia: astrocitos,

oligodendrocitos, micro glía y otras.

En el SNP: Células de Schawann y células satélites.

Astrocitos:
Morfologia Estrallada
Protoplasmáticos: Prolongaciones cortas muy ramificadas, localizados
en la sustancia gris.

Fibrosos: Prolongaciones largas, poco ramificadas en la sustancia

blanca.

Oligodendrocitos:
Morfología estrellada con soma mas pequeño que los astrocitos, núcleo
grande y escasas prolongaciones.
Forman y mantienen la vaina de mielina en el SNC.

Célula de Schwann:
Se relaciona con las fibras nerviosas periféricas.
Ayuda a formar la vaina de mielina en ella.

Neuroglia
Función:
• Soporte estructural y de barrera y al mantenimiento de las
condiciones locales que posibilitan la función neuronal.

• Separan neuronas de otras, aislamiento eléctrico.

• Producen la vaina de mielina que aísla los axones, protege las

delicadas prolongaciones.
• Aceleran la conducción en un tipo de neuronas
• Fagocitan y contribuyen a la barrera hematoencefálica(mecanismo
de intercambio metabólico entre los vasos sanguíneos y las
neuronas)
• Origen embriológico.
• Neuronas y células de sostén derivan del neurohectodermo que
forma el tubo neural en el embrión.

Microglia
Es de origen mesodérmico. (Ectodermo origen sistema nervioso central)

Barrera hematoencefálica:
Restricción selectiva de sustancias
transportadas por la sangre en el SNC.
Aparece desde el desarrollo embrionario.

Creada principalmente por las uniones

estrechas (ocludentes) entre células
endoteliales que forman los capilares.
Algunas partes del SNC no están aisladas allí la barrera es ineficaz o
inexistente.

La sustancia negra.
Fibras Nerviosas
Es la prolongación axonica de las neuronas
Se organiza las haces, cordones y forman la sustancia blanca.
Las periféricas constituyen los nervios.

División:
Por estructura: Se dividen en fibras mielinicas y amielinicas.
Según su diámetro y velocidad de conducción:
A: la de mayor diámetro y mas velocidad
B: media
C:

Nódulo de Ranvier:
Es el espacio entre cada célula que rodean el axón.
Sin vaina de mielina
En la fibras mielinicas el axón conduce el impulso de forma saltatorio y
mas rápido.
Las fibras se agrupan en fascículos para constituir con haces o cordones
centrales o nervios periféricos.

Renovación: Las neuronas adultas no poseen la capacidad de división.

Estudios experimentales demuestran que trasplantes de células madre
neuronales pueden servir.

División de las Neuronas:

Distintos criterios

• Numero de prolongaciones
• El tamaño: grande, medianas, pequeñas.
• Función: sensoriales, motoras, excitadoras e inhibidoras.

Neuronas sensoriales.
Transmite los impulsos de un órgano receptor
Las prolongaciones de estas neuronas están incluidas en las fibras
nerviosas aferentes somáticas y aferentes viscerales.
Las fibras aferentes somáticas trasmiten las sensaciones de dolor,
temperatura, tacto y presión desde la superficie corporal.

Además estas fibras transmiten dolor y percepción de los movimientos y

la posición del cuerpo. Desde órganos internos (músculos, tendones y
articulaciones) para proveer al encéfalo información relacionada con la
orientación del tronco y extremidades.

Fibras aferentes viscerales.

Transmiten impulsos de dolor y otras

sensaciones desde las membranas
mucosas glándulas y vasos sanguíneos.

Sistema Nervioso:

Anatómicamente
SN: Conjunto de elementos anatómicos encargados de regir el
funcionamiento de los distintos aparatos del cuerpo humano.

Del sistema nervioso depende el funcionamiento unitario del organismo.

Anatómicamente el sistema nervioso se haya divido en 2 partes

que no son independientes totales entre si:
• Sistema nervioso central
• Sistema nervioso periférico

Sistema Nervioso Central:

• Llamado cerebro espinal
• Compuesto por una porción central de 2
segmentos :
• El superior llamado ENCÉFALO
• El inferior llamado MEDULA ESPINAL
• Contenidos tejido óseo por protección.
• La cavidad craneana protege al encéfalo.
• La columna vertebral a la medula espinal.
• SNC se pone en relación con los órganos que
inerva por medio de cordones nerviosos
 • Unos se desprenden del encéfalo y otros de la medula espinal.
Sistema Nervioso Periférico
• Nervios Craneales
• Nervios Raquídeos
• Estos cordones nerviosos llamados
sencillamente Nervios constituyen el
SNP
• Ganglios
• Fisiológicamente también se divide el
SN:
• Vegetativo Autónomo
• Somático
• Vegetativo o Autónomo
• Regula la actividad funcional de los
órganos internos
• Actúan con cierta indecencia del SNC
• Rige los procesos metabólicos,
secretores y contracciones de órganos
• Rige todos los procesos que se realizan con la independencia de la
voluntad

Posee fibras de 2 tipos:

• Simpáticas y parasimpáticas
• Somático
• De la vida de relación
• Provee inervación a todo el organismo excepto lo que inerva el SN
autonomo.

Las 2 clasificaciones fisiológicas tienen cada una: Partes del SNC y SNP.

Nervios

• Los nervios están compuestos por fibras.

• Las fibras son prolongaciones de la neuronas.

Fibras Nerviosas

Por estructura: Se dividen en fibras mielinicas y amielinicas

Fisiológicamente
Aferente: transmiten el impulso de la periferia a los centros nerviosos
Eferentes: en sentido inverso.

Fibras Mielinicas
• Si están envueltas por una vaina de mielina.
 • Es una capa protectora y aislante de sustancia grasa que le rodea.
• No es continua en todo trayecto.
Nódulo de Ranvier

Estrangulamiento anular: Interrupciones de la vaina de mielina de trecho

y trecho.
También sirve para la nutrición de la fibra nerviosa.

Oligodendrocitos
• Morfología estrellada con soma pequeño y núcleo grande y
escasas prolongadas
• Forman y mantienen la vaina de mielina en el SNC.

Células de SCHWANN
• Se relaciona con las fibras nerviosas periféricas
• Ayuda a formar la vaina de mielina en ella.

Medula Espinal

Generalidades
• Parte del Sistema se aloja en el conducto
vertebral
• Aplanada ligeramente de adelante hacia
atrás, su diámetro transverso es mayor que
el Antero Posterior.

Protegen 3 membranas que la envuelven:

• La más interna o PIAMADRE
• La media o ARACNOIDES
• Las mas extensa DURAMADRE
• Entre PIAMADRE y la ARACNOIDES esta el
espacio SUBARACNOIDEO
• Lleno de líquido cefalorraquídeo.
• Dimensiones: en un completo desarrollo la
medula alcanza una longitud de 45CM en el
hombre y 43 en la mujer.
• Pesa 28 gramos
• Presenta Curvatura
• Cervical, Dorsal y Lumbar
• Internamente
• Presenta sustancia gris en el centro en forma de HO2 medias lunas

Alrededor sustancia blanca dividida en 3 porciones:

Cordón anterior, Lateral y Posterior.

El Tubo Neural:

El tronco cerebral y la medula espinal

tienen:
Plato alar que dará lugar a las neuronas
sensoriales
Plato basal que dará lugar a las neuronas
motoras
El tubo neural dará lugar a tres vesículas
primarias que desarrollaran en cinco
vesículas secundarias.

Alfa feto-proteína: Se encuentran en el

líquido amniótico y en el suero de la madre.
Es un indicador de defectos del TN (espina
bífida, anencefalia.) Los niveles de AFP están
reducidos en madres de fetos con Síndrome
de Down.
La fusión empieza en la región cefálica.
Los extremos abiertos del tubo neural forman los:
Neuroporos craneal y caudal
La cresta neurales
Dara lugar al sistema nervioso periférico.

Dara lugar a las siguientes Celulas:

• Células Pseudounipolares ganglionares de la medula espinal y
nervios craneales
• Células de Schawn
• Células ganglionares multi-polares: ganglios autonómicos.
• La cresta neural
• Leptomeninges
• Células croma fines
• Células pigmentarias
• Odontoblastos
• Septum aortopolar
• Células para foliculares
• Células esqueléticas y conectivas

Neuroporo Anterior:
• El cierre anterior
• El cierre del neuroporo anterior da lugar a la lamina terminal
• El fallo en el cierre da como resultado anencefalia.
Neuroporo posterior:
El fallo en el cierre da lugar a la espina bífida - defectos del tubo neural
que afectan la región espinal.

La Cresta Neural

Microglía

Mielinizacion
• Empieza en el cuarto mes de gestación. La mielinizacion de los
tractos cortico espinales no esta completa hasta el segundo año
de post natal

La mielinizacion en la corteza cerebral de asociación continua hasta la

tercera década de la vida.

Mielinizacion del SNC

• Oligodendrocitos

Mielinizacion del SNP

• Células de Schawn

Hipófisis

Adenohipofisis

Se deriva del ectodermo, por medio de un diverticulo de la boca

primitiva, que se conoce como la bolsa de rathke. Craniofaringio

Malformaciones del Tubo Neural

Factores Genéticos. (Herencia,cromosomas)
Factores Ambientales Teratogenico. (Pesticidas,alcohol,medicamento)
Factores De origen desconocido.
(Cualquier Factor)
• Anencefalia
• Espina bífida (oculta y quística)

Oculta: daño neurológico, urinario, ortopédico.

Quística: (meningocele y mielomeningocele)

Arnold Chiari.
Herniación del encéfalo o de la parte mas baja del cerebro conocidas
como amígdalas cerebelosas del foramen mágnum.
Dandy Walker.
Consiste principalmente en una asociación de anomalías cerebrales
presentes desde el nacimiento, puede ser cuadros diversos y no es uno
propiamente dicho, pero la triada característica es: ausencia del vermis
cerebelos, hay hidrocefalia además de un quiste se la fosa posterior con
comunicación al cuarto ventrículo.
Cráneo Bífido.
Es un defecto en el hueso occipital, es un agujero donde protruyen,
meninges, liquido cefalorraquídeo.

Hidrocefalia.
Aumento de líquido cefalorraquídeo. Puede ser causada toxoplasma.

Función del líquido cefalorraquídeo:

Mantiene flotando el sistema nervioso central funciona como colchón o
amortiguador.
Sirve de vehículo para transportar clientes y elimina desechos.
Fluir entre cráneo y espina dorsal, para compensar los cambios en el
volumen de sangre intracraneal.

Tipos de Hidrocefalia:

1. Congénita
2. Adquirida
3. Comunicante el bloqueo se da fuera de los cuatro ventrículos del
cerebro.
4. No comunicante

Síndrome alcohólico fetal.

Este síndrome produce déficit neurológico central, es un patrón de

anormalidades físicas, funcionales y de desarrollo que sufre un niño
como consecuencia del consumo de alcohol.
• Microcefalia
• Holoprocencefalia (fallo en la formación de la hendidura de la línea
media del procencefalo o cerebro anterior)
• Retraso mental

Meninges
3 Membranas de Tejido Conectivo: Duramadre
(Más externa, tejido conectivo fibroso) sus
prolongaciones son:

Tienda del Cerebelo o Tentorio

Hoz de Cerebro
Hoz de Cerebelo
Tienda de la Hipofilisis

Aracnoides (tejido conectivo pero no fibroso) debajo de esta transita el

líquido cefalorraquídeo.
Piamadre. Meninge + interna TC (contacto directo con el sistema
nervioso central)
Epidural
Subdural
Subaracnoideo
Liquido Cefalorraquídeo
Es un componente a celular que esta
localizado tanto en el espacio
subaracnoideo.
El LCR contiene: Agua, Cloruro de sodio,
carbonato de sodio, albumina.
Más de 5 células por CM cúbico es señal de
infección.
En los plexos coroideos en los ventrículos
se produce el LCR. A 0.37 ml/minuto.
El líquido restante es absorbido por las
vellosidades aracnoides.
Células Polimorfas nucleares.
Células Erotrocitos
Glucosa 50 - 75 ml (66% del total corporal)
Proteína 15 - 45 mg/dl

Encéfalo: Cerebro - Cerebelo - Tronco (Cerebral o Encefálico).

Cisura interhemisferica
Cisura Rolando: Parietal del frontal.
Cisura Silvio: Separa el frontal y parietal del temporal.
Lóbulo Frontal: Delante de la cisura de Rolando y de Silvio.
Lóbulo Parietal: Detrás de la de Rolando y sobre la cisura de Silvio.
Lóbulo Temporal: debajo de la cisura de Silvio.
Lóbulo Occipital: los poros posteriores del cerebro.

Cerebelo:

Ocupa el compartimiento posterior del

cráneo.
En la fosa posterior.
Separado de los hemisferios cerebrales por
la tienda del cerebelo.
Formado por la corteza cerebelosa,
sustancia blanca y núcleos grises.
Presenta 2 hemisferios cerebelosos (derecho e izquierdo) y una central
(vermis)
En la parte anterior entramos el tallo o tronco encefálico.
Un esquema seria:
2 hemisferios
1 vermis
2 amígdalas cerebelosas en la parte más inferior.
El cerebelo es un órgano que coordina los impulsos que van del encéfalo
a la medula espinal, regula el tono muscular, su lesión se manifiesta por
temblor y marcha atáxica.
Si la lesión es hemisférica se expresa clínicamente en las extremidades
homolaterales.
Si son lesiones del Vermis se expresan en el tronco.
El Tronco Cerebral
Esta situado por debajo de ambos hemisferios cerebrales y por delante
del cerebelo.

Está formado por:

• Pedúnculos cerebrales
• Protuberancia o puente de varolio.
• Bulbo o medula oblongada.

Se ensancha por debajo de la tienda, del cerebelo formando la

protuberancia.
Su porción inferior: el bulbo raquídeo.
Del tronco cerebral salen de 3 al 12 par craneal.
El bulbo al salir del cráneo por el agujero occipital o magno se convierte
en medula.
Por el tronco salen y entran todos los haces.
Hay núcleos de pares craneales motores y sensitivos.
Se encuentra la sustancia reticular que es la que nos mantiene en
estado de vigilia y alerta.

Las lesiones del tronco cerebral darán clínicamente alteraciones

motoras y sensitivas.
Perdida de conciencia
Alteraciones de los pares craneales
(Oculomotores, facial, trigémino, deglución, fonación)
Vómitos y alteraciones de la regulación CV y respiratoria.

El encéfalo tiene 3 partes principales:

Cerebro (2 hemisferios)
Cerebelo (2 hemisferios y un vermis)
Tronco (bulbo y protuberancia)
Histológicamente tiene 2 sustancias.
• Gris: Formada por neuronas en el cerebro es periférica en la
medula ocupa un lugar central.
• Blanca: formada por fibras (axones) envueltos de mielina
( blanca), dentro de la sustancia blanca cerebral existen núcleos
de sustancia Gris.

Columna Vertebral
Formada por superposición de vertebras en su conjunto constituyen un
tubo conducto raquídeo.
Allí se aloja la medula espinal (L2) y la cola de caballo.
Se comunica con el resto del cuerpo por las raices raquideas que
originan los nervios periféricos.

Consta de:
• 7 cervicales (atlas la primera).
• 12 dorsales o torácicas.
• 5 lumbares.
• 5 sacras.
• Cóccix 3 o 4 vertebras atróficas y fusionadas

Pueden variar mas la región sacra y lumbar (aumenta 6 o reduce 4)

Las cervicales no.

4 curvaturas:
1. Cervical, concavidad posterior (lordosis)
2. Torácica, concavidad anterior (cifosis)
3. Lordosis lumbar
4. Cifosis sacra

Tumores Meníngeos

Meningiomas
• Tumores benignos bien circunscritos de crecimiento lento
• 15 % de todos los tumores primarios cerebrales.
• 3:2 mujeres.
• 90% supratentoriales.

Hematomas
Epidurales
• Causadas por la laceración de la arteria meníngea media.
Subdurales
• Causada por la laceración de venas cerebrales superiores
Meningitis

Se denomina a la inflamación del área pía-aracnoides del cerebro de la

medula espinal o ambas.
• Mas del 70% ocurre en niños menores de 5 años.
• Meningitis bacteriana: Fiebre cefálica, rigidez de nuca signo de
kerning.

Signo de kerning :
Con el paciente en posición supina, el examinador flexiona la cadera del
paciente, pero la rodilla no se puede.

• Meningitis bacteriana
• Meningitis viral.
Medula Espinal (SNC):
Estructura cilíndrica y aplanada en
sentido antero posterior alojada dentro
del ducto vertebral o conducto raquídeo.

Se limita a nivel de la primera vertebra

cervical y hacia abajo mas o menos a la
altura de L2 donde toma el nombre de
cono terminal por la forma cónica de su
extremo inferior.

Generalidades de la medula espinal:

En su trayecto presenta
ensanchamientos:
• Branquial
• Lumbar

El branquial se extiende entre los segmentos C3 y T2 y el lumbar entre

T10 y L5

Los ensanchamientos son por mayor cantidad de neuronas para la

inervación de los miembros superiores e inferiores respectivamente.
Consta de 31 segmentos que corresponde al trozo o región de medula
de la cual emerge un par de nervios espinal.

La distribución es:
• 8 cervicales
• 12 torácicos
• 5 lumbares
• 5 sacros
• 1 coccígeo
Los Nervios (Raquídeos):

Son haces o conjuntos de axones, Salvo los nervios sensoriales que

están constituidos por dendritas funcionales largas que van desde el
“asta” dorsal de la medula hasta los receptores sensoriales y cumplen la
función de conducir los impulsos como los axones.

Las distintas fibras que componen un nervio se mantienen unidas por

tejido conjuntivo.

Por su origen los nervios se clasifican en:

Raquídeos: Constituidos por fibras nerviosas

de las raíces anteriores o motrices y de las
raíces posteriores o sensitivas que salen de la
medula a través de los agujeros
intervertebrales.

Los viscerales están relacionados con las

estructuras vecinas a los aparatos digestivo,
respiratorio, urogenital y el sistema vascular y
la mayor parte de las glándulas.

Los somáticos están relacionados con los

tejidos del revestimiento corporal y los
músculos voluntarios. (Falta una parte)

Ligamentos dentados en todo el trayecto.

Ligamentos anteriores y posteriores.

Toda esa estructura contenida en el conducto óseo formado por los

cuerpos vertebrales o vertebras.

Se distinguen 3 caras:
• 1 anterior
• 1 posterior
• 2 laterales

Cara Anterior
Presenta un surco longitudinal medio, se extiende de extremo a
extremo.
Es el surco medio anterior penetra hasta cerca del centro de la medula
espinal donde queda separado de la sustancia gris.
Surco medio posterior.
Caras laterales
Convexas de adelante atrás, representadas por la porción de medula
limitada por la emergencia de las raíces anteriores y posteriores de los
nervios raquídeos.

Conformación interior de la medula espinal: Un corte transversal

cualquier altura se observa la columna nerviosa en dos partes.

• Laterales
• Simétricas
• Iguales

Divididas por el surco medio anterior y posterior, unidas por la comisura

gris y lleva en su centro un orificio que es el conducto ependimo.
Sustancia Gris
La sustancia gris: De la medula espinal ocupa la parte central de la
misma y tiene forma d H o de 2 medias lunas, de concavidad externa,
unidas por la comisura gris.

De tal manera se distinguen en ella dos astas anteriores, más anchos

especialmente a la altura de los dos ensanchamientos y dos astas
posteriores mas angostas.
Del asta anterior salen las fibras nerviosas provenientes de los cuerpos
celulares allí situados: componen las raíces anteriores espinales
motoras.
Al asta posterior llegan las raíces posteriores de naturaleza sensitiva.

Sustancia Blanca: Rodea a la sustancia gris dividida en 3 porciones

• Cordón anterior
• Cordón posterior
• Cordón lateral

Cada cordón consta de varios haces de fibras

Algunos haces son ascendentes o sensitivos y constituyen vías que se
dirigen hacia el cerebro y transmiten los impulsos que entran a la
medula por las fibras aferentes de los nervios espinales.
Otros son descendentes o motores y llevan impulsos del cerebro a las
neuronas motoras.

Corteza Cerebral:

Los hemisferios cerebrales forman la mayor

parte del encéfalo.
Están separados por una cisura sagital profunda en la media: la cisura
longitudinal del cerebro o interhemisferica.
La cisura contiene un pliegue de la duramadre y las arterias cerebrales
anteriores.
En la profundidad de la cisura: el cuerpo calloso.
Conecta los hemisferios a través de la
Al contrario de ME el encéfalo esta compuesto por un centro de
sustancia blanca rodeado por una cobertura de sustancia gris.
Sin embrago algunas masas importantes de sustancia gris se ubican
profundamente dentro de la sustancia blanca: ganglios basales.
Es la capa externa del cerebro y también recibe el nombre de 'materia
gris'
Participa en situaciones complejas como el: habla, percepción,
imaginación, juicio, decisión.
Es ante todo una delgada capa de materia gris encima de una amplia
colección de vías de materia blanca.
La capa esta fuertemente circunvolucionada.
Al extenderse ocuparía 2,500 cm2
Incluye unos 10,000 millones de neuronas con cerca de 50 trillones de
sinapsis.
Forma pliegues O circunvoluciones para aumentar el área de la
superficie de la corteza cerebral. Al máximo.
Las circunvoluciones tienen “crestas y valles” que se llaman surcos. Para
facilitar la descripción del cerebro se acostumbra a dividir cada
hemisferio en lóbulos.
Algunos surcos son bastante pronunciados y largos, y se usan como
limitas convenidos entre 4 lóbulos que se denominan de acuerdo a los
huesos craneanos debajo.
4 lóbulos:

1. Frontales
2. Parietales
3. Temporal
4. Occipital

Grosor: varia de 1.5 a 4.5 ml

Es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y mas delgada en
la profundidad del surco.
La corteza cerebral al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio
del SNC.

Consiste en:
• Células nerviosas.
• Fibras nerviosas.
• Neuroglia.
• Vasos sanguíneos.
Sustancia Blanca:

Situada por debajo de la corteza esta

formada por axones mielinizados que se
extienden en tres direcciones principales:

Fibras de asociación: que conectan

transmiten los impulsos nerviosos en
circunvoluciones que transmiten impulsos
en el mismo hemisferio.

Fibras Comisurales: transmiten los impulsos

nerviosos entre circunvoluciones de unos
hemisferios cerebrales al hemisferio cerebral opuesto. (Cuerpo calloso)

Fibras de Proyección: (Fascículos ascendentes y descendentes)

transmiten impulsos desde el cerebro y otras zonas del encéfalo hacia la
medula espinal y viceversa.

Células de la Corteza Cerebral:

Células Piramidales: Llevan ese nombre por su

forma, la mayoría tienen un diámetro de 10 a 50
nanómetros pero también hay células piramidales
gigantes conocidas como células de betz cuyo
diámetro puede ser de hasta 120 nanómetros.

Células estrelladas: A veces llamadas granulosas, son pequeñas, 8

nanómetros y tienen forma poligonal. Poseen múltiples dendritas y un
axón relativamente.

Células Fusiformes: Su eje es longitudinal, vertical a la superficie y

están concentradas principalmente en las capas corticales mas
profundas.
Las dendritas se originan en cada polo del cuerpo celular, mientras que
la dendrita.

Células de Cajal: Son mas pequeñas y fusiformes orientadas

horizontalmente que se hallan en las capas mas superficiales de la
corteza.
Se origina una dendrita a cada lado del axón corre paralelamente a la
superficie de la corteza.

Células de Marinotti: Son pequeñas células multiformes presentes en

todos los niveles de la corteza. La célula tiene dendritas cortas pero el
axón se dirige hacia la piamadre de la corteza.

Capas de la corteza se dividen por densidad y disposición de las células

en:

Capa granular externa: Contiene un gran número de pequeñas

células piramidales y estrelladas.
Las dendritas de estas células terminan en la capa molecular y los
axones entran en las capas mas profundas.

Capa piramidal externa: Compuesta por células piramidales, su

tamaño aumenta desde el límite superficial hasta el límite mas profundo.
Las dendritas pasan hasta la capa molecular y axones hasta la sustancia
blanca como fibras de proyección, asociación o comisurales.

Capa granular interna: Esta capa esta compuesta por células

estrelladas dispuestas en forma muy compacta.
Hay una gran concentración de fibras horizontales conocidas en
conjunto como la banda externa de Baillager.

Capa ganglionar (capa interna): Esta capa contiene células

piramidales muy grandes y de tamaño mediano.
Entre las células piramidales hay células estrelladas y de Martinotti.
Además hay gran numero de fibras dispuestas horizontalmente que
forman la banda interna de baillager.
Capa multiforme (capa Células Polimórficas): Aunque la mayoría
de las células son fusiformes son células piramidales modificadas cuyo
cuerpo celular es triangular u ovoideo. Las células de Martinotti también
son conspicuas en esta capa. Hay muchas fibras nerviosas que entran
en la sustancia blanca subyacente.
Falta una.

Tacto (Área Somestisica): Recibe a través del tálamo, los impulsos

que rige sensibilidad corporal procedentes de;
• Piel
• Tejidos
• Músculos Lado opuesto del cuerpo.
• Articulaciones
• Tendones
Funciones del Área Somestécica
• Apreciación de las diferencia de peso.
• Descremación espacial.
• Localización táctil.
• Apreciación de tamaño y forma.
• Semejanzas o diferencias de temperatura.
• Todos los aspectos de la sensación que requieren comparación y
juicio.

Área Visual.
• Lóbulo occipital.
• En ella se aprecias zonas especificas para
la visión.
• De la macula o central
• Para la periferia de la retina.
• Para las mitades superior e inferior de la
retina.

Área Auditiva.
• Lóbulos temporales(por debajo de la cisura
de Silvio)
• Cada oído tiene representación bilateral en
la corteza por que al extirpar un lóbulo temporal no se sufre mayor
disminución de la audición.

Área Olfativa.
• Se sitúa en circunvalación del hipocampo próxima a la auditiva.
• Área gustativa
• Los pocos datos indican que se hallas en el extremo inferior de la
circunvolución central posterior.
Áreas Motrices.
La principal área motora.

Sistema Límbico

Cerebro:
El funcionamiento central depende de 3 aéreas:
• Cerebro (2 hemisferios) con la corteza cerebral.
• Cerebelo: participa en la coordinación y mantenimiento del
equilibrio.
• Cerebro emocional o sistema Límbico: donde se originan las
emociones.

Desarrollo evolutivo:
Por millones de años el cerebro ha evolucionado.

Cerebro Primitivo: Acercamiento, alejamiento, defensa-ataque: reptiles,

peces.
Expansión de mamíferos: evolución encefálica: Sistema límbico.

Corteza Cerebral: Aparece neocortex en los mamíferos euterios mas

evolucionados y diurnos.

Así es el Cerebro Humano: Tubo Neural de superficie rugosa y llena de

pliegues.

La corteza se divide en 2 hemisferios especializados cada uno:

Hemisferio izquierdo: Hablar, leer, escribir, razonar con números.

Hemisferio derecho: Percibir y orientarse en el espacio, tareas
geométricas, elaborar mapas conceptuales, rotar mentalmente formas y
figuras.

2 cerebros:
Izquierdo: Pensamiento lógico, matemático, racional, analítico, calculo
y lectura.
Derecho: Pensamiento espontaneo, cinético e intuitivo.
Cuerpo Calloso: Alrededor de 300 millones de fibras por los cuales se
intercambia información y actúan como unidad.

Neocortex o Cerebro Racional:

A los instintos, impulsos y emociones se añadió la capacidad de pensar
de forma abstracta y no solo en la inmediatez del presente.
• Se comprenden las relaciones globales existentes.
• Se desarrolla un yo consciente y una compleja vida emocional.

Lóbulos Frontales y Pre-frontales

• Asimilan las emociones
• Moderan nuestras reacciones emocionales
• Frenan el cerebro límbico
• Desarrollan planes de actuación concretos por situaciones
emocionales
 • El pre frontal coordina nuestras emociones.

Sistema Límbico:
Las emociones implican al sistema nervioso.
Hay partes del sistema nervioso que son especialmente significativos: el
sistema límbico.
Principal responsable de nuestra vida emocional y tiene que ver con la
formación de recuerdos.
• También llamado cerebro medio
• Situado inmediatamente debajo de la corteza cerebral.
• Conjunto de estructuras que se encuentra a ambos lados del
tálamo, justo debajo del cerebro

Este Incluye:
• Tálamo
• Hipotálamo
• El hipocampo
• Amígdalas

En el humano estos son el centro de la afectividad.

Aquí se procesas las distintas emociones y el hombre experimenta
penas, angustias y alegrías.
Interactúa con la corteza cerebral, trabajan juntos y por eso controlamos
las emociones.

Amígdala Cerebelosas:
Estructura en forma de dos almendras
• Región anteroinferrior del lóbulo temporal: a ambos lados del
tálamo en el extremo inferior del hipocampo.
• Se conecta al hipotálamo al núcleo septal, área pre-frontal y
núcleo dorsal del tálamo.
• Importante función en la mediación y control de actividades como:
• Amistad
• Amor
• Afecto
• Expresión de estados de animo, miedo, ira y agresión.

Es el centro de la identificación del peligro.

Si se estimula eléctricamente hay respuesta agresiva.
Si se retira: los animales se ponen muy mansos y no responden ni a lo
que habría provocado la ira antes pero también se vuelven indiferentes
a estímulos que habría han causado el miedo e incluso respuestas
sexuales.

Hipocampo:
El hipocampo consiste en dos cuernos atrás de la amígdala.
Si se daña: no se pueden crear nuevos recuerdos.
Si vive en un mundo extraño donde la experiencia se desvanece.
Involucrados en los fenómenos de la memoria.
A largo y corto plazo.
Cuando se destruyen ambos nada puede ser retenido en la memoria.

Tálamo:
Importante sobre la regulación de la conducta emocional.
Sus núcleos se conectan con otras estructuras.

Hipotálamo Hipófisis:

Hipotálamo
Funciones: Regular el hambre, apetito y la saciedad.

El hipotálamo anterior disipa (difunde) el calor y el hipotálamo posterior

o caudal se encarga de manejar la temperatura corporal constante
aumentando o disminuyendo la frecuencia respiratoria y la sudoración.

Contiene células neurosecretoras, controla la mayoría de secreciones

endocrinas, libera principalmente hormonas reguladoras que controlan
la hipófisis.

Eje Hipotálamo-Hipófisis

Unidad funcional control del sistema endocrino.

Células efectoras- Células endocrinas.

Hipotálamo: Control de funciones del organismo.

Neuronas Neurosecretoras.
Funciones relacionada con síntesis y secreción hormonal.
Hipotálamo

Hormonas liberadoras Hormonas

Inhibidoras

Hipófisis Anterior

Órganos Efectores
Hormonas Hipotalámicas:

Hormonas: Función:
Vasopresina Reabsorbe agua al riñón
contrae los vasos sanguíneos y
estimula ACTH.

Oxatiocina Contrae el miometrio ,

participa en
el parto y produce la eyección de la leche.

Horm. Liberadora de GH(GHR) Estimula GH

Somatostatina Inhibe Prolactina

Dopamina Inhibe TH y TRH

Horm. Liberadora de Tirotropina (THR) Estimula TSH y prolactina

Horm. Liberadora de Corticotropina (CHR) Estimula ACTH

Horm. Liberadora de Gondotrofinas Estimula LH y FSH

Hipófisis:

Desciende desde el hipotálamo, tiene dos porciones: anterior y

posterior.

La Porción Posterior: Fabrica y secreta hormonas reguladoras

(crecimiento, reproducción
metabolismo intermediario).

La Porción Anterior: Secreta hormonas pero no fabrica ninguna.

Lóbulo Anterior o Adnohipofisis: es responsable de la secreción de
numerosas hormonas.

Lóbulo Posterior o Neurohipofisis: Almacena a las hormonas ADH

(Adenohipofis) y
oxiticina secretadas por fibras amielinicas de los núcleos supra ópticos y
para ventriculares
de las neuronas del hipotálamo.
Se menciona también una hipófisis media que produce dos polípticos
llamados
Metanotropinas u hormonas estimulantes de los melanocitos (HEM) que
inducen el
aumento de la síntesis de melanina de las células de la piel.

Neurotransmisores:

Neurotransmisión:

El cuerpo neuronal produce ciertas enzimas que están implicadas en la

síntesis de la mayoría de los neurotransmisores.
Estas enzimas actúan sobre determinadas moléculas precursoras
captadas por la neurona para formar el correspondiente NT.
Este se almacena en la terminación nerviosa dentro de las vesículas.
El contenido de NT en cada vesícula (generalmente varios millares de
moléculas) es cuántico.
Unas se liberan de forma constante en la terminación, pero en cantidad
insuficiente para producir una respuesta fisiológica significativa.
Un PA que alcanza la terminación puede precipitar simultáneamente a
liberación del NT.
Así las moléculas del NT son expulsadas a la hendidura sináptica
mediante exocitosis.

Neurotransmisores:

Un neurotransmisor (NT) es una sustancia química liberada

selectivamente de una terminación nerviosa por la acción de un
potencial de acción (PA), que interacciona con un receptor específico en
una estructura adyacente y que si se recibe en cantidad suficiente,
produce una determinada respuesta fisiológica.

Glutamato: Es el transmisor exitatorio principal del cerebro.

Gaba: Es el transmisor inhibitorio principal las células de Purkinge del

cerebelo son GABA-ERGICAS.

Generalidades:

En la enfermedad de Alzheimer hay una perdida de neuronas

acetilcolinergicas en el núcleo basal de Meynert.

En la enfermedad de Parkinson hay una perdida de neuronas

dopaminergicas en la sustancia negra.
Acetilcolina: Es el neurotransmisor principal de:

• SNP
• Unión neuromuscular
• Sistema nervioso parasimpático
• Fibras simpáticas pre-ganglionares
• Fibras simpáticas post-ganglionares que inervan glándulas
sudoríparas y algunos vasos sanguíneos de los músculos
esqueléticos.

Se encuentra en las neuronas de los núcleos motores somáticos y

viscerales del tronco cerebral y la medula espinal.

También se encuentra en los núcleos basales de Meynert siendo estos

los mas importantes en la enfermedad de Alzheimer.

Catecolaminas:

EPINEFRINA: A pesar de ser catecolamina un rol significativamente

como neurotransmisor del sistema nervioso central (SNC).

Se encuentra principalmente en la medula adrenal.

En el SNC esta restringido a un pequeño grupo neuronal en el tronco

cerebral.

DOPAMINA: Se encuentra baja en los pacientes con Parkinson y

aumentando en los pacientes de esquizofrenia.

Se encuentra en el núcleo arcuato del hipotálamo.

Es el factor inhibitorio de prolactina sus principales receptores son el D1

y D2

Los receptores D1 son post-sinapticos activan la adenilato-ciclasa y son

exitatorios.

Los receptores D2 son pre-sinapticos y post-sinapticos, inhiben la

adenilato-ciclasa y son inhibitorios, los medicamentos antipsicoticos
bloquean los receptores D2.

NOREPINEFRINA: Es el neurotransmisor de la mayoría de neuronas

simpaticas post-ganglionares.

Los antidepresivos realizan su transmisión, juega un rol en los estados

de ansiedad.
Los ataques de pánico se cree que son el resultado de descargas
paroxísticas desde el cereleus locus. En este sitio las neuronas
norepinefrinergicas se encuentran en mayor concentración

La mayoría de receptores post-sinapticos de este sitio además son B1 o

B2 que activan la adenilato-ciclasa y son exitatorios.

Las hipótesis sobre los problemas de estado de ánimo son:

Cuando se reduce la actividad de la norepinerfrina se relaciona a

depresión y cuando aumenta la actividad de la norepinerfrina se
relaciona a manías.

SEROTONINA (5 HIDROXITRIPAMINA)

Se encuentra solo en el núcleo del rafe del tronco cerebral.

Cuando se reduce la actividad de la 5 hidroxitripamina (5-HT),

disminuye los niveles de catecolaminas, causando depresión e insomnio.

Cuando la actividad de la 5 HT se incrementa, eleva los niveles de

catecolaminas causando manías.

Algunos Antidepresivos incrementan la disponibilidad de 5 HT que se

unen a los receptores 5HT y aquellos que bloquean los receptores 5HT2
tiene propiedades antidepresivas la fluoxetina en un inhibidor selectivo
de la recaptacion de serotonina.

Inducen respuestas similares a la heroína y morfina

Endorfinas:
Incluyen la B-endorfina, la cual es la principal endorfina encontrada en el
cerebro, es uno de los analgésicos más potentes conocidos (48 veces
mas potente que la morfina), se encuentra principalmente en el
hipotálamo.

PEPTIDOS OPIOIDES:

Encefalinas: Es el péptido mayormente distribuido y abundante. Se

encuentra en mayor concentración en el globo palido, las encafalinas
coexisten con la dopamina, gaba, norepinefrina y con la acetilcolina.

Dinorfinas: Siguen la misma distribución de las encefalinas.

NEUROPEPTIDOS:

Sustancia P: Juega un rol muy importante en transmisión de dolor se

encuentra principalmente concentrado en la sustancia negra. Se
encuentra también en la raíz dorsal de las células ganglionares y la
substancia gelatinosa. Esta disminuida en los pacientes con enfermedad
de Huntington.

Somatostatina: Las neuronas somatostatinergicas del hipotálamo

anterior proyectan sus axones a la eminencia medida donde la
somatotatina entra al sistema portal hipofisiario y regula la liberación de
la hormona del crecimiento y la hormona estimulante del tiroides.

La concentración de la somastostatina en la neocorteza y el hipocampo

esta significativamente reducida en pacientes con Alzheimer, los niveles
de somastostatina están incrementados en los pacientes con
enfermedad he Huntington.

TRANSMISORES AMINOACIDOS:

Transmisores Amino Ácidos Inhibitorios

Gaba: Es el principal neurotransmisor inhibitorio del cerebro, las células

de Purkinge, estrelladas, en cesta y la de Golci de la corteza cerebral son
GABA-ERGICAS.

Las neuronas estrelladas Gaba-ergicas se proyectan al globo palido y la

sustancia negra, las neuronas palidas y negras gaba-ergicas se
proyectan al talamo, los receptores (gaba y gabar) son íntimamente
relacionados con los sitios de unión de las benzodiacepinas las cuales
potencializan la actividad de gaba..

Glucina: Es el principal neurotransmisor inhibitorio de la medula espinal,

es utilizado por las células de Renshaw de la medula espinal.

Transmisores Amino Ácidos Exitatorios

Gaba: Los receptores gabar se encuentran en las terminales de las

neuronas que usan otro transmisor. La activación de los receptores
gabar disminuyen la liberación de otros transmisores.

Glutamato: Es el principal neurotransmisor exitatorio del cerebro, las

neuronas glutamatergicas se proyectan al núcleo subtalamico y tálamo.
El glutamato es el neurotransmisor de las fibras.

No-nocicepticas aferentes largas que entran al tronco cerebral y medula

espinal. Es el transmisor de los tractos corticoespinales y
corticobulbares.

Aspartato: Es un transmisor exitatorio principal del cerebro y de algunas

fibras cerebrales , las cuales se encuentran en el nucleo olivar inferior.

BAJO CIERTAS CONDICIONES EL GLUTAMATO ES NEUROTOXICO.

Se ha relacionado con la memoria, como potenciación a largo plazo, a

nivel de la sinapsis. Curiosamente es realmente toxico para las
neuronas, y un exceso las mataria.

Oxido Nitrico: Es un neurotransmisor recientemente descubierto que se

produce cuando al oxido nítrico-sintetasa convierte la agrinina en
citrulina. Se localiza en el sistema olfatorio, la neocorteza, el hipocampo,
el núcleo supraoptico del hipotálamo y en el cerebro.

Es el responsable de la relajación del musculo liso del cuerpo cavernoso

y esto conlleva a la erección.

Se cree que juega un rol importante en la memoria, debido a su

potenciación a largo plazo en el hipotálamo. Además tiene funciones
como nitro vasodilatador en el sistema cardiovascular.

OTRAS ENFERMEDADES:

Miastenia Gravis: Resultado por la formación de anticuerpos contra los

receptores nicotínicos de la aceticolina en el musculo esquelético, estos
anticuerpos bloquean los sitios de unión de la aceticolina post-
ganglionicos, la principal manifestación es la debilidad del musculo
esquelético. Los músculos extra oculares incluidos el elevador palpebral
esta usualmente involucrado.

Sindrome Mistenico de Lambert-Eaton: Es causado por un defecto

presinaptico de la liberación de aceticolina, esto causa debilidad de los
musculos de los miembros pero no en los musculos bulbares.

50% de los casos se asocian a neoplasias (pulmón, mama, próstata) a

diferencia de la miastenia gravis este síndrome al realizar ejercicio
mejora la fuerza muscular, se puede presentar además boca seca,
estreñimiento, impotencia e incontinencia orinaría.

Inhibicion Hormonal:
Ciclos de Retroalimentación (feedback) Negativo:
La acción hormonal ocasiona una respuesta en una celula blanco que a
su turno suspende la secresion de la hormona.

Algunas Son Reguladas por Feedback Positivo:

Oxticina y parto.
Hipofisis Posterior:
Solo manda dos hormonas la antidiuretica que actúa en los riñones y la
oxiticina.

Anti Diurética:

• Como anti diurética ADH disminuye la formación de orina

mejorando la conservación renal del agua.
• Puede contraer células de musculo liso vascular, lo que causa el
aumento de la presión arterial.
• La liberación de ADH se dispara por osmoreceptores y se inhibe
por receptores estiramiento de los vasos sanguíneos.

Oxitocina:

• Contrae el musculo uterino.

• Estimula la eyección láctea.
• No tiene efecto conocido en el hombre, pero en hombres y
mujeres tiene efectos anti diuréticos.

Tipos de Acción Neuronal:

Endocrina: La hormona se sintetiza en un órgano o glándula y es vertida

al plasma, y luego se une a receptores específicos.

Neuroendocrina: La hormona se sintetiza en una terminación nerviosa y

sale al espacio extracelular en donde interactúa con receptores de otras
células.

Neurocrina: La hormona es sintetizada en neuronas, es liberada al

espacio extracelular y se une a receptores celulares en células cercanas.

Paracrina: La hormona es sintetizada en células endocrinas, liberada al

espacio extracelular y se une a receptores específicos en células
cercanas.

Autocrina: Igual que la anterior pero ejerce su acción sobre el mismo

tipo de células, inclusive sobre la misma célula.
Exocrina: La hormona es sintetizada en células endocrinas y liberada al
lumen intestinal, se une a receptores en células distantes.

Hormona del Crecimiento (GH):

También llamada hormona somatotropica o somatotropica.

La actividad GH reside en un “núcleo activo” de la molécula.

Regulación de la liberación:
• GHRH y GHRIH
• GH los niveles fluctúan durante 24 hrs, en respuesta a alteraciones
metabólicas y a la velocidad de secreción de otras hormonas
hipofisarias.

Acciones de la GH:
Estimula el crecimiento y la división celular, incrementa la velocidad del
transporte de aminoácidos y la síntesis de proteínas.

Incrementa el metabolismo de las grasas. Típicamente se secreta

durante el sueño. La secreción aumenta en desnutrición.

GH influyen en el crecimiento oseo a través de las somatomedinas.

GH en sangre GH llega al hígado hígado secreta somatomedinasse divide el

cartílagocrecimiento óseo.

Crecimiento: Promueve el crecimiento de casi todos los órganos

excepto cerebro y ojos. Promueven el crecimiento del hueso hasta el
cierre de la epífisis.

Problemas de la GH:

• Demasiada en la infancia conduce al gigantismo.

• Demasiada en el adulto conduce acromegalia.
• Muy poca en la infancia conduce al enanismo.

Usos Terapéuticos:

• Quemaduras, mala absorción, cirugías.

• Osteoporosis y fracturas.
• Crecimiento de masa muscular.
• Apresura el crecimiento retardado.
Hormona Estimulante del Tiroides (TSH):

• Actúa sobre la glándula tiroides para estimularlo o inhibir la

secreción de hormonas tiroideas.

• Afecta el crecimiento de la glándula tiroides (un exceso de TSH

produce bocio).

• El feedback negativo se hace a través de las hormonas tiroideas

en sangre.

• El estrés o el frio pueden cambiar la secreción de TSH.

Prolactina:

En las mujeres la PRL disminuye la secreción de LH (un exceso de PRL

puede disminuir los niveles de andrógenos y causar INFERTILIDAD y
disfunción eréctil).

Es controlada por PRH y PIH.

Regulación de la liberación:
A) Estimulo
• Los factores que influyen la secreción GH tienen efectos
similares sobre la secreción de prolactina.
• Los niveles de prolactina se elevan durante el embarazo,
alcanzando niveles máximos al término. En madres
lactantes, la succión produce liberación de prolactina.

B) La PHR (hormona liberadora de prolactina) estimula la liberación

de prolactina se desconoce su estructura.

• La TRH también produce liberación de prolactina, pero no se

ha establecido el significado fisiológico.
• Regulación de la liberación.

C) PIRH – Control primario de la prolactina.

• La PRIH es liberada por dopamina y agonistas de dopamina.

• El incremento de dopamina produce aumento de PRIH y
disminuye la prolactina.
• Tiene potencial clínico por inhibir la lactancia.

La DOPAMINA: Agente inhibidor de la síntesis de prolactina.

Prolactina:

Acciones Fisiológicas:
a) Iniciación y mantenimiento de la lactancia. Los estrógenos y la
progesterona bloquean estas acciones de la prolactina durante el
embarazo.
b) Prepara la glándula mamaria para la lactancia promoviendo el
crecimiento (proliferando y diferenciando de epitelio mamario
alveolar y ductual).
c) Inhibe la liberación de LH y FSH así como sus efectos sobre los
ovarios y las gónadas.

5. Hiperprolactinemia

a) Condición - secreción excesiva de prolactina.

b) Causas
• Antagonistas de Dopamina (reserpina, haloperido).
• Trastorno hipotalámico o hipofisisario.
• Aumento de la liberación de TRH (bocio simple).
• Anticonceptivos orales.
• Tumores que secretan prolactina.

c) Consecuencias:
• Galactorrea – lactancia excesiva.
• Amenorrea – el exceso de prolactina disminuye la liberación
de LH y FSH y bloquea sus acciones.
• Infertilidad
• Tumores de mama – controversal.

ACTH:

1) Actúa sobre la corteza adrenal, estimulando la liberación de

cortisol.
2) El estrés puede incrementar la secreción CRH lo cual incrementa la
secreción de ACTH
3) Hay feedback negativo cuando el cortisol sanguíneo disminuye la
secreción de CRH.

FSH y LH:

• En mujeres y hombres LH estimula la secreción de hormonas

sexuales.
• En las mujeres FSH produce desarrollo del folículo ovárico y
secreción de estrógenos.
• En los hombres la FSH estimula la producción de espermatozoides.
• Ambas hormonas están reguladas por GnRH, que presenta niveles
importantes desde la pubertad.