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CUADRO DE POLIZA PAG: 1

MAPFRE LA SEGURIDADC.A. DE SEGUROS VEHICULOS


RIF N° J-00021410-7 NIT 00000130-9-9
TERRESTRES
MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A., DE SEGUROS,(antes SegurosLa Seguridad,C.A). Inicialmenteinscritaante el Registro de Comercioque llevaba el
Juzgadode Primera Instanciaen lo Mercantil del Distrito Federal, en fecha 12 de mayo de 1943, bajo el N° 2135, Tomo 5-A. Registro Mercantil Primero
de la CircunscripciónJudicial del Distrito Capital y Estado Miranda, Expediente N° 929. Inscrita en la Superintendenciade Seguros bajo el N°12.
POLIZA COLECTIVO CERTIFICADO C S
VIGEN IADE DE HASTA
3001019019548 1 22/09/2010 S
A LA 12:00 HORAS 22/09/2011 S1
A LA 2:00 HORA S
TIPO, NRO. DE MOVIMIENTOY FECHA FECHA INICIAL DE POLIZA FORMA DE PAGO FRECUENCIADE PAGO TEMPORALIDAD TIPO DE MONEDA
Emision 0 22/09/2010 22/09/2010 Anual Anual Bs

NOMBRE DEL CONTRATANTE


N
DATOS DEL CO TRATA TE / ASEGURADO N CIV
Toribio Emilio Hernandez Salazar 004624958
NOMBRE DEL ASEGURADO CIV
Toribio Emilio Hernandez Salazar 004624958
DATOS DEL PRODUCTOR
COBRADOR CODIGO PRODUCTOR CODIGO
Steve Howard CastilloBriceño 13996 Steve Howard Castillo Briceño 13996
PRODUCTOR CODIGO PRODUCTOR CODIGO

DATOS DE COBRO
DIRECCIONDE COB OR
0 L
UniversidadEsquina El Chorro Torre El Chorro (Direccion Estandar)101 Altagracia Municipio ibertador Venezuela

NOMBRE
DATOS DEL CO DUCTOR N
CEDULA IDENTIDAD FECHADE NACIMIENTO SEXO ESTADO DE RESIDENCIA
Toribio Emilio
Hernandez Salazar
004624958 16/04/1958 M DistritoFederal

MARCA/MODELO
N N
IDE TIFICACIO DEL VEHICULO PLAN
SUBMODELO
Renault Symbol Taxi Citius 1.6 Poliza Basica Especial 3

COBERTURAS CONTRATADAS
CAJA DE CAMBIO TIPO DE VEHICULO USO DE VEHICULO
M Automovil AlquilerCon Ch
AÑO SERIAL MOTOR SERIAL CARROCERIA
2008 0
P743Q 86756 B
9FBL 1R0D8M0 2468 0 R.C.V. Basica
PLACA NUMERODE OCUPANTES CAPACIDAD(TON)
Resp. Civil Complementaria
Accidentes Personales
FV047T 5 S.I. De Asistencia En Viajes
COLOR Defensa Juridica
Blanco
D05010160908
-/

MONTOS / PRIMAS
MONTO A PAGAR MONTO DE PRIMA ANUAL
1.763,15 1.763,15
PAG: 2
POLIZA COLECTIVO CERTIFICADO
3001019019548 1
VIGENCIADESDE HASTA
22/09/2010 22/09/2011
COBERTURAS CONTRATADAS
PRODUCTO / COBERTURAS SUMA ASEGURADA TASA DES/REC DES/REC(PRIMA)
(%) PRIMA PRIMA DEL
MOVIMIENTO

R.C.V. Basica
- R.C.V. Daños A Cosas 24.375,00 1.235,00 1.235, 00
- R.C.V. Daños A Personas 35.880,00
Resp. Civil Complementaria
- Resp. Civil Complementaria 24.000,00 107,77 107,77
Accidentes Personales
- Muerte Accidental 0 0,00
7. 0 16,63 16,63
- InvalidezPermanente 0 0,00
7. 0 10,50 10,50
- Gastos Medicos 3.500,00 68,25 68,25
- Servicios Funerarios 3.500,00 35,00 35,00
S.I. De Asistencia En Viajes
- S.I. De Asistencia En Viajes 260,00 260,00
DefensaJuridica
- Defensa Penal Y Civil 0 00
3, 30, 00
- ReclamacionDe Daños

N
MO TOS / PRIMAS
Limite territorial:REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MONTO A PAGAR MONTO DE PRIMA ANUAL
1.763,15 1.763,15

MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A.


L
E ASEGURADO ALBERTOBERGE S
DIRECTOR GENERAL
NOTA: Este cuadrosustituye a los movimientosde numeración y fecha anterior
CUADRO DE POLIZA PAG: 1

MAPFRE LA SEGURIDADC.A. DE SEGUROS VEHICULOS


RIF N° J-00021410-7 NIT 00000130-9-9
TERRESTRES
MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A., DE SEGUROS,(antes SegurosLa Seguridad,C.A). Inicialmenteinscritaante el Registro de Comercioque llevaba el
Juzgadode Primera Instanciaen lo Mercantil del Distrito Federal, en fecha 12 de mayo de 1943, bajo el N° 2135, Tomo 5-A. Registro Mercantil Primero
de la CircunscripciónJudicial del Distrito Capital y Estado Miranda, Expediente N° 929. Inscrita en la Superintendenciade Seguros bajo el N°12.
POLIZA COLECTIVO CERTIFICADO C S
VIGEN IADE DE HASTA
3001019019548 1 22/09/2010 S
A LA 12:00 HORAS 22/09/2011 S1
A LA 2:00 HORA S
TIPO, NRO. DE MOVIMIENTOY FECHA FECHA INICIAL DE POLIZA FORMA DE PAGO FRECUENCIADE PAGO TEMPORALIDAD TIPO DE MONEDA
Emision 0 22/09/2010 22/09/2010 Anual Anual Bs

NOMBRE DEL CONTRATANTE


N
DATOS DEL CO TRATA TE / ASEGURADO N CIV
Toribio Emilio Hernandez Salazar 004624958
NOMBRE DEL ASEGURADO CIV
Toribio Emilio Hernandez Salazar 004624958
DATOS DEL PRODUCTOR
COBRADOR CODIGO PRODUCTOR CODIGO
Steve Howard CastilloBriceño 13996 Steve Howard Castillo Briceño 13996
PRODUCTOR CODIGO PRODUCTOR CODIGO

DATOS DE COBRO
DIRECCIONDE COB OR
0 L
UniversidadEsquina El Chorro Torre El Chorro (Direccion Estandar)101 Altagracia Municipio ibertador Venezuela

NOMBRE
DATOS DEL CO DUCTOR N
CEDULA IDENTIDAD FECHADE NACIMIENTO SEXO ESTADO DE RESIDENCIA
Toribio Emilio
Hernandez Salazar
004624958 16/04/1958 M DistritoFederal

MARCA/MODELO
N N
IDE TIFICACIO DEL VEHICULO PLAN
SUBMODELO
Renault Symbol Taxi Citius 1.6 Poliza Basica Especial 3

COBERTURAS CONTRATADAS
CAJA DE CAMBIO TIPO DE VEHICULO USO DE VEHICULO
M Automovil AlquilerCon Ch
AÑO SERIAL MOTOR SERIAL CARROCERIA
2008 0
P743Q 86756 B
9FBL 1R0D8M0 2468 0 R.C.V. Basica
PLACA NUMERODE OCUPANTES CAPACIDAD(TON)
Resp. Civil Complementaria
Accidentes Personales
FV047T 5 S.I. De Asistencia En Viajes
COLOR Defensa Juridica
Blanco
D05010160908
-/

MONTOS / PRIMAS
MONTO A PAGAR MONTO DE PRIMA ANUAL
1.763,15 1.763,15
PAG: 2
POLIZA COLECTIVO CERTIFICADO
3001019019548 1
VIGENCIADESDE HASTA
22/09/2010 22/09/2011
COBERTURAS CONTRATADAS
PRODUCTO / COBERTURAS SUMA ASEGURADA TASA DES/REC DES/REC(PRIMA)
(%) PRIMA PRIMA DEL
MOVIMIENTO

R.C.V. Basica
- R.C.V. Daños A Cosas 24.375,00 1.235,00 1.235, 00
- R.C.V. Daños A Personas 35.880,00
Resp. Civil Complementaria
- Resp. Civil Complementaria 24.000,00 107,77 107,77
Accidentes Personales
- Muerte Accidental 0 0,00
7. 0 16,63 16,63
- InvalidezPermanente 0 0,00
7. 0 10,50 10,50
- Gastos Medicos 3.500,00 68,25 68,25
- Servicios Funerarios 3.500,00 35,00 35,00
S.I. De Asistencia En Viajes
- S.I. De Asistencia En Viajes 260,00 260,00
DefensaJuridica
- Defensa Penal Y Civil 0 00
3, 30, 00
- ReclamacionDe Daños

N
MO TOS / PRIMAS
Limite territorial:REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MONTO A PAGAR MONTO DE PRIMA ANUAL
1.763,15 1.763,15

MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A.


L
E ASEGURADO ALBERTOBERGE S
DIRECTOR GENERAL
NOTA: Este cuadrosustituye a los movimientosde numeración y fecha anterior
No. DE LA POLIZA
MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A. DE SEGUROS

N E G
RIF N° J-00021410-7 NIT 00000130-9-9 3001019019548 / 1
POLIZA D SE URO
DE RESPO SABILIDAD CIVIL
AUTOMOVIL
MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A., DE SEGUROS,(antes Seguros La Seguridad,C.A). Inicialmenteinscritaante el Registro de Comercioque llevaba el
Juzgadode Primera Instanciaen lo Mercantil del Distrito Federal, en fecha 12 de mayo de 1943, bajo el N° 2135, Tomo 5-A. Registro Mercantil Primero
de la Circunscripción Judicial del DistritoCapital y Estado Miranda,ExpedienteN° 929. Inscritaen la Superintendenciade Seguros bajo el N°12.
NOMBRE DEL ASEGURADO
Toribio Emilio Hernandez Salazar
PORLASUPERNTENDENCADESEGUROSMEDANTEOFCON 06018DEFECHA18DENOVEMBREDE1985

SE TADO CIVIL PROFESI ON EDAD CIV


Soltero/A 52 004624958
DIREC CION
I

Universidad Esquina El Chorro Torre El Chorro (Direccion Estandar) 1010 Altagracia Munici
TELEFONO CIUDAD E STADO FECHADE SOLICITUD

000 DistritoFedera 22/09/2010


C
DURA ION DEL SEGURO GRUP. PRODUCTOR
S1
DESDE LA 2 M S
HA TA LAS 12 M NOMBRE CODIGO
°

22/09/2010 22/09/2011 Steve Howard Castillo Briceño 13996


II

CUADRO DESCRIPTIVO DE LAS CARACTERISTICAS DEL VEHICULO


C CLASE PESO (Kg.)
I

MAR AY MODELO- VEHICULO TIPO AÑO MOD.

Renault Symbol Taxi Citius 1.6 Automovil 2008 984


COLOR SERIAL MOTOR
Blanco P743Q086756
SERIAL CARROCERIA USO DEL VEHICULO
I

9FBLB1R0D8M002468 Alquiler Con Ch


PL ACA CAPACIDAD No. REGISTRO:(M-3) FECHA INSPECTORIADE TRANSITO
I

No. PTS. TONELADA

FV047T 5

LIMITES MAXIMOS DE RESPONSABILIDAD CIVIL: PRIMAS


ADO

35.880,00
A ROB

POR DAÑOS A COSAS 24.375,00 POR DAÑOS Bs. 1.235,00


A PERSONAS
P 8
0

R
/

MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A.


9

FI MA DEL ASEGURADO
R
-0

ALBERTO BE GES
7
1

DIRECTORGENERAL
00
560

l l r r o r r
E

Esta Póliza de Responsabilidad Civi de Vehícu os Ter est es(C be tu a Básica únicamente)
l r or r
sustituye a su Pó iza ante i , emitida po MAPFRELA SEGURIDAD, C.A.
N N
CO DICIO ES GENERALES
N
POLIZA DE SEGURO DE RESPO SABILIDAD CIVIL DE AUTOMOVIL
Entre MAFRE LA SEGURIDAD C.A. DE SEGUROS que en adelante se denomina la Empresa y el ASEGURADO cuyo nombre e identificación
aparecen en el cuadro de esta póliza, se ha celebrado el presente contrato de Seguro de Responsabilidad Civil derivada del uso del vehículo
L
descrito en dicho Cuadro, de acuerdo con lo dispuestoen la ey de Tránsitoy Transporte Terrestre, sus Reglamentosy Resolucionespertinentes,
bajo los términosy condiciones establecidosen las siguientescláusulas:
ri r L
P me a. a Empresa de Seguro se compromete a indemnizar al (los) tercero (s), en los términos establecidos en la póliza, por los daños a
personas o cosas que se hayan causado y por los cuales deba responder el asegurado o el conductor, con motivo de la circulación del vehículo
B
asegurado dentro del Territorio de la República olivariana de Venezuela, de conformidad con la legislación que regule el tránsito y transporte
terrestre,pero limitados a las cantidades máximasprevistasen esta póliza por cada accidente.
Cuando el vehículo asegurado sea del tipo Remolque y/o Chuto y no sea posible determinar en cual de dichos componentes recae la
0%
responsabilidad del daño procederá una repartición proporcional, equivalente a cincuenta (5 ) para cada uno, hasta las cantidades máximas
previstas en el Cuadro Póliza por cada accidente.
Segunda. Esta Póliza tendrá una duración de un (1) año, contado a partir de la fecha de iniciación de su vigencia y no podrá terminarse
anticipadamente.
r r L i
Te ce a. a Prima es debida por el tomadordesde la celebracióndel contratoy no es exigible sino contrala entrega de la Pól za, del Cuadro de
la Póliza, del recibo de prima o de la nota de coberturaprovisional.Si la prima no fuere pagada en la fecha de su exigibilidadpor causa imputable
al tomador, la empresa de seguros podrá resolver el contratode seguro o exigir el pago de la prima. Si sobreviniereun siniestro antes de que la
empresa de seguro haya resuelto el contrato, estará obligada frente al tercero conforme a la póliza, quedando el tomador obligado a pagar la
prima.
rt
Cua a. Al ocurrir cualquier accidente en el que resulten daños a terceros, el asegurado o el tercero, según corresponda, deberá en un lapso
máximo de quince (15) días hábilessiguientes a partir de la fecha de conocimientodel hecho, salvopor causa extraña no imputablea él:
a) Dar aviso por escrito a la Empresa de Seguro mediante la declaración de siniestro, acompañada por las actuaciones administrativasde
tránsito. En los accidentes donde se produzcan lesiones personales, muerte o donde intervengan vehículos que fueren propiedad de la nación
venezolana,para que haya lugar a las indemnizacionesque sean procedentes de acuerdo con esta póliza, es indispensableentregar a la Empresa
de Seguro las actuacionesde las autoridadescompetentes,donde se deje constancia escrita de las circunstanciasen que se produjo el mismo.
b) Suministrara la Empresade Seguros el formato de DeclaraciónConjunta, si la hubiere, debidamente firmadopor ambos conductores.
t
Quin a. Cuando los conductoresintervinientes en un accidentede tránsito entre dos (2) o más vehículos así lo convinieren,el levantamiento del
mismo podrá ser efectuado, sin la intervención de la autoridad administrativa competente, mediante la utilización del formato de Declaración
Conjunta, elaboradode acuerdo con esta Póliza, salvo en los casos siguientes:
1. Si se producen lesiones personaleso muertes;
2. Si alguno de los vehículos fuere propiedad de la Nación Venezolana;
3. Si alguno de los conductoresse encuentra bajo influenciade bebidas alcohólicas,sustancias estupefacienteso psicotrópicas.

or opt r poro prot p r i toit r it or i t t i o r i g rot ri i i r t


Si se a e el cedim en de Decla ac ón C njun a, la Emp esa de Se u sólo ndemn za áa cada Te ce l s daños suf d s r rooo r
p su vehícul has a o un lím e equivalen e a T e n a y c nc Un dades Tribu a as ( 35 U.T). Es ablecido dich p ocedim ent , el
r o prr r i rio o
prpor i gt r r por o o ig
Asegu ado,en cas de se demandado al ún Te ce o una cantidad may r , no p drá ex ir de la Em esa de Se u el pa o
de una indemnización su e io a la aquí ev s a.
pr g ro g
t
Sex a. La empresa podrá asumir la defensa del asegurado o la del conductor del vehículo o la de ambos en todo procedimientocivilrelacionado
con un accidente en cuyo caso estarán obligados a otorgarlos poderes a los abogadosdesignados por la empresa.
El incumplimientoa lo anteriormenteprevistoserá consideradocomo un hecho que ha obstaculizadoel ejerciciode los derechosde la empresa, a
los efectos del numeral dos (2), articulo133 de la Ley de Tránsito y TransporteTerrestre
pti
Sé ma. El pago de la indemnizaciónderivada de la presentePóliza, procederá:
1. Si el Conductor resultare responsable por efecto del procedimiento de la Declaración Conjunta prevista en la cláusula décima primera de la
Póliza.
2. Si la Empresa de Seguros convinierecon el Tercero en el pago de los daños.
3. Si existiere Sentencia Firme en contra de la Empresade Seguro.
4. Si existiere Sentencia Firme en contra del Aseguradoo el Conductory la condenatoriajudicial no se funde en confesiónficta ni en ningún otro
tipo de condena proveniente de contumacia o abandono del ejerciciode derechos o recursosen el procedimientojudicial. Dentro del plazo de
los doce (12) meses siguientes contados a partir de la decisión judicial, el Asegurado o Conductor deberá consignar ante la Empresa de
Seguros copia certificadade la decisiónjudicial.
ha01deDcembede2003

De seguirse el procedimientode Declaración Conjunta, el Tercero deberá acudir a la Empresa de Seguros para que le sean avaluados los daños
de su vehículo y se inicie el procedimiento de determinación de responsabilidad entre las Aseguradoras de acuerdo con el Convenio de
L iquidación de Daños entre Aseguradoras("COLIDA"). Si el tercero no lograre el resarcimiento del daño por parte de la Empresa de Seguros
r

dentro de los treinta (30) días hábilessiguientesa la fecha de la consignación de la DeclaraciónConjunta, podrá exigir la devolución del ejemplar
i

original de la Declaración Conjunta en poder de la Empresa de seguros, a los fines de intentar las acciones que considere convenientesa sus
i

intereses.
t
Oc ava. Esta Póliza no cubre la responsabilidadcivil del Asegurado o Conductor en razón del daño sufrido por los ocupantes y las cosas
transportadas, cargándolas o descargándolasen el vehículo asegurado. Tampoco cubre los daños sufridos por el vehículo asegurado, por las
c O caN°37829deec

cosas en el transportadas y por los bienes de los que sean titulares el Tomador, el Asegurado, el Conductor, Propietario, el cónyuge o los
f

parientes hasta el tercer grado de consanguinidado afinidad de los anteriores, las personas dependientes del Tomador o del Asegurado y los
miembrosde la flota o colectivoamparados en la Póliza.
Novena. El Asegurado deberá notificar a la Empresa de Seguros el cambio de propiedad del vehículoasegurado, dentro de los quince (15) días
l

hábiles siguientesa la fecha ciertadel traspaso del vehículo, a fin de que la Empresa de Seguros procedaa la emisión de la póliza a nombre del
ii

nuevo propietariodel vehículo.


f ta

Asimismo, el Asegurado deberá informar de inmediato a la autoridad competentey a la Empresa de Seguros en un plazo no mayor de cinco (5)
nGae

días hábiles siguientes, contados a partir del momento en que tenga conocimiento de que ha sido privado de la posesión del vehículo como
consecuencia de hurto, robo o apropiación indebida.
e
oaosgú

Finalmente,deberá participar a la Empresa de Seguros el cambio de uso del vehículo asegurado, dentro de los cinco (5) días hábilessiguientesa
bd

la fecha en que se produzca el cambio.


i
r
p

Déc ma. En todo lo no previsto en esta póliza, regirán las disposicionescontenidasen la legislaciónque regule el tránsito y transporte terrestre,
A

su Reglamento y Resolucionespertinentesrespectodel vehículo asegurado y en materia de seguros las leyes que rigen dicha actividad.
i
Undec ma. La presente Póliza se emite en dos (2) ejemplares de un mismo tenor y a un sólo efecto.
No. DE LA POLIZA
MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A. DE SEGUROS

N E G
RIF N° J-00021410-7 NIT 00000130-9-9 3001019019548 / 1
POLIZA D SE URO
DE RESPO SABILIDAD CIVIL
AUTOMOVIL
MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A., DE SEGUROS,(antes Seguros La Seguridad,C.A). Inicialmenteinscritaante el Registro de Comercioque llevaba el
Juzgadode Primera Instanciaen lo Mercantil del Distrito Federal, en fecha 12 de mayo de 1943, bajo el N° 2135, Tomo 5-A. Registro Mercantil Primero
de la Circunscripción Judicial del DistritoCapital y Estado Miranda,ExpedienteN° 929. Inscritaen la Superintendenciade Seguros bajo el N°12.
NOMBRE DEL ASEGURADO
Toribio Emilio Hernandez Salazar
PORLASUPERNTENDENCADESEGUROSMEDANTEOFCON 06018DEFECHA18DENOVEMBREDE1985

SE TADO CIVIL PROFESI ON EDAD CIV


Soltero/A 52 004624958
DIREC CION
I

Universidad Esquina El Chorro Torre El Chorro (Direccion Estandar) 1010 Altagracia Munici
TELEFONO CIUDAD E STADO FECHADE SOLICITUD

000 DistritoFedera 22/09/2010


C
DURA ION DEL SEGURO GRUP. PRODUCTOR
S1
DESDE LA 2 M S
HA TA LAS 12 M NOMBRE CODIGO
°

22/09/2010 22/09/2011 Steve Howard Castillo Briceño 13996


II

CUADRO DESCRIPTIVO DE LAS CARACTERISTICAS DEL VEHICULO


C CLASE PESO (Kg.)
I

MAR AY MODELO- VEHICULO TIPO AÑO MOD.

Renault Symbol Taxi Citius 1.6 Automovil 2008 984


COLOR SERIAL MOTOR
Blanco P743Q086756
SERIAL CARROCERIA USO DEL VEHICULO
I

9FBLB1R0D8M002468 Alquiler Con Ch


PL ACA CAPACIDAD No. REGISTRO:(M-3) FECHA INSPECTORIADE TRANSITO
I

No. PTS. TONELADA

FV047T 5

LIMITES MAXIMOS DE RESPONSABILIDAD CIVIL: PRIMAS


ADO

35.880,00
A ROB

POR DAÑOS A COSAS 24.375,00 POR DAÑOS Bs. 1.235,00


A PERSONAS
P 8
0

R
/

MAPFRE LA SEGURIDAD, C.A.


9

FI MA DEL ASEGURADO
R
-0

ALBERTO BE GES
7
1

DIRECTORGENERAL
00
560

l l r r o r r
E

Esta Póliza de Responsabilidad Civi de Vehícu os Ter est es(C be tu a Básica únicamente)
l r or r
sustituye a su Pó iza ante i , emitida po MAPFRELA SEGURIDAD, C.A.
N N
CO DICIO ES GENERALES
N
POLIZA DE SEGURO DE RESPO SABILIDAD CIVIL DE AUTOMOVIL
Entre MAFRE LA SEGURIDAD C.A. DE SEGUROS que en adelante se denomina la Empresa y el ASEGURADO cuyo nombre e identificación
aparecen en el cuadro de esta póliza, se ha celebrado el presente contrato de Seguro de Responsabilidad Civil derivada del uso del vehículo
L
descrito en dicho Cuadro, de acuerdo con lo dispuestoen la ey de Tránsitoy Transporte Terrestre, sus Reglamentosy Resolucionespertinentes,
bajo los términosy condiciones establecidosen las siguientescláusulas:
ri r L
P me a. a Empresa de Seguro se compromete a indemnizar al (los) tercero (s), en los términos establecidos en la póliza, por los daños a
personas o cosas que se hayan causado y por los cuales deba responder el asegurado o el conductor, con motivo de la circulación del vehículo
B
asegurado dentro del Territorio de la República olivariana de Venezuela, de conformidad con la legislación que regule el tránsito y transporte
terrestre,pero limitados a las cantidades máximasprevistasen esta póliza por cada accidente.
Cuando el vehículo asegurado sea del tipo Remolque y/o Chuto y no sea posible determinar en cual de dichos componentes recae la
0%
responsabilidad del daño procederá una repartición proporcional, equivalente a cincuenta (5 ) para cada uno, hasta las cantidades máximas
previstas en el Cuadro Póliza por cada accidente.
Segunda. Esta Póliza tendrá una duración de un (1) año, contado a partir de la fecha de iniciación de su vigencia y no podrá terminarse
anticipadamente.
r r L i
Te ce a. a Prima es debida por el tomadordesde la celebracióndel contratoy no es exigible sino contrala entrega de la Pól za, del Cuadro de
la Póliza, del recibo de prima o de la nota de coberturaprovisional.Si la prima no fuere pagada en la fecha de su exigibilidadpor causa imputable
al tomador, la empresa de seguros podrá resolver el contratode seguro o exigir el pago de la prima. Si sobreviniereun siniestro antes de que la
empresa de seguro haya resuelto el contrato, estará obligada frente al tercero conforme a la póliza, quedando el tomador obligado a pagar la
prima.
rt
Cua a. Al ocurrir cualquier accidente en el que resulten daños a terceros, el asegurado o el tercero, según corresponda, deberá en un lapso
máximo de quince (15) días hábilessiguientes a partir de la fecha de conocimientodel hecho, salvopor causa extraña no imputablea él:
a) Dar aviso por escrito a la Empresa de Seguro mediante la declaración de siniestro, acompañada por las actuaciones administrativasde
tránsito. En los accidentes donde se produzcan lesiones personales, muerte o donde intervengan vehículos que fueren propiedad de la nación
venezolana,para que haya lugar a las indemnizacionesque sean procedentes de acuerdo con esta póliza, es indispensableentregar a la Empresa
de Seguro las actuacionesde las autoridadescompetentes,donde se deje constancia escrita de las circunstanciasen que se produjo el mismo.
b) Suministrara la Empresade Seguros el formato de DeclaraciónConjunta, si la hubiere, debidamente firmadopor ambos conductores.
t
Quin a. Cuando los conductoresintervinientes en un accidentede tránsito entre dos (2) o más vehículos así lo convinieren,el levantamiento del
mismo podrá ser efectuado, sin la intervención de la autoridad administrativa competente, mediante la utilización del formato de Declaración
Conjunta, elaboradode acuerdo con esta Póliza, salvo en los casos siguientes:
1. Si se producen lesiones personaleso muertes;
2. Si alguno de los vehículos fuere propiedad de la Nación Venezolana;
3. Si alguno de los conductoresse encuentra bajo influenciade bebidas alcohólicas,sustancias estupefacienteso psicotrópicas.

or opt r poro prot p r i toit r it or i t t i o r i g rot ri i i r t


Si se a e el cedim en de Decla ac ón C njun a, la Emp esa de Se u sólo ndemn za áa cada Te ce l s daños suf d s r rooo r
p su vehícul has a o un lím e equivalen e a T e n a y c nc Un dades Tribu a as ( 35 U.T). Es ablecido dich p ocedim ent , el
r o prr r i rio o
prpor i gt r r por o o ig
Asegu ado,en cas de se demandado al ún Te ce o una cantidad may r , no p drá ex ir de la Em esa de Se u el pa o
de una indemnización su e io a la aquí ev s a.
pr g ro g
t
Sex a. La empresa podrá asumir la defensa del asegurado o la del conductor del vehículo o la de ambos en todo procedimientocivilrelacionado
con un accidente en cuyo caso estarán obligados a otorgarlos poderes a los abogadosdesignados por la empresa.
El incumplimientoa lo anteriormenteprevistoserá consideradocomo un hecho que ha obstaculizadoel ejerciciode los derechosde la empresa, a
los efectos del numeral dos (2), articulo133 de la Ley de Tránsito y TransporteTerrestre
pti
Sé ma. El pago de la indemnizaciónderivada de la presentePóliza, procederá:
1. Si el Conductor resultare responsable por efecto del procedimiento de la Declaración Conjunta prevista en la cláusula décima primera de la
Póliza.
2. Si la Empresa de Seguros convinierecon el Tercero en el pago de los daños.
3. Si existiere Sentencia Firme en contra de la Empresade Seguro.
4. Si existiere Sentencia Firme en contra del Aseguradoo el Conductory la condenatoriajudicial no se funde en confesiónficta ni en ningún otro
tipo de condena proveniente de contumacia o abandono del ejerciciode derechos o recursosen el procedimientojudicial. Dentro del plazo de
los doce (12) meses siguientes contados a partir de la decisión judicial, el Asegurado o Conductor deberá consignar ante la Empresa de
Seguros copia certificadade la decisiónjudicial.
ha01deDcembede2003

De seguirse el procedimientode Declaración Conjunta, el Tercero deberá acudir a la Empresa de Seguros para que le sean avaluados los daños
de su vehículo y se inicie el procedimiento de determinación de responsabilidad entre las Aseguradoras de acuerdo con el Convenio de
L iquidación de Daños entre Aseguradoras("COLIDA"). Si el tercero no lograre el resarcimiento del daño por parte de la Empresa de Seguros
r

dentro de los treinta (30) días hábilessiguientesa la fecha de la consignación de la DeclaraciónConjunta, podrá exigir la devolución del ejemplar
i

original de la Declaración Conjunta en poder de la Empresa de seguros, a los fines de intentar las acciones que considere convenientesa sus
i

intereses.
t
Oc ava. Esta Póliza no cubre la responsabilidadcivil del Asegurado o Conductor en razón del daño sufrido por los ocupantes y las cosas
transportadas, cargándolas o descargándolasen el vehículo asegurado. Tampoco cubre los daños sufridos por el vehículo asegurado, por las
c O caN°37829deec

cosas en el transportadas y por los bienes de los que sean titulares el Tomador, el Asegurado, el Conductor, Propietario, el cónyuge o los
f

parientes hasta el tercer grado de consanguinidado afinidad de los anteriores, las personas dependientes del Tomador o del Asegurado y los
miembrosde la flota o colectivoamparados en la Póliza.
Novena. El Asegurado deberá notificar a la Empresa de Seguros el cambio de propiedad del vehículoasegurado, dentro de los quince (15) días
l

hábiles siguientesa la fecha ciertadel traspaso del vehículo, a fin de que la Empresa de Seguros procedaa la emisión de la póliza a nombre del
ii

nuevo propietariodel vehículo.


f ta

Asimismo, el Asegurado deberá informar de inmediato a la autoridad competentey a la Empresa de Seguros en un plazo no mayor de cinco (5)
nGae

días hábiles siguientes, contados a partir del momento en que tenga conocimiento de que ha sido privado de la posesión del vehículo como
consecuencia de hurto, robo o apropiación indebida.
e
oaosgú

Finalmente,deberá participar a la Empresa de Seguros el cambio de uso del vehículo asegurado, dentro de los cinco (5) días hábilessiguientesa
bd

la fecha en que se produzca el cambio.


i
r
p

Déc ma. En todo lo no previsto en esta póliza, regirán las disposicionescontenidasen la legislaciónque regule el tránsito y transporte terrestre,
A

su Reglamento y Resolucionespertinentesrespectodel vehículo asegurado y en materia de seguros las leyes que rigen dicha actividad.
i
Undec ma. La presente Póliza se emite en dos (2) ejemplares de un mismo tenor y a un sólo efecto.
CLAUSULA DE TERMINACION ANTICIPADA

La Compañía podrá dar por terminada esta póliza, con efecto a partir del décimo sexto día siguiente
a la fecha del acuse de recibo de la comunicaciónque al efecto envíe al Contratanteo Asegurado,
siempre y cuando para esa fecha se encuentre en la caja de la Compañía, a disposición del
Contratante o Asegurado, el importe correspondiente a la parte proporcional de la prima no
consumida por el período que falte por transcurrir. A su vez, el Contratante o Asegurado podrá dar
por terminada la póliza a partir del día hábil siguiente al de recepción por parte de la Compañía de
su comunicación escrita o de cualquier fecha posterior que señale en la misma; y dentro de los
quince (15) días continuos siguientes, la Compañía deberá poner a disposición del Contratante o
Asegurado la parte proporcional de la prima, deducida la comisión pagada al Intermediario de
seguros, correspondienteal período que falte por transcurrir.
La terminación anticipada de la póliza se efectuará sin perjuicio del derecho del Asegurado a
2
SCRTAEN ASU ERN ENDENCIADESEGUROSBAOE N°1

indemnizacionespor siniestrosocurridos con anterioridad a la fecha de terminación.


L
J

n n
Esta cláusula sustituye a la Tabla de Termi ación Anticipada establecida e las Condiciones de la
Póliza.
nn
La presente cláusula ha sido establecidapor la Superi te denciade Seguros, mediante Providencia
n N8 N 9 n
Admi istrativa ° 55, publicada en la Gaceta Oficial ° 36. 81 de fecha 27 de ju io de 2000.
AS GURDAD,C.A
MA E0400141 3 N
E
PT
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REL
00
5 I
I
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- /
RECIBO DE PAGO N° RECIBO S
DE PRIMA
FECHA EMI IÓ
ON
MAPFRE LASEGURIDADC.A. DE SEGUROS
Inscritaen laSuperintendencia deSegurosbajoel N°12
5101040 22/09/2010
CasaMatriz:Calle3-A,Edificio MAPFRE,La Urbina Sur,Caracas- Venezuela. VIGENCIA
Teléfono:(0212)213-8000http:/ / www.mapfre.com.ve
RIFN° J-00021410-7
DESDE 22/09/2 010 HASTA 22/09/2011
CAPITAL Bs. 15.986.971,66
N° P ÓLIZA TIPO Y N° DE MOVIMIENTO FECHA MONEDA TOMADOR CIV
3001019019548 Emision 0 22/09/2010 Bs Sa a a
Hernandez l z r, ToribioEmilio 004624958
ASEGURADO

COBRADOR CÓDIGO PRODUCTOR CÓDIGO % DE PRIMA


Castillo Briceño, Steve Howard 13996 a
Unid d Admini tr ti s a va 13996 100
PRODUCTOR CÓDIGO % DE PRIMA PRODUCTOR CÓDIGO % DE PRIMA

DIRECCIÓN DE COBRO TELÉFONO


v a su a
Uni ersid dE q in El ChorroTorre El Chorro (Direccion Est nd r) a a 000
FIRMAAUTORIZADA TRÉBOLES DISPONIBLESAL 22/09/2010
CÓODIGO PRODUCTO / CONCEPTO
0 MONTO
30 0 Automovil Prima 1.763,15
1
004
0 0
-20
/8

1.763,15
TOTAL
0
2

TRÉBOLESAPLICADOS
E0

MONTO NETO A PAGAR 1.763,15


a ae o
Aprob dopor la Superintendenci d Seguros medianteOfici N° 11286 de fech 1 Diciembre 007 a7 2 a
Líne de Corte

ePFR u
MA ELA SEGURIDAD C.A.DE SEGUROS
e e s
CONTROL P GO
DE PRIM
AA N° RECIBO
5101040
FECHA EMI IÓN
22/09/2010
S
12 R21IFN°PF0J-0E0021410-7 u
Inscrita n laS perint ndenciade S guro bajoel N°12
M vs Ve e
VIGENCIA
0 22/09/2011
Casa atriz: Calle3-A,EdificioMA R , LaUrbina S r,Caraca - n zuela.
Teléfono:(02 ) 3-80 0http:// www.mapfre.com. e DESDE 22/ 9/2010 HASTA
CAPITAL Bs. 15.986.971,66
C
ESTE DO UMENTONO ES COMPRO ANTEDE PAGO B
N° PÓLIZA TIPO Y N° DE MOVIMIENTO FECHA MONEDA TOMADOR
3001019019548 Emision 0 22/09/2010 Bs Hernandez Salazar, Toribio Emilio
CIV S
A EGURADO
004624958
CÓDIGO PRODUCTOR
PRODUCTO / CONCEPTO CÓDIGO % CONTROL
300 Automovil Prima 13996 10 0 174,82
1.763,15
2/8
0

174,82
4-0

R 0
0

R S
0

DIRECCIÓN DE COB O T ÉBOLES APLICADO


1

a su a a a
20

Universid dE q in El ChorroTorre El Chorro (Direccion Est nd r)


0
E

TELÉFONO
000 1.763,15
MONTO NETO A PAGAR
oa o ae o
Apr b dop r la Superintendenci d Seguros medianteOfici N° 11286 de fech 1 Diciembre 2007 a7 a
Líne de Corte

MAPFRELA SEGURIDAD C.A.DE SEGUROS


Inscritaen laSuperintendenciade Seguros bajoelN° 12
CasaMatriz: Calle3-A,EdificioMAPFRE,La UrbinaSur,Caracas- Venezuela.
Teléfono:(0212)213-8000http:// www.mapfre.com.ve
RIFN° J-00021410-7
AVISO DE COBBRO
ESTE DOCUMENTONO ES COMPRO ANTEDE PAGO
N° RECIBO
00
51 1 40
VIGENCIA
0
DESDE 22/ 9/2010
FECHA EMI IO
22/09/2010
HASTA 22/ 9/2 0 011
ÓN S

CAPITAL Bs. 15.986.971,66


N° PÓLIZA TIPO Y N° DE MOVIMIENTO FECHA MONEDA TOMADOR CIV
0
30 1019019548 Emision 0 22/09/2010 Bs Sa a a
Hernandez l z r, Toribio Emilio 004624958
ASEGURADO

COBRADOR CÓDIGO PRODUCTOR CÓDIGO % DE PRIMA


Castillo Briceño, Steve Howard 13996 Unidad Administr tiv a a 13996 100
PRODUCTOR CÓDIGO % DE PRIMA PRODUCTOR CÓDIGO % DE PRIMA

DIRECCIÓN DE COB O R TELÉFONO


a su a
Universid dE q in El ChorroTorre El Chorro (Direccion Est ndar) a 000
FIRMA AUTORIZADA S
TRÉBOLE DISPONIBLE AL S 22/09/2010
CÓODIGO PRODUCTO / CONCEPTO
0 MONTO
300 Automovil Prima 1.763,15
10040
-20
/8

1.763,15
TOTAL
0
0

S S
2

TRÉBOLE APLICADO
E0

MONTO NETO A PAGAR 1.763,15


oa a ae o
Apr b dopor l Superintendenci d Seguros medianteOfici N° 11286 de fech 1 Diciembre 2007 a7