P. 1
Anatomi Ginjal

Anatomi Ginjal

|Views: 3,438|Likes:
Dipublikasikan oleh Annisa Febriyani

More info:

Published by: Annisa Febriyani on Nov 07, 2010
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/28/2013

pdf

text

original

Anatomi Ginjal

a. Umum Ginjal terletak retroperitoneal pada dinding abdomen posterior.

-

Ginjal membuang kelebihan cairan, garam, dan sisa metabolisme protein dari darah, mengembalikan nutrien dan zat-zat kimia ke darah. Waste products

b. Khusus Ginjal di dalam tubuh terdiri dari ginjal kanan dan ginjal kiri Bentuknya ovoid dengan ukuran panjang ± 10 cm. - Bagian superomedial ginjal normalnya berkontak dengan kelenjar suprarenal (adrenal) yang ditutupi oleh kapsula fibrosa dan bantalan lemak perineal.dibawa dari darah ke urin melalui ureter ke dalam kandung kemih (urinary bladder). - Ureter berjalan inferior dari ginjal. dan tebal ± 2. Fungsi kelenjar ini adalah sebagai kelenjar endokrin yang mensekresi kortikosteroid dan hormon androgen serta epinefrin dan norepinefrin.5 cm. berwarna merah kecoklatan. . melalui pelvic brim pada percabangan common iliac arteries. A weak septum renal fascia memisahkan kelenjar ini dari ginjal. lebar ± 5 cm. Berjalan sepanjang dinding lateral pelvis dan memasuki urinary bladder.

jejenum. dengan ginjal kanan lebih rendah daripada ginjal kiri karena terdapat lobus kanan hati di atasnya. sedangkan ginjal kanan adalah pada costae 12 hingga vertebra lumbar-3 (T12-L3). - Topografi ginjal dan hubungannya terhadap organ-organ lain adalah sebagai berikut. medula dan pelvis renalis. oleh hepatorenal recess). pelvis renalis dan calisesnya biasanya collapsed (kosong). dan memiliki kutub superior dan inferior.- Lokasinya retroperitoneal. spleen. and iliohypogastric & ilioinguinal nerve menurun. yaitu kortex. Pada hilum ini. dan descending colon. duodenum dan ascending colon. Hilum ginjal adalah tempat masuknya arteri renalis. dan pelvis renalis meninggalkan sinus renalis. vena renalis. - Pelvis renalis adalah superior end of the ureter yang berbentuk rata dan seperti corong yang memanjang. • • Ginjal kanan berhubungan dengan liver (dipisahkan Ginjal kiri berhubungan dengan organ gaster. Setiap ginjal memilki 3 regio. yang mana setiap major calyx menerima 2-3 minor calices. . Setiap minor calyx terdapat sebuah papila renalis. Biasanya posisi ginjal kiri dalah pada costae 11 hingga vertebra lumbar-2 (T11-L2). • • • Superior: diafragma Inferior: muskulus Quadratus lumborum Bagian posterior ginjal: secara diagonal melintang subcostal nerve and vessel. margin medial dan lateral sehingga membuatnya berbentuk seperti kacang merah. pankreas. - Pada orang hidup. Pelvis renalis menerima 2-3 major calices. vena renalis adalah anterior terhadap arteri renalis yang juga anterior terhadap pelvis renalis. Setiap ginjal memiliki permukaan anterior dan posterior. yang mana papila renalis ini merupakan ujung (apex) dari piramida renalis.

Terdapat chromaffin cells of the medulla yang dihubungkan dengan sympathetic ganglion (postsynaptic) neuron in both derivation (neural crest cells) dan berfungsi mensekresi cathecolamin. Terdiri dari kelenjar suprarenal kiri dan kanan. Vaskularisasi. - - Kelenjar suprarenal kiri berbentuk semilunar dan berhubungan dengan spleen. anterior tehadap diafragma dan kontak dengan inferior vena cava (IVC) secara anteromedial. yaitu korteks dan medulla.Kelenjar suprarenal - Berlokasi diantara superomedial aspects of the kidney and diaphragm (gambar 2. gaster. tetapi mereka dipisahkan dari ginjal oleh jaringan fibrosa. Kelenjar ini diliputi oleh fascia renalis yang menempel pada diafragma. Vaskularisasi . o - Medulla adalah mass of tissue-permeated with capillary and sinusoids- berasal dari neural crest yang dihubungkan dengan sympathetic nervous system. dan kontak dengan hati secara anterolateral. drainase. Kelenjar ini terdiri dari 2 bagian. dan innervasi ginjal dan kelenjar suprarenal a. dan left crus of diaphragm. pankreas. o Korteks: berasal dari mesoderm dan berfungsi untuk menghasilkan hormon kortikosteroid dan androgen. Kelenjar suprarenal kanan berbentuk triangular.65) dikelilingi oleh jaringan ikat yang berisi lemak perinefrik. Setiap kelenjar dilapisi oleh kapsula fibrosa dan bantalan lemak.

A. Superior (apical) segment disuplai oleh superior (apical) segmental artery 2. Anterosuperior segment disuplai oleh anterosuperior segmental artery 3.• Ginjal disuplai oleh arteri renalis kanan dan kiri. Anteroinferior segment disuplai oleh anteroinferior segmental artery 4. Terdapat 5 segmental arteries sbb: 1. Renalis bercabang menjadi arteri segmentalis (namun arteri-arteri ini tidak beranastomosis) yang berdistribusi terhadap segmen-segmen ginjal. Inferior segment disuplai oleh inferior segmental artery 5. Arteri renalis adalah cabang langsung dari aorta abdominalis yeng keluar setinggi vertebra L1 & L2 • • A. Posterior segment disuplai oleh posterior segmental artery . Renalis kanan lebih panjang dan berjalan posterior terhadap IVC.

• Kelenjar suprarenal disuplai oleh: inferior phrenic artery 1. yang berjalan anterior terhadap aorta. Drainase vena untuk kelenjar suprarenal adalah ke dalam large suprarenal vein. Setiap vena renalis bermuara langsung ke dalam IVC. . Middle suprarenal arteries (1 atau lebih) yang merupakan cabang dari abdominal aorta dekat dengan level of origin of the SMA 3. Inferior suprarenal arteries (1 atau lebih) yang merupakan cabang dari arteri renalis. Superior suprarenal arteries (6-8 buah) yang merupakan cabang dari 2. Renalis kanan. - Drainase Vena Ginjal kanan dan kiri menyalukan darah baliknya kepada vena renalis kanan dan kiri yang terletak anterior terhadap arteri renalis Vena renalis kiri lebih panjang daripada v. b.

interlobar → arteri arkuata → arteri interlobular arteriol aferen (mensuplai darah pada kapiler glomerulus) arteriol eferen vasa recta kapiler peritubular (mensuplai Tubulus prox & distal)dan kapiler kortex bagian luar dan kapsul ginjal berkonvergensi membentuk vena stellate. external dan internal iliac lymph nodes. segmental → a. - - .Pathway of blood flow in the kidney Arteri renalis → a. Limfe berjalan ke dalam lumbar lymph nodes. Pembuluh limfatik dari bagian inferior ginjal mendrainase ke dalam common. Pembuluh limfatik kelenjar suprarenal muncul dari a plexus deep to the capsule of the gland and from one in its medulla. - Drainase Limfatik Drainase limfatik ginjal mengikuti vena renalis dan berdrainase ke dalam lumbar (aortic) lymph node. ↓ vena interlobularis ↓ vena arkuata ↓ vena interlobaris ↓ vena renalis c.

Kelenjar suprarenal memiliki a rich nerve supply dari plexus celiakus dan thoracic splanchnic nerve. Nervenya terutama bermielin (myelinated presinaptic sympathetic fibers) yang berasal dari lateral horn of spinal cord dan berditribusi ke dalam chromaffin cells dalam medula kelenjar suprarenal.d. - Innervasi Persarafan ginjal muncul dari plexus renalis dan terdiri dari serabut simpatis dan parasimpatis. Plexus renalis disuplai oleh serabut dari thoracic splanchnic nerves. - .

.

.

b. mukosa - epitel transisional lamina propia  tersusun atas jaringan ikat padat sampai dengan selubung anyaman otot polos padat jaringan ikat longgar - 2. abdominal region. Longitudinal eksterna 3. persilangan artei dan vena iliaca communis.Anatomi dan Histologi Ureter Merupakan saluran pembawa urin Panjang = 25 – 30 cm iameter = 4 – 7 mm Terdapat 3 penyempitan . d. Renal Pelvic. 1.Muscular duct yang menyalurkan urine dari ginjal ke urinary bladder. muskular - 2/3 atas dari ureter  2 lapisan otot yaitu longitudinal dan sirkular 1/3 bawah dari ureter  3 lapisan otot yaitu longitudinal interna. pelvic region.Terbagi menjadi 4 bagian a. masuk ke bladder lapisan-lapisannya : 1. Passing Under It : Pada pria:  Vas deferens ( antara ureter dan peritoneum ) . adventitia dan serosa (pada bagian atas dari bladder) . flexsura marginalis 3. . c. antara pelvis renalis dan bagian proksimal ureter 2. sirkular. intramural region.

- Arteries . Pada Wanita:   Uterine arteri Ureter melewati bagian medial origin uterine arteri dan nyampe ke level ischial spine. masuk secara superoposterior ke bladder ( superior dari seminal gland ).  Posterior ( Ureter kanan dan kiri ) Psoas. Sacroilliac joint.menyilang dibagian superior uterine arteri. Left colic arteri. - Batas – Batas :  Ureter Kanan : anteriornya: .  Ureter kiri : anteriornya: Left Gonadal arteri. Genitofemoral nerve.Duodenum -Right Gonadal arteri -Right colic arteri -Ileal mesenteri -SMA. Common Iliac Joint Bifurcation. Sigmoid mesenteri. Ureter berada di posterolateral ductus deferens. ke bagian lateral fornix vagina lalu masuk ke posterosuperior Bladder.

Plexus aortic.Renal Arteri Branchs of abdominal aorta testicular/ovarian arteri. Limphatic dari superior ke inferior ureter :    Innervasi Lumbar ( caval / aortic ) Common Portions ) External dan Internal iliac nodes ( Pelvic Parts ) Iliac Nodes ( abdominal  Autonomic plexus ( simpathetic dan Parasimpathetic ) Plexus Renalis. Plexus superior dab Inferior Hypogastric. common iliac arteri Internal Iliac Arteri abdominal Region Pelvic Region Uterine arteries ( Wanita ) dan Inferior vesial arteries ( pria)  terminal parts Ureters - Venous dan lymphatic drainages Venous : sesuai dengan arterinya. .

Di bagian dasar terdapat TRIGONE ( small triangular area ) .4 permukaan Bladder : a. Apex ( berbatasan dengan sinfifis pubis ) b. Body d. Superior b. Posterior simfisis pubis. - Bladder terdiri dari : a. 2 inferolateral c.- Afferen pain fiber nya mengikuti sympathetic fibers  spinal ganglia T11-L1/L2  Ureter Pain . posterior . Neck . Fundus c.Reffered to Lower Quadrant abdomen ( Groin/inguinal regions ) secara ipsilateral Anatomi Urinary Bladder Distensible muscular organ yang membentuk suatu kantung ( hollow ) Berada di pelvic cavity.

 Anterior : terdapat internal urethral orifice ( opening into urethra ) Posterior : terdapat 2 sudut yang berisi 2 ureteral .Arterial Suplay: Superior Vesical Arteri Internal Illiac Arteri Bladder Anterosuperior of Inferior vesical arteri ( Pria ) Vaginal Arteri ( Wanita ) Fundus dan Neck of Bladder ( posteroinferior of Bladder ) .TRIGONE ( small triangular area )  opening.Venous Drainage Vesical Venous Plexus Combine Pada Pria .

Limphatic Drainage  Superolateral aspect of Bladder  external Iliac Lymph nodes  Neck of Bladder  Sacral/common Iliac lymph nodes .Innervasi bladder  Sensory : stretct Reseptor : derajat fullness of baldder  Somatis : Pudendal nerve : kontraksi External Spincter  Simpathetic : Internal Spincter Kontraksi.  Parasimpathetic : destrusor muscle kontraksi. .Prostatic Venous Plexus Veins ( deep dorsal Vein – penis ) Internal Iliac Vaginal/uterovaginal venous plexus Pada Wanita Vesical Venous Plexus ( dorsal Vein – Clitoris ) .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->