GAMBARAN PENGARUH PENGETAHUAN, PERILAKU MASYARAKAT DAN KEADAAN SANITASI SERTA UPAYA PENANGGULANGAN TERHADAP KEJADIAN HEPATITIS A DI RT 01 RW I DESA

KETIMANG KECAMATAN WONOAYU KABUPATEN SIDOARJO

Disusun oleh : ARRY SETYO DHARMA, S. Ked CUSTODIA B FLORINDO, S. Ked HARYO YUDO PRABOWO, S. Ked SUJUD ZAINUR ROSYID, S. Ked NI KOMANG AYU SRI H, S. Ked 01700111 02700212 01700223 01700140 00700117

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 2008

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan penelitian ini diajukan sebagai salah satu prasarat untuk dapat mengikuti ujian profesi dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.

Mengetahui

Kepala Puskesmas Wonoayu Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo

Dosen Pembimbing Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dr. Nanny Katili

Dr. Suprijati D. Rochadi, MS

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan karuniaNya sehingga kami dapat menyelesaikan penelitian dengan judul “Gambaran Pengaruh Pengetahuan, Perilaku Masyarakat dan Keadaan Sanitasi Serta Upaya Penanggulangan Terhadap Kejadian Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo”. Penelitian ini merupakan bagian dari Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya. Dengan terselesaikannya kegiatan ini diharapkan dapat menambah pengetahuan kami tentang permasalahan kesehatan masyarakat, khususnya yang berkaitan dengan judul penelitian ini. Dalam penyusunan laporan penelitian ini kami mendapat bantuan dari berbagai pihak, untuk itu kami mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. dr. H. Bambang Rahino S., selaku Rektor Universitas Wijaya Kusuma Surabaya. 2. Prof. DR. dr. H. P.E. Soedijono P., Sp. THT (K) selaku Dekan Fakultas Kedoteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya. 3. dr. Widianto Hadiwinoto, MS. selaku Kepala Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Wijaya Kusuma Surabaya. 4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo beserta staf. 5. dr. Nanny Katili selaku Kepala Puskesmas Wonoayu, Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo beserta Staf. 6. dr. Suprijati D. Rochadi, MS, selaku Dosen pembimbing yang telah memberikan arahan dan bimbingan pada kami. 7. Kepala Desa Ketimang beserta Staf. 8. Bidan Desa serta Kader di desa Ketimang. 9. Rekan-rekan dokter muda Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya. 10. Dan semua pihak yang telah membantu penyelesaian peneletian ini.

”Tidak ada gading yang tak retak”, kami menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan laporan penelitian ini. Untuk itu kritik dan saran yang membangun sangat kami harapkan untuk penyempurnaan laporan penelitian ini.

Surabaya, Juni 2008 Penyusun

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... KATA PENGANTAR ............................................................................................ DAFTAR ISI.......................................................................................................... DAFTAR TABEL ................................................................................................. DAFTAR DIAGRAM ............................................................................................ BAB I PENDAHULUAN....................................................................................... A. LATAR BELAKANG ................................................................................ B. RUMUSAN MASALAH ............................................................................ C. TUJUAN PENELITIAN ............................................................................. D. MANFAAT PENELITIAN ......................................................................... BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................. A. DEFINISI ................................................................................................... B. PENYEBAB ............................................................................................... C. PATOGENESA .......................................................................................... D. MANIFESTASI KLINIS ............................................................................ E. KOMPLIKASI ........................................................................................... F. PENATALAKSANAAN ........................................................................... G. PENCEGAHAN ........................................................................................ H. PERANAN PERILAKU TERHADAP KESEHATAN ............................... I. FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN HEPATITIS A................................................................................................ BAB III OBYEK DAN METODE.......................................................................... A. JENIS PENELITIAN .................................................................................. B. POPULASI PENELITIAN ......................................................................... C. SAMPEL .................................................................................................... D. WAKTU DAN TEMPAT PENELITIAN .................................................... E. PENGUMPULAN, PENGOLAHAN DAN ANALISA DATA ...................

i ii iv vi vii 1 1 2 2 3 4 4 4 4 4 5 5 5 6

7 9 9 9 9 10 10

.............................. KARAKTERISTIK RESPONDEN ...........................................................................BAB IV HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA .................................. BAB V PEMBAHASAN .... LEMBAR KUESIONER ...................... 14 14 15 27 30 32 33 36 ......... BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................. B............................................... PETA DESA KETIMANG ............................................................................................................................................................................................ A.................... GAMBARAN UMUM ................ DAFTAR PUSTAKA..............................................................................

...DAFTAR TABEL TABEL I Pengetahuan Responden Tentang Gejala Atau Tanda-tanda Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang ............. Jarak Sumur dengan Resapan Air di RT 01 RW I Desa Ketimang ................................. Pemberian Imunisasi di RT 01 RW I Desa Ketimang ..... 17 18 TABEL 4 TABEL 5 Kebiasaan BAB di RT 01 RW I Desa Ketimang ......................................... 16 TABEL 3 Kebiasaan Responden Tentang Mencuci Tangan sebelum Makan di RT 01 RW I Desa Ketimang ....................................................... ......... 24 25 26 TABEL 11 TABEL 12 Pemeriksaan Kualitas Air di RT 01 RW I Desa Ketimang ... 20 21 22 23 TABEL 7 TABEL 8 TABEL 9 TABEL 10 Sumber Air Minum di RT 01 RW I Desa Ketimang . Terdapatnya Jamban Keluarga di RT 01 RW I Desa Ketimang ............................ 19 TABEL 6 Kebiasaan Memasak Air Minum Sebelum di gunakan di RT 01 RW I Desa Ketimang ...................... Pemberian Penyuluhan Tentang Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang ........... 15 TABEL 2 Pengetahuan Responden Tentang Sumber Penularan / Penyebaran Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang ................................................................................................ Kebiasaan Mencuci Tangan Setelah BAB di RT 01 RW I Desa Ketimang ..........................................................................

............................. 17 18 DIAGRAM 4 DIAGRAM 5 Proporsi Kebiasaan BAB di RT 01 RW I Desa Ketimang .................................................................................................................................................................................... Proporsi Kebiasaan Mencuci Tangan Setelah BAB di RT 01 RW I Desa Ketimang ..................... 19 DIAGRAM 6 Proporsi Kebiasaan Memasak Air Minum Sebelum di gunakan di RT 01 RW I Desa Ketimang ............................................................................................... DIAGRAM 11 Proporsi Pemeriksaan Kualitas Air di RT 01 RW I Desa Ketimang ..................... 22 20 21 DIAGRAM 9 Proporsi Jarak Sumur dengan Resapan Air di RT 01 RW I Desa Ketimang ..............DAFTAR DIAGRAM DIAGRAM I Proporsi Pengetahuan Responden Tentang Gejala Atau Tanda-tanda Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang ..... 16 DIAGRAM 3 Proporsi Kebiasaan Responden Tentang Mencuci Tangan Sebelum Makan di RT 01 RW I Desa Ketimang .......... DIAGRAM 10 Proporsi Pemberian Penyuluhan Tentang Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang ... 25 26 24 23 .................... 15 DIAGRAM 2 Proporsi Pengetahuan Responden Tentang Sumber Penularan / Penyebaran Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang ............ DIAGRAM 8 Proporsi Terdapatnya Jamban Keluarga di RT 01 RW I Desa Ketimang ....................... DIAGRAM 7 Proporsi Sumber Air Minum di RT 01 RW I Desa Ketimang .......................... DIAGRAM 12 Proporsi Pemberian Imunisasi di RT 01 RW I Desa Ketimang ...........

BAB I PENDAHULUAN A. kejadian Hepatitis A di Desa Ketimang. Oleh karena itu upaya untuk membatasi angka kesakitan penyakit ini sangatlah penting. tertinggi terdapat di RT 01 RW I sebanyak 4 kasus. kecamatan Wonoayu kabupaten Sidoarjo pada bulan April-Mei 2008 lebih banyak dibandingkan desa-desa lain. Virus ini masuk ke dalam tubuh melalui makanan atau air yang tercemar. Virus Hepatitis A menyebar melalui orang ke orang melalui kontaminasi dengan air liur penderita. untuk itu diperlukan pengetahuan tentang gejala atau tanda-tanda dan penularan / penyebaran Hepatitis A. . Dalam rangka memutuskan mata rantai penularan / penyebaran Hepatitis A diperlukan adanya kerjasama antara masyarakat dengan tenaga kesehatan. Hal ini disebabkan karena masih rendahnya tingkat pengetahuan masyarakt tentang budaya hidup bersih dan sehat. LATAR BELAKANG Penyakit Hepatitis A sampai saat ini masih merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di Indonesia yang cenderung meningkat dan semakin luas penyebarannya. Dengan ini virus dengan mudah menyebar pada daerah dengan sanitasi dan kondisi higyene perorangan yang buruk. Untuk memberantas penyakit Hepatitis A diperlukan pembinaan peran serta masyarakat yang terus menerus dalam memutuskan mata rantai penyebaran virus Hepatitis A dengan meningkatkan pola hidup bersih dan sehat. Dari 23 kasus di 23 Desa di Kecamatan wonoayu didapatkan 8 kasus di Desa Ketimang. Namun demikian penyakit ini masih terus endemis dan angka kesakitan cenderung meningkat di berbagai daerah. tingkat ekonomi yang rendah dan budaya masyarakat yang sulit berubah. Tinja juga merupakan salah satu sumber penyebaran penyakit Hepatitis A. Menurut data yang didapatkan peneliti dari puskesmas Wonoayu. Upaya memotivasi masyarakat dilakukan pemerintah melalui kerjasama lintas program dan lintas sektoral termasuk tokoh masyarakat dan swasta. kondisi lingkungan pemukiman yang semakin padat.

Tujuan Umum Tujuan umum dilakukannya penelirtian ini adalah mengetahui gambaran pengaruh pengetahuan. perilaku masyarakat dan keadaan sanitasi serta upaya penanggulangan terhadap kejadian Hepatitis A di RT 01 RW I desa Ketimang Kecamatan Wonoayu Kabuapaten Sidoarjo. buang air besar di jamban. Oleh sebab itu diperlukan suatu upaya penanggulangan yang mendasar seperti pemberian penyuluhan. Inilah yang mendorong kami untuk melakukan penelitian dengan judul ” Gambaran Pengaruh Pengetahuan. perlunya pengawasan terhadap sanitasi lingkungan juga pemberian imunisasi Hepatitis A. Mengetahui gambaran pengaruh pengetahuan tentang hal berikut terhadap kejadian Hepatitis A : 1) Gejala/tanda-tanda hepatitis A 2) Sumber penularan/penyebaran virus hepatitis b. Tujuan Khusus Tujuan khusus dilakukannya penelitian ini adalah untuk : a. Mengetahui gambaran perilaku responden seperti berikut terhadap : 1) Kebiasaan mencuci tangan sebelum makan . Perilaku Masyarakat dan Keadaan Sanitasi Serta Upaya Penanggulangan Terhadap Kejadian Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo” B. 2. TUJUAN 1.Penyebarannya disebut fecal oral. Dari uraian tersebut maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian di RT 01 RW I Desa Ketimang kecamatan Wonoayu kabupaten Sidoarjo. perilaku masyarakat dan keadaan sanitasi lingkungan serta upaya penanggulangan terhadap kejadian Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo. PERUMUSAN MASALAH Bagaimana gambaran pengaruh pengetahuan. Seperti yang kita ketahui kejadian Hepatitis A dipengaruhi oleh keadaan lingkungan seperti kualitas air minum dan perilaku masyarakat seperti budaya mencuci tangan sebelum makan. C.

2) Penggunaan fasilitas jamban .

Instansi Terkait a. c. Meningkatkan perilaku hidup sehat masyarakat. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang gejala/tanda-tanda. Menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat penyakit Hepatitits A di RT 01 RW I Desa Ketimang. Mengetahui gambaran kegiatan upaya penanggulangan penyakit berikut terhadap Hepatitis A : 1) Penyuluhan tentang Hepatitis A 2) Pemeriksaan kualitas air 3) Pemberian imunisasi Hepatitis A berikut terhadap D. Masyarakat Semua informasi untuk : a. Meningkatkan lingkungan. Sebagai bahan evaluasi terhadap keberhasilan program kerja dalam penanggulangan penyakit Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang. MANFAAT PENELITIAN Hasil penelitian ini diharapkan bermanfaat bagi : 1. Mengetahui gambaran pengaruh sanitasi lingkungan kejadian Hepatitis A : 1) Sunber air bersih yang dikonsumsi 2) Jarak resapan dengan air minum 3) Tersedianya jamban d. b.3) Penggunaan sabun untuk cuci tangan setelah BAB 4) Penyediaan air minum c. 2. b. c. Sebagai suatu strategi terhadap upaya penanggulangan penyakit Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang pada program kerja selanjutnya. penyebab serta penyebaran hepatitis A. pengetahuan masyarakat tentang pentingnya sanitasi .

dimana tinggal di dalam kapiler-kapiler darah dan menyerang jaringan-jaringan sekitarnya sehingga menyebabkan radang hati. MANIFESTASI KLINIS Umumnya Hepatitis Virus A menunjukkan gambaran klinis : 1. Di dalam saluran pencernakan kuman tersebut dapat berkembang biak dengan cepat. B. Memberikan masukan kepada puskesmas untuk meningkatkan pemberantasan hepatitis di wilayah lain yang memiliki kondisi yang serupa dengan wilayah penelitian. Kuman ini masuk ke dalam tubuh dengan perantara makanan atau air yang tercemar.(MedlinePlus Medical Encyclopedia Hepatitis). . (Manjsoer A. mual sampai muntah.525-528) D. panas.(Harrison. Virus yang masuk ke dalam tubuh juga dapat menimbulkan penyakit Hepatitis. Masa Inkubasi 2. kemudian diangkut melalui aliran darah ke dalam hati. rasa lesu/lemah badan. : 3-10 hari. 2000. p. Masa Prodromal : Berlangsung kurang lebih 28 hari. p. DEFINISI Hepatitis A merupakan penyakit infeksi akut (iritasi dan pembengkakan) pada hati yang disebabkan oleh virus Hepatitis A.1638). penyebarannya disebut fecal-oral (tinja ke mulut). PENYEBAB Hepatitis A terjadi karena serangan virus yang diberi nama Virus Hepatitis A (HAV) yang merupakan virus RNA positif. 2000. C. anoreksia.d. PATOGENESA Virus Hepatitis A disebarkan melalui kotoran atau tinja penderita. BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. nyeri perut sebelah kanan.

sclera kuning. seluruh badan. Masa Ikterik : Didahului kemudian minggu.3. urine berwarna coklat. puncak ikterik dalam 1-2 hepatomegali ringan yang nyeri tekan .

. Tidak ada indikasi terapi kortikosteroid untuk hepatitis virus akut. Penyembuhan sempurna sebagian besar terjadi dalam 3-4 bulan (PDT Ilmu Penyakit Dalam divisi Gasteroenterologi-Hepatologi). PENATALAKSANAAN  Istirahat baring pada masa masih banyak keluhan. b.Masa Penyembuhan : Ikterus berangsur berkurang dan hilang dalam 2-6 minggu. (PDT Ilmu Penyakit Dalam divisi Gasteroenterologi-Hepatologi). yang penting adalah jumlah kalori dan protein adekuat.rnw. sehingga perlu ditunjang oleh nutrisi parenteral : infuse Dekstrose 10-20 %. bilirubin dan transaminase serum menurun. penambahan vitamin dengan makanan tinggi kalori protein diberikan pada penderita yang mengalami penurunan berat badan atau malnutrisi. lemas badan dan hepatomegali.demikian pula anoreksia. G.  Diet khusus tidak ada. mobilisasi berangsur dimulai jika keluhan atau gejala berkurang. disesuaikan dengan sclera penderita. KOMPLIKASI Komplikasi akibat Hepatitits A hampir tidak ada kecuali pada para lansia atau seseorang yang memang sudah mengidap penyakit hati kronis atau sirosis. Perbaikan higiene makanan-minuman. E. Perbaikan higiene sanitasi lingkungan dan pribadi. Aktifitas normal sehari-hari dimulai setelah keluhan hilang dan data laboratorium normal.nl) F.  Hingga sekarang belum ada pengobatan spesifik bagi hepatitis virus akut. 1500 kalori/hari. Pencegahan Umum Meliputi nasihat kepada pasien : a. (http://www2. terkadang pemasukan nutrisi dan cairan kurang akibat mual dan muntah. PENCEGAHAN 1.

perilaku pencegahan penyakit. persepsi dan sikap) maupun bersifat aktif (tindakan yang nyata atau praktis).org.id) H. b. 2003) Perilaku kesehatan pada dasarnya adalah suatu respon seseorang (organisme) terhadap stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit. (Ircham Machfoed. mempersepsi penyakit dan rasa sakit yang ada pada dirinya dan diluar dirinya) maupun secara aktif (tindakan) yang dilakukan sehubungan dengan penyakit dan sakit tersebut. 2003) Virus Hepatitis A menyebar melalui orang ke orang melalui kontaminasi dengan air liur penderita. Perilaku ini sesuai dengan tingkat-tingkat pencegahan penyakit yakni : perilaku sehubungan dengan peningkatan dan pemeliharaan kesehatan. Tipe penyebaran yang demikian disebut sebagai penyebaran “fecaloral”. Dengan alasan ini virus dengan mudah menyebar pada daerah dengan sanitasi yang buruk dan kondisi higiene perorangan yang buruk. Pasif dengan immunoglobulin normal manusia (NHIG : Normal Human Immune Globulin). perilaku sehubungan dengan pencarian pengobatan dan perilaku sehubungan dengan pemulihan kesehatan. Aktif dengan vaksin HAV yang diinaktifasi. bersikap.jangkar. Isolasi pasien (anak dilarang ke sekolah atau penitipan anak sampai dengan 2 minggu sesudah timbul gejala) 2. serta lingkungan.c. baik bersifat pasif (pengetahuan. Sedangkan stimulus atau rangsangan disini terdiri dari empat unsur pokok yaitu : sakit dan penyakit. baik secara pasif (mengetahui. Pencegahan Khusus Dengan cara : a. yaitu bagaimana manusia berespon. 2005) Perilaku seseorang terhadap sakit dan penyakit. (Soekidjo Notoatmodjo. sistem pelayanan kesehatan. (http:///www. (Soekidjo Notoatmodjo. PERANAN PERILAKU TERHADAP KESEHATAN Green (1971) seperti yang dikutip oleh Ircham (1985) bahwa perilaku adalah kegiatan manusia atau makhluk hidup yang dapat dilihat secara langsung pada waktu tertentu disatu tempat tertentu. Respon atau reaksi manusia. sistem pelayan kesehatan. Penularan juga dapat melalui . makanan.

kontak seksual dengan penderita. Kontak biasa tidak menyebabkan penularan (WHO). .

Tinja juga merupakan salah satu sumber penyebaran penyakit Hepatitis A. Jika pengetahuan masyarakat meningkat maka salah satu rantai penyebaran penyakit ini dapat diputus. Selain gejala dan tanda-tanda penyakiy Hepatitis A. Dengan ini virus dengan mudah menyebar pada daerah dengan sanitasi dan kondisi higyene perorangan yang buruk. 2. FAKTOR-FAKTOR HEPATITIS A YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN 1. Pengetahuan Masyarakat Pengetahuan masyarakt tentang gejala dan tanda-tanda penyakit Hepatitis A sangatlah penting dalam memutuskan mata rantai penularan/penyebaran penyakit ini. (Manjsoer A. Perilaku Masyarakat Perilaku masyarakat juga mempengaruhi penularan penyakit Hepatitis A ini. Perilaku-perilaku hidup bersih dan sehat masih belum sepenuhnya dilakukan oleh masyarakat. Virus ini masuk ke dalam tubuh melalui makanan atau air yang tercemar. alat-alat tidak steril.525-528) Dalam rangka memutuskan mata rantai penularan / penyebaran Hepatitis A diperlukan adanya kerjasama antara masyarakat dengan tenaga kesehatan untuk itu diperlukan pengetahuan tentang gejala atau tanda-tanda dan penularan / penyebaran Hepatitis A. juga harus diketahui mengenai sumber penularanpenyakit ini agar dapat mencegah terjadinya penularan kemudian terjadi wabah. I. kebersihan yang kurang. 2000. tempat tinggal yang sesak. dapat juga melalui tranfusi darah.Pengetahuan masyarakat yang kurang tentang penyakit ini menyebabkan terlambatnya penanganan terhadap penderita. p. Virus Hepatitis A menyebar melalui orang ke orang melalui kontaminasi dengan air liur penderita. Kebiasaan seperti mencuci tangan sebelum makan dan setelah BAB kemudian penggunaan fasilitas jamban dan penyediaan air minum merupakan faktor-faktor yang dapat mempermudah penularan . Oleh karena itu pengetahuan masyarakat harus ditingkatkan salah satunya dengan jalan penyuluhan. Penyebarannya disebut fecal oral.Biasanya tangan secara tidak sengaja menyentuh benda bekas terkena tinja (misal di kamar mandi) dan kemudian digunakan untuk makan.

Hal ini disebabkan karena penularan penyakit ini melalui fecal-oral maka perilaku masyarakat sangat besar pegaruhnya. Oleh karena virus Hepatittis A ini masuk ke dalam tubuh melalui makanan atau air yang tercemar. . Upaya yang dilakukan antara lain penyuluhan.penyakit Hepatitis A. Oleh karena itu peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat harus semakin digalakkan guna mencegah terjadinya penularan penyakit Hepatitis A. 3. pemeriksaan kualitas air dan imunisasi Hepatitis A. Sanitasi yang buruk dapat mempermudah penularan penyakit Hepatitis A. jarak resapan dengan sumber air dan tersedianya jamban. Jarak resapan dengan air yang terlalu dekat semakin mempermudah penularan penyakit Hepatitis A. Keadaan Sanitasi Beberapa keadaan sanitasi yang berpengaruh terhadap terjadinya kejadian Hepatitis A adalah sumber air minum yang dikonsumsi. Upaya-upaya tersebut dapat membantu dalam pencegahan terjadinya penyakit hepatitis A. Upaya Penanggulangan Puskesmas Upaya-upaya penanggulangan yang dilakukan oleh puskesmas juga berpengaruh dalam memutuskan mata rantai penularan penyakit Hepatitis A. 4.

4/81) (81-1) 0. SAMPEL 1.05 + 0.5/81) n= 81 x 0. JENIS PENELITIAN Jenis penelitian ini bersifat deskriptif yang menggambarkan pengetahuan.BAB III OBYEK DAN METODE A. 2. B. perilaku masyarakat dan keadaan sanitasi serta upaya penanggulangan penyakit oleh puskesmas dikaitkan dengan kejadian Hepatitis A. POPULASI PENELITIAN Populasi dalam penelitian ini adalah semua kepala keluarga RT 01 RW I Desa Ketimang Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo. Adapun responden dalam penelitian ini adalah kepala keluarga karena dianggap tahu tentang keadaan rumah.000625 + 4/81 (1. Jumlah kepala keluarga 81 kepala keluarga. Besar sampel n= N x P (1-P) ( N-1) D + P (1-P) n= 81 x 4/81 (1 . Sampel Sampel dalam penelitian ini adalah rumah yang dipakai sebagai tempat tinggal dan terpilih. jika tidak ditemukan dapat digantikan oleh anggota keluarga lainnya. Untuk mengetahui perilaku masyarakat maka yang dijadikan responden adalah pemilik rumah. C.5 ≈ 41 Jadi jumlah responden dalam penelitian ini adalah 41 .05 n= 40.05 0.

.

PENGUMPULAN. Data sekunder Data diambil dari Puskesmas Wonoayu. WAKTU DAN TEMPAT PENELITIAN Penelitian dilakukan pada bulan Mei 2008. Nomor-nomor yang terpilih inilah yang menjadi anggota sample untuk pengambilan data. di RT 01 RW I Desa Ketimang Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo. Kabupaten Sidoarjo .000625 B = Bound of error (0. Cara pengambilan Sampel Sample diambil secara simple random sampling. b. Pengumpulan Data a. 1989) D. PENGOLAHAN DAN ANALISA DATA 1.Keterangan : n = Besar sampel N = Besar populasi P = Proporsi = 4 / 81 = 0.05)2/4 = 0.05) 3. yaitu cara mengundi anggota populasi ( 81 Kepala Keluarga ) atau teknik lotere sehingga setiap unit mempunyai peluang yang sama untuk dipilih. Terlebih dahulu nama-nama kepala keluarga disusun dalam daftar kemudian dilakukan pengundian dengan cara menuliskan nomor daftar ke secarik kertas yang digulung kecil-kecil kemudian dimasukkan kedalam suatu wadah dan dilakukan pengocokkan sampai keluar sejumlah gulungan kertas sejumlah 41 Kepala Keluarga. (Singarimbun.05 = yang terkena hepatitis A / jumlah KK D = B2/4 = (0. Data primer Dikumpulkan dengan teknik wawancara menggunakan acuan kuisioner dan observasi langsung dengan responden adalah kepala keluarga. E.

Definisi Operasional a. 4. Pengolahan Data Data mentah dari kuisioner dan wawancara diolah dalam tabel dan diagram lingkaran ( pie ) dengan menggunakan metode deskriptif. Analisa Data Analisa data sesuai dengan jenis penelitian deskriptif dilakukan dengan intepretasi data dari tabel untuk memberikan gambaran setiap variabel dihubungkan dengan kejadian Hepatitis A di tempat penelitian.2. Variabel Penelitian a. lesu Nyeri perut sebelah kanan . Gambaran tentang keadaan sanitasi : 1) Sumber air minum yang dikonsumsi 2) Jarak resapan dengan air minum 3) Tersedianya jamban d. Gejala dan tanda Hepatitis A adalah :      Sclera kuning Kencing seperti teh Mual muntah Demam. Gambaran upaya penanggulangan terhadap kejadian Hepatitis A 1) Penyuluhan 2) Pemeriksaan kualitas air 3) Imunisasi 5. Gambaran pengetahuan tentang : 1) Gejala/tanda-tanda Hepatitis A 2) Sumber penularan/penyebaran Hepatitis A b. Gambaran perilaku masyarakat 1) Kebiasaan mencuci tangan sebelum makan 2) Penggunaan fasilitas jamban 3) Penggunaan sabun untuk cuci tangan setelah BAB 4) Penyediaan air minum c. 3. lemah.

Tersedianya jamban adalah tersedianya fasilitas untuk BAB oleh responden berupa jamban tertutup atau terbuka. Imunisasi Hepatitis A adalah pemberian vaksin yang berisi virus Hepatitits A yang dilemahkan agar manusia mempunyai kekebalan terhadap virus tersebut. Sumber air bersih adalah sumber air yang dipergunakan oleh masyarakat yang memenuhi standar secara fisik dan jarak sumur dengan resapan air ≥ 10 meter. j. bau. Penyuluhan adalah usaha untuk menginformasikan atau mengajak masyarakat untuk mencegah terjadinya suatu penyakit. f. e.Responden dinyatakan :   Tahu apabila dapat menyebut 3 . Pemeriksaan kualitas air bersih adalah pemeriksaan yang dilakukan secara inspeksi terhadap fisik air yaitu warna. Penggunaan sabun setelah buang air besar adalah kebiasan mencuci tangan menggunakan sabun setelah buang air besar oleh responden. Penyediaan air minum adalah usaha yang dilakukan untuk memasak air terlebih dahulu sebelm digunakan. k. rasa. h.4 gejala Tidak tahu apabila menyebut 1 gejala atau tidak dapat menyebut sama sekali b. i. . d. Kebiasaan cuci tangan sebelum makan adalah kebiasaan mencuci tangan dengan air bersih dan sabun sebelum makan. Kebiasan buang air besar adalah tempat dimana responden biasanya buang air besar. Sumber penularan/penyebaran adalah bahan yang dapat menyebabkan penyebaran Hepatits A adalah :    Air minum yang tercemar Sanitasi yang buruk Higyene yang buruk c. g.

Kebiasaan mencuci tangan setelah BAB d. Penyuluhan b. Tersedianya jamban 4. Gejala / tanda-tanda Hepatitis A b. Keadaan Sanitasi a. Pemeriksaan kualitas air bersih c.6. Imunisasi Hepatitis A KEJADIAN HEPATITIS A . Kebiasaan mencuci tangan sebelum makan b. Penggunaan fasilitas jamban c. Sumber air minum yang dikonsumsi b. Penyediaan air minum 3. Sumber penularan / penyebaran Hepatitis A 2. Upaya penanggulangan Puskesmas a. Perilaku Masyarakat a. Kerangka Konsep Penelitian Kerangka konseptual penelitian dapat dilihat pada diagram dibawah ini : Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kejadian Hepatitis A : 1. Pengetahuan masyarakat tentang : a. Jarak resapan dengan sumber air c.

Data Demografi    Jumlah penduduk Desa Ketimang 2701 jiwa Jumlah Kepala Keluarga Desa Ketimang 689 KK Jumlah Penduduk RT 01 RW I 310 jiwa Jumlah penduduk laki-laki 154 jiwa Jumlah penduduk perempuan 156 jiwa . Batas Desa Ketimang     Sebelah Utara Sebelah Timur Sebelah Selatan Sebelah Barat : Wonokasian : Pilang : Modong : Jimbaran Wetan Pembagian Pemerintahan Desa Ketimang   RW RT :3 :9 Batas RT 01 RW I Desa Ketimang     Utara Selatan Timur Barat : Desa Ploso : RT II : RT III : Desa Jimbaran Wetan 2. Desa Ketimang terdiri dari dua pedukuhan :   Dusun Ketimang Dusun Peganggong Luas Wilayah Desa Ketimang seluruhnya 132.830 Ha.830 Ha. GAMBARAN UMUM 1.BAB IV HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA A. Data Geografi Luas Wilayah Desa Ketimang seluruhnya 132.

 Jumlah KK RT 01 RW I : 81 KK .

berarti masih cukup banyak responden yang tidak paham tentang gejala hepatitis A.17 26.82 100 Tahu Tidak tahu Diagram 1 Proporsi pengetahuan responden tentang gejala atau tanda-tanda Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang. Pengetahuan responden tentang gejala atau tanda-tanda Hepatitis A Tabel 1 Pengetahuan responden tentang gejala atau tanda-tanda Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang. . Dari tabel diatas menunjukkan bahwa (73.82%) tidak tahu tentang gejala hepatitis A. Tingkat Pengetahuan Tahu Tidak tahu Total Sumber : Hasil survey Jumlah 30 11 41 % 73.  Tingkat pendidikan penduduk RT 01 RW I rata-rata SD Mata pencaharian penduduk RT 01 RW I : Petani dan Buruh Pabrik B. KARAKTERISTIK RESPONDEN 1. Pengetahuan Responden a.17%) responden tahu tentang gejala hepatitis A dan sebanyak (26. Karena masih adanya responden yang tidak tahu tanda-tanda Hepatitis A maka kemungkinan adanya sumber infeksi Hepatitis A belum dikatakan oleh mereka.

b.58 63. Karena banyak responden yang tidak tahu mengenai sumber penularan/penyebaran Hepatitis A maka mereka tidak bisa mencegah dan menghindarinya. Pengetahuan responden tentang sumber penularan/penyebaran Hepatitis A Tabel 2 Pengetahuan responden tentang sumber penularan/penyebaran Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang.41%) tidak tahu tentang sumber penularan Hepatitis A. Sehingga kemungkinan terkena Hepatitis A semakin besar. Dari tabel diatas bahwa yang tahu tentang sumber penularan Hepatitis A sebanyak (36. . dan sebanyak (63. Tingkat Pengetahuan Tahu Tidak tahu Total Sumber : Hasil survey Jumlah 15 26 41 % 36.58%). Berarti masih cukup banyak responden yang tidak tahu tentang sumber penularan Hepatitis A.41 100 Tahu Tidak tahu Diagram 2 Proporsi pengetahuan responden tentang sumber penularan/penyebaran Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang.

Tabel 3 Kebiasaan responden tentang mencuci tangan sebelum makan di RT 01 RW I Desa Ketimang. . Perilaku Responden a. Mencuci tangan sebelum makan Ya Tidak Total Sumber : Hasil survey Jumlah 41 41 % 100 100 Ya Tidak Diagram 3 Proporsi kebiasaan mencuci tangan sebelum makan di RT 01 RW I Desa Ketimang. Dari tabel diatas bahwa sebanyak (100%) mencuci tangan sebelum makan.2. Kebiasaan responden mencuci tangan sebelum makan. Artinya seluruh proses penularan dan penyebaran Hepatitis A melalui tangan dapat dihindari.

b.04 21.95%) BAB disungai. . sebanyak (21. Dari tabel diatas bahwa sebanyak (78.04%) BAB di WC. Kebiasaan BAB Di WC Disungai Total Sumber : hasil survey jumlah 32 9 41 78. Artinya kemungkinan penularan/penyebaran Hepatitis A masih bisa terjadi melalui pemanfaatan air sungai.95 100 % Di WC Di Sungai Diagram 4 Proporsi tentang kebiasaan BAB di RT 01 RW I Desa Ketimang. Kebiasaan BAB (Buang Air Besar) Tabel 4 Tempat dimana responden biasa BAB di RT 01 RW I Desa Ketimang.

dan yang tidak mencuci tangan setelah BAB tidak ada. Dalam hal ini tidak semua responden mencuci tangan dengan sabun maka virus Hepatitis A masih ada karena tangan yang tidak bersih.c.80 100 Mencuci Tangan Tanpa Sabun Mencuci Tangan Dengan Sabun Tidak Mencuci Tangan Diagram 5 Proporsi kebiasaan cara mencuci tangan setelah BAB di RT 01 RW I Desa Ketimang. Dari tabel diatas diperoleh data bahwa sebanyak (12. Kebisaan mencuci tangan setelah BAB Mencuci tangan tanpa sabun Mencuci tangan dengan sabun Tidak mencuci tangan Total Sumber : Hasil survey jumlah 5 36 41 % 12. Tabel 5 Kebiasaan cara mencuci tangan setelah BAB di RT 01 RW I Desa Ketimang.80%) mencuci tangan dengan sabun.20%) mencuci tangan tanpa sabun.20 87. Gambaran responden tentang kebiasaan mencuci tangan setelah BAB. . sebanyak (87.

31%) yang tidak memasak air minum sebelum digunakan.68 7.d. Artinya masih ada kemungkinan untuk terjadi penularan/penyebaran Hepatitis A melalui air minum yang dikonsumsi. Penyediaan Air Minum Dimasak dahulu Tidak dimasak Total Sumber : Hasil survey jumlah 38 3 41 % 92. Penyediaan air minum sebelum digunakan.68%) yang memasak air minum sebelum digunakan dan sebanyak (7. Tabel 6 Penyediaan air minum sebelum digunakan di RT 01 RW I Desa Ketimang. Dari tabel diatas diperoleh data bahwa sebanyak (92.31 100 Dimasak dahulu Tidak dimasak Diagram 6 Proporsi kebiasaan memasak air minum sebelum digunakan di RT 01 RW I Desa Ketimang. .

.61%) yang menggunakan air sumur sebagai sumber air minum.39%) yang menggunakan air isi ulang sebagai sumber air minum dan sebanyak (75. Dari data tersebut diatas dapat dilihat bahwa kemungkinan untuk terjadinya penularan/penyebaran Hepatitis A sangat besar. Keadaan Sanitasi a. Dari tabel diatas diperoleh data bahwa sebanyak (24. dan yang menggunakan air sumur harus di masak lebih dulu. Sumber air minum Tabel 7 Sumber air minum di RT 01 RW I Desa Ketimang.3. Karena air isi ulang yang langsung di minum belum menjamin sterilitasnya.39 75. Sumber Air Minum Air Isi Ulang Air Sumur Total Sumber : Hasil survey jumlah 10 31 41 % 24.61 100 Air Isi Ulang Air Sumur Diagram 7 Proporsi sumber air minum di RT 01 RW I Desa Ketimang.

85 34. Terdapatnya keluarga Ada Tidak ada Total Sumber : Hasil survey 27 14 41 65. .15%) tidak memiliki jamban keluarga.15 100 jamban jumlah % Ada Tidak Ada Diagram 8 Proporsi terdapatnya jamban keluarga di RT 01 RW I Desa Ketimang. Dari data diatas didapatkan adanya selisih antara tabel 8 dengan tabel 4 mengenai kebiasaan BAB disebabkan karena 5 responden menumpang di jamban tetangga atau keluarga lain. Dari tabel diatas diperoleh data bahwa sebanyak (65.b. Masih adanya responden yang tidak memiliki jamban maka memungkinkan untuk terjadinya penularan/penyebaran Hepatitis A.85%) yang memiliki jamban keluarga dan sebanyak (34. Tersedianya jamban Tabel 8 Tersedianya jamban di RT 01 RW I Desa Ketimang.

Jarak sumur dengan resapan air Tabel 9 Jarak sumur dengan resapan air di RT 01 RW I Desa Ketimang.39 100 < 10 meter > 10 meter Diagram 9 Proporsi jarak sumur dengan resapan air di RT 01 RW 01 Desa Ketimang.61%) responden memiliki sumur berjarak < 10 meter dari resapan air dan sebanyak (24. Dari data tersebut diatas dapat dilihat bahwa masih banyak rumah yang memiliki jarak sumur < 10 meter dari resapan air sehingga memungkinkan terjadinya pencemaran sumber air bersih sehingga akan berpengaruh terhadap kejadian Hepatitis A.61 24.b. .39%) responden memiliki sumur yang berjarak ≥ 10 meter dari resapan air. Jarak sumur dengan resapan air < 10 meter ≥ 10 meter Total Sumber : Hasil survey jumlah 31 10 41 % 75. Dari tabel diatas diperoleh data bahwa sebanyak (75.

Dari tabel diatas diperoleh data bahwa sebanyak (17.4.07%) pernah mendapat penyuluhan tentang Hepatitis dan sebanyak (82.92%) yang tidak pernah mendapat penyuluhan tentang Hepatitis A.07 82.92 100 Pernah Tidak Pernah Diagram 10 Proporsi Pemberian Penyuluhan Tentang Hepatitis A di RT 01 RW 01 Desa Ketimang. Dari data diatas bahwa ada tidaknya penyuluhan yang diberikan berdampak pada pengetahuan dan sikap serta perilaku yang dapat mempermudah penularan/penyebaran Hepatitis A. Pemberian Penyuluhan Tentang Hepatitis A Tabel 10 Pemberian Penyuluhan Tentang Hepatitis A di RT 01 RW Ketimang. Upaya penanggulangan Puskesmas a. I Desa Pemberian Penyuluhan Pernah Tidak pernah Total Sumber : Hasil survey jumlah 7 34 41 % 17. .

Pemeriksaan kualitas air yang dimaksud adalah air bersih.20%) yang kualitas airnya diperiksa dan sebanyak (87. rasa sedangkan tidak dilakukan pemeriksaan laboratorium. .80%) tidak diperiksa. Pemeriksaan Kualitas Air Pernah Tidak pernah Total Sumber : Hasil survey jumlah 5 36 41 % 12. Pemeriksaan Kualitas Air Tabel 11 Pemeriksaan kualitas air di RT 01 RW I Desa Ketimang.80 100 Pernah Tidak Pernah Diagram 11 Proporsi Pemeriksaan Kualitas Air di RT 01 RW I Desa Ketimang.b. bau.20 87. Dari data diatas didapatkan bahwa kurangnya pemeriksaan kualitas air bersih dapat berpengaruh terhadap tingginya kejadian Hepatitis A. Dari tabel diatas diperoleh data bahwa sebanyak (12. pemeriksaan dilakukan secara inspeksi terhadap fisik air yaitu warna.

Imunisasi berpengaruh pada kekebalan tubuh terhadap virus Hepatitis A. Pemberian Imunisasi Hepatitis A Tabel 12 Pemberian Imunisasi Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang. hal ini berpengaruh terhadap kejadian Hepatitis A.c. Pemberian Imunisasi Sudah Belum Total Sumber : Hasil survey jumlah 0 41 41 % 0 100 100 Sudah Belum Diagram 12 Proporsi Pemberian Imunisasi Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang. . Dari tabel diatas diperoleh data bahwa sebanyak (100%) yang belum mendapat imunisasi Hepatitis A.

Gambaran Perilaku masyarakat . Pada tabel 2 sebanyak 63. Karena masih adanya responden yang tidak tahu gejala/tanda-tanda Hepatitis A maka banyak yang tidak tentang berobat ke Puskesmas akibatnya orang sakit tersebut menjadi sumber penularan bagi orang yang sehat. kelompok pengajian. Gambaran pengetahuan tentang Hepatitis A Dilihat dari tabel 1 sebanyak 26.82% responden tidak tahu tentang gejala/tandatanda Hepatitis A.41% responden tidak tahu tentang sumber penularan/penyebaran Hepatitis A sehingga responden masih membiasakan diri untuk hidup kurang bersih dan sehat. Hal ini memungkinkan penyebaran Hepatitis A terus berlanjut. Untuk meningkatkan pengetahuan responden tentang Hepatitis A maka perlu dimotivasi untuk mengikuti penyuluhan atau mengubah metode penyuluhan menjadi lebih bersifat kekeluargaan seperti. sehingga memungkinkan terkena Hepatitis A. kelompok arisan. Pada tabel 4. Survey dilakukan di RT 01 RW 01 Dusun Peganggong. PKK dan lainlain. Cara lain untuk meningkatkan pengetahuan responden adalah dengan menambah jumlah kader terbina sehingga penyuluhan bisa merata. kebiasaan membuang BAB di sungai berpengaruh juga dalam penyebaran Hepatitis A melalui pemenfaatan air sungai.BAB V PEMBAHASAN Sesuai dengan data demografi yang diperoleh diketahui bahwa Desa Ketimang memiliki 2 pedukuhan yaitu : Dusun Ketimang dan Dusun Peganggong. Hal ini dipengaruhi oleh sedikitnya responden yang mengikuti penyuluhan sehingga pengetahuan responden tidak berubah atau tidak bertambah. 2. Desa Ketimang Kecamatan Wonoayu pada bulan juni 2008 memberi gambaran sebagai berikut : 1.

Perilaku merupakan salah satu cara pencegahan Hepatitis A karena salah satu cara pemutusan rantai penyebaran Hepatitis A ialah .Kurangnya pengetahuan mengenai Hepatitis A dapat berpengaruh pada sikap masyarakat tentang hidup sehat.

Pada tabel 4 sebanyak 21. 20% responden mencuci tangan tanpa sabun setelah BAB. Hal ini menunjukkan bahwa responden belum memahami pentingnya penggunaan sumber air minum yang bersih untuk mencegah terjadinya Hepatitis A. Semakin tingginya pencemaran air sungai dan air sumur dapat menjadi sumber penularan/penyebaran Hepatitis A sehingga memungkinan terjadinya penularan Hepatitis A. 31%. responden mencuci tangan sebelum makan hal ini menunjukkan bahwa masyarakat sadar akan kebersihan. Gambaran keadaan Sanitasi Tersedianya sumber air minum yang tercemar. tidak terdapatnya jamban keluarga. Tidak terdapatnya jamban dapat dilihat pada tabel 8 sebanyak 34. tidak memasak air sebelum digunakan akan cenderung memicu meningkatnya kejadian Hepatitis A. 15%. 95% responden mempunyai kebiasaan BAB di sungai. . 3.dengan perilaku hidup bersih. Pada tabel 7 sebanyak 75. Dari tabel 3 sebanyak 100%. BAB di sungai. 61% responden memiliki sumur berjarak < 10 meter dari resapan air. hal ini menyebakan kuman tidak mati sehingga bisa mengakibatkan terjadinya Hepatitis A. Salah satu cara pemecahannya ialah dengan meningkatkan penyuluhan supaya masyarakat dapat merubah perilaku yang tidak sehat menjadi sehat. Kebiasaan tidak memasak air minum dapat dilihat pada tabel 6 sebanyak 7. Pada tabel 5 sebanyak 12.61% responden menggunakan air sumur yang tercemar sebagai sumber air minum. akibatnya sungai tercemar dan menjadi sumber penyebaran Hepatitis A. cara pengelolaan limbah keluarga yang tidak benar merupakan sumber penularan/penyebaran virus penyebab Hepatitis A. mencuci tangan tanpa sabun setelah BAB. akibatnya banyak masyarakat yang BAB di sungai sehingga menyebabkan tercemarnya air sungai dan pada tabel 9 sebanyak 75. bilamana tangan kurang bersih kuman dapat masuk melalui mulut hal ini menjadi penyebab terjadinya Hepatitis A. jarak sumur dari resapan air yang dekat. Dari data diatas dapat disimpulkan bahwa dengan perilaku masyarakat yang mempunyai kebiasaan tidak mencuci tangan sebelum makan. hal ini juga menyebabkan terjadinya pencemaran air.

apabila ditemukan keadaan fisik air yang tidak memenuhi syarat.Salah satu cara untuk meningkatkan kesadaran masyarakat ialah dengan melakukan penyuluhan mengenai pentingnya sanitasi untuk mencegah kejadian Hepatitis A. Untuk itu harus mengubah metode penyuluhan dan mudah dipahami oleh masyarakat. Sedangkan kualitas air secara laboratorium tidak bisa dinilai. Dan harus melibatkan juga tokoh masyarakat seperti perangkat desa dan pemuka agama. Namun kader yang melakukan pemeriksaan air bersih tersebut harus menjelaskan tentang kriteria mengenai air bersih kepada masyarakat. Pada tabel 12 masyarakat belum pernah mendapat imunisasi Hepatitis A. Cara lain dengan melakukan pemeriksaan sumber air bersih oleh petugas puskesmas atau kader dan pembangunan jamban bersama. Dan kader diharapkan memberi informasi mengenai pentingnya untuk di imunisasi. Berarti program dari puskesmas kurang cukup baik. PKK dan lain-lain. akibatnya pemahaman responden tentang Hepatitis A tidak berubah atau bertambah. Untuk itu perlu ditingkatkan frekuensi penyuluhan tentang pengetahuan mengenai Hepatitis A. petugas puskesmas di Bantu oleh kader hanya melakukan inspeksi dan pemeriksaan fisik air. Hal ini dapat berpengaruh terhadap tingginya kejadian Hepatitis A. Upaya penanggulangan kejadian Hepatitis A Pada tabel 10 masyarakat ada yang tidak pernah mendapat penyuluhan tentang Hepatitis A. Maka perlu kesadaran dari masyarakat agar mengajak anaknya untuk segera di imunisasi secara rutin guna meningkatkan sistem imun dalam upaya pencegahan infeksi. Terjadinya pencemaran air bisa menjadi sumber penularan/penyebaran Hepatitis A. kelompok pengajian. sanitasi lingkungan dan perilaku hidup sehat melalui metode yang tidak terlalu formal seperti : kelompok arisan. 4. . Tabel 11 menunjukkan bahwa pemeriksaan kualitas air bersih tidak rutin dilakukan oleh petugas puskesmas berhubung karena kendala biaya.

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. tidak mencuci tangan dengan sabun. Hal ini akan cenderung meningkatkan kejadian Hepatitis A. dan pentingnya memasak air minum sebelum digunakan. Keadaan Sanitasi lingkungan responden masih kurang. KESIMPULAN Dari hasil penelitian yang dilakukan di RT 01 RW I desa Ketimang Kecamatan Wonoayu disimpulkan : 1. tidak membiasakan diri BAB di sungai juga mencuci tangan dengan sabun setelah BAB. 2. Perilaku responden tidak mencuci tangan sebelum makan. Perilaku masyarakat mengenai pentingnya mencuci tangan sebelum makan. kurangnya jamban keluarga. kebiasaan tidak memasak air minum sebelum digunakan dapat menjadi media sumber penularan / penyebaran Hepatitis A sehingga hal ini cenderung memicu kejadian Hepatitis A. pembangunan sumur yang tidak memenuhi syarat dan kebiasaan membuang sampah di sungai. sumber penularan/penyebaran Hepatitis A masih kurang. B. Pengetahuan mengenai Hepatitis A. Hal tersebut cenderung memicu kejadian Hepatitis A. pemeriksaan air bersih. mempunyai kebiasaan BAB di sungai. dan pemberian Imunisasi masih kurang. Upaya penanggulangan kejadian Hepatitis A melalui program puskesmas seperti penyuluhan. 3. karena akan menjadi sumber penularan / penyebaran Hepatitis A. Keadaan sanitasi air minum. Peningkatan penyuluhan tentang : a. 4. Pengetahuan responden tentang gejala/ tanda-tanda Hepatitis A. SARAN 1. b. hal ini bisa cenderung memicu kejadian Hepatitis A. dimana masih ditemukan air sumur yang berjarak < 10 m dengan resapan air yang digunakan sebagai sumber air minum. c. rumah hidup sehat .

. b. Peran tokoh-tokoh masyarakat seperti: aparat desa. 4. Diadakan arisan jamban 3. 6. Mengadakan pemeriksaan kualitas air secara rutin dimana selain inspeksi dapat dilakukan juga pemeriksaan bakteriologis. Metode-metode penyuluhan seperti: a. Meningkatkan peran serta masyarakat untuk keteladanan hidup bersih dan sehat. Tukar pendapat atau informasi mengenai Hepatitis A. Penyuluhan dari rumah ke rumah b. Pendekatan individual.2. 5. Pemberian kaporit untuk menjaga kualitas air c. pemuka agama dan tenaga kesehatan yang tinggi dalam lingkungan tersebut sangat membantu dalam proses pemberian informasi tentang Hepatitis A. Optimalkan upaya penanggulangan dengan kegiatan : a.

S. Volume 4. Media Asculapius FK UI.Transmission.. Jakarta. Hal : 91-100 Machfoedz. Mansjoer A. M. rnw.Sc. Surabaya. Pendidikan Kesehatan Masyarakat Penerbit Fitramaya. Org / index 2. Tema / t. 2000. Yogyakarta. php ? option = com http :// MedlinePlus Medical Encyclopedia Hepatitis http :// www2. Hal : 1638 http :// jangkar. Edisi Ketiga. Jilid Dua. Suryani. M. 139 . Edisi Bahasa Indonesia. Nl/rnw/id. Sidoarjo Jawa Timur. Prinsip-Prinsip Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta.j kesehatan 051107 / rubrik kesehatan http :// www.DAFTAR PUSTAKA Harrison.E. Hal : 525-528 Notoatmojo. Hal. Sutrisno. 2006.S. Divisi Gastroenterologi-Hepatologi FK UNAIR. Edisi 13. Didik. Kesehatan Lingkungan. Prinsip-prinsip Ilmu Penyakit Dalam. Kapita Selekta Kedokteran. Santoso. 2005. PT Rineka Cipta Jakarta.ikm internet\Hepatitis A . 2003 Sarudji.htm Ilmu Penyakit Dalam. 1994. EGC. 2000. Penerbit Media Ilmu.

.......... BUDHA 2........................................ SD/SEDERAJAT 3..... PERILAKU MASYARAKAT DAN KEADAAN SANITASI SERTA UPAYA PENANGGULANGAN TERHADAP KEJADIAN HEPATITIS A DI RT 01 RW I DESA KETIMANG KECAMATAN WONOAYU KABUPATEN SIDOARJO APRIL-MEI 2008 A........................LEMBAR KUISIONER GAMBARAN PENGETAHUAN............... JANDA/DUDA 5. PEREMPUAN : 1............................... KAWIN 2......... LAKI-LAKI : . USIA 4....... KUISIONER 1.............. : 1............... ALAMAT 6.......... NAMA 2............ JENIS KELAMIN 3........... PENDIDIKAN 2................ PEKERJAAN : ................... ISLAM 4............... TH : 1..... KATHOLIK 2..... APAKAH ANDA BIASA CUCI TANGAN SEBELUM MAKAN ? ..... SMU/SEDERAJAT 4....... SMP/SEDERAJAT 3................ DATA RESPONDEN 1............ B... APAKAH ANDA TAHU TENTANG SUMBER PENULARAN HEPATITIS A ? a) YA b) TIDAK 3... b) TIDAK TAHU 2... TIDAK KAWIN 3.................... APAKAH ANDA TAHU TENTANG GEJALA HEPATITIS ? a) TAHU . KRISTEN 5............. HINDU 7................. : 1........................ STATUS MARITAL : .............. AKADEMI/PT 8...................... AGAMA : ....

a) YA b) TIDAK .

DARIMANA SUMBER AIR MINUM ANDA ? a) AIR ISI ULANG b) AIR SUMUR 8. DIMANAKAH ANDA BIASANYA BUANG AIR BESAR ? a) WC b) SUNGAI 5. APAKAH AIR YANG DIKONSUMSI DIMASAK TERLEBIH DAHULU? a) YA b) TIDAK 7. APAKAH ANDA CUCI TANGAN SETELAH BUANG AIR BESAR ? a) MENCUCI TANGAN TANPA SABUN b) MENCUCI TANGAN DENGAN SABUN c) TIDAK MENCUCI TANGAN 6. APAKAH DIRUMAH ANDA TERDAPAT JAMBAN ? a) SUDAH b) BELUM 9. BAGAIMANA PENGELOLAAN SAMPAH DIRUMAH ANDA ? a) DIBUANG DI SUNGAI b) DIBUANG DI TEMPAT SAMPAH DAN DIANGKUT c) DIBUANG DI TEMPAT SAMPAH LALU DI BAKAR 11.4. BERAPAKAH JARAK JAMBAN ANDA DENGAN SUMUR DAN RESAPAN AIR ? a) < 10 METER b) ≥ 10 METER 10. PERNAKAH ANDA DIBERI PENYULUHAN TENTANG HEPATITIS A ? a) PERNAH b) TIDAK PERNAH .

12. APAKAH PERNAH DILAKUKAN PEMERIKSAAN AIR DI RUMAH ANDA ? a) PERNAH b) TIDAK PERNAH 13. APAKAH ANGGOTA KELUARGA SUDAH DI BERI IMUNISASI HEPATITIS ? a) SUDAH b) BELUM .

KABUPATEN SIDOARJO Sumber : Balai Desa Ketimang .PETA DESA KETIMANG KECAMATAN WONOAYU.

Ked NI KOMANG AYU SRI H. S. Ked HARYO YUDO PRABOWO. S. S. Ked CUSTODIA B FLORINDO. S. PERILAKU MASYARAKAT DAN KEADAAN SANITASI SERTA UPAYA PENANGGULANGAN TERHADAP KEJADIAN HEPATITIS A DI RT 01 RW I DESA KETIMANG KECAMATAN WONOAYU KABUPATEN SIDOARJO Disusun oleh : ARRY SETYO DHARMA. S. Ked SUJUD ZAINUR ROSYID.PROPOSAL PENELITIAN GAMBARAN PENGETAHUAN. Ked 01700111 02700212 01700223 01700140 00700117 UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA FAKULTAS KEDOKTERAN .

Surabaya. MS . Suprijati D Rochadi. Kepala Puskesmas Wonoayu Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo Dosen Pembimbing Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Dr. Nanny Katili Dr. Mei 30-05-2008 Mengetahui . Perilaku Masyarakat dan keadaan Sanitasi serta upaya penanggulangan terhadap kejadian Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo” ini telah disetujui sebagai salah satu prasyarat untuk dapat mengikuti ujian peofesi dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Tahun 2008.BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 2008 LEMBAR PENGESAHAN Proposal pengesahan dengan judul ”Gambaran pengetahuan.

Perilaku masyarakat dan keadaan Sanitasi serta Upaya penanggulangan terhadap kejadian Hepatitis A di RT 01 RW I Desa Ketimang Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo”. . Sp. dr. Dr. 20. Kepala Desa Ketimang beserta Staf. Penelitian ini merupakan bagian dari Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya. Bidan Desa serta Kader di desa Ketimang. untuk itu kami mengucapkan terima kasih kepada: 11. Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo beserta Staf. H. Prof. dr. dr. selaku Dosen pembimbing yang telah memberikan arahan dan bimbingan pada kami. Nanny Katili selaku Kepala Puskesmas Wonoayu. Rekan-rekan dokter muda Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.. MS. Dengan terselesaikannya kegiatan ini diharapkan dapat menambah pengetahuan kami tentang permasalahan kesehatan masyarakat. MS. Rochadi.KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan karuniaNya sehingga kami dapat menyelesaikan penelitian dengan judul ”Gambaran Pengetahuan. Widianto Hadiwinoto. Prof. 14. THT (K) selaku Dekan Fakultas Kedoteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya. khususnya yang berkaitan dengan judul penelitian ini. H.E. selaku Kepala Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Wijaya Kusuma Surabaya. 16. 18. Dalam penyusunan laporan penelitian ini kami mendapat bantuan dari berbagai pihak. P. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo beserta staf. Soedijono P. 19. 12. dr. Dan semua pihak yang telah membantu penyelesaian peneletian ini. selaku Rektor Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.. Suprijati D. 15. 13. 17. Bambang Rahino S. DR.

”Tidak ada gading yang tak retak”. kami menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan laporan penelitian ini. Akhirnya semoga laporan penelitian ini dapat diterima dan memberi manfaat bagi kita semua. Sidoarjo. 30 Mei 2008 Penyusun . Untuk itu kritik dan saran yang membangun sangat kami harapkan untuk penyempurnaan laporan penelitian ini.

......... TIDAK KAWIN 3............. PEREMPUAN : 1.............. KATHOLIK 2.....................Lembar Kuisioner GAMBARAN PENGETAHUAN....... KRISTEN 5. STATUS MARITAL : . : 1.............. b) MUAL/MUNTAH............ PILEK...... PANAS 4.... KUISIONER 2........... AGAMA : ........ D....... BATUK......... APAKAH ANDA TAHU TENTANG SUMBER PENULARAN HEPATITIS A ? a) YA b) TIDAK 5... PENDIDIKAN 2.................. MATA KUNING......... JANDA/DUDA 5..... KENCING SEPERTI AIR TEH.... SMU/SEDERAJAT 4. ALAMAT 6................. TH : 1....... DATA RESPONDEN 1..... PEKERJAAN : . APAKAH ANDA TAHU TENTANG GEJALA HEPATITIS ? a) PANAS... JENIS KELAMIN 3............... AKADEMI/PT 8.............. USIA 4.... LAKI-LAKI : ........... NYERI PERUT. : 1... MUAL/MUNTAH...... KAWIN 2........ APAKAH ANDA BIASA CUCI TANGAN SEBELUM MAKAN ? a) YA b) TIDAK i .. SD/SEDERAJAT 3.... ISLAM 4. SMP/SEDERAJAT 3....... HINDU 7.............. NAMA 2.. BUDHA 2. PERILAKU MASYARAKAT DAN KEADAAN SANITASI SERTA UPAYA PENANGGULANGAN TERHADAP KEJADIAN HEPATITIS A DI RT 01 RW I DESA KETIMANG KECAMATAN WONOAYU KABUPATEN SIDOARJO APRIL-MEI 2008 C...............

DIMANAKAH ANDA BIASANYA BUANG AIR BESAR ? a) WC b) SUNGAI c) JAMBAN BERSAMA 7. DARIMANA SUMBER AIR MINUM ANDA ? a) PDAM b) AIR ISI ULANG c) AIR SUMUR d) AIR SUNGAI 10. BAGAIMANA PENGELOLAAN SAMPAH DIRUMAH ANDA ? a) DIBUANG DI SUNGAI b) DIBUANG DI TEMPAT SAMPAH DAN DIANGKUT c) DIBUANG DI TEMPAT SAMPAH LALU DI BAKAR 12. APAKAH AIR YANG DIKONSUMSI DIMASAK TERLEBIH DAHULU? a) YA b) TIDAK 9.6. PERNAKAH ANDA DIBERI PENYULUHAN TENTANG HEPATITIS A ? a) PERNAH b) TIDAK PERNAH i . APAKAH ANDA CUCI TANGAN SETELAH BUANG AIR BESAR ? a) MENCUCI TANGAN TANPA SABUN b) MENCUCI TANGAN DENGAN SABUN c) TIDAK MENCUCI TANGAN 8. APAKAH DIRUMAH ANDA TERDAPAT JAMBAN ? a) SUDAH b) BELUM 11.

13. APAKAH ANGGOTA KELUARGA SUDAH DI BERI IMUNISASI HEPATITIS A ? c) SUDAH d) BELUM i . APAKAH PERNAH DILAKUKAN PEMERIKSAAN AIR BERSIH DI RUMAH ANDA ? a) PERNAH b) TIDAK PERNAH 14.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful