OFTALMOLOGI
Tehnik:
Autoanamnesis
Alloanamnesis
Meliputi:
1. Nama
2. Umur (menentukan diagnosis)
3. Sex
4. Pekerjaan
5. Alamat
KELUHAN UTAMA
Mata merah
Mata kemeng
RIWAYAT PENYAKIT
Penyakit Sistemik
subkonjungtiva
Anemi berat: perdarahan retina
Suhu
Nadi
RR
Pemeriksaan mata
Tehnik:
Subyektif : dirasakan oleh penderita
Tempat pemeriksaan:
Kamar gelap
Kamar terang
PEMERIKSAAN...
1. VISUS
Tujuan : Diagnosis
Prognosis
Follow up
Sifat: Subyektif
Ada 2 macam visus:
V. Sentral: menilai keadaan makula lutea
V. Perifer: menilai retina secara keseluruhan
PEMERIKSAAN....
Px Visus Sentral:
Optotyp Snellen
Jarak periksa 6m,
Jk tdk tdp ruangan dg jarak 6 m dpt dilakukan
pemeriksaan jarak 3m kmd dipantulkan dg cermin
Penilaian 6/40 - 6/6
Hitung jari
Penilaian 1/60 - 6/60
Goyangan Tangan
Penilaian 1/300
Lampu senter
Penilaian 1/~LPB atau 1/~LPJ
PEMERIKSAAN....
Px Visus Perifer:
Tes Konfrontasi
Kampimeter
Jarak pandang ½ m
Dilakukan mata kanan & kiri secara
bergantian
Dalam keadaan normal:
Temporal 90
Kranial 55 (terhalang os frontal)
Nasal 60 ( terhalang os nasal)
Caudal 70 (terhalang os Zygomaticus)
Pemeriksaan Bagian2 Mata
1. SILIA
Pertumbuhan :
Trikiasis: tumbuh normal,ttp
melengkung ke dlm
Distikiasis: Tempat tumbuh tdk normal
Ada krusta?
Mudah rontok?
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
2. PALPEBRA
Tertutup rapat?
Tumor +/-
Tanda Peradangan +/-
Spasme: palpebra sulit dibuka
Ptosis: palpebra tdk dpt membuka sempurna,
tjd krn kelumpuhan m. levator palpebra
Margo palpebra:
Entropion (melengkung ke dalam)
Ektropion (melengkung ke luar)
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
3. KONJUGTIVA
Warna
Pucat : Anemia
Merah : konjungtivitis
Corpus alienum?
Injeksi:
Injeksi silier
Injeksi konjungtiva
Mixed injeksi
Tumor/ folikel?
Edema
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
4. BOLA MATA
Kedudukan:
Strabismus
Nistagmus
Exoftalmos
Anoftalmos
Microftalmos
Macroftalmos
Ptisis Bulbi
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
5. KORNEA
Normal : Jernih, pembuluh darah (-)
Ab normal:
Edem
Infiltrat:
I. Pungtata: titik-titik
I. Numularis: bulat
I. Disciformis: spt cakram
I. Dendritika: spt dendrit
I. Geografika: spt pulau
Berdasarkan letak:
Superfisial/ profunda
Sentral, parasentral, perifer, marginal
Jam berapa?
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
Ulkus
Defek epitel disertai jaringan nekrotik
Sikatrik
Proses penyembuhan, epitelisasi lengkap
Macam2 sikatrik
Lekoma: tebal, putih,mengkilat, batas
tegas
Penilaian Defek Epitel: Tes fluoresensi
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
Ruptur/Perforasi/Fistula
Ruptur: trauma
Perforasi: ulkus
akibatnya, iris terdorong shg menempel pd:
Cornea: sinekia anterior
Lensa: sinekia posterior
Neovaskularisasi, tujuan utk memberi nutrisi
pd kornea
Keratektasi
Kornea melebar & menipis
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
PEMERIKSAAN KORNEA
Keratometri:
Keratoskop Plasido
Fluoresensi test
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
6. SKLERA
Warna: putih
Kuning : ggn faal hepar
Merah: infeksi
Sklerektasi: blue sklers, ok sklera yg
menipis, koroid membayang
Ruptur sklera: sklera pecah, diikuti
pecahnhya koroid, retina, CV keluar
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
7. COA
Kedalaman:
Cukup= normal
Dalam = afaki
Dangkal= glaukoma, fistula kornea
Kejernihan: jernih
Keruh = tdp partikel radang pd COA, TE (+)
Hipopion= tdp nanah pd COA
Hifema = tdp darah pd COA
tjd hemosiderosis
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
8. IRIS
Warna
Kripte: normal (+)
Edema: bagian yg melekuk (-), kripte (-)
Atrofi: bagian yg menonjol (-), kripte (-)
Dyctioma : tumor iris
Rubiosis Iridis: tdp neovaskularisasi pd iris
Sinekia : anterior & posterior
Iridosiklitis: peradangan pd iris, tanda:
sinekia posterior, TE(+), injeksi, KP(+), pupil
ireguler
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
Coloboma:
Lubang pd iris, selain pupil
tjd krn: post truma, post operasi
Iridorheksis:
Ruptur pd iris
jk mengenai radik iris= iridodialisis
Aniridis :
Tdk ada iris, kongenital/aquisita
Iris Tremulans:
iris bergetar, tdp pd afaki
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
9. PUPIL
Bulat, sentral, 3mm
Miosis : pupil mengecil (a.l krn obat:
miotikum)
Midriasis: pupil melebar (a.l krn obat:
midriatikum)
Isokor/ anisokor
Reflek Pupil
(+) / (-)
Reflek direk/indirek
Reflek akomodasi
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
10. LENSA
Normal : jernih, iris shadow/ bayangan iris (-)
Katarak : lensa keruh, iris shadow(+)
Afaki: tdk tdp lensa, tandanya:
Visus 1/60
COA dalam
Iris tremulan
pupil lb dalam
Luksasio lentis: lensa lepas
Pemeriksaan Bagian2 Mata...
2. SALURAN LAKRIMAL
Anel test: dg memakai fluoresen
Spooling test
Schirmer test
TERIMA KASIH