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BIENVENIDOS

USO RACIONAL DE
MEDICAMENTOS

TEC/WILSON ERASO
USO RACIONAL DE
MEDICAMENTOS
La expresión “uso racional de
los medicamentos” tiene
multitud de interpretaciones y
muy pocas definiciones.
LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA
SALUD (OMS) DEFINE EL USO
RACIONAL DE MEDICAMENTOS
COMO:
Aquel uso conforme al cual los pacientes
reciben la medicación apropiada para sus
necesidades clínicas, a dosis que se
ajustan a sus requerimientos individuales,
durante un período de tiempo adecuado y
al menor costo para ellos y la comunidad.
EL PROBLEMA DEL USO IRRACIONAL
Tipos frecuentes de uso irracional:

1. Uso de demasiados medicamentos por paciente


(poliformulados)

2. Uso inadecuado de medicamentos antimicrobianos, a


menudo en dosis incorrectas, para infecciones no
bacterianas o no fúngicas

3. Uso excesivo de inyecciones en casos en los que


serían más adecuadas formulaciones orales

4. Recetado no acorde con las directrices clínicas

5. • Automedicación inadecuada, a menudo con


medicamentos que requieren receta médica.
EL PROBLEMA DEL USO IRRACIONAL
La falta de acceso a medicamentos y las dosis inadecuadas tienen como
consecuencia un alto índice de morbimortalidad como:
•Infecciones infantiles
•Enfermedades crónicas: la hipertensión, la diabetes, la epilepsia o enfermedades
mentales.
•La sociedad moderna tiende a medicalizar todas las situaciones vitales, no sólo las
enfermedades claramente establecidas
En todo el mundo, más del 50% de todos los medicamentos:
se recetan,
se dispensan
o se venden de forma inadecuada
y el 50% de los pacientes los toman de forma incorrecta.
Los antidepresivos por ejemplo, inicialmente indicados para las personas que sufrían
depresión,
depresión fueron expandiendo sus indicaciones.
Ahora también se prescriben para problemas familiares como:
•la muerte de una persona querida
•las dificultades de la vida laboral.
Estados que no nos atrevemos a catalogar como enfermedades sino como
“trastornos” adaptativos.
SOBRE CONSUMO DE MEDICAMENTOS
CONVIERTASE EN UN PACIENTE BIEN
INFORMADO

Disponer de una información más amplia acerca de los medicamentos


prescritos por los médicos debería ayudar a los pacientes a obtener de los
mismos los máximos beneficios reduciendo al mismo tiempo las posibilidades
de equivocación al tomarlos.
Para lograr estos objetivos le recomendamos lo siguiente:
•CONOZCA SU HISTORIAL MÉDICO
Haga una lista con los medicamentos que toma
Tenga a mano todos los datos de sus operaciones.
Informe sobre vacunaciones y alergias,
Facilítesela al médico para ayudarle a que le recete el tratamiento más
adecuado para su caso en especifico.
CONVIERTASE EN UN PACIENTE BIEN
INFORMADO

Para lograr estos objetivos le recomendamos lo siguiente:


•CONOZCA SU HISTORIAL MÉDICO
Haga una lista con los medicamentos que toma
Tenga a mano todos los datos de sus operaciones.
Informe sobre vacunaciones y alergias,
Facilítesela al médico para ayudarle a que le recete el tratamiento más
adecuado para su caso en especifico.
CONOZCA SU HISTORIAL MÉDICO
Documente los datos importantes del historial médico de su familia,
familia
como por ejemplo el de parientes cercanos que tengan o hayan tenido
enfermedades tales como:
•complicaciones cardiovasculares,
•diabetes,
•cáncer,
•trastornos mentales
•o intolerancia a determinados medicamentos.
•Informe al médico de cualquier alergia a la medicación (aun cuando sólo
tenga la sospecha de haber sufrido una reacción alérgica anterior a un
medicamento determinado), si está embarazada,
embarazada tiene planes de
quedarse embarazada o está dando el pecho.
pecho
SEA UN PACIENTE BIEN
INFORMADO

Pregunte sobre los posibles


efectos secundarios de la
medicación e informe al médico si
cree haber experimentado alguna
reacción adversa a cualquier
medicamento que haya tomado
en el pasado.
COMO PARTE DE SU PLAN DE
TRATAMIENTO,

Consulte a otros profesionales de la salud que


le atiendan sobre posibles cambios en su vida
diaria que puedan ayudarle a recuperar la
salud,
salud incluidos:
Un cambio en sus rutinas de sueño,
Una dieta especial
Una modificación de su programa de ejercicio
físico.
SEA UN PACIENTE BIEN
INFORMADO
Siga las indicaciones de su Médico, o
farmacéutico,
farmacéutico de cómo tomar el
medicamento y no las modifique a no ser
que ellos autoricen que lo haga.
Esté atento a si tolera bien los medicamentos
y póngase en contacto con su médico, o con
el servicio farmacéutico si nota cualquier
cosa inusual.
RECOMENDACIONES PARA TENER EN
CUENTA.
En la consulta del médico:
Lleve una lista exhaustiva de todo lo que
esté tomando:
•Los medicamentos obtenidos con
receta o de venta libre
•Los suplementos dietéticos
•También se debe informar de las
hierbas y remedios naturales.
RECOMENDACIONES PARA TENER EN
CUENTA.

En la consulta del médico:


•Pídale al médico que le explique:
•Qué contiene el medicamento
•Cómo se llama,
•Con qué frecuencia debe tomarlo
•Cómo actúa y
•Qué resultados pueden esperarse.
IMPORTANCIA DEL CUMPLIMIENTO
TERAPÉUTICO

La responsabilidad del médico es explicar


bien a estos pacientes de riesgo, la
importancia de cumplir correctamente con
su tratamiento,
tratamiento y realizar entrevistas
periódicas con el fin de observar su
evolución e insistir sobre ello.
RECOMENDACIONES PARA TENER EN
CUENTA.

En la consulta del médico:


•Cuando el médico le extienda una receta,
receta
asegúrese de que puede leerla y pregúntele
si no entiende algo.
RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA.
EN LA FARMACIA O DROGUERÍA
Deben dar respuesta a todas las inquietudes de una manera que podamos
entender:
¿Tiene la medicina que le han prescrito algún otro nombre? ¿Cuáles?
¿Qué aspecto debe tener el medicamento que me ha prescrito el médico?
¿Por qué tengo que tomarlo?
¿Cuánto debo tomar y con qué frecuencia?
¿Cuál es el mejor momento para tomarlo?
¿Durante cuánto tiempo tengo que tomarlo?
¿Tiene efectos secundarios? ¿Qué debo hacer si se presentan?
¿Qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis?
¿Interactúa este medicamento con los otros medicamentos que tomo o con
algún alimento?
¿Sustituye este medicamento a algún otro que haya estado tomando?
RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA.
EN LA FARMACIA O DROGUERÍA
¿Dónde y cómo debo guardarlo?
¿Cuánto tardaré en empezar a sentirme mejor?
¿Cuánto tardaré en empezar a sentirme mejor?
¿Cuándo debo volver a la consulta del Medico?

¿Debo evitar la ingesta de líquidos, comida u otras sustancias o la realización


de alguna actividad mientras tomo esta medicina?
¿Puedo desarrollar una resistencia, una dependencia o una adicción a este
medicamento?
En caso afirmativo, ¿cómo puedo evitarlo?
¿Dónde puedo conseguir más información sobre este medicamento?
posología indica que debo tomar el medicamento cada tres o cuatro horas,
¿significa eso que debo respetar ese mismo intervalo durante la noche
también?
¿Está disponible este medicamento en un envase a prueba de niños?
¿Cuál es la fecha de caducidad de este medicamento?
RECOMENDACIÓN CUANDO ADQUIERA
SUS MEDICAMENTOS
Hágalos en las Farmacias, o Droguerías
AUTORIZADOS, nunca en establecimientos
que no tengan licencia,
licencia para evitar
falsificaciones y malas condiciones de
almacenamiento que deterioren la calidad
del medicamento.
CUANDO COMPRE MEDICAMENTOS
SIN RECETA:

Lea atentamente la etiqueta porque:


• . Pueden contener ingredientes que no
quiera o no deba tomar.
• . Solicite ayuda si tiene problemas para
elegir el producto adecuado.
• . Asegúrese de que puede tomar ese
medicamento tranquilamente si coincide
que está tomando un medicamento con
receta.
NUNCA DEBEMOS CAMBIAR LA
DOSIS DEL MEDICAMENTO
Si estimamos que el medicamento nos
hace poco efecto,
efecto o por el contrario
más del que creemos necesario,
necesario lo
que NO debemos hacer nunca es
cambiar la dosis sin consultar
previamente con el médico.
RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA.
En el hospital:
Pregúntele al médico:
• El nombre de cada uno de los medicamentos que le ha prescrito
• Las razones por las que debe tomarlos.
En caso de que alguna otra persona le indique algo diferente podrá formular
preguntas y evitar así confusiones.
Lleve consigo sus medicamentos y la lista de medicamentos que está
tomando siempre que vaya al hospital.
Mire el medicamento antes de tomárselo.
tomárselo
Si su aspecto es diferente al de su medicamento habitual, pregunte por qué.
No permita que nadie le administre su medicación sin que hayan
comprobado antes su historial médico.
Así ayudará a evitar que le administren la medicación de otro paciente.
paciente
RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA
En el hospital:
Antes de someterse a cualquier prueba o protocolo,
protocolo pregunte si
son necesarios y si hay algún medicamento para evitar reacciones
alérgicas.

Cuando vayan a darle de alta,


alta pídale al médico o Farmacéutico que
le explique la medicación en presencia de algún miembro de su
familia.
IMPORTANCIA DEL CUMPLIMIENTO
TERAPÉUTICO

Es muy positivo mantener una buena


relación con los médicos y el personal
del equipo asistencial implicado en el
tratamiento de la enfermedad crónica.
RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA

EN CASA
Guarde los medicamentos dentro de sus envases originales etiquetados.
etiquetados

Así podrá identificarlos y seguir las indicaciones correspondientes.


No guarde los medicamentos en un lugar húmedo o expuesto a los
rayos del sol,
sol
ya que la humedad, el calor y la luz pueden afectar a la eficacia e
integridad de los mismos.
No guarde los medicamentos en el frigorífico a menos que se le
indique que lo haga, y evite que los medicamentos líquidos se
congelen.
congelen
Guarde los medicamentos fuera del alcance de los niños
RECOMENDADIONES PARA LOS
MEDICAMENTOS ALMACENADOS EN CASA
RECUERDE:
El 30% de las intoxicaciones infantiles se producen a causa de los
medicamentos,
medicamentos que atraen a los niños por su particular envasado.
envasado
Según las estadísticas, la mayoría de las intoxicaciones son accidentales en
los niños,
niños excepto en el caso de los adolescentes,
adolescentes en las que aparece también
como causa el intento de suicidio.
suicidio
SI HAY NIÑOS EN CASA,
CASA los medicamentos deben estar en un botiquín y esté
debe estar siempre CERRADO con llave, llave allí deben estar todos los
medicamentos de RIESGO ALTO para los niños si por accidente los ingirieran.
No guarde los medicamentos para personas en el mismo lugar que los
medicamentos para mascotas o los productos de limpieza del hogar.
hogar
RECOMENDADIONES PARA LOS MEDICAMENTOS
ALMACENADOS EN CASA

NO SE DEBE ubicar NUNCA el botiquín en el CUARTO DE BAÑO, O EN LA


COCINA ya que son los lugares más húmedos de la casa y los más calientes y
sabemos que los medicamentos necesitan de un ambiente seco y fresco.
fresco
Que la COCINA es el lugar que alcanza las más altas temperaturas y con las
subidas y bajadas de temperatura que ocurren es este sitio pueden afectar a
los componentes del medicamento.
Si almacenamos en el baño o la cocina una ASPIRINA (ácido acetil salicílico)
con el calor puede llegar a tener la misma composición que el VINAGRE (ácido
acético), un gran irritante estomacal.
LAS CONDICIONES IDEALES DE
ALMACENAMIENTO SON:

Temperatura HASTA 25ºC


Humedad MENOR del 75%.
Sin exposición DIRECTA A LA LUZ
SOLAR.
RECUERDE SIEMPRE QUE:
UNA TEMPERATURA INADECUADA
UN AMBIENTE HÚMEDO
Y LUZ DIRECTA O INADECUADA
Pueden provocar que los componentes
activos del medicamento se queden SIN
EFECTO o incentivarlos hasta VOLVERLOS
TÓXICOS.
RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA
EN CASA:
No mastique,
mastique machaque ni rompa las cápsulas o comprimidos a menos que se le
indique que lo haga.
haga
Con las medicinas líquidas,
líquidas utilice únicamente el dispositivo de medida que se
suministra con la misma.
Las cucharas y cucharillas de té que tenemos en casa no son una medida exacta.
Tenga a mano los números de teléfono del médico y del Farmacéutico.
Farmacéutico
Averigüe dónde hay Farmacias o Droguerías de 24 horas por si surgiera una
emergencia.
. No tome los medicamentos a oscuras;
oscuras aunque piense que sabe exactamente
qué contiene el bote que está en su mesilla de noche, encienda la luz para
asegurarse.
asegurarse
No tome nunca el medicamento prescrito a otra persona ni comparta la suya con
nadie,
nadie aun cuando la otra persona parezca tener la misma enfermedad que
Usted
RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA
EN CASA:
RECUERDE SIEMPRE:
Es importante revisar periódicamente los medicamentos que se encuentran
en casa porque éstos pueden causar daños indeseados si ya se han alterado.
Debemos guardar sólo los necesarios, así se reducen las posibilidades de
riesgo.
En todas las casas pueden encontrarse dos tipos de medicamentos:
Aquellos que forman parte de un botiquín básico,
básico como analgésicos, anti-
inflamatorios, protectores de la mucosa gástrica, etc.
Aquellos que forman parte de un tratamiento específico por una determinada
sintomatología.
Respetar al máximo las condiciones originales del envase.
envase Por ejemplo:
Mantener el algodón en aquellos que lo tuvieran para evitar la humedad
dentro del frasco.
RECOMENDACIONES PARA
TENER EN CUENTA
RECUERDE SIEMPRE:
El consumo de
medicamentos debe ser
racional:
racional
es aconsejable la lectura de
la etiqueta y consultar la
fecha de caducidad.
PARA EVITAR EL ABUSO DE
ANTIBIÓTICOS

NO GUIARDE LA MEDICACIÓN
SOBRANTE
El hecho de que fuese recetada por
el médico para tratar una infección
parecida a la que usted presenta
ahora, no significa que en su
enfermedad actual vaya a ser
eficaz.
RECOMENDACIONES PARA
TENER EN CUENTA

RECUERDE SIEMPRE:
Cuando haya concluido el
tratamiento o haya pasado su
fecha de caducidad.
Se debe llevar a un punto de
reciclaje
RECOMENDACIONES PARA
TENER EN CUENTA
• En tratamientos de múltiple
medicación,
medicación debe hacerse una plantilla
de modo que en él se anote:
• la dosis y la frecuencia,
frecuencia
• lleve un registro sobre si efectivamente
se ha ingerido el medicamento.
• En caso de que tenga dudas de si lo ha
tomado o no, es preferible que espere a
la siguiente toma,
toma evitando así que
ingiera una dosis doble.
FORMATO PARA FACILITAR LA ADMÓN DE LOS
MEDICAMENTOS POR EL PACIENTE
RECOMENDACIONES PARA LA TOMA DE LOS
MEDICAMENTOS
6
5 7
MEDICAMENTO RECOMENDACION
4
8

3
9    

2    
10

   
1
11
   
12 12
   

11 1    

10 2
   

   
3
9

   
8 4

7 5    
6

RECOMENDACIONES NO FARMACOLOGICAS:
 
 
 
Alarmas, Pastilleros, Recordatorios
¿QUE PRECAUCIONES SE DEBEN
TENER EN CUENTA AL CONSUMIR
UN MEDICAMENTO?

No consumir aquellos que tengan


un aspecto anormal:
anormal
•Que estén más blandos o más
duros de lo normal
•Que el color sea diferente
RECOMENDACIONES CUANDO SE VIAJA

En caso de viaje,
viaje es imprescindible llevar una
lista con los medicamentos que se están
consumiendo y el teléfono del médico de
cabecera o del Farmacéutico
Es importante llevarlos en el bolso de mano
de modo que se corra menos riesgo de
perderlos;
perderlos
hay que tener cuidado de no dejarlos en el
carro,
carro donde la temperatura puede subir si
está expuesto al sol.
PRECAUCIONES ANTES
AUTOMEDICARSE

RECUERDE SIEMPRE QUE:


• .-No todas las personas pueden utilizar los mismos
medicamentos.
• .-Pueden existir problemas de salud que impidan
que una persona pueda utilizar un medicamento
determinado.
determinado
• .-Es necesario tener ciertas precauciones o realizar
ajustes especiales en cada persona
ANTES DE TOMAR UN MEDICAMENTO DEBE LEER
SIEMPRE LA ETIQUETA O EL INSERTO
Ya que siempre hay recomendaciones y precauciones
No tome sí: Aquí se enumeran las contraindicaciones del medicamento, es decir,
todos aquellos supuestos en los que NO debe usarse el medicamento.
Tenga especial cuidado si:
En este punto se dan advertencias y precauciones especiales de empleo.
Uso con alimentos y bebidas:
Hay medicamentos que pueden ver modificada su absorción o eficacia si se toman
junto con alimentos.
Aquí se especifica si el medicamento puede tomarse con o sin alimentos,
alimentos y
también especificaría si puede tomar bebidas alcohólicas.
Embarazo: En este punto se detallan las recomendaciones de uso en caso de
embarazo.
embarazo
Por lo general suele estar desaconsejado el uso de medicamentos en mujeres
embarazadas.
embarazadas En caso de embarazo lo aconsejable es consultar con el
médico.
Lactancia: Aquí encontramos las recomendaciones de uso en mujeres lactantes.
lactantes
Muchos medicamentos pueden eliminarse a través de la leche materna,
materna por lo que
en esos casos se aconseja NO dar lactancia materna mientras se esté
utilizando el medicamento.
ANTES DE TOMAR UN MEDICAMENTO LEER
SIEMPRE LA ETIQUETA O EL INSERTO
Uso de otros medicamentos:

En este apartado se detallan las posibles interacciones con otros


medicamentos así como las recomendaciones a seguir en supuestos
específicos para cada medicamento.
Cómo Tomar El Medicamento:
(Posología)
Aquí se detallan las dosis (cantidad)
(cantidad que deben administrarse según la
finalidad para la que se esté utilizando el medicamento.
Debemos seguir la recomendación que nos haya dado nuestro médico.
médico
.-Si Usted Toma Más Del Que Debiera
.-Si olvidó tomar una dosis
.-Instrucciones especiales cuando hay que dejar de tomarlos
Aquí de detallan las recomendaciones, en cada caso
ANTES DE TOMAR UN MEDICAMENTO LEER
SIEMPRE LA ETIQUETA O EL INSERTO
.-Cómo Tomar El Medicamento (Posología)
Aparte de las dosis a utilizar,
utilizar también tendremos aquí la información de cómo
tomarlo.
Por ejemplo, nos informará:
• si se puede o no fraccionar el comprimido,
comprimido
• si lo tenemos que tomar de alguna forma especial.
• Tener en cuenta que hay comprimidos que tienen una cubierta especial
que no debe ser dañada,
dañada en esos casos nos dirán que debemos tragar el
comprimido entero.
RECUERDE SIMPRE QUE:
Las Reacciones Adversas, NO tienen porqué
producirse en todos los pacientes,
pacientes ya que pueden ser debidos a
diferentes factores propios de cada persona (edad, tipo de
metabolismo, enfermedades, dosis, cantidad, interacción con otros
medicamentos etc.)
Si usted notar algún efecto no deseado,
deseado es importante hacérselo saber al
médico lo antes posible, para que vea de qué forma puede corregirlo.
Para corregir estas reacciones adversas SOLO EL MÉDICO TRATANTE puede:
• Modificar la dosis
• Revisar si estamos utilizando el medicamento correctamente,
• Cambiar de tratamiento.
• Es muy importante informar al médico de las reacciones adversas y así
empezar la cadena de información a la red de Farmacovigilancia
• El fin primordial de la Farmacovigilancia es tener en forma continuada
la mejor información posible sobre la seguridad de los medicamentos,
medicamentos
posibilitando así la adopción de las medidas oportunas.
FARMACOVIGILANCIA

Tiene como uno de sus objetivos asegurar


que los medicamentos disponibles en el
mercado presenten una relación riesgo –
beneficio favorable para la población en
las condiciones de uso autorizadas.
MALFORMACIONES CONGÉNITAS CON
TALIDOMIDA
ERITEMA MULTIFORMA CON
PENICILINAS
SINDROME STEVENS JOHNSON
CON AINES
REACCIÓN ADVERSA CON
COLCHININICOS
RECUERDE SIEMPRE QUE:
La AUTOMEDICACIÓN es una práctica irresponsable.
irresponsable
El médico es el único que debe determinar en cada caso el tratamiento más adecuado
para cada paciente.
La COMUNICACIÓN con el médico es importante y necesaria para lograr un buen
resultado con los tratamientos.
tratamientos
ES MUY IMPORTANTE EL CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO
Es obligatorio seguir estrictamente las recomendaciones del médico a lo largo de
todo un tratamiento.
De lo contrario se corre el riesgo de agravar la situación y aumentar la posibilidad de
agravarse y requerir ingreso hospitalario.
hospitalario
EL NO CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO PUEDE TENER CONSECUENCIAS MUY
GRAVES.
IMPORTANCIA DEL CUMPLIMIENTO
TERAPÉUTICO
En tratamientos de larga duración suele ser normal que el paciente se relaje y
no cumpla con las dosis o el horario de tomas.
Pacientes con enfermedades crónicas como: SIDA,
SIDA dolencias cardiovasculares,
diabéticos,
diabéticos etc.
El incumplimiento puede ser por:
Abuso, omisión, o uso errático.
errático
Es frecuente que algunos pacientes tomen dosis más altas del
medicamento o reduzcan los tiempos de toma,
toma de modo que les afecte
negativamente.
negativamente
Debemos ayudar a los niños, los adolescentes y los ancianos a que
cumplan con su tratamiento, ya que les cuesta seguir adecuadamente su
tratamiento.
IMPORTANCIA DEL CUMPLIMIENTO
TERAPÉUTICO
Suele haber graves dificultades con pacientes que no están viviendo con sus
familias,
familias o con los que no aceptan su enfermedad.
Se ha observado que:
•La vía parenteral asegura mejor cumplimiento que la oral.
oral
•A mayor número de medicamentos, menos cumplimiento.
•A menor número de tomas de medicación diarias, mejor cumplimiento.
cumplimiento
•A mayor complejidad de la prescripción empeora el cumplimiento.
cumplimiento
•Una mala explicación de la forma como debe tomarse reduce el
cumplimiento.
PARA EVITAR EL ABUSO DE
ANTIBIÓTICOS
No recomiende ni acepte que ninguna persona que no sea médico le
prescriba un tratamiento con antibióticos.
Estos medicamentos mal utilizados,
utilizados son a corto, medio o largo plazo,
herramientas muy peligrosas.
peligrosas

Cumpla el tratamiento de forma estricta.


La prescripción que le ha realizado el médico no es caprichosa,
caprichosa
contiene los elementos adecuados para curarle, evitar recaídas y
reducir en lo posible, el desarrollo de resistencias.
CON ANTIBIOTICOS

Con adherencia

Sin adherencia
Requisitos para obtener resultados
farmacoterapéuticos adecuados
• Bien investigado y desarrollado
• Bien manufacturado
• Bien almacenado-conservado
Rx Médica
•Bien prescrito -
OTC
Indicado
Suministro completo y Adecuado
•Bien dispensado
Información-Educación

Cumplimiento (adherencia)
•Bien utilizado
Seguimiento Instrucciones

Monitorización - Farmacovigilancia
•Bien evaluados sus
Seguimiento farmacoterapéutico
efectos
Aumento de Presión Arterial : Por uso de
Antigripales en pacientes hipertensos
¨ Todo fármaco es
potencialmente teratogénico,
a no ser que se evidencie lo
contrario.¨
Anomalía del desarrollo de la médula espinal y de la columna
vertebral, el contenido del canal neural queda al exterior. (3ª
o 4ª semana de gestación). ACIDO VALPROICO
Hidrocefalia: Acumulación del líquido Cefalorraquideo
dentro de la cavidad cerebral. WARFARINA
“A VECES EL MEJOR
MEDICAMENTO ES
NINGÚN
MEDICAMENTO”

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