Lampiran I Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Nomor 1453 K/29/MEM/2000

LAMPIRAN I

KEPUTUSAN MENTERI ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL NOMOR : 1453 K/29/MEM/2000 TANGGAL : 3 November 2000

PERSYARATAN
. I KUASA PERTAMBANGAN (KP)

PERMOHONAN

PERIZINAN
4 Anggaran Dasar yang salah satu maksud ) dan tujuannya menyebutkan berusaha di bidang pertambangan dan telah disahkan oleh instansi yang berwenang khusus untuk Koperasi/KUD. 5 Rekomendasi dari Dinas Koperasi dan ) Usaha Kecil khusus unutk Koperasi/ KUD.

1 Kuasa Pertambangan Penyelidikan Umum . atau Kuasa Pertambangan Eksplorasi (Pemohon br): au a . b . c . Surat Permohonan Peta Wilayah Akte Pendirian Perusahaan yang salah satu maksud dan tujuannya menyebutkan berusaha di bidang pertambangan dan telah disahkan oleh Departemen Kehakiman dan Hak Asasi Manusia. d Tanda Bukti Penyetoran Uang Jaminan . Kesungguhan. e Laporan Keuangan bagi perusahaan baru . dan laporan keuangan tahun terakhir yang telah diaudit oleh Akuntan Publik bagi perusahaan lama. 2 Perpanjangan Kuasa Pertambangan . Penyelidikan Umum : a Surat Permohonan . b Peta Wilayah . c Laporan Kegiatan Penyelidikan Umum . d Rencana Kerja dan Biaya. . e Tanda Bukti Pelunasan Iuran Tetap . 3 Kuasa Pertambangan Eksplorasi . a . Sebagai peningkatan Kuasa Pertambangan Penyelidikan Umum : 1 Surat Permohonan ) 2 Peta Wilayah ) 3 Laporan Lengkap Penyelidikan Umum ) 4 Tanda Bukti Pelunasan Iuran Tetap ) 5 Rencana Kerja dan Biaya ) Kuasa Pertambangan Eksplorasi bukan peningkatan Kuasa Pertambangan Penyelidikan Umum : 1 Surat Permohonan ) 2 Peta Wilayah ) 3 Akte Pendirian Perusahaan yang salah ) satu maksud dan tujuan menyebutkan berusaha di bidang pertambangan dan telah disahkan oleh Departemen Kehakiman dan Hak Asasi Manusia

4 Perpanjangan Kuasa Pertambangan Eksplorasi . a Surat Permohonan . b Peta Wilayah . c Laporan Kegiatan Eksplorasi . d Rencana Kerja dan Biaya . e Tanda Bukti Pelunasan Iuran Tetap . 5 Izin Pengiriman Contoh Ruah (diberikan satu . kl) ai a Surat Permohonan . b Salinan/Kopi Surat Keputusan Kuasa . Pertambangan c Bukti Pelunasan Iuran Tetap dan Iuran . Esliai kpots. d Peta rencana tambang percobaan . e Rencana tujuan, jumlah dan kualitas . pengiriman contoh . Dokumen AMDAL/UKL-UPL kegiatan f pengambilan contoh ruah yang telah dstji ieuu 6 Kuasa Pertambangan eksploitasi . a Peningkatan Kuasa Pertambangan . Eksplorasi 1 Surat Permohonan ) 2 Peta Wilayah ) 3 Laporan Lengkap Eksplorasi ) 4 Laporan Studi Kelayakan ) 5 Dokumen AMDAL, atau UKL-UPL ) 6 Tanda Bukti Pembayaran Iuran Tetap ) 7 Akte Pendirian Perusahaan yang salah ) satu dari maksud dan tujuannya menyebutkan berusaha di bidang pertambangan dan telah disahkan instansi yang berwenang. b . KP Eksploitasi baru (bukan sebagai peningkatan Kuasa Pertambangan Eksplorasi) khusus untuk Koperasi/KUD)

b .

DEPARTEMEN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL

466

c Dokumen AMDAL atau UKL-UPL. tambangan c Berita Acara Serah Terima . st kl) au ai Surat Permohonan Salinan/Kopi Surat Keputusan Penetapan Tahapan Kegiatan Studi Kelayakan c Bukti Pelunasan Iuran dan Royalti . Surat permohonan Peta Wilayah Bukti setor jaminan kesungguhan (salinan/ ftcp tase) oooy rnfr 467 . b Rencana Teknis Pengolahan dan Pemurnian . c . pengiriman contoh . 3 Persetujuan rencana Kerja dan Biaya . b . e Rencana tujuan. salah satu Direktur/pengurusnya adalah Direktur/ pengurus perusahaan yang lama 1 . Akte Pendirian Perusahaan yang salah satu dari maksud dan tujuannya menyebutkan berusaha di bidang pertambangan dan telah disahkan oleh Departemen Kehakiman dan Hak Asasi Manusia. b . I I . Lingkungan dan Rencana Kegiatan Pasca Tambang (untuk KP Eksploitasi) 1 . Pemurnian yang telah dilakukan (untuk perpanjangan) 9 Pengakhiran dan Pengembalian Kuasa . c . b . Lingkungan. Surat Permohonan Laporan Kegiatan Laporan Rencana Kerja dan Anggaran Pendapatan dan Biaya 4 Surat Izin Penyelidikan Pendahuluan (SIPP) . Rencana Kerja dan Biaya f 8 Kuasa Pertambangan Pengolahan dan . c . Surat Permohonan Peta Wilayah Alasan Perubahan Batas dan Luas Wilayah KONTRAK KARYA (KK) DAN PERJANJIAN KARYA PENGUSAHAAN PERTAMBANGAN BATUBARA (PKP2B) 1 Izin pengiriman Contoh Ruah (diberikan hanya . Iuran Eksploitasi d Laporan Akhir Kegiatan Eksploitasi . a . Pemurnian serta Perpanjangannya (mandiri/bagi yang tidak mempunyai KP eksploitasi) a Surat Permohonan . c Tanda Bukti Pelunasan Iuran Tetap dan . b . . b . Kuasa Pertambangan Eksploitasi e Laporan Kegiatan Pengolahan dan . Pertambangan d Peta rencana tambang percobaan . ) 7 Perpanjangan Kuasa Pertambangan Eksploitasi . b Peta Wilayah . b . f Surat Permohonan Akte Pendirian Perusahaan Foto copy Domisili Daftar pimpinan umum perusahaan dan aaa. a . lmt Daftar tenaga ahli Daftar peralatan a . b . jumlah dan kualitas . . d . satu dari maksud dan tujuannya menyebutkan berusaha di bidang perDEPARTEMEN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL tambangan dan telah disahkan Departemen Kehakiman dan Hak Azasi Manusia atau instansi yang berwenang. Surat Permohonan Laporan Akhir Kegiatan Tanda Bukti Pelunasan Iuran Tetap dan/ atau Iuran Eksploitasi d Laporan Pelaksanaan Pengelolaan . Peta Wilayah Rencana kerja dan biaya Surat persetujuan prinsip 5 Persetujuan Prinsip Aplikasi . 2 Izin Usaha Jasa Pertambangan . e . Ralat Batas dan Luas Wilayah 1 a . c . c . Pemindahan Kuasa Pertambangan 0 a Surat Permohonan . a .Lampiran I Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Nomor 1453 K/29/MEM/2000 1 ) 2 ) 3 ) 4 ) 5 ) 6 ) Surat Permohonan Peta Wilayah Laporan Lengkap Eksplorasi Laporan Studi Kelayakan Dokumen AMDAL atau UKL dan UPL. Dokumen AMDAL/UKL-UPL kegiatan f pengambilan contoh ruah yang telah dstji ieuu. . 7 Rekomendasi dari Dinas Koperasi. d Perjanjian jual beli dengan Pemegang . Pertambangan a . a . a Surat Permohonan . e Laporan Pelaksanaan Pengelolaan . d Akte Pendirian Perusahaan Baru yang salah . c . b Surat Pernyataan Pemegang Kuasa Per.

c . Peta Wilayah Laporan hasil kegiatan SIPP Rencana Kerja dan biaya perpanjangan SIPP c . Surat Permohonan Peta wilayah Rencana kerja dan anggaran biaya tahap perpanjangan Penyelidikan Umum d Bukti pembayaran kewajiban keuangan . Komisaris untuk penandatanganan permohonan. 1 . Tahap Studi Kelayakan 1 a Surat Permohonan . e Bukti pembayaran kewajiban keuangan . b . b Peta wilayah . 6 Perpanjangan SIPP . Surat permohonan Laporan kegiatan akhir Dasar/alasan pengajuan Suspensi/ Penundaan d Tanda bukti pembayaran kewajiban . Umum a . b . . Persetujuan AMDAL (ANDAL. c . c . Perpanjangan Tahap Kegiatan Eksplorasi 0 a . b . Kesepakatan bersama dalam hal pef mohonnya lebih dari 1 (satu) pihak. a . e Laporan kemajuan eksplorasi . Surat Permohonan Peta wilayah Rencana kerja dan anggaran biaya tahap Penyelidikan Umum. b . Surat Permohonan Peta wilayah Rencana kerja dan anggaran biaya tahap eslrs kpoai d Bukti pembayaran kewajiban keuangan . Penundaan Kegiatan 6 a . c . Pembatalan/terminasi 7 a Surat Permohonan . RKL dan f RPL) 1 . e Persetujuan AMDAL. b . Umum. a . Tahap operasi produksi 4 Surat permohonan Peta wilayah Rencaa kerja dan anggaran biaya tahap operasi produksi d Laporan akhir konstruksi . c . Persetujuan laporan tahap konstruksi f 1 . Rencana kerja dan anggaran biaya tahap studi kelayakan d Bukti pembayaran kewajiban keuangan . e Persetujuan laporan studi kelayakan . 7 Persetujuan Tahap Kegiatan Penyelidikan Umum . e Laporan kemajuan studi kelayakan . 1 . . Surat Permohonan Peta wilayah Rencana kerja dan anggaran biaya perpanjangan tahap kelayakan d Bukti pembayaran kewajiban keuangan . b . e Laporan akhir eksplorasi . a . b . RKL dan RPL (revisi) . b . 8 Perpanjangan Tahap Kegiatan Penyelidikan . DEPARTEMEN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL 468 . c . . b . Surat Permohonan Peta wilayah Rencana kerja dan anggaran biaya tahap eslrs kpoai d Bukti pembayaran kewajiban keuangan . 1 . b Peta wilayah pembatalan . c Laporan lengkap kegiatan akhir . a . a . Tahap Konstruksi 3 Surat Permohonan Peta wilayah Rencana kerja dan anggaran biaya tahap konstruksi d Bukti pembayaran kewajiban keuangan . 9 Permulaan Tahap Kegiatan Eksplorasi .Lampiran I Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Nomor 1453 K/29/MEM/2000 d Laporan tahunan dan laporan keuangan 3 . d Bukti pembayaran kewajiban keuangan. 1 . e Laporan kegiatan SIPP (bila melalui SIPP) . c . c . a . e Laporan hasil kegiatan Penyelidikan . . e Surat khusus Direksi yang diketahui . c . . e Laporan umum penyelidikan umum . Bukti pembayaran kewajiban keuangan f 1 . c . b . Perpanjangan Tahap Kegiatan Studi Kelayakan 2 (bagi KK/PKP2B yang sudah ada) a . Perpanjangan Tahap Operasi Produksi 5 Surat Permohonan Peta wilayah Rencana kerja dan anggaran biaya perpanjangan tahap operasi produksi d Persetujuan studi kelayakan baru (revisi) . (tiga) tahun terakhir yang diaudit oleh akuntan publik kecuali bagi pemohon baru. keuangan 1 .

ekonomis lagi 3 . negeri dengan pemakai 2 . Evaluasi pelaksanaan K3 dan lingkungan f 1 . d r-kpr i eeso. Perusahaan c Akte Perubahan . 2 . Perubahan Rencana Kerja dan Biaya 2 a Surat Permohonan . 2 . d Paspor dan Visa TKA . Surat Permohonan Akte pendirian perusahaan yang telah disahkan oleh Departemen Kehakiman dan Hak Azasi Manusia c Hasil keputusan RUPS luar biasa . d Barang modal tahun sebelumnya yang . 3 . c Daftar kebutuhan barang modal . Surat permohonan Profil perusahaan Akte Perusahaan 2 . c Dasar/alasan perubahan Rencana Kerja & . 2 . dihapuskan c Dasar/alasan bahwa barang sudah tidak . b Dasar/alasan perubahan Akte Pendirian . 2 . Pendapatan & Biaya 2 . d Struktur organisasi perusahaan . b . Persetujuan kontrak Jual Beli hasil tambang 5 bagi perusahaan yang berafiliasi a Surat Permohonan . b .Lampiran I Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Nomor 1453 K/29/MEM/2000 d Persetujuan hasil Rapat Umum Pemegang . Rekomendasi Konsolidasi Biaya 8 a Surat Permohonan . Pencairan Uang Jaminan Kesungguhan 4 a Surat Permohonan . yang telah diaudit oleh akuntan publik c Bukti pembayaran kewajiban keuangan . Rekomendasi Perubahan Akte Pendirian 6 Perusahaan a Surat Permohonan . b Dasar/alasan perubahan investasi . b Dasar/alasan penggunaan-penggunaan . Rekomendasi Re-ekspor Barang/peralatan 2 a Surat Permohonan . Rekomendasi impor Barang/Peralatan dengan 4 fasilitas OB 23 a Surat Permohonan . c Naskah/draft Perjanjian Jual Beli . saham sampai KK/PKP2B ditandatangani 2 . DEPARTEMEN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL 469 . b Bukti penyampaian laporan kegiatan . b Laporan keuangan 2 (dua) tahun terakhir . 3 . Rekomendasi Izin Kerja Tenaga Kerja Asing 0 (IKTA) a Surat Permohonan . Perubahan Luas Wilayah KK/PKP2B 8 a . Persetujuan Perubahan Mitra Kerja Asing dan 1 Nasional (Khusus PKP2B) a . diaudit akuntan publik e Draft akte jual beli saham . peralatan dengan masa penggunaan yang wjr aa c Daftar barang-barang/peralatan yang akan . b . belum direalisasikan masuk dalam Daftar Kebutuhan Barang Modal (b) 3 . Tenaga Kerja Asing c Daftar isian RPTKA dari Depnaker . Saham (RUPS) Perusahaan e Rencana penjualan aset . Pencairan Security Deposit 3 a Surat Permohonan . e Laporan kegiatan akhir . d Laporan keuangan 2 tahun terakhir yang . Surat Permohonan Peta wilayah Laporan rencana penciutan /perluasan wilayah d Bukti pembayaran kewajiban keuangan . Rekomendasi Perubahan Investasi 7 a Surat Permohonan . b Salinan/fotocopy persetujuan RPTKA dari . b Dasar/alasan permohonan re-ekspor barang/ . 2 . c . b Surat pernyataan untuk tidak mengalihkan . Perubahan Pemegang Saham 9 a . c . c Bukti pembayaran kewajiban keuangan . b Realisasi barang modal tahun sebelumnya . Rekomendasi Barang Modal 1 a Surat Permohonan . 3 . Depnaker c Kualifikasi TKA . b Foto copy perjanjian pemilik barang di luar . b Laporan kegiatan . Rekomendasi Penghapusan Barang Modal 3 a Surat Permohonan . . c Bukti telah membayar iuran tetap/deadrent . b Surat Keterangan status perusahaan . b Daftar barang/peralatan yang akan . 1 . Rekomendasi Rencana Penggunaan Tenaga 9 Kerja Asing (RPTKA) a Surat Permohonan . Biaya d Perubahan Rencana Kerja dan Anggaran .

b Daftar nama tenaga ahli Indonesia dan .Lampiran I Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Nomor 1453 K/29/MEM/2000 c . Asing dilengkapi dengan IKTA c Daftar peralatan survei udara . Persetujuan Harga Jual Batubara Bagian 8 Pemerintah (Khusus PKP2B) a Surat Permohonan . Rekomendasi Security Clearance Survey Udara 5 a Surat Permohonan . 3 . Rekomendasi Pengembangan Pelabuhan Khusus 6 kegiatan tambang a Surat Permohonan . Rekomendasi Pengoperasian Pelabuhan Khusus 7 Kegiatan Tambang a Surat Permohonan . 3 . c ANDAL/RKL-RPL wilayah pelabuhan . Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral td t. b Desain pelabuhan . Daftar barang/peralatan pinjam pakai sementara yang akan diimpor d Alasan/dasar penggunaan barang/peralatan . b Spesifikasi Kualitas Batubara . 3 . b Rencana pengoperasian pelabuhan . pinjam pakai sementara 3 . Purnomo Yusgiantoro DEPARTEMEN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL 470 . d Keterangan lokasi kegiatan .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful