Anda di halaman 1dari 3

PT.

REKAYASA INDUSTRI
JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESSMENT FORM
ENGINEERING & CONSTRUCTION
R EKAY ASA
Doc. No. HSE-FF-A.1 Rev. No. B

Date : 05/09/2007 Page 1 of 3

Company : PT. Rekayasa Prepared By Review By Approved By


Project : Tie In KPA SPV Chief / MGR HSE CM Client’s Reps.
Person In Charge Name : Mugi Santoso NAME Mugi Santoso Rudin S Endang Koswara Novi
Position / Tittle of Job : Spv
SIGNATURE
Job Activity : Mobilisation material H Beam ke Luar Site
Date : 18 November 2010 DATE 18-Nov-2010 18-Nov-2010 18-Nov-2010 18-Nov-2010

Sequence of Basic Job Steps Hazard Risk Consequence Risk Assessment Recommended Action Result of Risk
NO Tahapan Pekerjaan Bahaya Risiko Akibat
PR SV RR Tindakan Pengendalian PR SV RR
1 Persiapan kerja Belum dilakukan Truck mengalami Tertundanya pekerjaan 3 4 12 Pastikan dilakukan pre- start 1 4 4
inspeksi Truck yang kerusakan, terbakar Cidera pada pekerja check sebelum Truck digunakan
Pemeriksaan equipment Truck akan digunakan Pastikan dilakukan pemeriksaan
berkala terhadap Truck orang
yang kompetent / mekanik

Alat yang dioperasikan Alat rusak, collaps Cidera pada pekerja 3 4 12 Pastikan alat dioperasikan oleh 1 4 4
oleh orang yang tidak dan jatuh Kerusakan pada Sopir yang kompeten
kompetent equipment Pastikan Sopir memiliki
SIMPER yang masih berlaku
4

2. Pengangkatan H Beam ke atas Beban yang diangkat Pekerja tidak kuat Terluka/Tertimpa material 3 3 9 Pastikan beban yang diangkat 1 3 3
Truck dengan cara manual melebihi kapasitas menahan beban yang H Beam tidak melebihi kapasitas angkat
angkat dari pekerja diangkat pekerja
Pastikan posisi pekerja aman
pada saat melakukan
pengangkatan.
Pastikan pengangkatan
dikoordinasikan dengan baik,
kasih aba aba pada saat mulai
Probability / Likelihood (PR) SEVERITY / CONSEQUENCE (SV) Risk Ranking (RR) Recommended Action
Kemungkinan Keparahan / Akibat Tingkat Risiko Tindakan Pengendalian
X =
Tingkat Pengendalian Hierarchy of
Probability Description Severity Index Description Score Level Control
Meninggal dunia, cacat permanent / serius, kerusakan lingkungan yang parah, kebocoran bahan B3, kerugian
5 Frequent Selalu terjadi 5 Catastrophic 18-25 Extreme High E=1+2+3+4+5 1 = Eliminasi
finansial yang sangat besar, Biaya pengobatan untuk penyakit akibat kerja = lebih dari 50 juta
Hilang hari kerja (akibat kecelakaan), cacat permanent / sebagian, kerusakan lingkungan sedang, kerugian
4 Probable Sering terjadi 4 Major 13-18 High H=3+4+5 2 = Substutusi
finansial besar. Biaya pengobatan untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 50 juta
Perlu perawatan medis, terganggunya pekerjaan, kerugian financial cukup besar, perlu bantuan pihak luar. Biaya 3 = Rekayasa
3 Occasional Kadang-kadang dapat terjadi 3 Moderate / Serious 6-12 Medium M=4+5
pengobatan untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 10 juta Teknik
Penanganan P3K, tidak terlalu memerlukan bantuan dari luar, kerugian finansial sedang. Biaya pengobatan 4 = Pengendalian
2 Unlikely Sangat jarang terjadi 2 Minor 1-5 Low L=5
untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 1 juta Adm.
Tidak mengganggu proses pekerjaan, tidak ada cidera / luka, kerugian finansial kecil. Biaya pengobatan untuk
1 Improbable Mungkin dapat terjadi 1 Negligible 5 = APD
penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 100 ribu
PT. REKAYASA INDUSTRI
JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESSMENT FORM
ENGINEERING & CONSTRUCTION
R EKAY ASA
Doc. No. HSE-FF-A.1 Rev. No. B

Date : 05/09/2007 Page 2 of 3

pengangkatan.

Cara pengikatan Material yang Kerusakan pada material 3 3 9 Pastikan material diikit kuat 1 3 3
material yang salah diangkat terlepas dan pada saat pengangkatan
terjatuh Pastikan Pengikatan
menggunakan tali yang kuat
Orang yang tidak Pekerja terbentur dan Cidera pada pekerja 3 3 9 Pastikan Lokasi kerja telah 1 3 3
berkepentingan masuk tertimpa material terisolir,
ke area pengangkatan Pasang barricade pada area
kerja
3. Membawa material H Beeam Penempatan material / Truck menabrak Kerusakan 3 4 9 Pastikan pengendara truck 1 3 3
keluar site dengan equipment yang tidak material Existing material/Equipment adalah orang yang
menggunakan Truck aman, tidak diberi berpengalaman, mempunyai
tanda, sign yang SIMPER dan mempunyai
memadai otoritas mengendarai Truck,
Pastikan Truck dalam kondisi
baik dan aman untuk
dioperasikan,
Pastikan H Beam terikan kuat
pada Truck

4. Housekeeping Material disekitar area Pekerja terkena paku, Cidera pada pekerja4 3 3 9 Pastikan dilakukan 1 3 3
kerja berantakan, material tajam, dll housekeeping sebelum, selama
banyak terdapat dan setelah pekerjaan
sampah, dll

Probability / Likelihood (PR) SEVERITY / CONSEQUENCE (SV) Risk Ranking (RR) Recommended Action
Kemungkinan Keparahan / Akibat Tingkat Risiko Tindakan Pengendalian
X =
Tingkat Pengendalian Hierarchy of
Probability Description Severity Index Description Score Level Control
Meninggal dunia, cacat permanent / serius, kerusakan lingkungan yang parah, kebocoran bahan B3, kerugian
5 Frequent Selalu terjadi 5 Catastrophic 18-25 Extreme High E=1+2+3+4+5 1 = Eliminasi
finansial yang sangat besar, Biaya pengobatan untuk penyakit akibat kerja = lebih dari 50 juta
Hilang hari kerja (akibat kecelakaan), cacat permanent / sebagian, kerusakan lingkungan sedang, kerugian
4 Probable Sering terjadi 4 Major 13-18 High H=3+4+5 2 = Substutusi
finansial besar. Biaya pengobatan untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 50 juta
Perlu perawatan medis, terganggunya pekerjaan, kerugian financial cukup besar, perlu bantuan pihak luar. Biaya 3 = Rekayasa
3 Occasional Kadang-kadang dapat terjadi 3 Moderate / Serious 6-12 Medium M=4+5
pengobatan untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 10 juta Teknik
Penanganan P3K, tidak terlalu memerlukan bantuan dari luar, kerugian finansial sedang. Biaya pengobatan 4 = Pengendalian
2 Unlikely Sangat jarang terjadi 2 Minor 1-5 Low L=5
untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 1 juta Adm.
Tidak mengganggu proses pekerjaan, tidak ada cidera / luka, kerugian finansial kecil. Biaya pengobatan untuk
1 Improbable Mungkin dapat terjadi 1 Negligible 5 = APD
penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 100 ribu
PT. REKAYASA INDUSTRI
JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESSMENT FORM
ENGINEERING & CONSTRUCTION
R EKAY ASA
Doc. No. HSE-FF-A.1 Rev. No. B

Date : 05/09/2007 Page 3 of 3

Emergency rescue Plan Tindakan Awal :


(Untuk pekerja yang 1. Hentikan pekerjaan dan amankan lokasi kerja
tertabrak truck dan 2. Hubungi Tim emergency Response Project (M. Faisal 081366078493 atau HT Channel 1)
kejatuhan material). - Dengan menyebutkan nama
- Lokasi kejadian
- Jumlah korban dan kondisi korban
- Jenis pertolongan yang dibutuhkan
3. Lakukan evakuasi oleh paramedic dibantu oleh first aider; jangan memindahkan korban jika bukan petugas medis.

Catatan :
Amankan lokasi pengangkatan material dan equipment selama pekerjaan berlangsung.
Hanya orang yang bertugas yang berada di daerah pengangkatan material dan equipment yang di angkat.

Probability / Likelihood (PR) SEVERITY / CONSEQUENCE (SV) Risk Ranking (RR) Recommended Action
Kemungkinan Keparahan / Akibat Tingkat Risiko Tindakan Pengendalian
X =
Tingkat Pengendalian Hierarchy of
Probability Description Severity Index Description Score Level Control
Meninggal dunia, cacat permanent / serius, kerusakan lingkungan yang parah, kebocoran bahan B3, kerugian
5 Frequent Selalu terjadi 5 Catastrophic 18-25 Extreme High E=1+2+3+4+5 1 = Eliminasi
finansial yang sangat besar, Biaya pengobatan untuk penyakit akibat kerja = lebih dari 50 juta
Hilang hari kerja (akibat kecelakaan), cacat permanent / sebagian, kerusakan lingkungan sedang, kerugian
4 Probable Sering terjadi 4 Major 13-18 High H=3+4+5 2 = Substutusi
finansial besar. Biaya pengobatan untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 50 juta
Perlu perawatan medis, terganggunya pekerjaan, kerugian financial cukup besar, perlu bantuan pihak luar. Biaya 3 = Rekayasa
3 Occasional Kadang-kadang dapat terjadi 3 Moderate / Serious 6-12 Medium M=4+5
pengobatan untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 10 juta Teknik
Penanganan P3K, tidak terlalu memerlukan bantuan dari luar, kerugian finansial sedang. Biaya pengobatan 4 = Pengendalian
2 Unlikely Sangat jarang terjadi 2 Minor 1-5 Low L=5
untuk penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 1 juta Adm.
Tidak mengganggu proses pekerjaan, tidak ada cidera / luka, kerugian finansial kecil. Biaya pengobatan untuk
1 Improbable Mungkin dapat terjadi 1 Negligible 5 = APD
penyakit akibat kerja = kurang dari Rp. 100 ribu