Anda di halaman 1dari 35

A.

IDENTITAS PEGAWAI

1. NIP : 19630605 198406 1 003


2. Nama Lengkap : JUNAIDI
3. Gelar Kesarjanaan :
4. Tempat / Tgl. Lahir : Rantau tgl : 5
5. Jenis Kelamin : Laki-laki
6. Agama : Islam
7. Status Kepegawaian : PNS
8. Jenis Kepegawaian : PNS. DO
9. Status Perkawinan : Kawin
10. Golongan Darah : o
11. Alamat Tempat Tinggal : Jln.A.Yani km 14 Kupang
Rt 08 Rw 02 Tlp.
Desa/Kelurahan : Kupang
Kab : Tapin
12. Nomor KARPEG : D 245213 Nomor ASKES
13. Nomor Kartu Taspen : 131206313 Nomor KARIS/KARSU
14. NPWP : 15.425.163.1-733.001 Nomor Penduduk

B. PENGANGKATAN SEBAGAI CPNS

1. Nota Persetujuan BAKN : II-34761850 tgl : 17


2. Pejabat Yang menetapkan : Gubernur KDH Tk I Kal Seel
3. Surat Keputusan CPNS : 813.2-16-027-SAT/PEG tgl : 17
4. T.M.T CPNS : 1 Juni 1984
5. Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Muda / II a

C. Pengangkatan Sebagai PNS

1. Pejabat yang menetapkan : Gubernur KDH Tk I Kal Sel


2. Surat Keputusan PNS : DPK-IV-2/2387/3/1985 tgl : 30
3. T.M.T PNS : 1-Sep-85
4. Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur muda/II a
5. Sumpah / janji PNS : Sudah

D. PANGKAT TERAKHIR

1. STLUD : Tidak ikut


Nomor : tgl :
2. Nota Persetujuan BAKN : G 68004000308 tgl : 28
3. Angka Kredit (Fungsional) : 465,363
4. Pejabat Yang Menetapkan : Gubernur Kal Sel
5. Surat Keputusan Pangkat : 823.4/18-S1.3-BKD tgl : 5
6. T.M.T Pangkat : 1 Oktober 2007
7. Pangkat / Gol. Ruang : Pembina / IV a
8. Jenis Kenaikan Pangkat : Kredit Jabatan Guru

E. KENAIKAN GAJI BERKALA TERAKHIR

1. Surat Kenaikan Gaji : 822.4/474-1/PEG tgl : 23


T.M.T KGB (Berkala) : 1 Juni 2009 Masa Kerja Ruang Gaji :
Gaji Pokok Terakhir : Rp 2.490.700
Angka Kredit (Fungsional) : 465,363

F. PENDIDIKAN TERAKHIR

1 Tingkat Pendidikan : KPG Paket C Jurusan :


2 Pendidikan Umum :
3 Nama Sekolah : SPG Banjar Baru
4 Nama Diklat Struktural :
5 Nama Diklat Fungsional :
6 Nama Diklat Teknis :
7 Nama Penataran :
8 Nama Seminar :
9 Nama Suspin :
10 Nama Kursus :

G. TEMPAT BEKERJA TERAKHIR

1 Instansi Induk : Pemerintah Tingkat II Tapin


2 Instansi Tempat Bekerja : SDN Harapan Masa 1
Departemen / Prop : Kementrian Pendidikan/Kalimantan Selatan
Kabupaten / Kodya : Tapin
Kecamatan : Tapin Selatan
Desa : Harapan Masa
3 Unit Kerja : SDN Harapan Masa 1
4 Lokasi Kerja : Jalan A.Yani Km 107 Desa Harapan Masa
Propinsi : Kal Sel
Kabupaten : Tapin

H. JABATAN SAAT INI

1. Pejabat yang menetapkan :


Surat Keputusan Jabatan : tgl :
Jenis Jabatan : Struktural / Fungsional
Eselon :
Nama Jabatan :
SK Pelantikan : tgl :
T.M.T Jabatan :
Sumpah Jabatan : Sudah / Belum
bln : 6 thn : 1963

Kode Pos :
Kecamatan : Tapin Utara
Propinsi : Kal Sel
mor ASKES 0 124269142
mor KARIS/KARSU 045347D
mor Penduduk 63.05.0410024215/2009

bln : Mei thn : 1984

bln : Mei thn : 1984

bln : 8 thn : 1985

bln : thn :
bln : Sep thn : 2007

bln : Okt thn : 2007


bln : April thn : 2009
a Kerja Ruang Gaji : 20 Thn

Guru Kelas

bln : thn :

bln : thn :
I. RIWAYAT KEPANGKATAN

SURAT KEPUTUSA
T.M.T PANGKAT
PANGKAT / GOL RUANG NOMOR
Pengatur Muda / II a 1/6/1984 813.2-16-027-SAT/PEG
Pengatur Muda Tk I/ II b 1/10/2987 00136/KEP/F 54/87/SD
Pengatur / II c 1/10/1991 13-16/01507/KEP/X/1991
Pengatur Tk I / II d 1/10/1994 13-16/81696/KEP/X/1994
Penata Muda / III a 1/4/1997 13-16/00074/KEP/IV/1997/T
Penata Muda Tk I / III b 1/1/2001 13-16/00042/KEP/P/13
Penata / III c 1/10/2001 823.3/22-SI/BKD
Penata Tk I / III d 1/4/2004 823.3/003-SI/BKD
Pembina/IV a 1/10/2007 823.4/18-SI.3-BKD
SURAT KEPUTUSAN
TANGGAL PEJABAT YANG MENETAPKAN
17 Mei 1984 Gubernur KDH Tingkat I
8 Agustus 1988 An BAKN
2-Sep-91 An BAKN
16 Nopember 1994 An BAKN
5 Mei 1997 An BAKN
29-Sep-00 An BAKN
29-Sep-01 Bupati Tapin
29-Apr-04 Bupati Tapin
5-Oktober 2007 Gubernur Kalimantan Selatan
J. RIWAYAT JABATAN

UNIT KERJA JENIS JABATAN ESELON NAMA JABATAN T.M.T


SURAT KEPUTUSAN
NOMOR TANGGAL PEJABAT YG MENETAPKAN
K. KEANGGOTAAN ORGANISASI

LAMA DALAM JABATAN


JENIS ORGANISASI NAMA ORGANISASI KEDUDUKAN / JABATAN
TGL. MULAI
Profesi PGRI Anggota
Sosial Koperasi Anggota
AMA DALAM JABATAN
NAMA PIMPINAN TEMPAT
TGL. SELESAI
Rantau
Fanani Tap sel
L. TANDA JASA / PENGHARGAAN / KEHORMATAN

SURAT KEPUTUSAN
NAMA TANDA JASA / PENGHARGAAN
NOMOR
URAT KEPUTUSAN
THN ASAL PEROLEHAN
TANGGAL
M. RIWAYAT DP-3 PEGAWAI

NILAI TAHUN 2008 TAHUN 2009


Kesetiaan 91 91
Prestasi 82 82
Tanggung Jawab 82 83
Ketaatan 83 83
Kejujuran 84 84
Kerjasama 83 83
Prakarsa 82 82
Kepemimpinan
NILAI TOTAL 587 588
NILAI RATA-RATA 83 84
TAHUN 2010
N. RIWAYAT HUKUMAN PEGAWAI

SURAT KEPUTU
JENIS HUKUMAN DESKRIPSI HUKUMAN
NOMOR
SURAT KEPUTUSAN
T.M.T
TANGGAL PEJABAT YG MENETAPKAN
O. RIWAYAT CUTI PEGAWAI

SURAT KEPUTUSAN
JENIS CUTI NOMOR TANGGAL TGL. CUTI TGL. AKHIR
KEPUTUSAN
PEJABAT YANG MENETAPKAN
P. PENUGASAN KELUAR NEGERI

NEGARA TUJUAN JENIS PENUGASAN SURAT KEPUTUSAN


PEJABAT YG MENETAPKAN NOMOR
USAN LAMA PENUGASAN
TANGGAL TGL. MULAI TGL. SELESAI
Q. PENGUASAAN BAHASA

NAMA DAERAH BAHASA ASING


NAMA BAHASA KEMAMPUAN BICARA NAMA BAHASA
Bahasa Banjar Aktif
BAHASA ASING
KEMAMPUAN BICARA
R. RIWAYAT PENDIDIKAN UMUM

TINGKAT PENDIDIKAN JURUSAN NAMA SEKOLAH / PTS / PTN TEMPAT

SD SD Kupang Kupang
SMP SMP Negeri 1 Rantau Rantau
SMU IPA SMAN PGRI Rantau Rantau
KPG Paket C Sekolah Dasar Kursus Pendidikan Guru Banjarbaru
STTB
NAMA KEPSEK / REKTOR
NOMOR TANGGAL
M.Talchah.Z 7636 7 Desember 1976
Hudari 213437 19 Mei 1980
Drs.Baseri Nawari 51426 25-Apr-83
Soeratman 6829 29 Januari 1984
S. RIWAYAT DIKLAT STRUKTURAL

NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN

T. RIWAYAT DIKLAT FUNGSIONAL

NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN

U. RIWAYAT DIKLAT TEKNIS

NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN

V. RIWAYAT PENATARAN

NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN

W. RIWAYAT SEMINAR / LOKAKARYA / SIMPOSIUM

NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN


LAMA PENDIDIKAN STTPP
TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM NOMOR TANGGAL

LAMA PENDIDIKAN STTPP


TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM NOMOR TANGGAL

LAMA PENDIDIKAN STTPP


TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM NOMOR TANGGAL

LAMA PENDIDIKAN PIAGAM / SERTIFIKAT


TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM NOMOR TANGGAL

LAMA PENDIDIKAN PIAGAM / SERTIFIKAT


TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM NOMOR TANGGAL
X. RIWAYAT KURSUS DI DALAM / LUAR NEGRI

NAMA KURSUS TEMPAT KURSUS PENYELENGGARA


LAMA KURSUS PIAGAM / SERTIFIKAT
ANGKATAN TGL. TGL.
JAM NOMOR TANGGAL
MULAI SELESAI
Y. DATA ORANG TUA KANDUNG

1. Nama Ayah : Muhammad(alm)


2. Tempat / Tgl. Lahir : Kupang Tgl. Bln Thn 1945
3. Pekerjaan : Swasta
11. Alamat Tempat Tinggal : Jalan A.Yani

RT : RW : Telp : Kode Pos :


Desa/Kelurahan : Kupang
Kab/Kodya : Tapin
Kecamatan : Tapin Utara
Propinsi : Kalimantan Selatan

1. Nama Ibu : Zaitun


2. Tempat / Tgl. Lahir : Kupang Tgl. Bln Thn 1947
3. Pekerjaan : Ibu rumah tangga
11. Alamat Tempat Tinggal : Jalan A.Yani

RT : RW : Telp : Kode Pos :


Desa/Kelurahan : Kupang
Kab/Kodya : Tapin
Kecamatan : Tapin Utara
Propinsi : Kalimantan Selatan
Z.1. DATA ISTERI / SUAMI

NAMA ISTRI TEMPAT / TGL. LAHIR PENDIDIKAN UMUM


Sapiah Rantau/19 juli 1963 SMA
TGL. KAWIN PEKERJAAN
16-Sep-89 Ibu rumah tangga
Z.2 DATA ANAK

NAMA ANAK TEMPAT / TGL. LAHIR JENIS KELAMIN

Akhmad Rusmadi Rantau 31 Agustus 1990 Laki-laki


Muhammad Nor Zamaluddin Rantau 29 maret 1998 Laki-laki
STATUS
PENDIDIKAN PEKERJAAN
KELUARGA TUNJANGAN
Anak Kandung Dapat SMP Swasta
Anak Kandung Dapat SMP Pelajar