Anda di halaman 1dari 11

PEMERINTAH KABUPATEN TAPIN

DINAS PENDIDIKAN
UPT DINAS PENDIDIKAN KEC. TAPIN SELATAN
SEKOLAH DASAR NEGERI HARAPAN MASA 2
Alamat : Jalan K.H. Mahyudin Desa Harapan Masa Kec. Tapin Selatan Kode POS 71181

KARTU PRIBADI PEGAWAI / GURU

NOMOR URUT KEPANGKATAN

PANGKAT/
NO. NAMA/NIP JABATAN
GOL
SURYANI UNING, A.Ma.Pd.
1 Pembina/IV/a Kepsek
NIP.19540202 197501 1 004
FATIMAH.HM, A.Ma.Pd.
2 Pembina/IV/a Guru SD
NIP.19581111 198009 2 001
SITI HADIJAH
3 Pembina/IV/a Guru SD
NIP.19630808 198207 2 002
A S M A H, A.Ma.
4 Pembina/IV/a Guru PAI
NIP.19540704 198305 2 002
Hj. SITI JAMIDAH, S.Pd.
5 Pembina/IV/a Guru SD
NIP.19680206 198804 2 001
NAWIYAH
6 Pembina/IV/a Guru SD
NIP.19670414 1988 04 2 001
RAHIMAH
7 Pembina/IV/a Guru SD
NIP.19591004 198804 2 001
H. RIZAL Penata Tk.I/
8 Guru OR
NIP.19611119 198305 1 003 III/d
FARIDAH, A.Ma.Pd. Penata Tk.I
9 Guru SD
NIP. 19691002 199403 2 008 III/d
HAMDANI Pengatur Md.
10 PSD
NIP. 19760602 200103 1 002 II/a
A. IDENTITAS PEGAWAI

1. NIP : 131739318/196704141988042001/13739318
2. Nama Lengkap : NAWIYAH
3. Gelar Kesarjanaan : -
4. Tempat / Tanggal Lahir : Banjarmasin, Tgl. : 14 Bln. : 04 Thn. : 1967
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Agama : Islam
7. Status Kepegawain : PNS
8. Jenis Kepegawaian : PNS Daerah Otonom
9. Status Perkawinan : Kawin
10. Golongan Darah : B
11. Alamat Tempat Tinggal : Jln. Jenderal Ahmad Yani Km.2
Rt. : 11 Rw. : II Tlp. : - Kode POS : 71113
Desa/Kelurahan : Kupang Kecamatan : Tapin Utara
Kabupaten : Tapin Provinsi : Kalsel
12. Nomor KARPEG : E 479470 Nomor ASKES : 0000052622493
13. Nomor Kartu Taspen : 131739318 Nomor KARIS/KARSU : 020789
14. NPWP : 15.393.183.7-733.000 Nomor Induk Penduduk : 6305045404670001

B. PENGANGKATAN SEBAGAI CPNS

1. Nota Persetujuan BAKN : II-2100319242 Tgl. : 25 Bln. : 03


Thn. : 1988
2. Pejabat Yang Menetapkan : Gubernur Kepala Daerah Propinsi Kalimantan Selatan
3. Surat Keputusan CPNS : Nomor : 8132-16-03-SAT/PEG Tgl. : 25 Bln. : 03
Thn. : 1988
4. T.M.T. CPNS : 01 April 1988
5. Pangkat Gol. Ruang : Pengatur Muda / II/a

C. PENGANGKATAN SEBAGAI PNS

1. Pejabat Yang Menetapkan : Gubernur Kepala Daerah Propinsi Kalimantan Selatan


2. Surat Keputusan CPNS : Nomor : 821-16.101.SAT/PEG Tgl. : 27 Bln. : 06 Thn. :
1989
3. T.M.T. CPNS : 01 Agustus 1989
4. Pangkat Gol. Ruang : Pengatur Muda / II/a
5. Sumpah / Janji PNS : Sudah

D. PANGKAT TERAKHIR

1. STLUD : Tidak Ikut


Nomor : Tgl. : Bln. : Thn. :
2. Nota Persetujuan BAKN : ................................................... Tgl. : Bln. : Thn. :
3. Angka Kredit ( Fungsional ) : 463,599
4. Pejabat Yang Menetapkan : Bupati Tapin
5. Surat Keputusan Pangkat : Nomor : 823.4/004-SI/BKD Tgl. : 2 Bln. : 01 Thn. : 2003
6. T.M.T. Pangkat : 1 April 2000
7. Pangkat / Gol. Ruang : Pembina / IV/a
8. Jenis Kenaikan Pangkat : Angka Kredit

E. KENAIKAN GAJI BERKALA TERAKHIR

1. Surat Kenaikan Gaji : Nomor : 822.3/353-1/PEG Tgl. : 18 Bln. : 02 Thn. : 2009


2. T.M.T. KGB Berkala : 01-04-2009
3. Masa Kerja Ruang Gaji : 16 Tahun
4. Gaji Pokok Terakhir : Rp.2.498.200,-
5. Angka Kredit ( Fungsional ) : 436.656

F. PENDIDIKAN TERAKHIR

1 Tingkat Pendidikan : SPG Jurusan : SD


2 Pendidikan Umum :
3 Nama Sekolah :
4 Nama Diklat Struktural :
5 Nama Diklat Fungsional :
6 Nama Diklat Teknis :
7 Nama Penataran :
8 Nama Seminar :
9 Nama Suspin :
10 Nama Kursus :
G. TEMPAT BEKERJA TERAKHIR

1. Instansi Induk : Departemen Pendidikan Nasional


2. Instansi Tempat Bekerja : Dinas Pendidikan
Departemen / Prop : Kalimantan Selatan
Kabupaten / Kota : Tapin
Kecamatan : Tapin Selatan
Desa : Harapan Masa
3. Unit Kerja : Harapan Masa 2
4. Lokasi Kerja : Desa Harapan Masa
Propinsi : Kalimantan Selatan
Kabupaten : Tapin

H. JABATAN SAAT INI

1. Pejabat Yang Menetapkan :


Surat Keputusan Jabatan : Tgl. : Bln. : Thn. :
Jenis Jabatan :
Eselon :
Nama Jabatan :
SK Pelantikan : Tgl. : Bln. : Thn. :
T.M.T. Jabatan :
Sumpah Jabatan :
I. RIWAYAT KEPANGKATAN

SURAT KEPUTUSAN
PANGKAT / GOL.RUANG T.M.T PANGKAT
NOMOR TANGGAL PEJABAT YANG MENETAPKAN
Pengatur Muda / II/a
01 Agustus 1989 821.2/598-16-SAT/PEG 12 Desember 1989 Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Kalsel
( CPNS )
Pengatur Muda Tk.I / Kepala Badan Administrasi Kepegawaian
01 Agustus 1991 1600986/KEP/SD/1991 01 Maret 1991
II/b Negara
Kepala Badan Administrasi Kepegawaian
Pengatur / II/c 01 Oktober 1994 13.16/01257/KEP/x/1994 03 November 1994
Negara
Kepala Badan Administrasi Kepegawaian
Pengatur Tingkat I / II/d 01 April 1997 13.16/00126/KEP/IV/1997 16 Mei 1997
Negara
Kepala Badan Administrasi Kepegawaian
Penata Muda / III/a 01 April 1999 V.13/02.05/020/KEP IV/91 24 Juni 1999
Negara
Penata Muda Tk.I / III/b 01 Oktober 2001 823.3/22-SI/BKD 29 September 2001 Bupati Tapin
Penata / III/c 01 April 2004 823.2/003.SI/BKD 29 April 2004 Bupati Tapin
Penata Tingkat I / III/d 01 Oktober 2006 823.3/1111-SI/BKD 29 September 2006 Bupati Tapin
Pembina / IV/a 01 April 2009 823.4/22/SI.BKD.09 15 April 2009 Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Kalsel

J. RIWAYAT JABATAN

SURAT KEPUTUSAN
JENIS
UNIT KERJA ESELON NAMA JABATAN T.M.T PEJABAT YANG
JABATAN NOMOR TANGGAL
MENETAPKAN

K. KEANGGOTAAN ORGANISASI

JENIS NAMA ORGANISASI KEDUDUKAN/JABATA LAMA DALAM JABATAN NAMA PEMIMPIN TEMPAT
ORGANISASI N TGL. MULAI TGL. SELESAI

L. ............. kosong

M. RIWAYAT DP-3 PEGAWAI

NILAI TAHUN 2008 TAHUN 2009 TAHUN 2010

Kesetiaan 96 96 96
Prestasi 92 92 92
Tanggung Jawab 90 90 90
Ketaatan 92 92 92
Kejujuran 92 90 90
Kerjasama 90 90 90
Prakarsa 90 90 90
Kepemimpinan
NILAI TOTAL 642 642 642
NILAI RATA-RATA 19,71 91,71 91,71

N. RIWAYAT HUKUMAN PEGAWAI

LAMA DALAM JABATAN


JENIS HUKUMAN DESKRIPSI HUKUMAN PEJABAT YANG T.M.T
NOMOR TANGGAL
MENETAPKAN
O. RIWAYAT CUTI PEGAWAI

SURAT KEPUTUSAN
JENIS CUTI
NOMOR TANGGAL TGL. CUTI TGL. AKHIR PEJABAT YANG MENETAPKAN

P. PENUGASAN KELUAR NEGERI

SURAT KEPUTUSAN LAMA PENUGASAN


NEGARA
JENIS PENUGASAN PEJABAT YANG
TUJUAN NOMOR TANGGAL TGL. MULAI TGL. SELESAI
MENETAPKAN

Q. PENGUASAAN BAHASA

BAHASA DAERAH BAHASA ASING


NAMA BAHASA KEMAMPUAN BICARA NAMA BAHASA KEMAMPUAN BICARA
Banjar AKTIF Inggris PASIF
Jawa PASIF Arab PASIF
R. RIWAYAT PENDIDIKAN UMUM

TINGKAT NAMA STTB


JURUSAN TEMPAT NAMA KEPSEK / REKTOR
PENDIDIKAN SEKOLAH/PTS/PTN NOMOR TANGGAL
SDN Palangkaraya
SD - P.Raya Walter Pandung,BA XXV OA 02000544 14 Mei 1981
VI
SMP - SMP Negeri 2 Rantau Paransi IS 08 Ob 0381068 15 Mei 1984
SMA SD SPG Negeri Rantau M.A,Kahir, BA. 15OC90034362 02 juni 1887

S. .................................
T. .........................................
U. ....................
V. ..........................
W. .................................

X. RIWAYAT KURSUS DI DALAM / LUAR NEGERI

SURAT KEPUTUSAN LAMA PENUGASAN


NAMA TEMPAT
PENYELENGGARA ANGGATAN TANGGAL
KURSUS KURSUS TANGGAL SELESAI JAM NOMOR TANGGAL
MULAI
Y. DATA ORANG TUA KANDUNG

1. Nama Ayah : Baseri


2. Tempat / Tgl. Lahir : Rantau Tgl. : 17 Bln. : 05
Thn. : 1935
3. Pekerjaan : Tani
4. Alamat Tempat Tinggal : Jln. Jenderal Ahmad Yani
Rt. : 11 Rw. : II Tlp. - Kode
POS : 71113
Desa/Kelurahan : Kupang
Kecamatan : Tapin Utara
Kabupaten : Tapin
Provinsi : Kalsel

5. Nama Ibu : Syamsiah


6. Tempat / Tgl. Lahir : Rantau Tgl. : Bln. :
Thn. :
7. Pekerjaan : Tani
8. Alamat Tempat Tinggal : Jln. Jenderal Ahmad Yani
Rt. : 11 Rw. : II Tlp. - Kode
POS : 71113
Desa/Kelurahan : Kupang
Kecamatan : Tapin Utara
Kabupaten : Tapin
Provinsi : Kalsel

Z.1. DATA ISTERI / SUAMI

TEMPAT / TGL.
NAMA SUAMI PENDIDIKAN UMUM TANGGAL KAWIN PEKERJAAN
LAHIR
Sarwani Banjarmasin SMA 16-08-1987 PNS

Z.2. DATA ANAK

TEMPAT / TGL. STATUS


NAMA ANAK JENIS KELAMIN PENDIDIKAN PEKERJAAN
LAHIR KELUARGA TUNJANGAN
A.Nijar Asyari Rantau,01-07-1988 Laki-Laki Anak Kandung Tidak SMA Negeri Swasta
M.Lutfhi Rantau,13-01-1996 Laki-Laki Anak Kandung Dapat SMP Negeri Ikut Orang Tua
SELESAI