P. 1
Interaksi obat

Interaksi obat

|Views: 6,649|Likes:
Dipublikasikan oleh okyhermans
skrining interaksi obat di poli kebidanan
skrining interaksi obat di poli kebidanan

More info:

Published by: okyhermans on Aug 01, 2008
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/09/2014

pdf

text

original

Mata kuliah : INTERAKSI OBAT Kelompok 1 : Febrina Kartika Chrisanti - Miranti Afriani Markhamatul Aeni Oky Hermansyah Farmasi

VI B

1.

Ny. Mujiah R/ Asam mefenamat Primperan Furosemid Sulfas ferosus Asam traneksamat Widecilin Transamin Hemobion

Highlights
Nama obat Asam mefenamat Primperan (metoklopramid) Furosemid Kelompok Antireumatik/analgesik (NSAID) Prokinetik (antiemetik) Diuretic

Sulfas ferosus (Fe sulfat heptahydrate Anti anemia ) Asam traneksamat Widecilin (Amoxicillin trihydrate) Hemostatik Antibiotik gol penisilin

Transamin (tranexamic acid injeksi ) Anti aritmia Hemobion (Fe fumarate, folic acid, vit Anti anemia B12, vit C, Ca carbonate, cholecalciferol)

Interaksi

Efek

Mekanisme

Manajemen

Ket

Asam Asam mefenamat- mefenamat Furosemid menurunkan kerja furosemid.

Mekanismenya tidak Monitor Interaksi diketahui secara pasti tekanan darah farmakokin dan kompleks. Satu dan efek etik mekanisme yang diuretic. mungkin adalah mengenai sintesis prostaglandin ginjal yang terjadi ketika loop diuretic menyebabkan eksresi natrium. Jika sintesis ini dihalangi oleh obat2 seperti NSAID, maka aliran darah ginjal dan diuresis akan dirubah.

Dari resep Ny Mujiah (8 resep) terdapat 1 interaksi = 1/8 x 100% = 12.5 %

2. Nurhamidah R/ Kedacilin Profenid Alinamin Vit C Widecilin B compleks Asam mefenamat

Nama obat Kedacilin (Sulbenicilin disodium) Profenid (Ketoprofen) Alinamin (Alinamin fursultiamin) Vit C Widecilin (Amoxicillin trihydrate) Asam mefenamat B compleks Anti biotic

Kelompok

Anti rematik (analgesic AINS ) Vitamin Vitamin Antibiotik gol penisilin Analgesic Vitamin

Interaksi

Efek

Mekanisme

Manajemen

Ket

Profenid- Peningkatan Keduanya menghambat Pilih salah satu Interaksi Asam efek karena sintesis prostaglandin saja atau farmakod mefenamat dari dengan menurunkan masing-masing inamik golongan aktivitas enzim, siklo- efek yang sama. oksigenase, yang diturunkan. mengakibatkan menurunnya pembentukan prekursor prostaglandin.

Dari resep Nurhamidah (7 resep) terdapat 1 interaksi = 1/7 x 100% = 14.28 %

3. Sumiati R/ Ondansentron Bricasma Inpepsa Narfoz Ranitidine Antasida Kalmetason Klindamisin Nifedipin Sotatic

Nama obat Ondansentron Bricasma (terbutalin) Inpepsa (sucralfate) Narfoz (ondansentron) Ranitidine Antasida Anti emetic

Kelompok Anti asma (beta 2 agonis) Antasida/anti ulcerasi Antiemetik Histamin H2 agonis Antasida

Kalmetason (deksametason) Hormone kortikosteroid Klindamisin Nifedipin Sotatic (metoclopramide HCl) Antibiotic Antihipertensi (antogonis kalsium) Regulator GIT, antiflatulen, dan anti inflamasi

Interaksi

Efek

Mekanisme

Manajemen Kombinasi sering digunakan tanpa efek merugikan yang semestinya. Awasi konsentrasi kalium.

Ket

Bricasma- Hipokalemia Tidak diketahui. Kalmetason dengan prednisone dan fenoterol atau albuterol (mungkin penambahan) AntasidaRanitidin Menurunkan bioavailabilitas ranitidin, mengurangi efek farmakologi. Tidak diketahui sepenuhnya. Perubahan pH lambung yang disebabkan oleh antacid, dan pergerakan lambung yang diperlambat telah diberitahukan sebagai mekanisme potensial.

1. Minum secara terpisah Interaksi paling kurang 1 jam, farmakokin absorpsi dapat kembali etik normal dengan penggunaan yang terusmenerus; alumunium fosfat dosis rendah tidak mengganggu; zat tambahan sorbitol dan manitol dapat memainkan peranan penting 2 Hindari pemakaian antacid yang berlebihan

Antasida- Antasid Menurunkan Kalmetason menurunk absorpsi an efek kalmetaso n

Berikan secara Interaksi terpisah; alumunium farmakokine fosfat dosis rendah tik tidak mengganggu. Antagonis H2 mungkin dipertimbangkan sbg alternativ untuk pengobatan menggunakan antasid

Metoclopra Menurunk Mengurangi Cimetidine diberikan Interaksi midean efek absorpsi cimetidin paling kurang 2 jam farmakokine Ranitidin cimetidine sbg hasil dari setelah tik waktu transit metoclopramide atau lambung yang antasid hanya setelah lebih cepat sedikit dipengaruhi selama penggunaan metoclopramid yang bersamaan

Nifedipin- Kemungkinan Cimetidin Monitor status Interaksi Ranitidin nifedipin toksik meningkatkan level kardiovaskular. farmakokin dengan nifedipin dengan etik cimetidin atau menghambat ranitidin metabolisme oksidatif nifedipin di hati.Seperti ranitidine itu juga dapat meningkatkan bioavailabilitas nifedipin dengan menurunkan keasaman lambung.

Ranitidin- Kemungkinan Tidak diketahui secara Sucralfate menurunkan jelas efek cimetidin

Interaksi farmakokin etik

Dari resep Ny. Sumiati (10 resep) terdapat 6 interaksi = 6/10 x 100% = 60 %

4. Tuti Herawati R/ Methergin Gastrul Cefotaxime Umbilical Oksitoksin Ceftriaxon

Nama obat

Kelompok

Methergin (methylergometrine hydrogen Obat yang bekerja pada uterus maleate) Gastrul (misoprostol) Cefotaxime Umbilical Oksitoksin Ceftriaxon Obat yang bekerja pada uterus Sefalosporin Antasida, antiulserasi Sefalosporin

Interaksi Efek

Mekanisme

Manajemen

Keterangan

Cefotaxim- Peningkata Keduanya Pilih salah satu Interaksi Ceftriaxon n efek. menghambat sintesisatau masing- farmakodinamik dinding sel bakteri masing efek dengan mengikat diturunkan. satu atau lebih protein pengikat penisillin; menghambat tahap transpeptidase akhir dari sintesis peptidoglikan mengakibatkan matinya dinding sel.

Dari resep Tuti (6 resep) terdapat 1 interaksi = 1/6 x 100% = 16.67 %

5. Yuyun Handayani R/ Neo K Ceftriaxone Underpad CTM Ketoprofen As mefenamat As Tranexamat

Nama obat Neo K (phytonadione) Ceftriaxone Underpad CTM Ketoprofen As mefenamat As Tranexamat

Kelompok Hemostatik Sefalosporin

Antihistamin Antirematik,Antiinflamasi Analgesik Analgesik Hemostatik

Interaksi

Efek

Mekanisme

Manajemen

Ket

Ketoprofen- Peningkatan Keduanya menghambat Pilih salah Interaksi Asam efek. sintesis prostaglandin satu saja atau farmakodina mefenamat dengan menurunkan masingmik aktivitas enzim, siklo- masing efek oksigenase, yang diturunkan. mengakibatkan menurunnya pembentukan prekursor prostaglandin.

Dari resep Yuyun (7 resep) terdapat 1 interaksi = 1/7 x 100% = 14.28 %

6. Ny. Juriah R/ Ceftriaxone Kaltrofen Oksitoksin As mefenamat Sulfas ferosus

Nama Obat Ceftriaxone Kaltrofen (ketoprofen) Oksitoksin As mefenamat Sulfas ferosus

Kelompok Sefalosporin Antirematik, Analgesik antiinflamasi Obat yg bekerja pada uterus Analgesik Antianemia

Interaksi

Efek

Mekanisme

Manajemen

Keterangan

Ketoprofen- Peningkatan Keduanya Asam efek. menghambat mefenamat sintesis prostaglandin dengan menurunkan aktivitas enzim, siklo-oksigenase, yang mengakibatkan menurunnya pembentukan prekursor prostaglandin.

Pilih salah satu Interaksi saja atau farmakodinami masing-masingk efek diturunkan.

Dari resep Ny Juriah (5 resep) terdapat 1 interaksi = 1/5 x 100% = 20 %

7. Nining Suningsih R/ Kalmet Antasida tab Ranitidin As tranexamat Hemobion As mefenamat

Nama Obat Kalmet (Dexamethason) Antasida tab Ranitidin As tranexamat Hemobion As mefenamat

Kelompok Hormon kortikosteroid Antasida Anti aritmia Hemostatik Antianemia Analgesik

Interaksi

Efek

Mekanisme Tidak diketahui sepenuhnya. Perubahan pH lambung yang disebabkan oleh antacid, dan pergerakan lambung yang diperlambat telah diusulkan sebagai mekanisme potensial.

Manajemen

Ket

Antasida- 1. Menurunkan Ranitidin efek cimetidine, famotidine, nizatidine, and ranitidine, 2. Menurunkan sekresi lambung.

1. Minum secara Interaksi terpisah paling kurang 1 farmakokineti jam, absorpsi dapat k kembali normal dengan penggunaan yang terusmenerus; alumunium fosfat dosis rendah tidak mengganggu; zat tambahan sorbitol dan manitol dapat memainkan peranan penting 2 Hindari pemakaian antacid yang berlebihan

Antasida- Menurunkan efek Menurunkan Kalmetaso kalmetason absorpsi n

Berikan secara terpisah; Interaksi alumunium fosfat dosis farmakokineti rendah tidak k mengganggu

Antasida1. Menurunkan As mefenamat dan salisilat Monitor status Asam efek lainnya adalah senyawa klinik dan mefenamat indomethacin asam yang dieksresikan konsentrasi tapi efek oleh tubuli ginjal dan salisilat ditingkatkan terionisasi dalam larutan. dengan sodium Pada larutan basa, bikarbonat sejumlah obat berada 2. Efek asam dalam bentuk terionisasi, mefenamat yang tidak siap diturunkan direabsorpsi dan oleh dengan karena itu keluar melalui alumunium urin. Jika urin yang antasida tapi terbentuk lebih asam, lebih efek meningkat banyak obat berada dalam dengan bentuk tidak terionisasi magnesium yang siap untuk antasida direabsorpsi sehingga 3. Menurunkan mengurangi hilangnya efek salisilat obat melalui urin dan obatnya dapat ditahan didalam tubuh.

Interaksi farmakokineti k

Antasida- Vit C Kemungkinan toksisitas alumunium Asam mefenamatRanitidin

Kemungkinan meningkatkan absorpsi

Monitor status klinik.

Interaksi farmakokine tik Interaksi farmakokine tik

Kerja terapeutik NSAID Tidak diketahui Monitor status dapat dirubah klinik. 1. Kemungkinan piroksikam toksik dengan cimetidine 2. Kemungkinan menurunkan efek naproxen dengan famotidin atau ranitidine 3. Kemungkinan bromfenac toksik dengan cimetidine

Asam Meningkatkan resiko peptic Tidak diketahui. Monitor status mefenamatulser. (peningkatan efek) klinik. Dexamethason

Interaksi farmakokine tik

Dari resep Nining (6 resep) terdapat 6 interaksi = 6/6 x 100% = 100%

8. Siti Aisyah R/ Nifedipin
Clindamycin Kalmetason

Nama obat Nifedipin Clindamycin

Kelompok Antagonis kalsium Antibiotik

Kalmetason (Dexamethason) Hormon kortikosteroid

Interaksi NifedipinClindamycin

Efek

Mekanisme

Manajemen

Keterangan

Sebuah laporan terpisah Tidak diketahui Berikan dalam Interaksi menggambarkan secara pasti. waktu yang farmakokinetik perkembangan dari terpisah. penghalangan jantung yang menyeluruh pada orang yang menggunakan verapamil jangka panjang, dihubungkan pada pemberian iv ceftriaxone dan clindamycin. Keabsahan interaksi ini masih dipertanyakan. Namun tidak ada bukti2 bahwa kedua antibakteri ini berinteraksi dengan verapamil bila diberikan secara oral.

9. Ny. Suhleni
R/ Widecillin As Mefenamat Sulfas ferosus Metronidazole Viccillin Gentamisin Kaltrofen Cefotaxim Vit K Neo K Sotatic

Dari resep Suhleni (11 resep) terdapat 6 interaksi = 6/11 x 100% = 54.54 %

Nama Obat Widecillin (Amoxicillin trihydrate) As Mefenamat Sulfas ferosus Metronidazole Viccillin (ampisilin) Gentamisin Kaltrofen (ketoprofen) Cefotaxim Vit K Neo K Sotatic (metoklopramid Hcl)

Kelompok Antibiotik gol penisilin Analgesik Antianemia Antibiotik Antibiotik Antiinfeksi Antirematik, antiinflamasi analgesik Sepalosporin Hemostatik Antiflatulent dan antiinflamatories, regulator GIT

Interaksi AmoxicillinAmpicillin

Efek Peningkatan efek.

Mekanisme Keduanya menganggu sintesis dinding sel bakteri selama multiplikasi aktif dengan mengikat satu atau lebih protein pengikat penicillin, menyebabkan dinding sel mati dan dihasilkan aktivitas bakterisidal yang melawan bakteri yang rentan. Keduanya menghambat sintesis prostaglandin dengan menurunkan aktivitas enzim, siklooksigenase, yang mengakibatkan menurunnya pembentukan prekursor prostaglandin.

Manajemen Pilih salah satu atau masingmasing efek diturunkan.

Keterangan Interaksi farmakodinamik

KetoprofenPeningkatan Asam mefenamat efek.

Pilih salah satu atau masingmasing efek diturunkan.

Interaksi farmakodinamik

CefotaximGentamicin

Nefrotoksisitas

Tidak diketahui secara pasti. Hindari Efek nefrotoksik dari penggunaan yang gentamisin dan tobramycin bersamaan pada telah didokumentasi dengan pasien lanjut usia baik dan interaksi nampak atau pasien dengan bahwa efek ini dapat kerusakan ginjal bertambah dengan cefalotin pada beberapa pasien. Dosis yang ditolerir baik secara terpisah dapat nefrotoksik bila diberikan bersama.

GentamicinKetoprofen GentamicinAsam mefenamat

1. Kemungkinan Menurunkan klirens ginjal. 1. Menurunkan Interaksi aminoglycoside toksik Indometacin mengurangi dosis farmakokineti pada bayi sebelum laju filtrasi dari tubuli ginjal.aminoglycoside k lahir dengan Karena aminoglycosida sebelum pemberian indomethacin hilang dari tubuh dengan indomethacin dan diberikan pada bekas filtrasi ginjal efek dari monitor jahitan duktus indomethacin mungkin konsentrasi 2. Kegagalan ginjal menyebabkan retensi dari akut dengan antibakterial pada tempat ibuprofen dan ini. aminoglycosida IV

AmoxicillinGentamicin AmpicillinGentamicin

Menurunkan efek In vitro, penicillin Terjadi pada Interaksi aminoglycosida berinteraksi secara kimia gagal ginjal; farmakokinetik dengan konsentrasi dengan antibakteri monitor tinggi dari aminoglikosida untuk konsentrasi carbenicillin, membentuk amida inaktiv aminoglycosida ticarcillin, atau secara biologi dengan (hentikan urin piperacillin reaksi diantara golongan untuk amino pada aminoglikosida mencegah dan cincin beta laktam inaktivasi pada penicillin. Jadi kedua invitro) antibakteri diaktivasi. Ini telah diberitahu bahwa dapat terjadi dalam plasma, menyebabkan penurunan level antibakteri.

AmoxicillinCefotaxim AmpicillinCefotataxim

Kemungkinan cefotaxime toksik dengan azlocillin atau mezlocillin pd pasien dengan kerusakan ginjal.

Menurunkan Dosis Interaksi eksresi.Mezlocillin cefotaxime farmakokinetik mengurangi kehilangan diturunkan jika cefotaxim dari tubuh dalam LFG kurang kehadiran fungsi normal dari 40 ml/min ginjal.

10. Latifah R/ Asam tranexamic Asam mefenamat Geramisin cream kulit
Nama obat As mefenamat As Tranexamat Geramisin cream Analgesik Hemostatik Antibiotik aminoglikosida Kelompok

Nama obat Asam Traneksamic

Indikasi

Efek samping Kontraindikasi
Penderita yang mendapat gangguan penglihatan warna, hipersensitif terhadap asam traneksamat.

Perhatian
Kurangi dosis pada gangguan fungsi ginjal. Hamil, laktasi. Hematuria.

Fibrinolisis lokal, Gangguan GI, epistaksis. Pendarahan pusing, hipotensi. abnormal sesudah oprasi, pencabutan gigi, hemofilia.

Asam mefenamat

Anti inflamasi, Mual, muntah, analgesik, antipiretik, gangguan GI. nyeri oprasi atau hamil.

Ulkus peptik atau Hamil dan laktasi, intestinal, kerusakan gangguan ginjal dan ginjal, asma yang hati. Asma. sensitive terhadap AINS. Kerusakan fungsi ginjal, hati.

Garamycin Cream

Infeksi sistemik, ISK, Hipersensitif GO. Pusing, vertigo, terhadap gatal menyeluruh, gentamysin, edema laring. aminoglikosida.

Interaksi

Efek

Mekanisme

Manajemen

Keterangan

Garamycin- Konsentrasi NSAID dapat Jika mungkin hindari Interaksi Asam plasma menyebabkan kombinasi obat ini. Jika farmakokineti mefenamat aminoglikosi akumulasi penggunaan secara k da mungkin aminoglikosida bersamaan tidak dapat ditingkatkan. dengan dihindari, kurangi dosis mengurangi aminoglikosida laju filtrasi sebelum diberikan glomerulus NSAID. Monitor fungsi ginjal dan tingkat serum aminoglikosida. Atur dosis aminoglikosida berdasarkan parameter yang ada.

Dari resep Latifah (3 resep) terdapat 1 interaksi = 1/3 x 100% = 33,33 %

11. Yusi widya ningsih R/ Nifedipin Clindamycin Kalmetason

Nama obat & Kandungan Nifedipin

Kelompok Antagonis kalsium

Clindamycin Kalmetason Dexamethason

Antibiotik Hormon kortikosteroid

Interaksi

Efek

Mekanisme Manajemen

Keterangan

NifedipinSebuah laporan terpisah Tidak diketahuiBerikan dalam Interaksi Clindamycin menggambarkan secara pasti. waktu yang farmakokinetik perkembangan dari terpisah. penghalangan jantung yang menyeluruh pada orang yang menggunakan verapamil jangka panjang, dihubungkan pada pemberian iv ceftriaxone dan clindamycin. Keabsahan interaksi ini masih dipertanyakan. Namun tidak ada bukti2 bahwa kedua antibakteri ini berinteraksi dengan verapamil bila diberikan secara oral.

Dari 3 resep terdapat 1 interaksi : 1/3 x 100% =33,3%

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->