Anda di halaman 1dari 22

A.

IDENTITAS PEGAWAI

1. NIP : 19660506 198710 2 001


2. Nama Lengkap : JUNAINAH
3. Gelar Kesarjanaan : -
4. Tempat / Tgl. Lahir : HULU SUNGAI TENGAH tgl : 06 bln : 05 thn :
5. Jenis Kelamin : PEREMPUAN
6. Agama : ISLAM
7. Status Kepegawaian : PNS
8. Jenis Kepegawaian : PNS. DO
9. Status Perkawinan : KAWIN
10. Golongan Darah : O
11. Alamat Tempat Tinggal :
Rt. I Rw. I Tlp. Kode Pos :
Desa/Kelurahan :SUATO TATAKAN Kecamatan : TAPIN SELATAN
Kab : TAPIN Propinsi : KAL-SEL
12. Nomor KARPEG : E. 435375 Nomor ASKES : 0000124269219
13. Nomor Kartu Taspen : 131755491 Nomor KARIS/KARSU : 029153 CC
14. NPWP : 15.393.368.4-733.000 Nomor Penduduk : 474-4/258/2002/0

B. PENGANGKATAN SEBAGAI CPNS

1. Nota Persetujuan BAKN : II-2100337582 tgl : bln : thn :


2. Pejabat Yang menetapkan : GUBERNUR KEPALA DAERAH TK.I KALIMANTAN SELATAN
3. Surat Keputusan CPNS : NO 813.16-12-SAT/PEG tgl : 31 bln : 10 thn :
4. T.M.T CPNS : 01-10-1987
5. Pangkat / Gol. Ruang : PENGATUR MUDA / IIa

C. Pengangkatan Sebagai PNS

1. Pejabat yang menetapkan : GUBERNUR KEPALA DAERAH TK.I KALIMANTAN SELATAN


2. Surat Keputusan PNS : NO 821.2/02-16-SAT/DPK tgl : 9 bln : 01 thn :
3. T.M.T CPNS : 01-02-1989
4. Pangkat / Gol. Ruang : PENGATUR MUDA / IIa
5. Sumpah / janji PNS : SUDAH

D. PANGKAT TERAKHIR

1. STLUD : Tidak Ikut


Nomor : tgl : bln : thn :
2. Nota Persetujuan BAKN : IG6803000317 tgl : 31 bln : 03 thn :
3. Angka Kredit (Fungsional) : 440,292
4. Pejabat Yang Menetapkan : GUBERNUR KALIMANTAN SELATAN
5. Surat Keputusan Pangkat : NO 823.4/17-SI-3-BKD tgl : 01 bln : 04 thn :
6. T.M.T Pangkat : 01-04-2008
7. Pangkat / Gol. Ruang : PEMBINA, IV/a
8. Jenis Kenaikan Pangkat : ANGKA KREDIT

E. KENAIKAN GAJI BERKALA TERAKHIR

1. Surat Kenaikan Gaji : DINAS PENDIDIKAN tgl : 31 bln : 07 thn :


T.M.T KGB (Berkala) : 01-10-2008 Masa Kerja Ruang Gaji : 16 Tahun
Gaji Pokok Terakhir : 2,047,500
Angka Kredit (Fungsional) :

F. PENDIDIKAN TERAKHIR

1 Tingkat Pendidikan : SPGN Jurusan : IPS-BAHASA


2 Pendidikan Umum : SD, SMP, SPG
3 Nama Sekolah :
4 Nama Diklat Struktural :
5 Nama Diklat Fungsional :
6 Nama Diklat Teknis :
7 Nama Penataran :
8 Nama Seminar :
9 Nama Suspin :
10 Nama Kursus :

G. TEMPAT BEKERJA TERAKHIR

1 Instansi Induk : PEMERINTAH KABUPATEN TAPIN


2 Instansi Tempat Bekerja : DINAS PENDIDIKAN
Departemen / Prop : KALIMANTAN SELATAN
Kabupaten / Kodya : TAPIN
Kecamatan : TAPIN SELATAN
Desa : TANDUI
3 Unit Kerja : SDN TANDUI 1
4 Lokasi Kerja : DESA TANDUI, KEC. TAPIN SELATAN
Propinsi : KALIMANTAN SELATAN
Kabupaten : TAPIN

H. JABATAN SAAT INI

1. Pejabat yang menetapkan : BUPATI TAPIN


Surat Keputusan Jabatan : 821.2/018-BANG.1/BKD tgl : bln : thn :
Jenis Jabatan : Struktural /fungsional
Eselon :
Nama Jabatan : KEPALA SEKOLAH
SK Pelantikan : 821.29/018-BANG.1/BKD tgl : bln : thn :
T.M.T Jabatan : 01-08-2008
Sumpah Jabatan : Sudah / Belum
1966

71181
TAPIN SELATAN
KAL-SEL
0000124269219
029153 CC
474-4/258/2002/02/PEM

N
1987

N
1989

2008

2008
2008
16 Tahun
I. RIWAYAT KEPANGKATAN

SURAT KEPUTUSAN
PANGKAT / GOL RUANG T.M.T PANGKAT
NOMOR TANGGAL
Pengatur MUDA /IIa 01-10-1987 813.16-12-SAT/PEG 31 October 1987
Pengatur MUDA TK.I /IIb 01-10-1990 1602143/KEP/SD/90 08 January 1992
PENGATUR, /IIc 01-10-1994 13-16/00313/KEP/X/1994 04 October 1994
Pengatur TK.I /IId 01-10-1996 13.16/00011/KEP/X/1996 15 October 1996
Penata MUDA /IIIa 01-10-1998 V.13-02/00042/KEP/X/1998/T 05 November 1998
Penata MUDA TK. I /IIIb 01-10-2000 VIII.13-01/00006/KEP/X/2000/T 24 August 2000
PENATA, /IIIc 01-10-2002 823.3/003-SI/BKD 14 November 2002
PENATA TK. I /IIId 01-04-2005 823.3/003-SI/BKD 28 March 2005
PEMBINA, /IVa 01-04-2008 823.4/17-SI.3-BKD 01 April 2008
UTUSAN
PEJABAT YANG MENETAPKAN
GUBERNUR KD TK. I KAL-SEL
BAKN
BAKN
BAKN
BAKN
BAKN
BUPATI TAPIN
BUPATI TAPIN
GUBERNUR KD TK. I KAL-SEL
J. RIWAYAT JABATAN

SURAT KEPUTUSAN
UNIT KERJA JENIS JABATAN ESELON NAMA JABATAN T.M.T
NOMOR TANGGAL PEJABAT YG MEN

K. KEANGGOTAAN ORGANISASI

LAMA DALAM JABATAN


JENIS ORGANISASI NAMA ORGANISASI KEDUDUKAN / JABATAN NAMA PIMPINAN
TGL. MULAI TGL. SELESAI

PROFESI PGRI ANGGOTA 01-10-1987 SAMPAI SEK SALMAN, S.Pd


N
ABAT YG MENETAPKAN

TEMPAT
L. TANDA JASA / PENGHARGAAN / KEHORMATAN

SURAT KEPUTUSAN THN


NAMA TANDA JASA / PENGHARGAAN
NOMOR TANGGAL

M. RIWAYAT DP-3 PEGAWAI

NILAI TAHUN 2008 TAHUN 2009 TAHUN 2010


Kesetiaan 92 92
Prestasi 90 90
Tanggung Jawab 90 90
Ketaatan 90 90
Kejujuran 90 90
Kerjasama 89 89
Prakarsa 89 89
Kepemimpinan - -
NILAI TOTAL 630 630
NILAI RATA-RATA 90.00 90.00
ASAL PEROLEHAN
N. RIWAYAT HUKUMAN PEGAWAI

SURAT KEPUTUSAN
JENIS HUKUMAN DESKRIPSI HUKUMAN
NOMOR TANGGAL PEJABAT YG MENETAPKAN

O. RIWAYAT CUTI PEGAWAI

SURAT KEPUTUSAN
JENIS CUTI NOMOR TANGGAL TGL. CUTI TGL. AKHIR PEJABAT YANG MENETAPKAN
BERSALIN 21-10-1989 26-10-1989 26-01-1990 KEP.DINAS KAB TAPIN
BERSALIN 09-06-1997 21-06-1997 20-09-1997 KEP.DINAS KAB TAPIN

P. PENUGASAN KELUAR NEGERI

NEGARA TUJUAN JENIS PENUGASAN SURAT KEPUTUSAN LAMA PENUGASAN


PEJABAT YG MENETAPKAN NOMOR TANGGAL TGL. MULAI
USAN
T.M.T
YG MENETAPKAN

LAMA PENUGASAN
TGL. SELESAI
Q. PENGUASAAN BAHASA

NAMA DAERAH BAHASA ASING


NAMA BAHASA KEMAMPUAN BICARA NAMA BAHASA KEMAMPUAN BICARA
Aktif/Pasif Aktif/Pasif
BAHASA BANJAR AKTIF - -

R. RIWAYAT PENDIDIKAN UMUM

TINGKAT PENDIDIKAN JURUSAN NAMA SEKOLAH / PTS / PTN TEMPAT NAMA KEPSEK / REKTOR

SD - SDN KAPUH KAPUH H. FAUZIAH


SMP - SMPN HARUYAN HARUYAN DJARKASI
SPG SOSBA SPGN BARABAI BARABAI WELLMAN
STTB
NOMOR TANGGAL

014338 31-05-1980
0342821 25-05-1983
0030372 26-04-1986
S. RIWAYAT DIKLAT STRUKTURAL
LAMA PENDIDIKAN
NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN
TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM

T. RIWAYAT DIKLAT FUNGSIONAL


LAMA PENDIDIKAN
NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN
TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM

U. RIWAYAT DIKLAT TEKNIS


LAMA PENDIDIKAN
NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN
TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM

V. RIWAYAT PENATARAN
LAMA PENDIDIKAN
NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN
TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM
PENATARAN IPS SDN TAMBARANGAN KANDEPDIKBUD 12-12-1994 14-12-1994 31
PENATARAN MATEMATIKA BPKP B.BARU KANWIL DEPDIKBUD 02-01-1996 08-01-1996 84
PROP KAL-SEL
W. RIWAYAT SEMINAR / LOKAKARYA / SIMPOSIUM
LAMA PENDIDIKAN
NAMA DIKLAT TEMPAT DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN
TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM
SEMINAR PENDIDIKAN B.BARU Dra. YULIA MAWARNI 21-09-1993

SEMINAR KEPENDIDIKAN RANTAU H. ARBAIN HUDDIN 04-10-1995


SEMINAR KEPENDIDIKAN RANTAU H. ABDUSSAMAD SIDDIQ 25-11-2000
SEMINAR NASIONAL BERSAMA
PEMERHATI PENDIDIKAN DAN
PSIKOLOGI SMAN I RANTAU ROSITA SARI, S.Pd 4/2/2010
SEMINAR NASIONAL
PEMBELAJARAN KOLABORASI SMAN I RANTAU M. LUTHFI IMRON 5/13/2010
SEMINAR BIMBINGAN KARYA GEDUNG SULTAN Prof.Dr. ACHMAD FATCHAN,
TULIS ILMIAH KUNING RANTAU M.Pd,M.Si 5/23/2010
STTPP
NOMOR TANGGAL

STTPP
NOMOR TANGGAL

STTPP
NOMOR TANGGAL

PIAGAM / SERTIFIKAT
NOMOR TANGGAL
0188/I15.5F/I/95
21a/I15.22/C/1996

PIAGAM / SERTIFIKAT
NOMOR TANGGAL
6015/I.152/F/IX/1993 03-10-1993
21/PAN-SMR/DIKBUD-
TPN/1995 10-10-1995
051/SK/PDII/TPN/2000

22/IV/INSAN
UTAMA/IV/2010 02-04-2010

13-05-2010
023.05/DIK/UM/10 23-05-2010
X. RIWAYAT KURSUS DI DALAM / LUAR NEGRI

LAMA KURSUS
NAMA KURSUS TEMPAT KURSUS PENYELENGGARA ANGKATAN
TGL. MULAI TGL. SELESAI JAM

Y. DATA ORANG TUA KANDUNG

1. Nama Ayah : ASMUNI (ALM)


2. Tempat / Tgl. Lahir : KAPUH Tgl. Bln Thn. 1935
3. Pekerjaan : TANI
11. Alamat Tempat Tinggal :

RT : 01 RW : Telp : Kode Pos :


Desa/Kelurahan : KAPUH
Kab/Kodya : HST
Kecamatan : HARUYAN
Propinsi : KALIMANTAN SELATAN

1. Nama Ayah : SITI SARAH


2. Tempat / Tgl. Lahir : PANTAI HAMBAWANG Tgl. Bln Thn. 1945
3. Pekerjaan : TANI
11. Alamat Tempat Tinggal :

RT : 01 RW : Telp : Kode Pos :


Desa/Kelurahan : KAPUH
Kab/Kodya : HST
Kecamatan : HARUYAN
Propinsi : KALIMANTAN SELATAN
PIAGAM / SERTIFIKAT
NOMOR TANGGAL
Z.1. DATA ISTERI / SUAMI

NAMA SUAMI TEMPAT / TGL. LAHIR PENDIDIKAN UMUM TGL. KAWIN PEKERJAAN
MATNUR RANTAU, 16 - 02 - 1958 DII 09-02-1989 PNS

Z.2 DATA ANAK

STATUS
NAMA ANAK TEMPAT / TGL. LAHIR JENIS KELAMIN
KELUARGA TUNJANGAN
HARIYADI HST, 17 - 12 - 1989 LAKI-LAKI ANAK KANDUNG Dapat
NORINDAH ARIANI TAPIN, 03 - 06 - 1997 PEREMPUAN ANAK KANDUNG Dapat
A. RAMADHANI RANTAU, 10 - 10 - 2006 LAKI-LAKI ANAK KANDUNG Tidak Dapat
PENDIDIKAN PEKERJAAN

MAHASISWA STIKIP BJM IKUT O TUA


PELAJAR IKUT O TUA
BELUM IKUT O TUA