P. 1
Abdomen

Abdomen

|Views: 664|Likes:
Dipublikasikan oleh Adi Trisno

More info:

Published by: Adi Trisno on Nov 24, 2010
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/13/2013

pdf

text

original

ABDOMEN

OLEH DR.BURHAN BAGIAN ANATOMI FK-UMI

Abdomen

2

Abdomen

3

Abdomen 4 .

lig.  .proc.xiphoideus. arcus costarum  Caudal : crista iliaca.BATAS2 ABDOMEN Cranial : .inguinale. os pubis  Latero-dorsal : satu garis sepanjang sebelah lateral dari anguli costae.

Pembagian regiones abdomen  .

ANTEROLAT.POST.ATAS: DIND.DINDING ABDOMEN BAG.TENGAH: .  BAG.BAWAH: KERANGKA PELVIS + OTOT + LIGAMENTUM.  .DING.THORAX SEBELAH BAWAH.  BAG.DIND.  .

INFERIOR: Os pubis dan symphysis pubis.(= batas anterior fascia thoracolumbalis) INFEROLATERAL: Segmen anterior crista iliaca dan lig..xiphoid. rawan iga 7-10.DINDING ANTEROLATERAL     SUPERIOR: Proc. iga10. . LETERAL: 1 garis dari puncak crista iliaca ke iga-10.inguinale.

JARINGAN LEMAK EXTRAPERITONEAL. . M. ANTEROLATERAL              1. . PERITONEUM.LAPISAN2 DINDING ABD.TRANSVERSUS ABDOMINIS.PYRAMIDALIS. FASCIA TRANSVERSALIS.DALAM : FASCIA SCARPAE. 2.OBLIQUUS INTERNUS ABDOMINIS.RECTUS ABDOMINIS. .OBLIQUUS EXTERNUS ABDOMINIS. 4.LUAR : FASCIA CAMPERI. CUTIS. SUBCUTIS (= FASCIA SUPERFICIALIS) .LAT : M.MED : M. 5. 6. OTOT: . 3. M. M.

. .rectus abd. Perhatikan letak: .xiphoid --.linea semilunaris : batas lateral m.linea alba : proc. .recti abd.CUTIS         Mudah digerakan dari jar.pd umbilic.symphisis pubis.inscriptiones tendineae : pita jar.ikat antara mm.umbilicus : SIAS kiri .subcutis.kanan Tepi atas Lumbalis-4 Perhatikan arah garis2 kulit (garis Langer) . kec.

Gambar:Anatomic landmarks of anterolateral abdominal wall .

FASCIA SUPERFICIALIS       Lapisan superficialis = fascia Camperi . Lapisan profunda = fascia Scarpae .tdd. jar.Jar.ikat membranous.kearah inferior bersatu dengan lap.dalam dan membentuk tunica dartos scrotum.bawah dind.lemak areolar tipis . menutupi 3/4 bag. .abdomen.memberi bentuk pada labia majora .

pubicum.Fascia Scarpae      berasal dari lembar ante.recti dan linea alba. Ke arah lateral :bersatu dgn fas. Melekat pada SIAS dan tub.inguinale untuk bersatu dgn fascia lata sepanjang satu garis 2.abd. thoracolumbalis.urogenitale dan disebut fascia collesi .ante. serta dari m.vagina m.ext.lig.5 cm di bawah dan sejajar dgn lig.obl. Melewati bag.inguinale. Ke perineum : bersatu dgn diaph.

Gambar fascia scarpae .

Gambar: perembesan urine dari robekan pada urethra anterior .

M.aponeurosis -. tuberculum pubicum. crista pubica.pada batas lat.rectus -. SIAS.  Serabut2 ant SIAS -.-->menebal dan melipat --> ligamentum inguinale.obliquus externus abdominis Origo: perm.  .melekat pd linea alba.crista iliaca  2/3 atas -.serratus anterior dan m.pub. berselang-seling dgn origo m.luar iga 5-12. symph.latissimus dorsi.tub.pubis.m.  Insertio : 1/3 bawah -.

obliquus externus .Gambar : m.

Obliquus abdominis externus Abdomen 18 .M.

strangulasi thd hernis femoralis.inguinale (Pouparti)   Lig.Perluasan lig.lacunare (Gimbernati) : meluas dari ujung medial lig inguinal ke arah dorsal dan melekat pd pecten ossis pubis. . Bbtk segitiga dimana batas lateralnya cekung dan tajam dan bersama2 dgn serabut fasc transversalis mbtk batas medial annulus femoralis. Klinis : batas lateral yang tajam dan bbtk bulan sabit --.

Lig.inguinale   Lig.reflexuum (Collesi) : serabut2 yang meluas ke dorsal annulus inguinalis superficialis untuk melekat pada crista pubica sisi yang lain.Perluasan lig.lacunare sepanjang (3 cm) pecten (linea pectinea).pectinea (Cooperi) : serabut2 yang meluas dari lig. Sebagai tempat untuk menjahitkan benang untuk memperkuat dinding post canalis inguinalis pada waktu operasi hernia inguinalis. . Klinis tidak penting.

obliq ext.ilioinguinalis.teres uteri Pria dan wanita : n. .funiculus spermaticus wanita ± lig.Annulus inguinalis superficialis      Celah bbtk segitiga pd aponeurosis m. Pd laki2 celah ini lebih lebar dan dpt dilalui oleh ujung jari kelingking Dilalui : pria -.. terletak pd cranial dan lateral tubercuculum pubicum.

obliquus internus abdominis       Origo : lig.12 Serabut bgn tengah --.trigonum Hessel-bachi.M.inguinale tidak ditutupi oleh otot ini -.conjoint tendon (= falx inguinalis).iga-10. Suatu daerah medial dari lig.linea alba Serabut bgn bawah bergabung dengan aponeurosis m. --.hernia inguinalis) . (daerah lemah -. crista iliaca. fascia lumbodorsalis.inguinale. Insertio : Serabut bgn atas --.11.transversus abd.

Gambar : m.obliquus internus .

M. Obliquus abdominis internus Abdomen 24 .

rectus untuk melekat pada linea alba.M. lig.inguinale. crista iliaca. fascia thoracolumbalis.  Serabut bgn bawah --.transversus abdominis Origo : perm dlm rawan iga 7-12.conjoint tendon.  Insertio : serabut berjalan transversal ke garis tengah dan menjadi aponeurosis yg berjalan di belakang m.  .

Gambar : m.transversus abd.

M. Transversus abdominis

Abdomen

27

M.rectus abdominis
Origo : crista pubica, lig.pubic.anterior  Insertio : rawan iga 5-7, proc.xiphoid.  Permukaan depan otot ini dipotong oleh 3-4 pita jaringan ikat : incriptiones tendineae, -- 3-5 segmen otot yang pendek dan kuat.  Otot ini dibungkus oleh vagina m.recti yang dibentuk oleh m.obliq.ext, int, dan trans. 

recti .Gambar: vagina m.

recti .Gambar : vagina m.

Gambar :m. rectus abdominis .

M. Rectus abdominis Abdomen 32 .

 .paling bawah m.int.M.  Reflex cremaster : gores kulit paha -.  Dipersarafi oleh n.cremaster Serabut otot yang berasal dari bag. menurun dan membungkus funiculus spermaticus hingga ke testis.inguinale.genitofemoralis (L1) dan berfungsi menarik funiculus dan testis serta menyokong keduanya.testis tertarik. Berasal dari Sias dan lig.obl.

cremaster .Gambar : m.

Bulan 6 : testis dalam fossa iliaca Bulan 7 : testis dalam canalis inguinalis bulan 9 : testis dalam basis scrotum.annulus inguinalis superificialis -.DESCENCUS TESTICULORUM      Bulan 4 : testis dalam regio lumbalis Bulan 5 : peritoneum mendorong lapisan otot dan fascia regio inguinale -.canalis inguinalis -. . Bagian peritoneum ini disebut processus vaginalis peritonei.ke scrotum.membtk annulus inguinalis profundus -.

Gambar: descensus testiculorum .

Gambar : descensus testiculorum .

Klinis descensus testiculorum Descensus dan penutupan proc.hernia lebih sering  penurunan testis tidak sempurna : cryptorchismus  testis berada diluar jalur : ectopic testis  cairan dalam proc.vaginalis lebih lambat di sblh kanan -.vaginalis : hydrocele testis  .

Panjang : 4 cm Isi : pria :funiculus spermaticus wanita : lig.ilioinguinalis . Posisi : lateral atas ke medial bawah.CANALIS INGUINALIS       Saluran pada bagian bawah dinding depan abdomen tepat diatas setengah bag medial lig.teres uteris n.inguinale.

Pada superolaterl tuberculum pubicum.obl. Dasar : lig. berjalan pada batas medial cincin ini. 1/3 lat diperkuat oleh m.inguinale.int.5 cm cranial dari pertengahan lig.Bagian2 canalis inguinalis       Annulus inguinalis superficialis : celah segitiga pada apo. Dind.ext.lacunare. A epigastrica inf.trans.. 1. Dind.obl. Annulus inguinalis profunda : celah pada fascia trans.ext.inguinale dan lig.abd.int dan m.ante: dibentuk oleh apo.obl. .obl.post: dibentuk oleh fascia transversalis. 1/3 medial diperkuat oleh conjoint tendon. Atap : m.

Serabut2 m.int.obl.Mekanisme penguatan canalis inguinalis     Aposisi dinding anterior dan posterior canalis. Terjadi pd waktu tek.prof. mengendan).ingui.trans paling bawah (origo pd lig inguinale) menurun pd waktu kontraksi sehingga menutup ann.intraabd meninggi (batuk. bagian bawah meleng-kung mengikuti canalis seperti sebuah pengunci (shutter) Serabut2 m. .

 Hernia inguinalis directa : viscera abdomen menonjol pada subcutis lipat paha melalui dinding post.dan bisa sampai ke scrotum (hernia scrotalis).ing.ing. Jadi tidak mel can.melalui ann.  .-melewati ann.superf. Ing.yang lemah (trig.ing.Hesselbachi).prof.HERNIA INGUINALIS Hernia inguinalis indirecta : viscera abd masuk kedlm can.

Gambar:diagram hernia inguinalis .

Gambar : hernia inguinalis .

r. . . Struktur2 yang berhub.plex limfe .lemak extraperit 2. .testicularis.ikat longgar dari jar. .a.processus vaginalis peritonei.ductus deferens.paling dalam dind abd.plex nerv symp .genitalis n.deferentis . Dari 2 lap.FUNICULUS SPERMATICUS          1.ven.pampiniformis . .dgn testis: .plex.jar.a.genitofemoralis.

Gambar : funiculus spermaticus .

3.testis.   1.prof -. menutupi funiculus mulai sebelah luar ann ing. menutupi funiculus mulai dari annulus inguinalis externus hingga ke testis. 2.prof -.Pembungkus funiculus spermatic.  .Fascia spermatica interna : dari fascia trans.cremaster dan fascia : dr m.obl ext. menutupi funiculus mulai ann. Fascia spermatica externa: apo.obl.ke testis. M.polus sup.int bag bawah.ing.

sperm.dartos. Fasc.sperm. niculus 6.int 7. .Perbandingan lapisan dinding perut dan lapisan scrotum dan fun. Proc.vaginalis fun.             7. Fasc. 3.         Dinding perut 1.cremaster tup fu5. Jar. M. Fasc sperm.trans 6.ext (apo) 4. M. Fascia camperi Fascia scarpae 3. Kulit 2.obl. M.obl. Jar. M.ikat longgar dalam 8.int 5. Fascia colles.ext penu4. M.trans. Kulit Scrotum 2.fat extraperi 8. peritoneum 1.

. P. Terdiri atas : peritoneum parietale peritoneum viscerale.visc. P.melapisi membungkus organ viscera sehingga organ2 tsb tampak mengkilap.parietale melapisi perm dlm dind abd dan pelvis. tdd jar.PERITONEUM      = membrana serosa.ikat longgar yang dilapisi oleh satu lapis sel mesothelial berbentuk picak.

Pd lk : tertutup rapat.parietal dan p. Kalau banyak cairan --. Pd wanita :berhub dgn dunia luar melalui ostium abdominale tubae uterinae. Berisi sedikit cairan serous ± pelicin.CAVUM PERITONEI      = ruang potensial yg tdpt di antara p.visceral.ascites .

 2. merupakan ruang utama cavum peritoneum yang terbentang dari diaphragma sampai ke pelvis. Rongga peritoneum kecil = bursa omentalis. Rongga peritoneum besar.CAVUM PERITONEI Dibagi atas :  1.  .

Gambar cavum peritonei dan bursa omentalis .

sbg divertikulum dari rongga peritoneum besar.  Kedua rongga berhub satu sama lain melalui foramen epiploicum (Winslowi).  .BURSA OMENTALIS Suatu ruang yg lbh kecil dan terletak di belakang lambung dan omentum minus.

.cava inferior (ditutupi peritoneum parietale) Superior : processus caudatus hepatis.FORAMEN EPIPLOICUM      Batas2 : Anterior : tepi bebas omentum minus.. Inferior : flexura duodeni superior. Posterior : v.

Gambar foramen epiploicum .

ventral dari usus : mesenterium ventrale . Pada embrio.Lipatan-2 peritoneum Menghubungkan peritoneum parietale dgn peritoneum viscerale.Dorsal dari usus : mesenterium dorsale . dibagi atas lipatan-2 yg terletak: .

Falciformis. .triangularis  Lig. Coronarium dan lig.Mesenterium ventrale Asal : Septum transversum Setelah berkembang sempurna akan menjadi:  Omentum minus  Lig.

Gambar : septum transversum .

duodenum Diaphragma Fissura ligamentum venosi Pinggiran porta hepatis Vena porta a.Omentum minus Pars abdominalis oesophagus Curvatura minor ventriculi Bag.prox.choledochus .hepatica Duct.

Mesocolon sigmoideum . 2.gastrophrenicum  Lig. gastrocolicum).gastrolienale dan lig. mesogastrium dorsale Tdd:  Lig. Mesenterium 3.Mesenterium dorsale 1.lienorenale  Omentum majus (gastropancreticum. Mesocolon transversum 4.

Gambar : mesenterium dorsale .

gambar : omentum minus dan majus .

Gambar: omentum minus dan majus .

Ren. Viscera mesocolica : Hepar.Viscera abdominalis 1. 3. descendens. 4. gaster dan lien Intestinum tenue : duodenum. Intestinum crasssum : colon ascendens. transversum. 2. jejunum dan ileum. . sigmoideum dan rectum.

Gambar : viscera abdominalis .

Gambar : viscera abdominalis

Organ-2 intraperitoneal
Adalah organ-2 yang terletak di dalam cavum peritonei dan dibungkus oleh peritoneum viscerale. Contoh : ventriculus, bagian awal duodenum, jejunum, ileum, colon transversum, colon sigmoideum, hepar dan lien.

Organ-2 retroperitoneal
Adalah organ-2 yang terletak di luar ( di belakang) peritoneum parietale. - Organ retroperitoneal primer : organ-2 yang dari awal memang tumbuh di ruangan retroperitoneal.Contoh : ginjal. - Organ retroperitoneal sekunder : organ-2 yang semula terletak intraperitoneal, kemudian menjadi retroperitoneal. Contoh: duodenum, pancreas, colon ascendens, colon descendens.

umumnya spt huruf J  Bagian2 : lihat gambar.Ventriculus = Gaster = lambung Lokasi : regio hypochondrium kiri dan epigastrium.  . Mulai dari : Cardia Th10 ± Th11 L1 Pylorus  Bentuk : variasi.

Gambar : ventriculus .

.Hubungan ventriculus dengan sekitarnya.

.Pars horizontalis : 7.Pars ascendens : 2. terlebar dan letaknya paling terfixir. . Mulai dari pylorus ± flexura duodenojejunalis Panjang : 25 cm Bentuk : huruf C.Duodenum Bagian I usus halus yg terpendek.5 cm.Pars superior : 5 cm.5 cm. .Pars descendens : 10 cm. tdd 4 bagian : . .

Gambar: duodenum .

Digantung ke dinding dorsal abdomen oleh mesenterium.Jejunum dan Ileum - panjang : 6 m. 2/5 bagian = jejunum 3/5 bagian = ileum. . dari flexura duodeno-jejunalis ke junctura ileocaecalis.

Gambar : organ abdomen in situ .

Lipatan mukosa = plicae circulares lebih besar dan lebih rapat. Villi lebih besar dan banyak.Jejunum Mempunyai permukaan pencernaan lbh luas : 1. 3. Diameternya lebih besar 2. .

Gambar jejunum dan ileum .

Gambar : villi mukosa usus halus .

node mes sedikit Arteri mes Vasa recta : pjg ³jendela´:besar Arcade : sedikit .nodulus jejunum merah Lbh tebal Lebih besar sedikit ileum Pucat Lbh tipis Lebih kecil Banyak Banyak Banyak Pendek Kecil dan banyak banyak Lemak mes.Perbedaan jejunum dan ileum warna Tebal dind diameter Ly. Sedikit Ly.

Gambar : perbedaan jejunum dan ileum .

sedangkan usus halus panjang ---maka mesenterium berlipat2 ---. miring ke kanan bawah ke fossa iliaca kanan.usus halus bergulung-gulung. . Tempat masuk p. Panjangnya : 15 cm.Radix mesenterii Adalah perlekatan mesenterium pada dinding dorsal abdomen. Mulai dari sebelah kiri L1 atau L2.darah dan syaraf ke dalam mesenterium Radix pendek.

Gambar : radix mesenterii .

panjang total +/. maka pada colon. dari Caecum Rectum.1. terdapat 3 ciri khas : Taenia coli Haustrae Appendices epiploicae . 3.5 m. Berbeda dengan usus halus. 2.Intestinum crassum - 1.

Gambar : colon .

Gambar : colon .

 Pada interior tampak : .Caecum = usus buntu Lokasi : fossa iliaca kanan  Panjang : 6 cm. .orificium ileocaecalis.orificium appendix  .mukosa : lipatan2 irregular .5 cm  Berdinding paling tipis. lebar : 7.

Gambar : fossa sekitar caecum .

Gambar: interior caecum .

Appendix vermiformis       Melekat pada dinding posteromedial caecum. . mesenterium ileum terminalis. Panjang : 3-5 cm (2. paling sering retrocaecal. Meso-appendix : lanjutan lembar post. 2.5 ± 22.5 cm) Letak pangkal appendix : Titik Mc.5 cm di bawah ileocaecal.Burney Posisi appendix : variasi.appendicularis ± endartery. Dalam meso-app : tdpt A.

Gambar: appendix .

 Bentuk: piramid. bbtk segiempat. Biopsi hepar harus menjauhi batas bawah pleura (dibawah iga 10)  .  Facies superior : diaphragma-.pleura  Facies lateral kanan : basis piramid. setentang iga 7-11 pada linea axilaris media.Hepar Lokasi : regio hypochondrium kanan dan meluas ke regio hypochondrium kiri.

Gambar hepar .

epigastrium.  Facies anterior : kanan ± iga 5-10 kiri ± rawan iga 7-8  Facies posterior : bentuk segi tiga.  Facies inferior (visceralis) : gambaran huruf H dan lekukan-2 oleh organ sekitarnya. kecuali pada r.  .Hepar Margo inferior : tidak melewati pinggir bawah iga.

venosi  Lobus caudatus  Fossa venae cavae  Bare area of the liver (area nuda) .Facies posterior hepatis Dari kiri ke kanan terdapat berturut2:  Impressio oesophagea  Fissura lig.

Gambar : hepar .

teres hepatis (ante) -.Facies visceralis hepatis Terdapat gambaran huruf H:  Kaki kiri H ± fissura lig. .fossa venae cavae (post)  Garis lintang H : porta hepatis.venosi (post).fissura lig.  Kaki kanan H ± fossa vesicae fellea (ante) -.

Gambar : hepar .

Lobus dexter dipisahkan oleh fissura lig.venosi dipisahkan fossa venae cavae dan fossa vesicae fellea 3. . Lobus sinister dan lig.Pembagian lobus hepar Secara anatomi tdd : 1.lobus quadratus 4.lobus caudatus dipisahkan oleh porta hepatis.teres 2.

umbilicalis sinistra) porta hepatis.gastrohepaticum dan lig. 4. 3.Lig.triangulare sinister dan dexter.teres hepatis (sisa v.Lig.hepatoduodenale).falciforme: dinding depan abd dan diaphragma.Perlekatan peritoneum dan ligamentum hepar 1.Omentum minus (lig. Pinggir bawah lig.coronarium : facies superior. . 2.Lig.

Gambar: hepar .

Ductus choledochus (common bile duct) . Vesica fellea dan ductus cysticus 3.Apparatus biliaris extrahepatik Terdiri dari : 1. Ductus hepaticus communis 2.

Gambar: app. .biliaris extrahep.

 Fundus : diluar pinggir ante hepar.Vesica fellea Lokasi : fossa vesicae fellea lobus hepatis dexter.  Tdd : fundus. Terletak pada batas lat m. corpus. Vol : 50 ml.rectus dgn rawan iga-9 ka. infundibulum dan collum. cholecyctitis daerah paling nyeri tekan  .  Ukuran : 9 x 3 cm.

& pars desc.  Infundibulum lig.duodeni.  . Kantong Hartmann : penonjolan pada perm inferior infundibulum batu empedu.Vesica fellea Corpus colon transv.cholecystoduodenalis pars superior duodeni. pars sup.  Collum vesicae huruf S. 5-7 mm.

5 cm  Bersatu dengan duct.hepaticus com mbtk ductus choledochus.  .  Mukosa : lipatan2 spiral (valvula spiralis Heister). Saluran tetap terbuka. mencegah batu masuk ke dalam ductus choledochus.Ductus cysticus Panjang : 2.

Gambar : radiograf vesica .

Gambar: vesica fellea dan ductus cysticus .

hepatica dan v. Bersatu dgn duct pancreatis ampulla Vateri 4.pars infraduodenal (pancreatik) : dalam jaringan pancreas.pars supraduodenal : pd tepi bebas o.  Secara topografi dibagi 4 bagian : 1.minus bersama a.5 cm.Ductus choledochus Panjang : 7.pars retroduodenal : dorsal pars sup duodeni 3. 2.portae.pars intramural pars desc duod sphincter Oddi  .

Gambar : ductus choledochus .

collum. corpus.  Tdd : caput. cauda.Pancreas Letak: epigastrium ± hychondrium kiri setinggi bidang transpilorik ± dalam cekungan duodenum ± hilus lienalis 15 cm.  Ductus pancreaticus (wirsungi) bersatu dgn duct choledochus ± muara pada duod pars II  Ductus pancreaticus accessorius (Santorini) ± muaranya 2 cm lebih proximal  .

Gambar : pancreas .

Gambar : pancreas .

Ductus pancreaticus .

Lien       Lokasi : regio hypochondrium kiri.3. Polus inferior linea axilllaris media Ukuran : 1 x 3 x 5 inci Berat : 700 oz (500 g) Ingat : 1. .5. setentang iga 9 ± 11.7.11. Polus sup linea scapularis.9. sumbu panjangnya sejajar iga 10.

Lien Facies posterior . . renalis.  Facies visceralis lekukan2 oleh organ sekitarnya : impressio gastrica.cembung.trauma fraktur iga robekan lien pendarahan hebat.  . pancreatica. colica. tampak bekas tekanan iga.

Gambar : lien .

Gambar : lien .

mesenterica sup. A. 3 cabang tunggal : Th1 L1 L3 foregut midgut hindgut Truncus coeliacus A. 2. Aorta abd. 3.mesenterica inf.Peredaran darah viscera abdominis Berasal dari 1. .

gastroepiploica dextra .lienalis : .gastrica breve .hepatica propria. 2.A. 3.gastroepiploica sinistra.A. gastroduodenalis : . A.Truncus coeliacus 1.A. gastrica sinistra. .A.pancreaticoduodenalis sup .gastrica dextra -A. hepatica communis : .A. A. A.A.

.Gambar : diagram truncus coeliacus.

Gambar : truncus coeliacus .

Gambar : Truncus coeliacus .

ilei.A. A. .pancreaticoduodenalis inferior. A.Aa. colica dextra 4. Sisi kanan : 1. A.mesenterica superior Sisi kiri : . ileocolica.jejunale . A.colica media 3. 2.Aa.

mes.sup.Gambar : diagram a. .

mesenterica superior .Gambar: a.

Gambar: a.mesenterica superior .

2. . Mesenterica inferior 1. colica sinistra Aa. A. Sigmoideae.A.

Vascularisasi colon
Sepanjang colon terdapat suatu arteri yang berjalan secara longitudinal mulai dari colon ascendens ---- colon sigmoideum : A.marginalis yg dibtk oleh cabang2 : A.ileocolica, colica dextra, colica media, coli ca sinistra dan arcade perifer yang saling menghubungkan Aa.sigmoidea.

Sirkulasi porta
Semua darah tract gastrointestinalis akan V.porta masuk ke hepar melalui V.porta tbtk di dorsal collum pancreas, dari penggabungan v.mesen.inf dan v.lienalis V.mes.inf bermuara ke dlm v.lienalis. V.porta tepi bebas Omentum minus bersama dengan a.hep dan duct.chole.

Vena portae
Bercabang 2 dan memasuki porta hepatis : - cabang kanan menerima v.cystica. - Cabang kiri menerima v.umbilicalis sinistra yang telah menjadi lig.teres hepatis (lig.ini berjalan pada tepi bebas lig.falciformis menuju umbilicus.

3.parumbicales. Melalui plexus oesophageus.portae darah v. Caput medussae 4.dinding dorsal abdomen .Peredaran darah portosistemik Peredaran darah portosistemik Portal hypertension Penyumbatan v. Melalui plexus venosus rectalis. hematemesis dan melena hemorrhoid 2.sistemik. Melalui vv. melalui anastomosis yg akan menjadi lebar varices 1. Melalui vv.

Abdomen 132 .

Abdomen 133 .

setinggi bidang transpilorik.5 x 5 x 2.Ginjal = Ren = Nephros Letak : retroperitoneal. kanan lebih rendah. 7. Th-11(12) ± L2 (3).5 cm.  Bentuk : kacang.  .

Anatomi permukaan ginjal .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->