MIOCARDIO
DEFINICION
Es una cardiopatía
isquémica, donde hay
necrosis de las células del
musculo cardiaco,
posterior a una
disminución del lumen
vascular; viéndose
reflejado en un
supradesnivel de el
segmentos ST y amplitud
de la onda Q.
FISIOPATOLOGIA
FACTORES DE RIESGO
Stress DIETA
Sedentarismo
Tabaquismo
DISLIPIDEMIAS
OBESIDAD H.T.A
D.M
Dx CLINICO
EXAMEN FISICO Dolor torácico opresivo irradiado por > 20
mints.
Disnea
Criodiaforesis
Pulso rápido y débil
EKG: Debe tomarse tan pronto como sea posible, ojalá antes de
10 minutos. En pacientes con dolor torácico el EKG tiene una
especificidad del 91% y una sensibilidad del 46% para el
diagnóstico de IAM.
BIOMARCADORES
BIOMARCADORES
OTRA PRUEBAS
DISECCION AORTICA.
PERICARDITIS.
ANGINA INESTABLE.
ANEURISMA DISECANTE DE AORTA.
VALVULOPATÍAS.
DOLORES PLEURO-PULMONARES.
ENFERMEDADES DEL ESÓFAGO.
ALTERACIONES DE LA PARED TORÁXICA
ULCERA GASTRODUODENAL.
CÓLICO BILIAR.
MANEJO
FARMACOLÓGICO
FASE I
orfina
2 a 4 L/min
TG sublingual
SA 160 a 325 mg
FASE II
ARRITMIAS.
INSUFICIENCIA CARDIACA.
SHOCK CARDIOGÉNICO.
COMPLICACIONES MECÁNICAS:
* Rotura de la pared libre.
* Pseudoaneurisma.
* Rotura del tabique interventricular.
COMPLICACIONES TROMBOEMBÓLICAS:
* Trombosis intracavitaria.
* Embolismo sistémico.
* Trombosis venosa y embolismo pulmonar.
FALLA CARDIACA
CLACIFICACION DE KILLIP
Infarto de killip
tipo3: edema Infarto de killip tipo 4:
pulmonar franco. Shock carcinogénico
Mortalida: 38% ( tensión sistólica inferiro
a 90 mmHg signos de
vasoconstriccion perisferica
Mortalidad: 81%