A hernia occurs when the contents of a body cavity bulge out of the area where they are normally

contained. These contents, usually portions of intestine or abdominal fatty tissue, are enclosed in the thin membrane that naturally lines the inside of the cavity. Although the term hernia can be used for bulges in other areas, it most often is used to describe hernias of the lower torso (abdominal-wall hernias). Hernias by themselves may be asymptomatic (produce no symptoms), but nearly all have a potential risk of having their blood supply cut off (becoming strangulated). If the blood supply is cut off at the hernia opening in the abdominal wall, it becomes a medical and surgical emergency as the tissue needs oxygen which is transported by the blood supply. Different types of abdominal-wall hernias include the following: • Inguinal (groin) hernia: Making up 75% of all abdominal-wall hernias and occurring up to 25 times more often in men than women, these hernias are divided into two different types, direct and indirect. Both occur in the groin area where the skin of the thigh joins the torso (the inguinal crease), but they have slightly different origins. Both of these types of hernias can similarly appear as a bulge in the inguinal area. Distinguishing between the direct and indirect hernia, however, is important as a clinical diagnosis.

o Indirect inguinal hernia: An indirect hernia follows the pathway that the testicles made during fetal development, descending from the abdomen into the scrotum. This pathway normally closes before birth but may remain a possible site for a hernia in later life. Sometimes the hernia sac may protrude into the scrotum. An indirect inguinal hernia may occur at any age.

o Direct inguinal hernia: The direct inguinal hernia occurs slightly to the inside of the site of the indirect hernia, in an area where the abdominal wall is naturally slightly thinner. It rarely will protrude into the scrotum. Unlike the indirect hernia, which can occur at any age, the direct hernia tends to occur in the middle-aged and elderly because their abdominal walls weaken as they age.

• Femoral hernia: The femoral canal is the path through which the femoral artery, vein, and nerve leave the abdominal cavity to enter the thigh. Although normally a tight space, sometimes it becomes large enough to allow abdominal contents (usually intestine) to protrude into the canal. A femoral hernia causes a bulge just below the inguinal crease in roughly the mid-thigh area. Usually occurring in women, femoral hernias are particularly at risk of becoming irreducible (not able to be pushed back into place) and strangulated. Not all hernias that are irreducible are strangulated (have their blood supply cut off ), but all hernias that are irreducible need to be evaluated by a health-care provider.

• Umbilical hernia: These common hernias (10%-30%) are often noted at birth as a protrusion at the bellybutton (the umbilicus). This is caused when an opening in the abdominal wall, which normally closes before birth, doesn't close completely. If small (less than half an inch), this type of

hernia usually closes gradually by age 2. Larger hernias and those that do not close by themselves usually require surgery at age 2-4 years. Even if the area is closed at birth, umbilical hernias can appear later in life because this spot may remain a weaker place in the abdominal wall. Umbilical hernias can appear later in life or in women who are pregnant or who have given birth (due to the added stress on the area).

• Incisional hernia: Abdominal surgery causes a flaw in the abdominal wall. This flaw can create an area of weakness in which a hernia may develop. This occurs after 2%-10% of all abdominal surgeries, although some people are more at risk. Even after surgical repair, incisional hernias may return.

• Spigelian hernia: This rare hernia occurs along the edge of the rectus abdominus muscle, which is several inches to the side of the middle of the abdomen.

• Obturator hernia: This extremely rare abdominal hernia develops mostly in women. This hernia protrudes from the pelvic cavity through an opening in the pelvic bone (obturator foramen). This will not show any bulge but can act like a bowel obstruction and cause nausea and vomiting. Because of the lack of visible bulging, this hernia is very difficult to diagnose.

• Epigastric hernia: Occurring between the navel and the lower part of the rib cage in the midline of the abdomen, epigastric hernias are composed usually of fatty tissue and rarely contain intestine. Formed in an area of relative weakness of the abdominal wall, these hernias are often painless and unable to be pushed back into the abdomen when first discovered.

herniae develop when pressure in the compartment of the residing organ is increased. dyschezia. through which adipose tissue.3 Umb o ional 1. Increased intracranial pressure can cause parts of the brain to herniate through narrowed portions of the cranial cavity or through the foramen magnum. but it may be on the basis of other illnesses.  Many conditions chronically increase intra-abdominal pressure. ascites. Increased pressure on the intervertebral discs. may protrude. or in some cases by more vague symptoms resulting from pressure on an organ which has become "stuck" in the hernia. etc. and the boundary is weak or weakened. (pregnancy. or abdominal organs covered with peritoneum.1 Ingui o oral 1. Most of the time. sometimes leading to organ dysfunction. such as Ehlers-Danlos syndrome or Marfan syndrome.2 Fem o ilical 1. degeneration of the annulus fibrosus of the intervertebral disc). Another common hernia involves the spinal discsand causes sciatica. benign prostatic hypertrophy) and hence abdominal hernias are very frequent. By far the most common herniae develop in the abdomen. Contents [hide] • o nal 1 Classification 1. Herniae may or may not present either with pain at the site.A hernia is the protrusion[1] of an organ or the fascia of an organ through the wall of the cavity that normally contains it. or because of scars from previous surgery.5 Diap . A hiatal herniaoccurs when the stomach protrudes into the mediastinum through the esophageal opening in the diaphragm. increases the risk of herniation. and increases with age (for example. a visible or palpable lump.  Weakening of containing membranes or muscles is usually congenital (which explains part of the tendency of herniae to run in families). stretching of muscles during pregnancy.4 Incis o 1. as produced by heavy lifting or lifting with improper technique. Fatty tissue usually enters a hernia first. or "defect". when a weakness in the abdominal wall evolves into a localized hole. COPD. losing weight in obese people. but it may be followed by or accompanied by an organ..

6 Othe • • • • • • • • • o 2 Characteristics 3 Causes 4 Signs and symptoms 5 Risk factors 6 Treatment 7 Complications 8 Massage 9 References 10 External links 10. although a true hernia is not present.1 Pict ures [edit]Classification A sportman's hernia is a syndrome characterized by chronic groin pain in athletes and a dilated superficial ring of the inguinal canal.hragmatic o r hernias 1. scrotal inguinal hernia(median view from the left). . [edit]Inguinal Main article: inguinal hernia Diagram of an indirect.

depicted here). where the hernia contents push through a weak spot in the back wall of the inguinal canal. . Repair techniques are similar for femoral and inguinal hernia. and are more frequent in obese or pregnant women. they generally appear more rounded. and occur more in boys. Umbilical hernias in adults are largely acquired. Inguinal hernias are the most common type of hernia in both men and women. They involve protrusion of intraabdominal contents through a weakness at the site of passage of the umbilical cord through the abdominal wall. when abdominal contents pass into the weak area at the posterior wall of thefemoral canal. These hernias often resolve spontaneously. as the repair utilizes already attenuated tissue. there is a strong female preponderance in femoral hernias. in contrast to inguinal hernias. they are termed ventral hernias. but women still get more inguinal hernias than femoral hernias. [edit]Femoral Main article: femoral hernia Femoral hernias occur just below the inguinal ligament. [edit]Incisional Main article: incisional hernia An incisional hernia occurs when the defect is the result of an incompletely healed surgical wound. The incidence of strangulation in femoral hernias is high. and the direct inguinal hernia type (1/3). They can be hard to distinguish from the inguinal type (especially when ascending cephalad): however.repair of inguinal hernia By far the most common hernias (up to 75% of all abdominal hernias) are the so-called inguinal hernias. Abnormal decussation of fibers at the linea alba may contribute. in which the inguinal canal is entered via a congenital weakness at its entrance (the internal inguinal ring). Femoral hernias occur more often in women than men. and. [edit]Umbilical Main article: umbilical hernia Umbilical hernias are especially common in infants of African descent. These can be the most frustrating and difficult to treat. Inguinal hernias are further divided into the more common indirect inguinal hernia (2/3. When these occur in medianlaparotomy incisions in the linea alba.

where the herniating tissue arises within the abdominal cavity.insufficient elongation . The above article deals mostly with "visceral hernias". occurring in up to 1 in 2000 births. Non-sliding or para-esophageal hernias can be dangerous as they may allow the stomach to rotate and obstruct. and the second passing through a defect in the superficial fascia and appearing almost immediately beneath the skin. an (internal) "diaphragmatic hernia" results when part of the stomach or intestine protrudes into the chest cavity through a defect in the diaphragm. viewed from the front). [edit]Other hernias Since many organs or parts of organs can herniate through many orifices. A hiatus hernia is a particular variant of this type. the first being in the femoral canal. Hiatal hernia: a hernia due to "short oesophagus" .[edit]Diaphragmatic Main article: diaphragmatic hernia Diagram of a hiatus hernia (coronal section. posterolateral (in Bochdalek's triangle. with all synonyms and eponyms. resulting in Bochdalek's hernia).   Epigastric hernia: a hernia through the linea alba above the umbilicus. allowing part of the stomach to (periodically) "herniate" into the chest. it is very difficult to give an exhaustive list of hernias. or anteromedial-retrosternal (in the cleft of Larrey/Morgagni's foramen. or Morgagni's hernia). in which the normal passageway through which the esophagus meets the stomach (esophageal hiatus) serves as a functional "defect". Other hernia types and unusual types of visceral hernias are listed below." in which the gastroesophageal junction itself slides through the defect into the chest. resulting in Morgagni-Larrey hernia. in alphabetical order:  Cooper's hernia: a femoral hernia with two sacs. and requiring pediatric surgery. Repair is usually advised. Intestinal organs may herniate through several parts of the diaphragm. or non-sliding (also known as para-esophageal).stomach is displaced into the thorax . in which case the junction remains fixed while another portion of the stomach moves up through the defect. Hiatus hernias may be either "sliding. Higher in the abdomen. A congenital diaphragmatic hernia is a distinct problem.

 Properitoneal hernia: rare hernia located directly above the peritoneum. This type of hernia is only a rare cause of sciatic neuralgia. or pelvic exenteration. also known as spontaneous lateral ventral hernia Sports hernia: a hernia characterized by chronic groin pain in athletes and a dilated superficial ring of the inguinal canal.  Maydl hernia: two adjacent loops of small intestine are within a hernial sac with a tight neck.   Velpeau hernia: a hernia in the groin in front of the femoral blood vessels Amyand's Hernia: containing the appendix vermiformis within the hernia sac [edit]Characteristics . The intervening portion of bowel WITHIN the abdomen is deprived of its blood supply and eventually becomes necrotic. It is named after physician Joseph Grynfeltt (1840–1913). contains the following entities:  Petit's hernia: a hernia through Petit's triangle (inferior lumbar triangle).  Sliding hernia: occurs when an organ drags along part of the peritoneum. It is named after French surgeon Jean Louis Petit (1674–1750). or. It is named after the French anatomist Alexis Littre (1658–1726). The colon and the urinary bladder are often involved. The term also frequently refers to sliding hernias of the stomach. It is named after German surgeon August Gottlieb Richter (1742–1812).   Spigelian hernia. the organ is part of the hernia sac.  Grynfeltt's hernia: a hernia through Grynfeltt-Lesshaft triangle (superior lumbar triangle). Littre's hernia: a hernia involving a Meckel's diverticulum. which can result in bowel strangulation leading to perforation through ischaemia without causing bowel obstructionor any of its warning signs.  Sciatic hernia: this hernia in the greater sciatic foramen most commonly presents as an uncomfortable mass in the gluteal area.  Lumbar hernia (Bleichner's Hernia): a hernia in the lumbar region (not to be confused with a lumbar disc hernia). is acquired following perineal prostatectomy.   Obturator hernia: hernia through obturator canal Pantaloon hernia/ Saddle Bag hernia: a combined direct and indirect hernia. abdominoperineal resection of the rectum. It may be primary but usually. when the hernial sac protrudes on either side of the inferior epigastric vessels    Paraesophageal hernia Paraumbilical hernia: a type of umbilical hernia occurring in adults Perineal hernia: a perineal hernia protrudes through the muscles and fascia of the perineal floor. in other words. when part of an inguinal hernia projects from the deep inguinal ring to the preperitoneal space. for example.  Richter's hernia: a hernia involving only one sidewall of the bowel. Bowel obstruction may also occur.

this may be on the basis of a locus minoris resistantiae (Lat. simultaneous repair may be considered. whereas internal hernias protrude from their normal compartment to another (for example. when degeneration and increased stress (for example. they can be complicated or uncomplicated):  strangulation: pressure on the hernial contents may compromise blood supply (especially veins. If irreducible.  irreducible (also known as incarcerated): the hernial contents cannot be returned to their normal site with simple manipulation. place of least resistance) that is congenital. An example is a Spigelian hernia. are sensitive. . with their low pressure.  bilateral: in this case.Hernias can be classified according to their anatomical location: Examples include:   abdominal hernias. but only to the musculoaponeurotic layer. which may become fatal. and may be less easily detected on clinical examination. and later necrosis and gangrene. However.  complete or incomplete: for example. Intraparietal hernias may produce less obvious bulging. and venous congestion often results) and cause ischemia. obturator hernia anal hernias hernias of the nucleus pulposus of the intervertebral discs intracranial hernias Spigelian hernia [2] Each of the above hernias may be characterized by several aspects:  congenital or acquired: congenital hernias occur prenatally or in the first year(s) of life. whereas acquired hernias develop later on in life. sometimes even with a giant prosthetic reinforcement. the stomach may partially or completely herniate into the chest. and are caused by a congenital defect. for example.  intraparietal hernia: hernia that does not reach all the way to the subcutis. paraesophageal hernia of the stomach)      pelvic hernias. mesenteric hernias). but only becomes symptomatic later in life. diaphragmatic hernias and hiatal hernias (for example.  internal or external: external ones herniate to the outside world. increased abdominal pressure from coughing in COPD) provoke the hernia. hernias can develop several complications (hence.

Besides the bulge.[6] In the diagnosis of abdominal hernias.[5] Irreducible hernias or incarcerated hernias may be painful. including inguinal. bowel contents can no longer pass the obstruction. In the case of reducible hernias. They may be chronic. tight clothing and incorrect posture. hernias are more likely to occur. conditions that increase the pressure of the abdominal cavity may also cause hernias or worsen the existing ones. Symptoms and signs vary depending on the type of hernia. the contents of the sac. hard coughingbouts. When standing.[7] [edit]Risk factors . there is sometimes pain and swelling in the scrotum around the testicles area.[4] Also. fluid in the abdominal cavity. and overexertion. and can lead to strangulation. when a part of the bowel herniates. and any complications. other symptoms include pain in the groin that may also include a heavy or dragging sensation. sharp blows to the abdomen. [edit]Causes Causes of hiatal hernia vary depending on each individual. absence offlatus and absence of defecation. Also.lumbar disc hernia causing sciatic nerve pain.[3] Furthermore. obstruction: for example. you can often see and feel a bulge in the groin or in another abdominal area. Nausea and vomiting also may occur as well due to bowel obstruction. The patient may also experience fever. vomiting. or surrounding organs. ileus. smoking. if muscles are weakened due to poor nutrition. purple or dark and pink. etc. This results in cramps. the hernia bulge in this case may turn red. Nausea. MDCT also offers clear detail of the abdominal wall allowing wall hernias to be identified accurately. straining during a bowel movement or urination.). such bulge becomes more obvious. Strangulated hernias are always painful and pain is followed by tenderness. are the mechanical causes which include: improper heavy weight lifting.  dysfunction: another complication arises when the herniated organ itself. or fever may occur in these cases due to bowel obstruction. and in men. sliding hernia of the stomach causing heartburn. although painless. they are. and later on vomiting. and also. start to malfunction(for example. imaging is the principal means of detecting internal diaphragmatic and other nonpalpable or unsuspected hernias. [edit]Signs and symptoms Symptoms may not be present in some inguinal hernias while in some other hernias. but their most relevant symptom is that they cannot return to the abdominal cavity when pushed in. Among the multiple causes. chronic lung disease. Some examples would be: obesity. however. Multidetector CT (MDCT) can show with precision the anatomic site of the hernia sac.

and resect it if necessary. it leads to severe pain. unlike older traditional methods. gangrene. and then mending the weakness in muscle tissue (an operation called herniorrhaphy). there is a danger that part of the intestine be caught in the hernia cutting off blood supply to the tissue. Most abdominal hernias can be surgically repaired. Uncomplicated hernias are principally repaired by pushing back. Men are more prompt to suffer inguinal hernias than women. multiple organ dysfunction syndrome. Evidence based testing initially suggested that these Tension Free methods have the lowest percentage of recurrences and the fastest recovery period compared to older suture repair methods.[8] Also. the surgeon will check the viability of the herniated organ. nausea and inability to have a bowel movement or pass gas. but still useful methods). .When a hernia is not repaired. or "reducing". These mesh repair methods are often called "Tension Free" repairs because. At times staples are used to keep the mesh in place. Hernia repair surgery being performed aboard the amphibious assault ship USS Bataan Modern muscle reinforcement techniques involve synthetic materials (a mesh prosthesis) that avoid over-stretching of already weakened tissue (as in older. When strangulation occurs. The mesh is either placed over the defect (anterior repair) or more preferably under the defect (posterior repair). and recovery rarely requires long-term changes in lifestyle. Also. and they risk a damage to their testicles if a hernia becomes strangulated. the pressure caused on the hernia's surrounding tissues may extend into the scrotum causing pain and swelling. muscle is not pulled together under tension. vomiting. If complications have occurred. and death. it may become incarcerated or strangulated. [edit]Treatment It is generally advisable to repair hernias quickly in order to prevent complications such as organ dysfunction. when a bowel obstruction occurs. the herniated tissue.

while intensive activities are prohibited for a longer period. Laparoscopic surgery is also referred to as "minimally invasive" surgery. trunks.[11] Increasingly. is not advised. [edit]Complications Complications may arise post-operation.[9] One study attempted to identify the factors related to mesh infections and found that compromised immune systems (such as diabetes) was a factor.[10] Mesh has also become the subject of recalls and class action lawsuits. nerve and blood vessel injuries. Generally. which requires one or more small incisions for the camera and instruments to be inserted. Patients who have their hernias repaired with mesh often recover in a number of days. Exceptions are uncomplicated incisional hernias that arise shortly after the operation (should only be operated after a few months). Surgical complications have been estimated to be up to 10%. An untreated hernia may be complicated by:        Inflammation Irreducibility Obstruction of any lumen. Continuous discharge from the scar is likely for a while after the mesh has been removed. such as bowel obstruction in intestinal hernias Strangulation Hydrocele of the hernial sac Haemorrhage Autoimmune problems . sometimes localised swelling and pain around the mesh area.However. They include surgical site infections. the mesh will very likely need to be removed. Mesh rejection can be detected by obvious. It is essential that the hernia not be further irritated by carrying out strenuous labour. injury to nearby organs. The defensive and misleading term microscopic surgery refers to the magnifying devices used during open surgery. which requires an incision large enough for the surgeon's hands to be inserted into the patient. and hernia recurrence. Many patients are managed through day surgery centers. or inoperable patients. and are able to return to work within a week or two. including rejection of the mesh that is used to repair the hernia. In the event of a mesh rejection.). prosthetic mesh usage seems to have a high incidence of infection with mesh usage becoming a study topic for the National Institutes of Health. but most of them can be easily addressed. the use of external devices to maintain reduction of the hernia without repairing the underlying defect (such as hernia trusses. belts. etc. as opposed to traditional "open" or "microscopic" surgery. some repairs are performed through laparoscopes.

which is where it cannot be reduced or pushed back into place. massage is indicated. For old hernia surgeries. For recent surgeries. postoperative protocols should be observed.[12] at least not without very much external effort. and systemically contraindicated for unreduced hernias that show signs of infection.[13] In intestinal hernias. [edit]Massage Massage is locally contraindicated for unreduced hernias. . Incarceration. this also substantially increases the risk of bowel obstruction and strangulation.

Hernia terjadi ketika isi dari suatu rongga tubuh tonjolan keluar dari area di mana mereka biasanya terkandung. bagaimanapun. langsung dan tidak langsung. dan saraf meninggalkan rongga perut untuk memasukkan paha. Keduanya terjadi di daerah selangkangan dimana kulit paha bergabung batang tubuh (lipatan inguinal). • Femoral hernia: Kanalis femoralis adalah jalan melalui mana arteri femoralis. Berbeda dengan hernia tidak langsung. biasanya bagian dari jaringan lemak usus atau perut. Jika suplai darah terpotong pada pembukaan hernia di dinding perut. Kadang-kadang kantung hernia dapat menonjol ke dalam skrotum. yang biasanya menutup sebelum kelahiran. Hernia ini dibagi menjadi dua jenis. jalur ini biasanya menutup sebelum kelahiran tetapi mungkin tetap menjadi situs mungkin untuk hernia di kemudian hari. tapi semua hernia yang tereduksi perlu untuk dievaluasi oleh penyedia layanan kesehatan. Tidak semua hernia yang tereduksi yang tercekik (memiliki suplai darah mereka dipotong). Meskipun biasanya ruang ketat. itu menjadi darurat medis dan bedah sebagai jaringan kebutuhan oksigen yang diangkut oleh suplai darah. Meskipun istilah hernia dapat digunakan untuk tonjolan di daerah lain. hernia inguinalis o tidak langsung: Sebuah hernia tidak langsung mengikuti jalur yang dibuat testis selama perkembangan janin. Isi ini. hernia femoralis sangat beresiko menjadi tereduksi (tidak dapat didorong kembali ke tempatnya) dan terjepit. tidak menutup sepenuhnya. kadang-kadang menjadi cukup besar untuk memungkinkan isi perut (biasanya usus) menonjol ke dalam kanal. paling sering digunakan untuk menggambarkan hernia dari batang tubuh rendah (perut-dinding hernia).Biasanya terjadi pada wanita. Kedua jenis hernia juga dapat muncul sebagai tonjolan di daerah inguinal. Membedakan antara hernia langsung dan tidak langsung. vena. Ini jarang akan menonjol ke dalam skrotum. di wilayah di mana dinding perut secara alami sedikit lebih tipis. yang dapat terjadi pada semua usia. adalah penting sebagai diagnosis klinis. tapi hampir semua memiliki potensi risiko memiliki suplai darah mereka dipotong (menjadi tercekik). tetapi mereka memiliki asal-usul yang sedikit berbeda. Jika kecil (kurang dari setengah . Sebuah hernia inguinal tidak langsung dapat terjadi pada semua usia. o Hernia inguinalis Langsung: The hernia inguinalis langsung terjadi sedikit ke bagian dalam lokasi hernia tidak langsung. turun dari perut ke dalam skrotum. Hernia sendiri mungkin asimtomatik (tidak menghasilkan gejala-gejala). Hal ini disebabkan ketika membuka di dinding perut. hernia langsung cenderung terjadi di tengah-baya dan lanjut usia karena dinding perut mereka melemah dengan bertambahnya usia mereka. Sebuah hernia femoralis menyebabkan tonjolan tepat di bawah lipatan inguinalis di sekitar daerah pertengahan paha. • umbilical hernia: hernia ini umum (10% -30%) sering dicatat saat lahir sebagai tonjolan pada pusar (umbilikus). Berbagai jenis hernia perut-dinding adalah sebagai berikut: • inguinalis (selangkangan) hernia: Membuat sampai 75% dari semua hernia perut-dinding dan terjadi hingga 25 kali lebih sering pada pria daripada wanita. yang tertutup dalam selaput tipis yang secara alamiah garis bagian dalam rongga.

Hal ini terjadi setelah 2% -10% dari semua operasi perut. hernia insisional dapat kembali. herniae berkembang ketika tekanan di kompartemen organ tinggal . hernia pusar dapat muncul di kemudian hari karena tempat ini dapat tetap menjadi tempat yang lebih lemah di dinding perut. atau organ perut ditutupi dengan peritoneum. • hernia epigastrium: Terjadi antara pusar dan bagian bawah tulang rusuk di garis tengah perut. hernia epigastrium biasanya terdiri dari jaringan lemak dan jarang mengandung usus. yang beberapa inci ke sisi tengah perut. dapat menonjol. hernia yang lebih besar dan orang-orang yang tidak dekat dengan sendirinya biasanya memerlukan operasi pada usia 2-4 tahun. Sebagian besar waktu. • obturatorium hernia: hernia perut ini sangat jarang berkembang terutama pada wanita.cacat ini dapat menciptakan sebuah area kelemahan di mana hernia bisa terjadi. hiatus Sebuah herniaoccurs saat perut menjorok ke mediastinum melalui pembukaan esofagus di diafragma. atau "cacat". hernia ini sangat sulit untuk mendiagnosa. benjolan terlihat atau teraba. Hernia ini menonjol dari rongga panggul melalui lubang pada tulang panggul (foramen obturatorius). kadang-kadang menyebabkan disfungsi organ. • Spigelian hernia: hernia ini jarang terjadi di sepanjang tepi dari otot rektus abdominus. Dibentuk di daerah kelemahan relatif dari dinding perut. Lain hernia umum melibatkan discsand linu panggul menyebabkan tulang belakang. Sejauh ini herniae paling umum berkembang di perut. Karena kurangnya terlihat menonjol. ketika sebuah kelemahan pada dinding perut berevolusi menjadi lubang lokal.inci). Bahkan jika daerah tertutup saat lahir. Ini tidak akan menampilkan tonjolan apapun tetapi dapat bertindak seperti obstruksi usus dan menyebabkan mual dan muntah. hernia jenis ini biasanya menutup secara bertahap pada usia 2. umbilical hernia dapat muncul di kemudian hari atau pada wanita yang sedang hamil atau yang telah melahirkan (karena stres ditambahkan pada area tersebut). Herniae mungkin atau mungkin tidak hadir baik dengan nyeri di lokasi. • hernia insisional: pembedahan perut menyebabkan cacat pada dinding abdomen. hernia ini sering menimbulkan rasa sakit dan tidak dapat didorong kembali ke dalam perut ketika pertama kali ditemukan. atau dalam beberapa kasus dengan gejala yang lebih samar-samar akibat tekanan pada organ yang telah menjadi "terjebak" dalam hernia. tetapi bisa diikuti oleh atau disertai oleh suatu organ. Hernia adalah penonjolan [1] dari suatu organ atau fasia suatu organ melalui dinding rongga yang biasanya mengandung itu. Bahkan setelah perbaikan bedah. meskipun beberapa orang lebih berisiko. jaringan lemak biasanya memasuki hernia yang pertama. melalui jaringan adiposa.

dan batas lemah atau melemah. Lemahnya mengandung membran atau otot biasanya bawaan (yang menjelaskan bagian dari kecenderungan herniae untuk menjalankan dalam keluarga). seperti yang dihasilkan oleh angkat berat atau mengangkat dengan teknik yang tidak tepat. dyschezia. seperti sindrom-Danlos Ehlers atau sindrom Marfan. ascites. [Sunting] Inguinal Artikel utama: hernia inguinalis Diagram dari suatu hernia. Hernia inguinalis dibagi lagi menjadi lebih umum hernia inguinalis tidak langsung (2 / 3. meningkatkan risiko herniasi.4 insisional o 1.1 o [Sunting] Klasifikasi Hernia sportman adalah sebuah sindrom ditandai dengan nyeri pangkal paha kronis pada atlet dan sebuah cincin dangkal dilatasi dari kanalis inguinalis. meskipun hernia sejati tidak hadir. peregangan otot selama kehamilan.♣Peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan bagian otak untuk herniate melalui bagian menyempit rongga tengkorak atau melalui foramen magnum. di mana kanalis inguinalis yang dimasukkan melalui kelemahan bawaan di pintu masuknya (cincin inguinal internal). hernia yang paling umum (sampai 75% dari semua hernia perut) adalah hernia inguinal disebut. (kehamilan. hipertrofi prostat jinak) dan karenanya hernia perut sangat sering. kehilangan berat badan pada orang gemuk. Isi [Hide] • 1 Klasifikasi o 1. perbaikan hernia inguinalis Sejauh ini.5 diafragma o 1. degenerasi fibrosus anulus dari disk intervertebralis). digambarkan di sini).ditingkatkan.3 umbilical o 1. tidak langsung inguinalis skrotum (melihat median dari kiri). dan meningkat dengan usia (misalnya. COPD.Peningkatan tekanan pada diskus intervertebralis. Banyak kondisi kronis meningkatkan tekanan intra-abdomen.2 Femoral o 1.1 Inguinal o 1. tapi mungkin berada di♣ dasar penyakit lain. dll. dan jenis hernia langsung .6 Lain hernia • 2 Karakteristik • 3 Penyebab • 4 Tanda dan gejala • 5 Faktor risiko • 6 Pengobatan • 7 Komplikasi • 8 Pijat • 9 Referensi • 10 Pranala luar Gambar 10. atau karena bekas luka dari operasi sebelumnya.

dan membutuhkan bedah anak. di mana isi hernia mendorong melalui titik lemah di dinding belakang kanalis inguinalis. yang memungkinkan bagian perut untuk (periodik) "herniate" ke dada . di mana jaringan herniating . Sebuah hernia diafragma kongenital adalah masalah yang berbeda. Ini bisa menjadi yang paling menyebalkan dan sulit diobati. mereka umumnya muncul lebih bulat. posterolateral (dalam segitiga Bochdalek's. dan lebih sering terjadi di gemuk atau wanita hamil. [Sunting] insisional Artikel utama: hernia insisional Sebuah hernia insisional terjadi ketika cacat adalah hasil dari luka bedah tidak lengkap sembuh. dilihat dari depan). sangat sulit untuk memberikan daftar lengkap hernia. atau non-geser (juga dikenal sebagai para-esofagus). Tinggi di perut. sehingga Morgagni-Larrey hernia. Hernia ini sering menghilang secara spontan. Sebuah hernia rumpang adalah varian khusus dari jenis ini. seperti memperbaiki memanfaatkan jaringan yang sudah dilemahkan.Perbaikan biasanya disarankan. Non-geser atau Hernia para-esofagus bisa berbahaya karena dapat memungkinkan perut untuk memutar dan menghalangi. atau anteromedial-retrosternal (dalam lekuk Larrey / foramen s Morgagni '. Kejadian pencekikan dalam hernia femoralis tinggi. namun perempuan masih mendapatkan lebih hernia inguinalis dari hernia femoralis.inguinalis (1 / 3). Hiatus hernia dapat berupa "geser. atau hernia Morgagni's). Perbaikan teknik yang serupa untuk hernia femoral dan inguinal. Mereka dapat sulit dibedakan dari jenis inguinalis (terutama ketika mendaki cephalad): Namun. berbeda dengan hernia inguinalis. umbilical hernia pada orang dewasa sebagian besar diperoleh. sebuah (internal) "diafragma hernia" jika bagian dari perut atau usus menjorok ke dalam rongga dada melalui cacat pada diafragma. decussation abnormal dari serat pada linea alba dapat berkontribusi." di mana persimpangan gastroesophageal sendiri slide melalui cacat ke dada. di mana lorong yang normal melalui kerongkongan memenuhi lambung (esophageal hiatus) berfungsi sebagai "cacat" fungsional. dengan semua sinonim dan eponyms. Transaksi Artikel di atas sebagian besar dengan "mendalam hernia". dan. [Sunting] hernia Lain Karena banyak organ atau bagian organ dapat herniate melalui banyak lubang. [Sunting] diafragma Artikel utama: hernia diafragma Diagram hernia hiatus (potongan koronal. ada yang dominan perempuan yang kuat dalam hernia femoralis. [Sunting] umbilical Artikel utama: burut hernia umbilical sangat umum pada bayi keturunan Afrika. Hernia femoralis lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Ketika ini terjadi pada sayatan medianlaparotomy di linea alba. terjadi pada sampai dengan 1 tahun 2000 kelahiran. mereka disebut hernia perut. ketika isi perut masuk ke daerah lemah pada dinding posterior kanal thefemoral. dalam hal sambungan tetap tetap sedangkan bagian lain dari perut bergerak Facebook melalui cacat. Hernia inguinalis adalah jenis yang paling umum dari hernia pada laki-laki dan perempuan. dan terjadi lebih anak lakilaki. Mereka melibatkan tonjolan isi intraabdominal melalui kelemahan pada situs bagian dari tali pusat melalui dinding perut. organ usus dapat herniate melalui beberapa bagian diafragma. [Sunting] Femoral Artikel utama: hernia femoralis hernia femoralis terjadi tepat di bawah ligamen inguinal. mengakibatkan hernia Bochdalek's).

Jenis hernia hanya penyebab yang jarang dari neuralgia siatik.♣ epigastrium hernia: hernia melalui linea alba di atas umbilikus. berisi entitas sebagai berikut:♣ Petit's hernia: hernia melalui Petit's segitiga (segitiga lumbal inferior). siatik hernia: hernia ini dalam foramen iskiadika paling sering muncul sebagai massa tidak nyaman di daerah glutealis.perut adalah pengungsi ke thorax♣ Littre's hernia: hernia melibatkan sebuah divertikulum Meckel. Grynfeltt's hernia: hernia melalui segitiga Grynfeltt-Lesshaft (segitiga lumbal superior). yang pertama adalah di kanal femoral. hernia Maydl: dua loop berdekatan usus kecil dalam kantung hernial dengan leher ketat. hernia Sliding: terjadi ketika organ menyeret sepanjang bagian dari peritoneum. Properitoneal hernia: hernia langka yang terletak tepat di atas peritoneum. atau exenteration panggul.♣ Bagian intervensi dari usus DALAM perut kekurangan suplai darah dan akhirnya menjadi nekrotik. ketika kantung hernial menonjol di kedua sisi kapal epigastrium inferior♣ Paraesophageal hernia♣ Paraumbilical hernia: jenis burut terjadi pada orang dewasa♣ Perineal hernia: hernia yang menjorok perineum melalui otot-otot dan fasia perineum dari lantai. dengan kata lain.♣ Richter's hernia: hernia melibatkan hanya satu dinding samping dari usus.♣ Velpeau hernia: hernia di selangkangan di depan pembuluh darah femoralis♣ Amyand's Hernia: berisi vermiformis lampiran dalam kantung hernia♣ [Sunting] Karakteristik .♣ Ini mungkin utama tetapi biasanya. menurut abjad: Cooper's hernia: hernia femoralis dengan dua kantung. Istilah ini juga sering merujuk pada hernia geser perut. yang dapat mengakibatkan usus pencekikan yang mengarah ke perforasi melalui iskemia tanpa menyebabkan obstructionor usus salah satu dari tanda-tanda peringatan tersebut. abdominoperineal reseksi rektum.♣ Hal ini dinamai ahli bedah Perancis Jean Louis Petit (1674-1750). organ yang merupakan bagian dari kantung hernia. Hernia Lumbar (Bleichner's Hernia): hernia di daerah pinggang (jangan bingung dengan hernia disc lumbal). Spigelian hernia.♣ obstruksi usus juga dapat terjadi.♣ Hal ini dinamai ahli anatomi Alexis Prancis Littre (1658-1726). atau. dan melewati kedua melalui cacat dalam fasia dangkal dan segera muncul di bawah kulit.perpanjangan tidak cukup .♣ Usus besar dan kandung kemih sering terlibat. misalnya. juga dikenal sebagai hernia ventral lateral spontan♣ Olahraga hernia: hernia ditandai dengan nyeri pangkal paha kronis pada atlet dan sebuah cincin dangkal dilatasi dari kanalis inguinalis. hernia jenis lainnya dan jenis yang tidak biasa hernia visceral tercantum di bawah ini. diperoleh mengikuti prostatektomi perineum.♣ Hal ini dinamai ahli bedah Jerman Agustus Gottlieb Richter (1742-1812). obturatorium hernia: hernia melalui kanal obturatorius♣ pelawak kedua hernia / Saddle Bag hernia: hernia langsung dan tidak langsung digabungkan.♣ hiatus hernia: hernia karena "kerongkongan pendek" .muncul di dalam rongga perut.♣ Hal ini dinamai dokter Yusuf Grynfeltt (1840-1913). ketika bagian dari sebuah proyek hernia inguinalis dari cincin inguinalis mendalam untuk ruang preperitoneal.

bilateral: dalam hal ini. dll). dan mungkin kurang mudah terdeteksi pada pemeriksaan klinis. ketika sebuah bagian dari herniates usus. coughingbouts keras. dengan tekanan rendah. lumbar disc hernia menyebabkan rasa sakit saraf siatik. peka. Tidak tepat angkat berat berat. sedangkan hernia diperoleh berkembang di kemudian hari dalam kehidupan. . offlatus tidak adanya dan tidak adanya buang air besar. tapi hanya menjadi gejala di kemudian hari.♣ diafragma dan hernia hiatus hernia (misalnya.♣ Namun. perut mungkin sebagian atau seluruhnya herniate ke dada. mulai berfungsi (misalnya. hernia dapat mengembangkan beberapa komplikasi (sehingga.♣ Jika tereduksi. tempat perlawanan paling sedikit) yang bawaan. atau organ sekitarnya. dan kemudian muntah. hernia geser dari perut mulas menyebabkan.Hernia dapat diklasifikasikan berdasarkan lokasi anatomis mereka: Contoh termasuk: hernia perut. dan disebabkan oleh cacat bawaan. hernia Intraparietal dapat menghasilkan kurang jelas melotot. : komplikasi lain muncul ketika organ hernia sendiri. Obesitas. misalnya. Beberapa contoh akan menjadi:. peningkatan tekanan perut dari batuk pada PPOK)memprovokasi hernia. tetapi hanya ke lapisan musculoaponeurotic.♣ tereduksi (juga dikenal sebagai dipenjara): isi hernial tidak dapat kembali ke situs normal dengan manipulasi sederhana. pukulan tajam ke perut. dan juga. hernia obturatorius♣ anal hernia♣ hernia dari nucleus pulposus dari diskus intervertebralis♣ intrakranial hernia♣ hernia Spigelian [2]♣ Setiap hernia di atas dapat dicirikan oleh beberapa aspek: bawaan atau diperoleh: hernia bawaan terjadi sebelum lahir atau pada tahun pertama (s) hidup.♣ Contohnya adalah hernia Spigelian.♣ internal atau eksternal: yang dari luar herniate ke dunia luar. kondisi yang meningkatkan tekanan rongga perut juga dapat menyebabkan hernia atau memperburuk yang sudah ada. ketika degenerasi dan meningkatkan stress (misalnya. pakaian ketat dan postur salah [3] Selanjutnya. mereka dapat rumit atau sederhana): : tekanan pada isi hernial dapat membahayakan suplai darah (terutama pembuluh darah. isi usus tidak bisa lagi melewati obstruksi. ileus. sedangkan hernia internal menonjol dari kompartemen normal mereka yang lain (misalnya.♣disfungsi [Sunting] Penyebab Penyebab hernia hiatus bervariasi tergantung pada setiap individu. kadang-kadang bahkan dengan penguatan palsu raksasa. penyakit paru-paru kronis. mengejan saat buang air besar atau buang air kecil.♣ Hal ini menyebabkan kram. adalah penyebab mekanis yang meliputi:. Di antara banyak penyebab. yang dapat menjadi fatal. hernia paraesophageal perut)♣ panggul hernia.♣tercekik obstruksi: misalnya. lengkap atau tidak lengkap: misalnya. dan kongesti vena sering hasil) dan menyebabkan iskemia. hal ini mungkin berada di dasar resistantiae minoris lokus (Lat. perbaikan simultan dapat dipertimbangkan.♣ intraparietal hernia: hernia yang tidak mencapai semua jalan ke subkutis. dan kemudian nekrosis dan gangren. hernia mesenterika). bagaimanapun.

dan dapat menyebabkan tercekik. isi kantung. dan kemudian memperbaiki kelemahan dalam jaringan otot (sebuah herniorrhaphy operasi yang disebut). dan kematian. [Sunting] Pengobatan Hal ini biasanya dianjurkan untuk memperbaiki hernia cepat untuk mencegah komplikasi seperti disfungsi organ. Juga. jaringan hernia. mereka. gejala lain termasuk rasa sakit pada pangkal paha yang juga mungkin termasuk sensasi berat atau menyeret. kadang-kadang ada rasa sakit dan bengkak di skrotum sekitar daerah testis.. [Sunting] Tanda dan gejala Gejala mungkin tidak hadir dalam beberapa hernia inguinal sedangkan di beberapa hernia lain. Anda dapat sering melihat dan merasakan tonjolan di selangkangan atau di bidang lain perut. dan setiap komplikasi. ada bahaya bahwa bagian dari usus ditangkap dalam hernia memotong suplai darah ke jaringan. Selain tonjolan. Pria lebih cepat untuk menderita hernia inguinalis daripada wanita. tetapi gejala yang paling relevan adalah bahwa mereka tidak dapat kembali ke rongga perut ketika didorong masuk Mereka mungkin menjadi kronis. [7] [Sunting] Faktor risiko Bila hernia tidak diperbaiki. atau demam dapat terjadi dalam kasus-kasus karena gangguan usus. jika otot-otot yang lemah karena miskin. sindroma disfungsi organ multiple. ahli bedah akan memeriksa kelangsungan hidup organ hernia. MDCT juga menawarkan detail yang jelas dari dinding perut memungkinkan hernia dinding untuk diidentifikasi secara akurat. atau "mengurangi". gangren. tetapi masih metode berguna). Hernia tanpa komplikasi terutama diperbaiki dengan mendorong kembali. meskipun tidak menyakitkan. ketika obstruksi usus terjadi. hernia Strangulata selalu menyakitkan dan nyeri diikuti oleh kelembutan. [6] Dalam diagnosis hernia perut. tonjolan hernia dalam hal ini dapat berubah menjadi merah. Pasien juga mungkin mengalami demam. tonjolan tersebut menjadi lebih jelas. merokok gizi. Gejala dan tanda-tanda bervariasi tergantung pada jenis hernia. mual dan ketidakmampuan untuk memiliki buang air besar atau buang gas. Ketika pencekikan terjadi. hal itu mungkin menjadi dipenjara atau tercekik. dan pemulihan jarang memerlukan perubahan jangka panjang dalam gaya hidup. pencitraan adalah sarana utama mendeteksi hernia internal nonpalpable atau tak terduga diafragma dan lainnya. Mual. ungu atau gelap dan pink. itu menyebabkan sakit parah. hernia lebih mungkin terjadi. Juga. Disebabkan tekanan pada jaringan hernia's sekitarnya dapat memperpanjang ke dalam skrotum menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan. [5] Hernia Tak Teruraikan atau hernia dipenjara mungkin menyakitkan. dan pada laki-laki. Multidetektor CT (MDCT) dapat menunjukkan dengan presisi lokasi anatomi kantung hernia. termasuk inguinal. dan mereka risiko kerusakan untuk testikel mereka jika hernia menjadi tercekik [8] Juga. dan kelelahan.cairan dalam rongga perut [4] Juga. muntah. muntah. mesh ini baik ditempatkan di atas cacat (perbaikan anterior) atau lebih disukai . Jika komplikasi telah terjadi. Kebanyakan hernia perut bisa operasi diperbaiki. dan direseksi jika perlu. Ketika berdiri. Dalam kasus hernia direduksi. Mual dan muntah juga dapat terjadi juga karena obstruksi usus. Hernia operasi yang dilakukan perbaikan kapal serangan kapal amfibi USS Bataan penguatan otot teknik modern melibatkan bahan sintetis (prostesis mesh) yang menghindari over-peregangan jaringan sudah lemah (seperti pada tua.

tidak disarankan.bawah cacat (perbaikan posterior). sebagai lawan dari operasi "terbuka" atau "mikroskopis" tradisional.♣ . yang memerlukan sayatan yang cukup besar untuk tangan ahli bedah untuk dimasukkan ke dalam pasien. yang membutuhkan satu atau lebih sayatan kecil untuk kamera dan instrumen yang akan dimasukkan. Pada saat kokot digunakan untuk menjaga mesh di tempat. Pengecualian adalah hernia insisional rumit yang timbul segera setelah operasi (hanya boleh dioperasikan setelah beberapa bulan). penggunaan prostetik mesh tampaknya memiliki insiden tinggi infeksi dengan penggunaan mesh menjadi topik penelitian untuk Institut Kesehatan Nasional. [Sunting] Komplikasi Komplikasi mungkin timbul pasca-operasi. Operasi defensif dan menyesatkan mikroskopis merujuk pada perangkat pembesar yang digunakan selama operasi terbuka. dan kambuh hernia. otot tidak ditarik bersama di bawah ketegangan. Banyak pasien dikelola melalui pusat operasi hari.. penggunaan perangkat eksternal untuk mempertahankan pengurangan hernia tanpa memperbaiki cacat yang mendasari (seperti hernia gulungan. Mesh penolakan dapat dideteksi dengan jelas. beberapa perbaikan dilakukan melalui laparoscopes. Pasien yang telah mereka hernia diperbaiki dengan mesh sering pulih dalam beberapa hari. [13] Pada hernia usus. dll). yang mana tidak dapat dikurangi atau mendorong kembali ke tempatnya. [12] setidaknya tidak tanpa usaha eksternal yang sangat banyak. koper. Sebuah hernia diobati mungkin rumit oleh: Peradangan♣ Irreducibility♣ Obstruksi lumen apapun. debit terus menerus dari bekas luka mungkin untuk sementara setelah mesh telah dihapus. seperti obstruksi usus di usus hernia♣ pencekikan♣ hidrokel dari kantung hernial♣ Perdarahan♣ masalah Autoimmune♣ penahanan. Umumnya. kadang-kadang lokal pembengkakan dan rasa sakit di sekitar area mesh. atau pasien bisa dioperasi. dan dapat kembali bekerja dalam waktu satu atau dua minggu. saraf dan luka pembuluh darah. Mereka termasuk infeksi situs bedah. [9] Satu studi berusaha untuk mengidentifikasi faktor yang berhubungan dengan mesh infeksi dan menemukan bahwa sistem kekebalan tubuh (seperti diabetes) adalah faktor [10] Mesh juga menjadi subyek dari penarikan dan gugatan class action. Pengujian berdasarkan bukti awalnya menyarankan bahwa Tension Free metode memiliki persentase terendah kambuh dan periode pemulihan tercepat dibandingkan metode perbaikan jahitan yang lebih tua. Operasi laparoskopi juga disebut sebagai operasi "minimal invasif". cedera pada organ terdekat. ini juga secara substansial meningkatkan risiko obstruksi usus dan tercekik. termasuk penolakan dari mesh yang digunakan untuk memperbaiki hernia. sedangkan kegiatan intensif dilarang untuk jangka waktu lama. Bedah komplikasi telah diperkirakan sampai 10%. tidak seperti metode tradisional yang lebih tua. mesh akan sangat mungkin perlu dihapus. Namun. Dalam hal penolakan mesh. mesh metode perbaikan ini sering disebut "Tension Free" perbaikan karena. tetapi kebanyakan dari mereka dapat dengan mudah diatasi. [11] Semakin. Sangat penting bahwa hernia tidak lebih lanjut kesal dengan melakukan kerja berat. ikat pinggang.

Untuk operasi baru-baru ini. dan sistemik kontraindikasi untuk hernia unreduced yang menunjukkan tanda-tanda infeksi. pijat ditunjukkan. Untuk operasi hernia tua.[Sunting] Pijat Pijat secara lokal kontraindikasi untuk hernia unreduced. . protokol pasca bedah harus diamati.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful