A hernia occurs when the contents of a body cavity bulge out of the area where they are normally

contained. These contents, usually portions of intestine or abdominal fatty tissue, are enclosed in the thin membrane that naturally lines the inside of the cavity. Although the term hernia can be used for bulges in other areas, it most often is used to describe hernias of the lower torso (abdominal-wall hernias). Hernias by themselves may be asymptomatic (produce no symptoms), but nearly all have a potential risk of having their blood supply cut off (becoming strangulated). If the blood supply is cut off at the hernia opening in the abdominal wall, it becomes a medical and surgical emergency as the tissue needs oxygen which is transported by the blood supply. Different types of abdominal-wall hernias include the following: • Inguinal (groin) hernia: Making up 75% of all abdominal-wall hernias and occurring up to 25 times more often in men than women, these hernias are divided into two different types, direct and indirect. Both occur in the groin area where the skin of the thigh joins the torso (the inguinal crease), but they have slightly different origins. Both of these types of hernias can similarly appear as a bulge in the inguinal area. Distinguishing between the direct and indirect hernia, however, is important as a clinical diagnosis.

o Indirect inguinal hernia: An indirect hernia follows the pathway that the testicles made during fetal development, descending from the abdomen into the scrotum. This pathway normally closes before birth but may remain a possible site for a hernia in later life. Sometimes the hernia sac may protrude into the scrotum. An indirect inguinal hernia may occur at any age.

o Direct inguinal hernia: The direct inguinal hernia occurs slightly to the inside of the site of the indirect hernia, in an area where the abdominal wall is naturally slightly thinner. It rarely will protrude into the scrotum. Unlike the indirect hernia, which can occur at any age, the direct hernia tends to occur in the middle-aged and elderly because their abdominal walls weaken as they age.

• Femoral hernia: The femoral canal is the path through which the femoral artery, vein, and nerve leave the abdominal cavity to enter the thigh. Although normally a tight space, sometimes it becomes large enough to allow abdominal contents (usually intestine) to protrude into the canal. A femoral hernia causes a bulge just below the inguinal crease in roughly the mid-thigh area. Usually occurring in women, femoral hernias are particularly at risk of becoming irreducible (not able to be pushed back into place) and strangulated. Not all hernias that are irreducible are strangulated (have their blood supply cut off ), but all hernias that are irreducible need to be evaluated by a health-care provider.

• Umbilical hernia: These common hernias (10%-30%) are often noted at birth as a protrusion at the bellybutton (the umbilicus). This is caused when an opening in the abdominal wall, which normally closes before birth, doesn't close completely. If small (less than half an inch), this type of

hernia usually closes gradually by age 2. Larger hernias and those that do not close by themselves usually require surgery at age 2-4 years. Even if the area is closed at birth, umbilical hernias can appear later in life because this spot may remain a weaker place in the abdominal wall. Umbilical hernias can appear later in life or in women who are pregnant or who have given birth (due to the added stress on the area).

• Incisional hernia: Abdominal surgery causes a flaw in the abdominal wall. This flaw can create an area of weakness in which a hernia may develop. This occurs after 2%-10% of all abdominal surgeries, although some people are more at risk. Even after surgical repair, incisional hernias may return.

• Spigelian hernia: This rare hernia occurs along the edge of the rectus abdominus muscle, which is several inches to the side of the middle of the abdomen.

• Obturator hernia: This extremely rare abdominal hernia develops mostly in women. This hernia protrudes from the pelvic cavity through an opening in the pelvic bone (obturator foramen). This will not show any bulge but can act like a bowel obstruction and cause nausea and vomiting. Because of the lack of visible bulging, this hernia is very difficult to diagnose.

• Epigastric hernia: Occurring between the navel and the lower part of the rib cage in the midline of the abdomen, epigastric hernias are composed usually of fatty tissue and rarely contain intestine. Formed in an area of relative weakness of the abdominal wall, these hernias are often painless and unable to be pushed back into the abdomen when first discovered.

but it may be followed by or accompanied by an organ.1 Ingui o oral 1.3 Umb o ional 1. increases the risk of herniation. dyschezia. (pregnancy. herniae develop when pressure in the compartment of the residing organ is increased. Most of the time. Another common hernia involves the spinal discsand causes sciatica. or "defect". Increased intracranial pressure can cause parts of the brain to herniate through narrowed portions of the cranial cavity or through the foramen magnum. but it may be on the basis of other illnesses. such as Ehlers-Danlos syndrome or Marfan syndrome. etc. when a weakness in the abdominal wall evolves into a localized hole. and the boundary is weak or weakened.  Weakening of containing membranes or muscles is usually congenital (which explains part of the tendency of herniae to run in families). or abdominal organs covered with peritoneum. as produced by heavy lifting or lifting with improper technique.. Herniae may or may not present either with pain at the site. or in some cases by more vague symptoms resulting from pressure on an organ which has become "stuck" in the hernia. may protrude. COPD.A hernia is the protrusion[1] of an organ or the fascia of an organ through the wall of the cavity that normally contains it. stretching of muscles during pregnancy.2 Fem o ilical 1. sometimes leading to organ dysfunction.5 Diap . a visible or palpable lump. By far the most common herniae develop in the abdomen. benign prostatic hypertrophy) and hence abdominal hernias are very frequent. A hiatal herniaoccurs when the stomach protrudes into the mediastinum through the esophageal opening in the diaphragm. ascites.4 Incis o 1. or because of scars from previous surgery. degeneration of the annulus fibrosus of the intervertebral disc). Increased pressure on the intervertebral discs.  Many conditions chronically increase intra-abdominal pressure. through which adipose tissue. Fatty tissue usually enters a hernia first. losing weight in obese people. and increases with age (for example. Contents [hide] • o nal 1 Classification 1.

scrotal inguinal hernia(median view from the left).hragmatic o r hernias 1. although a true hernia is not present.6 Othe • • • • • • • • • o 2 Characteristics 3 Causes 4 Signs and symptoms 5 Risk factors 6 Treatment 7 Complications 8 Massage 9 References 10 External links 10.1 Pict ures [edit]Classification A sportman's hernia is a syndrome characterized by chronic groin pain in athletes and a dilated superficial ring of the inguinal canal. . [edit]Inguinal Main article: inguinal hernia Diagram of an indirect.

there is a strong female preponderance in femoral hernias. they are termed ventral hernias. and the direct inguinal hernia type (1/3). Femoral hernias occur more often in women than men. [edit]Incisional Main article: incisional hernia An incisional hernia occurs when the defect is the result of an incompletely healed surgical wound. They can be hard to distinguish from the inguinal type (especially when ascending cephalad): however. These can be the most frustrating and difficult to treat. The incidence of strangulation in femoral hernias is high. when abdominal contents pass into the weak area at the posterior wall of thefemoral canal. Abnormal decussation of fibers at the linea alba may contribute. and. [edit]Femoral Main article: femoral hernia Femoral hernias occur just below the inguinal ligament. where the hernia contents push through a weak spot in the back wall of the inguinal canal. in which the inguinal canal is entered via a congenital weakness at its entrance (the internal inguinal ring). These hernias often resolve spontaneously. as the repair utilizes already attenuated tissue. When these occur in medianlaparotomy incisions in the linea alba. and occur more in boys. and are more frequent in obese or pregnant women. They involve protrusion of intraabdominal contents through a weakness at the site of passage of the umbilical cord through the abdominal wall. in contrast to inguinal hernias. Inguinal hernias are further divided into the more common indirect inguinal hernia (2/3. Umbilical hernias in adults are largely acquired. Inguinal hernias are the most common type of hernia in both men and women. . [edit]Umbilical Main article: umbilical hernia Umbilical hernias are especially common in infants of African descent.repair of inguinal hernia By far the most common hernias (up to 75% of all abdominal hernias) are the so-called inguinal hernias. depicted here). Repair techniques are similar for femoral and inguinal hernia. they generally appear more rounded. but women still get more inguinal hernias than femoral hernias.

Non-sliding or para-esophageal hernias can be dangerous as they may allow the stomach to rotate and obstruct. in alphabetical order:  Cooper's hernia: a femoral hernia with two sacs. A hiatus hernia is a particular variant of this type. allowing part of the stomach to (periodically) "herniate" into the chest. A congenital diaphragmatic hernia is a distinct problem. posterolateral (in Bochdalek's triangle. resulting in Bochdalek's hernia). in which the normal passageway through which the esophagus meets the stomach (esophageal hiatus) serves as a functional "defect". viewed from the front). The above article deals mostly with "visceral hernias". an (internal) "diaphragmatic hernia" results when part of the stomach or intestine protrudes into the chest cavity through a defect in the diaphragm. resulting in Morgagni-Larrey hernia.[edit]Diaphragmatic Main article: diaphragmatic hernia Diagram of a hiatus hernia (coronal section. the first being in the femoral canal.   Epigastric hernia: a hernia through the linea alba above the umbilicus.insufficient elongation . occurring in up to 1 in 2000 births. Hiatus hernias may be either "sliding. where the herniating tissue arises within the abdominal cavity. Higher in the abdomen. and requiring pediatric surgery. or anteromedial-retrosternal (in the cleft of Larrey/Morgagni's foramen. Hiatal hernia: a hernia due to "short oesophagus" . in which case the junction remains fixed while another portion of the stomach moves up through the defect. it is very difficult to give an exhaustive list of hernias. [edit]Other hernias Since many organs or parts of organs can herniate through many orifices. and the second passing through a defect in the superficial fascia and appearing almost immediately beneath the skin.stomach is displaced into the thorax ." in which the gastroesophageal junction itself slides through the defect into the chest. with all synonyms and eponyms. or Morgagni's hernia). Intestinal organs may herniate through several parts of the diaphragm. Repair is usually advised. or non-sliding (also known as para-esophageal). Other hernia types and unusual types of visceral hernias are listed below.

 Richter's hernia: a hernia involving only one sidewall of the bowel.  Sliding hernia: occurs when an organ drags along part of the peritoneum. contains the following entities:  Petit's hernia: a hernia through Petit's triangle (inferior lumbar triangle). in other words. It is named after physician Joseph Grynfeltt (1840–1913). It is named after German surgeon August Gottlieb Richter (1742–1812). It may be primary but usually. Littre's hernia: a hernia involving a Meckel's diverticulum.  Lumbar hernia (Bleichner's Hernia): a hernia in the lumbar region (not to be confused with a lumbar disc hernia). This type of hernia is only a rare cause of sciatic neuralgia.  Properitoneal hernia: rare hernia located directly above the peritoneum.  Sciatic hernia: this hernia in the greater sciatic foramen most commonly presents as an uncomfortable mass in the gluteal area.  Grynfeltt's hernia: a hernia through Grynfeltt-Lesshaft triangle (superior lumbar triangle). It is named after French surgeon Jean Louis Petit (1674–1750). the organ is part of the hernia sac.   Velpeau hernia: a hernia in the groin in front of the femoral blood vessels Amyand's Hernia: containing the appendix vermiformis within the hernia sac [edit]Characteristics . abdominoperineal resection of the rectum. Bowel obstruction may also occur. when the hernial sac protrudes on either side of the inferior epigastric vessels    Paraesophageal hernia Paraumbilical hernia: a type of umbilical hernia occurring in adults Perineal hernia: a perineal hernia protrudes through the muscles and fascia of the perineal floor. also known as spontaneous lateral ventral hernia Sports hernia: a hernia characterized by chronic groin pain in athletes and a dilated superficial ring of the inguinal canal.   Obturator hernia: hernia through obturator canal Pantaloon hernia/ Saddle Bag hernia: a combined direct and indirect hernia. It is named after the French anatomist Alexis Littre (1658–1726). The term also frequently refers to sliding hernias of the stomach. The intervening portion of bowel WITHIN the abdomen is deprived of its blood supply and eventually becomes necrotic. or pelvic exenteration.   Spigelian hernia.  Maydl hernia: two adjacent loops of small intestine are within a hernial sac with a tight neck. for example. is acquired following perineal prostatectomy. The colon and the urinary bladder are often involved. when part of an inguinal hernia projects from the deep inguinal ring to the preperitoneal space. or. which can result in bowel strangulation leading to perforation through ischaemia without causing bowel obstructionor any of its warning signs.

However.Hernias can be classified according to their anatomical location: Examples include:   abdominal hernias. simultaneous repair may be considered. Intraparietal hernias may produce less obvious bulging. are sensitive. An example is a Spigelian hernia. If irreducible.  intraparietal hernia: hernia that does not reach all the way to the subcutis. increased abdominal pressure from coughing in COPD) provoke the hernia. obturator hernia anal hernias hernias of the nucleus pulposus of the intervertebral discs intracranial hernias Spigelian hernia [2] Each of the above hernias may be characterized by several aspects:  congenital or acquired: congenital hernias occur prenatally or in the first year(s) of life. this may be on the basis of a locus minoris resistantiae (Lat. place of least resistance) that is congenital. mesenteric hernias). paraesophageal hernia of the stomach)      pelvic hernias. the stomach may partially or completely herniate into the chest. and venous congestion often results) and cause ischemia. and may be less easily detected on clinical examination. which may become fatal.  irreducible (also known as incarcerated): the hernial contents cannot be returned to their normal site with simple manipulation.  bilateral: in this case. with their low pressure. sometimes even with a giant prosthetic reinforcement. but only to the musculoaponeurotic layer.  complete or incomplete: for example. whereas internal hernias protrude from their normal compartment to another (for example. . but only becomes symptomatic later in life. diaphragmatic hernias and hiatal hernias (for example. when degeneration and increased stress (for example. hernias can develop several complications (hence.  internal or external: external ones herniate to the outside world. for example. whereas acquired hernias develop later on in life. and are caused by a congenital defect. they can be complicated or uncomplicated):  strangulation: pressure on the hernial contents may compromise blood supply (especially veins. and later necrosis and gangrene.

straining during a bowel movement or urination. if muscles are weakened due to poor nutrition. and can lead to strangulation. or surrounding organs. Nausea. however. [edit]Causes Causes of hiatal hernia vary depending on each individual.[7] [edit]Risk factors . conditions that increase the pressure of the abdominal cavity may also cause hernias or worsen the existing ones. They may be chronic. Some examples would be: obesity. tight clothing and incorrect posture. such bulge becomes more obvious.  dysfunction: another complication arises when the herniated organ itself. absence offlatus and absence of defecation. imaging is the principal means of detecting internal diaphragmatic and other nonpalpable or unsuspected hernias. Symptoms and signs vary depending on the type of hernia. hernias are more likely to occur. start to malfunction(for example. and later on vomiting. other symptoms include pain in the groin that may also include a heavy or dragging sensation. hard coughingbouts. This results in cramps. Strangulated hernias are always painful and pain is followed by tenderness. bowel contents can no longer pass the obstruction. the contents of the sac. etc. When standing.lumbar disc hernia causing sciatic nerve pain. the hernia bulge in this case may turn red. and overexertion. there is sometimes pain and swelling in the scrotum around the testicles area. smoking. In the case of reducible hernias. vomiting.[3] Furthermore. obstruction: for example. but their most relevant symptom is that they cannot return to the abdominal cavity when pushed in. The patient may also experience fever. and also. purple or dark and pink.). and any complications. they are. including inguinal.[4] Also. sliding hernia of the stomach causing heartburn. when a part of the bowel herniates. [edit]Signs and symptoms Symptoms may not be present in some inguinal hernias while in some other hernias. ileus. MDCT also offers clear detail of the abdominal wall allowing wall hernias to be identified accurately. Among the multiple causes. Also.[5] Irreducible hernias or incarcerated hernias may be painful. Nausea and vomiting also may occur as well due to bowel obstruction. Besides the bulge. or fever may occur in these cases due to bowel obstruction. although painless. Multidetector CT (MDCT) can show with precision the anatomic site of the hernia sac. and in men. fluid in the abdominal cavity. sharp blows to the abdomen. chronic lung disease. you can often see and feel a bulge in the groin or in another abdominal area. are the mechanical causes which include: improper heavy weight lifting.[6] In the diagnosis of abdominal hernias.

there is a danger that part of the intestine be caught in the hernia cutting off blood supply to the tissue. nausea and inability to have a bowel movement or pass gas. but still useful methods). and then mending the weakness in muscle tissue (an operation called herniorrhaphy). At times staples are used to keep the mesh in place. When strangulation occurs. it may become incarcerated or strangulated. and recovery rarely requires long-term changes in lifestyle. it leads to severe pain. the surgeon will check the viability of the herniated organ. Uncomplicated hernias are principally repaired by pushing back. when a bowel obstruction occurs.[8] Also. If complications have occurred. Evidence based testing initially suggested that these Tension Free methods have the lowest percentage of recurrences and the fastest recovery period compared to older suture repair methods. the pressure caused on the hernia's surrounding tissues may extend into the scrotum causing pain and swelling. and death. [edit]Treatment It is generally advisable to repair hernias quickly in order to prevent complications such as organ dysfunction. Most abdominal hernias can be surgically repaired. and resect it if necessary. These mesh repair methods are often called "Tension Free" repairs because. or "reducing". and they risk a damage to their testicles if a hernia becomes strangulated. unlike older traditional methods. multiple organ dysfunction syndrome. Also.When a hernia is not repaired. Hernia repair surgery being performed aboard the amphibious assault ship USS Bataan Modern muscle reinforcement techniques involve synthetic materials (a mesh prosthesis) that avoid over-stretching of already weakened tissue (as in older. muscle is not pulled together under tension. vomiting. the herniated tissue. The mesh is either placed over the defect (anterior repair) or more preferably under the defect (posterior repair). Men are more prompt to suffer inguinal hernias than women. gangrene. .

such as bowel obstruction in intestinal hernias Strangulation Hydrocele of the hernial sac Haemorrhage Autoimmune problems .). An untreated hernia may be complicated by:        Inflammation Irreducibility Obstruction of any lumen. Many patients are managed through day surgery centers. including rejection of the mesh that is used to repair the hernia. Patients who have their hernias repaired with mesh often recover in a number of days. while intensive activities are prohibited for a longer period. which requires an incision large enough for the surgeon's hands to be inserted into the patient. belts. as opposed to traditional "open" or "microscopic" surgery.[11] Increasingly. It is essential that the hernia not be further irritated by carrying out strenuous labour. the use of external devices to maintain reduction of the hernia without repairing the underlying defect (such as hernia trusses. etc. some repairs are performed through laparoscopes.However. prosthetic mesh usage seems to have a high incidence of infection with mesh usage becoming a study topic for the National Institutes of Health. Generally.[9] One study attempted to identify the factors related to mesh infections and found that compromised immune systems (such as diabetes) was a factor. trunks. injury to nearby organs. the mesh will very likely need to be removed. and hernia recurrence. [edit]Complications Complications may arise post-operation. sometimes localised swelling and pain around the mesh area. but most of them can be easily addressed. and are able to return to work within a week or two. Laparoscopic surgery is also referred to as "minimally invasive" surgery. which requires one or more small incisions for the camera and instruments to be inserted. They include surgical site infections. In the event of a mesh rejection.[10] Mesh has also become the subject of recalls and class action lawsuits. or inoperable patients. Exceptions are uncomplicated incisional hernias that arise shortly after the operation (should only be operated after a few months). Surgical complications have been estimated to be up to 10%. is not advised. Continuous discharge from the scar is likely for a while after the mesh has been removed. Mesh rejection can be detected by obvious. nerve and blood vessel injuries. The defensive and misleading term microscopic surgery refers to the magnifying devices used during open surgery.

For old hernia surgeries. which is where it cannot be reduced or pushed back into place. and systemically contraindicated for unreduced hernias that show signs of infection.[12] at least not without very much external effort. this also substantially increases the risk of bowel obstruction and strangulation. postoperative protocols should be observed. For recent surgeries. Incarceration. massage is indicated. [edit]Massage Massage is locally contraindicated for unreduced hernias. .[13] In intestinal hernias.

paling sering digunakan untuk menggambarkan hernia dari batang tubuh rendah (perut-dinding hernia). Hernia sendiri mungkin asimtomatik (tidak menghasilkan gejala-gejala). Berbeda dengan hernia tidak langsung. di wilayah di mana dinding perut secara alami sedikit lebih tipis. langsung dan tidak langsung. yang dapat terjadi pada semua usia. hernia langsung cenderung terjadi di tengah-baya dan lanjut usia karena dinding perut mereka melemah dengan bertambahnya usia mereka. hernia femoralis sangat beresiko menjadi tereduksi (tidak dapat didorong kembali ke tempatnya) dan terjepit. Isi ini. vena. turun dari perut ke dalam skrotum. Meskipun istilah hernia dapat digunakan untuk tonjolan di daerah lain. bagaimanapun. dan saraf meninggalkan rongga perut untuk memasukkan paha. jalur ini biasanya menutup sebelum kelahiran tetapi mungkin tetap menjadi situs mungkin untuk hernia di kemudian hari. Hal ini disebabkan ketika membuka di dinding perut. Jika suplai darah terpotong pada pembukaan hernia di dinding perut. tidak menutup sepenuhnya. o Hernia inguinalis Langsung: The hernia inguinalis langsung terjadi sedikit ke bagian dalam lokasi hernia tidak langsung. • umbilical hernia: hernia ini umum (10% -30%) sering dicatat saat lahir sebagai tonjolan pada pusar (umbilikus). kadang-kadang menjadi cukup besar untuk memungkinkan isi perut (biasanya usus) menonjol ke dalam kanal. tapi hampir semua memiliki potensi risiko memiliki suplai darah mereka dipotong (menjadi tercekik). Sebuah hernia femoralis menyebabkan tonjolan tepat di bawah lipatan inguinalis di sekitar daerah pertengahan paha. Meskipun biasanya ruang ketat. Ini jarang akan menonjol ke dalam skrotum. yang tertutup dalam selaput tipis yang secara alamiah garis bagian dalam rongga. tetapi mereka memiliki asal-usul yang sedikit berbeda. hernia inguinalis o tidak langsung: Sebuah hernia tidak langsung mengikuti jalur yang dibuat testis selama perkembangan janin. • Femoral hernia: Kanalis femoralis adalah jalan melalui mana arteri femoralis. Keduanya terjadi di daerah selangkangan dimana kulit paha bergabung batang tubuh (lipatan inguinal). Jika kecil (kurang dari setengah . Tidak semua hernia yang tereduksi yang tercekik (memiliki suplai darah mereka dipotong). Kadang-kadang kantung hernia dapat menonjol ke dalam skrotum.Hernia terjadi ketika isi dari suatu rongga tubuh tonjolan keluar dari area di mana mereka biasanya terkandung. Membedakan antara hernia langsung dan tidak langsung. tapi semua hernia yang tereduksi perlu untuk dievaluasi oleh penyedia layanan kesehatan. Hernia ini dibagi menjadi dua jenis. Kedua jenis hernia juga dapat muncul sebagai tonjolan di daerah inguinal. yang biasanya menutup sebelum kelahiran. Berbagai jenis hernia perut-dinding adalah sebagai berikut: • inguinalis (selangkangan) hernia: Membuat sampai 75% dari semua hernia perut-dinding dan terjadi hingga 25 kali lebih sering pada pria daripada wanita. adalah penting sebagai diagnosis klinis. Sebuah hernia inguinal tidak langsung dapat terjadi pada semua usia. biasanya bagian dari jaringan lemak usus atau perut.Biasanya terjadi pada wanita. itu menjadi darurat medis dan bedah sebagai jaringan kebutuhan oksigen yang diangkut oleh suplai darah.

• hernia epigastrium: Terjadi antara pusar dan bagian bawah tulang rusuk di garis tengah perut. atau organ perut ditutupi dengan peritoneum. hernia ini sangat sulit untuk mendiagnosa. jaringan lemak biasanya memasuki hernia yang pertama. benjolan terlihat atau teraba. Karena kurangnya terlihat menonjol.cacat ini dapat menciptakan sebuah area kelemahan di mana hernia bisa terjadi. hernia jenis ini biasanya menutup secara bertahap pada usia 2. hernia yang lebih besar dan orang-orang yang tidak dekat dengan sendirinya biasanya memerlukan operasi pada usia 2-4 tahun. atau "cacat". melalui jaringan adiposa. • obturatorium hernia: hernia perut ini sangat jarang berkembang terutama pada wanita. • Spigelian hernia: hernia ini jarang terjadi di sepanjang tepi dari otot rektus abdominus. Hernia ini menonjol dari rongga panggul melalui lubang pada tulang panggul (foramen obturatorius). Hernia adalah penonjolan [1] dari suatu organ atau fasia suatu organ melalui dinding rongga yang biasanya mengandung itu. Bahkan setelah perbaikan bedah. Sebagian besar waktu. hernia ini sering menimbulkan rasa sakit dan tidak dapat didorong kembali ke dalam perut ketika pertama kali ditemukan. kadang-kadang menyebabkan disfungsi organ. Lain hernia umum melibatkan discsand linu panggul menyebabkan tulang belakang. Dibentuk di daerah kelemahan relatif dari dinding perut. dapat menonjol. Herniae mungkin atau mungkin tidak hadir baik dengan nyeri di lokasi. • hernia insisional: pembedahan perut menyebabkan cacat pada dinding abdomen. meskipun beberapa orang lebih berisiko. Bahkan jika daerah tertutup saat lahir. ketika sebuah kelemahan pada dinding perut berevolusi menjadi lubang lokal. atau dalam beberapa kasus dengan gejala yang lebih samar-samar akibat tekanan pada organ yang telah menjadi "terjebak" dalam hernia. Hal ini terjadi setelah 2% -10% dari semua operasi perut. Ini tidak akan menampilkan tonjolan apapun tetapi dapat bertindak seperti obstruksi usus dan menyebabkan mual dan muntah. tetapi bisa diikuti oleh atau disertai oleh suatu organ. hernia insisional dapat kembali. herniae berkembang ketika tekanan di kompartemen organ tinggal .inci). Sejauh ini herniae paling umum berkembang di perut. yang beberapa inci ke sisi tengah perut. hernia pusar dapat muncul di kemudian hari karena tempat ini dapat tetap menjadi tempat yang lebih lemah di dinding perut. hernia epigastrium biasanya terdiri dari jaringan lemak dan jarang mengandung usus. hiatus Sebuah herniaoccurs saat perut menjorok ke mediastinum melalui pembukaan esofagus di diafragma. umbilical hernia dapat muncul di kemudian hari atau pada wanita yang sedang hamil atau yang telah melahirkan (karena stres ditambahkan pada area tersebut).

3 umbilical o 1. hernia yang paling umum (sampai 75% dari semua hernia perut) adalah hernia inguinal disebut.4 insisional o 1. ascites. seperti yang dihasilkan oleh angkat berat atau mengangkat dengan teknik yang tidak tepat. di mana kanalis inguinalis yang dimasukkan melalui kelemahan bawaan di pintu masuknya (cincin inguinal internal). Banyak kondisi kronis meningkatkan tekanan intra-abdomen. dan jenis hernia langsung . dan meningkat dengan usia (misalnya. tapi mungkin berada di♣ dasar penyakit lain. Isi [Hide] • 1 Klasifikasi o 1. dan batas lemah atau melemah. Hernia inguinalis dibagi lagi menjadi lebih umum hernia inguinalis tidak langsung (2 / 3. meskipun hernia sejati tidak hadir. (kehamilan. hipertrofi prostat jinak) dan karenanya hernia perut sangat sering. digambarkan di sini). dll. dyschezia.6 Lain hernia • 2 Karakteristik • 3 Penyebab • 4 Tanda dan gejala • 5 Faktor risiko • 6 Pengobatan • 7 Komplikasi • 8 Pijat • 9 Referensi • 10 Pranala luar Gambar 10.2 Femoral o 1. meningkatkan risiko herniasi. perbaikan hernia inguinalis Sejauh ini. COPD. seperti sindrom-Danlos Ehlers atau sindrom Marfan. [Sunting] Inguinal Artikel utama: hernia inguinalis Diagram dari suatu hernia.Peningkatan tekanan pada diskus intervertebralis. Lemahnya mengandung membran atau otot biasanya bawaan (yang menjelaskan bagian dari kecenderungan herniae untuk menjalankan dalam keluarga).1 Inguinal o 1. kehilangan berat badan pada orang gemuk.ditingkatkan. atau karena bekas luka dari operasi sebelumnya.5 diafragma o 1.1 o [Sunting] Klasifikasi Hernia sportman adalah sebuah sindrom ditandai dengan nyeri pangkal paha kronis pada atlet dan sebuah cincin dangkal dilatasi dari kanalis inguinalis.♣Peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan bagian otak untuk herniate melalui bagian menyempit rongga tengkorak atau melalui foramen magnum. degenerasi fibrosus anulus dari disk intervertebralis). tidak langsung inguinalis skrotum (melihat median dari kiri). peregangan otot selama kehamilan.

[Sunting] umbilical Artikel utama: burut hernia umbilical sangat umum pada bayi keturunan Afrika. berbeda dengan hernia inguinalis. [Sunting] insisional Artikel utama: hernia insisional Sebuah hernia insisional terjadi ketika cacat adalah hasil dari luka bedah tidak lengkap sembuh. mereka disebut hernia perut. Sebuah hernia rumpang adalah varian khusus dari jenis ini. Kejadian pencekikan dalam hernia femoralis tinggi. Ketika ini terjadi pada sayatan medianlaparotomy di linea alba. [Sunting] diafragma Artikel utama: hernia diafragma Diagram hernia hiatus (potongan koronal. ketika isi perut masuk ke daerah lemah pada dinding posterior kanal thefemoral. dan lebih sering terjadi di gemuk atau wanita hamil. dalam hal sambungan tetap tetap sedangkan bagian lain dari perut bergerak Facebook melalui cacat. [Sunting] Femoral Artikel utama: hernia femoralis hernia femoralis terjadi tepat di bawah ligamen inguinal.inguinalis (1 / 3). Hernia inguinalis adalah jenis yang paling umum dari hernia pada laki-laki dan perempuan. Non-geser atau Hernia para-esofagus bisa berbahaya karena dapat memungkinkan perut untuk memutar dan menghalangi. Hernia femoralis lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. atau anteromedial-retrosternal (dalam lekuk Larrey / foramen s Morgagni '. mengakibatkan hernia Bochdalek's). mereka umumnya muncul lebih bulat. Mereka dapat sulit dibedakan dari jenis inguinalis (terutama ketika mendaki cephalad): Namun. sebuah (internal) "diafragma hernia" jika bagian dari perut atau usus menjorok ke dalam rongga dada melalui cacat pada diafragma. di mana jaringan herniating . atau non-geser (juga dikenal sebagai para-esofagus). Ini bisa menjadi yang paling menyebalkan dan sulit diobati. Transaksi Artikel di atas sebagian besar dengan "mendalam hernia". Perbaikan teknik yang serupa untuk hernia femoral dan inguinal. ada yang dominan perempuan yang kuat dalam hernia femoralis. dan membutuhkan bedah anak. yang memungkinkan bagian perut untuk (periodik) "herniate" ke dada . dan. Hiatus hernia dapat berupa "geser. namun perempuan masih mendapatkan lebih hernia inguinalis dari hernia femoralis. sehingga Morgagni-Larrey hernia. organ usus dapat herniate melalui beberapa bagian diafragma. Tinggi di perut. di mana isi hernia mendorong melalui titik lemah di dinding belakang kanalis inguinalis. decussation abnormal dari serat pada linea alba dapat berkontribusi. dengan semua sinonim dan eponyms. posterolateral (dalam segitiga Bochdalek's. [Sunting] hernia Lain Karena banyak organ atau bagian organ dapat herniate melalui banyak lubang. dan terjadi lebih anak lakilaki. dilihat dari depan). di mana lorong yang normal melalui kerongkongan memenuhi lambung (esophageal hiatus) berfungsi sebagai "cacat" fungsional. Hernia ini sering menghilang secara spontan." di mana persimpangan gastroesophageal sendiri slide melalui cacat ke dada. terjadi pada sampai dengan 1 tahun 2000 kelahiran.Perbaikan biasanya disarankan. sangat sulit untuk memberikan daftar lengkap hernia. seperti memperbaiki memanfaatkan jaringan yang sudah dilemahkan. Sebuah hernia diafragma kongenital adalah masalah yang berbeda. umbilical hernia pada orang dewasa sebagian besar diperoleh. atau hernia Morgagni's). Mereka melibatkan tonjolan isi intraabdominal melalui kelemahan pada situs bagian dari tali pusat melalui dinding perut.

berisi entitas sebagai berikut:♣ Petit's hernia: hernia melalui Petit's segitiga (segitiga lumbal inferior). dan melewati kedua melalui cacat dalam fasia dangkal dan segera muncul di bawah kulit. siatik hernia: hernia ini dalam foramen iskiadika paling sering muncul sebagai massa tidak nyaman di daerah glutealis.♣ Ini mungkin utama tetapi biasanya.♣ Hal ini dinamai ahli bedah Perancis Jean Louis Petit (1674-1750). hernia Sliding: terjadi ketika organ menyeret sepanjang bagian dari peritoneum.♣ hiatus hernia: hernia karena "kerongkongan pendek" .♣ Hal ini dinamai ahli anatomi Alexis Prancis Littre (1658-1726). ketika bagian dari sebuah proyek hernia inguinalis dari cincin inguinalis mendalam untuk ruang preperitoneal.perpanjangan tidak cukup . Properitoneal hernia: hernia langka yang terletak tepat di atas peritoneum. menurut abjad: Cooper's hernia: hernia femoralis dengan dua kantung. obturatorium hernia: hernia melalui kanal obturatorius♣ pelawak kedua hernia / Saddle Bag hernia: hernia langsung dan tidak langsung digabungkan.♣ epigastrium hernia: hernia melalui linea alba di atas umbilikus. hernia Maydl: dua loop berdekatan usus kecil dalam kantung hernial dengan leher ketat.♣ Velpeau hernia: hernia di selangkangan di depan pembuluh darah femoralis♣ Amyand's Hernia: berisi vermiformis lampiran dalam kantung hernia♣ [Sunting] Karakteristik . hernia jenis lainnya dan jenis yang tidak biasa hernia visceral tercantum di bawah ini. dengan kata lain. abdominoperineal reseksi rektum. yang pertama adalah di kanal femoral.muncul di dalam rongga perut. Grynfeltt's hernia: hernia melalui segitiga Grynfeltt-Lesshaft (segitiga lumbal superior). Jenis hernia hanya penyebab yang jarang dari neuralgia siatik. misalnya. Spigelian hernia. diperoleh mengikuti prostatektomi perineum. yang dapat mengakibatkan usus pencekikan yang mengarah ke perforasi melalui iskemia tanpa menyebabkan obstructionor usus salah satu dari tanda-tanda peringatan tersebut. Hernia Lumbar (Bleichner's Hernia): hernia di daerah pinggang (jangan bingung dengan hernia disc lumbal). atau.♣ Hal ini dinamai ahli bedah Jerman Agustus Gottlieb Richter (1742-1812).perut adalah pengungsi ke thorax♣ Littre's hernia: hernia melibatkan sebuah divertikulum Meckel. Istilah ini juga sering merujuk pada hernia geser perut.♣ obstruksi usus juga dapat terjadi. juga dikenal sebagai hernia ventral lateral spontan♣ Olahraga hernia: hernia ditandai dengan nyeri pangkal paha kronis pada atlet dan sebuah cincin dangkal dilatasi dari kanalis inguinalis. ketika kantung hernial menonjol di kedua sisi kapal epigastrium inferior♣ Paraesophageal hernia♣ Paraumbilical hernia: jenis burut terjadi pada orang dewasa♣ Perineal hernia: hernia yang menjorok perineum melalui otot-otot dan fasia perineum dari lantai. atau exenteration panggul.♣ Bagian intervensi dari usus DALAM perut kekurangan suplai darah dan akhirnya menjadi nekrotik.♣ Usus besar dan kandung kemih sering terlibat.♣ Richter's hernia: hernia melibatkan hanya satu dinding samping dari usus. organ yang merupakan bagian dari kantung hernia.♣ Hal ini dinamai dokter Yusuf Grynfeltt (1840-1913).

♣ Namun. mulai berfungsi (misalnya. dan disebabkan oleh cacat bawaan. dengan tekanan rendah.♣disfungsi [Sunting] Penyebab Penyebab hernia hiatus bervariasi tergantung pada setiap individu.Hernia dapat diklasifikasikan berdasarkan lokasi anatomis mereka: Contoh termasuk: hernia perut. perbaikan simultan dapat dipertimbangkan. hernia obturatorius♣ anal hernia♣ hernia dari nucleus pulposus dari diskus intervertebralis♣ intrakranial hernia♣ hernia Spigelian [2]♣ Setiap hernia di atas dapat dicirikan oleh beberapa aspek: bawaan atau diperoleh: hernia bawaan terjadi sebelum lahir atau pada tahun pertama (s) hidup. perut mungkin sebagian atau seluruhnya herniate ke dada. bagaimanapun. peka. dan juga. offlatus tidak adanya dan tidak adanya buang air besar. kondisi yang meningkatkan tekanan rongga perut juga dapat menyebabkan hernia atau memperburuk yang sudah ada. tapi hanya menjadi gejala di kemudian hari.♣ internal atau eksternal: yang dari luar herniate ke dunia luar. ileus. dan kemudian nekrosis dan gangren. hernia geser dari perut mulas menyebabkan. tempat perlawanan paling sedikit) yang bawaan. hernia mesenterika). hernia paraesophageal perut)♣ panggul hernia. penyakit paru-paru kronis.♣ tereduksi (juga dikenal sebagai dipenjara): isi hernial tidak dapat kembali ke situs normal dengan manipulasi sederhana. mereka dapat rumit atau sederhana): : tekanan pada isi hernial dapat membahayakan suplai darah (terutama pembuluh darah. Di antara banyak penyebab. hernia dapat mengembangkan beberapa komplikasi (sehingga. dll). Obesitas. atau organ sekitarnya. mengejan saat buang air besar atau buang air kecil.♣ Hal ini menyebabkan kram. coughingbouts keras.♣tercekik obstruksi: misalnya. Tidak tepat angkat berat berat. pakaian ketat dan postur salah [3] Selanjutnya. kadang-kadang bahkan dengan penguatan palsu raksasa. isi usus tidak bisa lagi melewati obstruksi. peningkatan tekanan perut dari batuk pada PPOK)memprovokasi hernia. lumbar disc hernia menyebabkan rasa sakit saraf siatik.♣ intraparietal hernia: hernia yang tidak mencapai semua jalan ke subkutis. sedangkan hernia diperoleh berkembang di kemudian hari dalam kehidupan. Beberapa contoh akan menjadi:.♣ diafragma dan hernia hiatus hernia (misalnya. yang dapat menjadi fatal. . sedangkan hernia internal menonjol dari kompartemen normal mereka yang lain (misalnya. pukulan tajam ke perut. misalnya. tetapi hanya ke lapisan musculoaponeurotic. ketika sebuah bagian dari herniates usus.♣ Jika tereduksi. bilateral: dalam hal ini. hal ini mungkin berada di dasar resistantiae minoris lokus (Lat. : komplikasi lain muncul ketika organ hernia sendiri. dan kongesti vena sering hasil) dan menyebabkan iskemia. ketika degenerasi dan meningkatkan stress (misalnya.♣ Contohnya adalah hernia Spigelian. lengkap atau tidak lengkap: misalnya. adalah penyebab mekanis yang meliputi:. hernia Intraparietal dapat menghasilkan kurang jelas melotot. dan mungkin kurang mudah terdeteksi pada pemeriksaan klinis. dan kemudian muntah.

isi kantung. termasuk inguinal. [6] Dalam diagnosis hernia perut. mesh ini baik ditempatkan di atas cacat (perbaikan anterior) atau lebih disukai . sindroma disfungsi organ multiple. itu menyebabkan sakit parah. Pasien juga mungkin mengalami demam. dan direseksi jika perlu. dan kematian. atau demam dapat terjadi dalam kasus-kasus karena gangguan usus. Dalam kasus hernia direduksi. Selain tonjolan. hal itu mungkin menjadi dipenjara atau tercekik. [7] [Sunting] Faktor risiko Bila hernia tidak diperbaiki. Jika komplikasi telah terjadi. gangren. merokok gizi. Mual. Hernia operasi yang dilakukan perbaikan kapal serangan kapal amfibi USS Bataan penguatan otot teknik modern melibatkan bahan sintetis (prostesis mesh) yang menghindari over-peregangan jaringan sudah lemah (seperti pada tua. Juga. ahli bedah akan memeriksa kelangsungan hidup organ hernia. dan pada laki-laki. atau "mengurangi". muntah. jika otot-otot yang lemah karena miskin.cairan dalam rongga perut [4] Juga. tonjolan hernia dalam hal ini dapat berubah menjadi merah. muntah. ada bahaya bahwa bagian dari usus ditangkap dalam hernia memotong suplai darah ke jaringan. Hernia tanpa komplikasi terutama diperbaiki dengan mendorong kembali. pencitraan adalah sarana utama mendeteksi hernia internal nonpalpable atau tak terduga diafragma dan lainnya. dan pemulihan jarang memerlukan perubahan jangka panjang dalam gaya hidup.. [Sunting] Pengobatan Hal ini biasanya dianjurkan untuk memperbaiki hernia cepat untuk mencegah komplikasi seperti disfungsi organ. dan setiap komplikasi. jaringan hernia. tetapi masih metode berguna). dan kemudian memperbaiki kelemahan dalam jaringan otot (sebuah herniorrhaphy operasi yang disebut). Gejala dan tanda-tanda bervariasi tergantung pada jenis hernia. mereka. dan kelelahan. [5] Hernia Tak Teruraikan atau hernia dipenjara mungkin menyakitkan. meskipun tidak menyakitkan. Ketika berdiri. Juga. gejala lain termasuk rasa sakit pada pangkal paha yang juga mungkin termasuk sensasi berat atau menyeret. Mual dan muntah juga dapat terjadi juga karena obstruksi usus. kadang-kadang ada rasa sakit dan bengkak di skrotum sekitar daerah testis. tetapi gejala yang paling relevan adalah bahwa mereka tidak dapat kembali ke rongga perut ketika didorong masuk Mereka mungkin menjadi kronis. Ketika pencekikan terjadi. Pria lebih cepat untuk menderita hernia inguinalis daripada wanita. Anda dapat sering melihat dan merasakan tonjolan di selangkangan atau di bidang lain perut. tonjolan tersebut menjadi lebih jelas. Multidetektor CT (MDCT) dapat menunjukkan dengan presisi lokasi anatomi kantung hernia. hernia Strangulata selalu menyakitkan dan nyeri diikuti oleh kelembutan. Kebanyakan hernia perut bisa operasi diperbaiki. dan mereka risiko kerusakan untuk testikel mereka jika hernia menjadi tercekik [8] Juga. MDCT juga menawarkan detail yang jelas dari dinding perut memungkinkan hernia dinding untuk diidentifikasi secara akurat. mual dan ketidakmampuan untuk memiliki buang air besar atau buang gas. hernia lebih mungkin terjadi. dan dapat menyebabkan tercekik. ketika obstruksi usus terjadi. [Sunting] Tanda dan gejala Gejala mungkin tidak hadir dalam beberapa hernia inguinal sedangkan di beberapa hernia lain. Disebabkan tekanan pada jaringan hernia's sekitarnya dapat memperpanjang ke dalam skrotum menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan. ungu atau gelap dan pink.

Sangat penting bahwa hernia tidak lebih lanjut kesal dengan melakukan kerja berat. kadang-kadang lokal pembengkakan dan rasa sakit di sekitar area mesh. penggunaan prostetik mesh tampaknya memiliki insiden tinggi infeksi dengan penggunaan mesh menjadi topik penelitian untuk Institut Kesehatan Nasional. Dalam hal penolakan mesh. yang memerlukan sayatan yang cukup besar untuk tangan ahli bedah untuk dimasukkan ke dalam pasien. Bedah komplikasi telah diperkirakan sampai 10%. ini juga secara substansial meningkatkan risiko obstruksi usus dan tercekik. tetapi kebanyakan dari mereka dapat dengan mudah diatasi. koper. Sebuah hernia diobati mungkin rumit oleh: Peradangan♣ Irreducibility♣ Obstruksi lumen apapun. yang mana tidak dapat dikurangi atau mendorong kembali ke tempatnya.bawah cacat (perbaikan posterior). Banyak pasien dikelola melalui pusat operasi hari. otot tidak ditarik bersama di bawah ketegangan.♣ . [11] Semakin. cedera pada organ terdekat. dll). beberapa perbaikan dilakukan melalui laparoscopes. [9] Satu studi berusaha untuk mengidentifikasi faktor yang berhubungan dengan mesh infeksi dan menemukan bahwa sistem kekebalan tubuh (seperti diabetes) adalah faktor [10] Mesh juga menjadi subyek dari penarikan dan gugatan class action. Mesh penolakan dapat dideteksi dengan jelas. yang membutuhkan satu atau lebih sayatan kecil untuk kamera dan instrumen yang akan dimasukkan. sedangkan kegiatan intensif dilarang untuk jangka waktu lama. ikat pinggang. Operasi laparoskopi juga disebut sebagai operasi "minimal invasif". Pada saat kokot digunakan untuk menjaga mesh di tempat. dan dapat kembali bekerja dalam waktu satu atau dua minggu. debit terus menerus dari bekas luka mungkin untuk sementara setelah mesh telah dihapus. Pengecualian adalah hernia insisional rumit yang timbul segera setelah operasi (hanya boleh dioperasikan setelah beberapa bulan). [12] setidaknya tidak tanpa usaha eksternal yang sangat banyak. dan kambuh hernia. mesh metode perbaikan ini sering disebut "Tension Free" perbaikan karena. Pengujian berdasarkan bukti awalnya menyarankan bahwa Tension Free metode memiliki persentase terendah kambuh dan periode pemulihan tercepat dibandingkan metode perbaikan jahitan yang lebih tua. atau pasien bisa dioperasi. seperti obstruksi usus di usus hernia♣ pencekikan♣ hidrokel dari kantung hernial♣ Perdarahan♣ masalah Autoimmune♣ penahanan. [13] Pada hernia usus. Mereka termasuk infeksi situs bedah. tidak disarankan. Operasi defensif dan menyesatkan mikroskopis merujuk pada perangkat pembesar yang digunakan selama operasi terbuka. tidak seperti metode tradisional yang lebih tua.. Umumnya. mesh akan sangat mungkin perlu dihapus. penggunaan perangkat eksternal untuk mempertahankan pengurangan hernia tanpa memperbaiki cacat yang mendasari (seperti hernia gulungan. termasuk penolakan dari mesh yang digunakan untuk memperbaiki hernia. saraf dan luka pembuluh darah. sebagai lawan dari operasi "terbuka" atau "mikroskopis" tradisional. [Sunting] Komplikasi Komplikasi mungkin timbul pasca-operasi. Pasien yang telah mereka hernia diperbaiki dengan mesh sering pulih dalam beberapa hari. Namun.

dan sistemik kontraindikasi untuk hernia unreduced yang menunjukkan tanda-tanda infeksi. . pijat ditunjukkan.[Sunting] Pijat Pijat secara lokal kontraindikasi untuk hernia unreduced. Untuk operasi baru-baru ini. protokol pasca bedah harus diamati. Untuk operasi hernia tua.