A hernia occurs when the contents of a body cavity bulge out of the area where they are normally

contained. These contents, usually portions of intestine or abdominal fatty tissue, are enclosed in the thin membrane that naturally lines the inside of the cavity. Although the term hernia can be used for bulges in other areas, it most often is used to describe hernias of the lower torso (abdominal-wall hernias). Hernias by themselves may be asymptomatic (produce no symptoms), but nearly all have a potential risk of having their blood supply cut off (becoming strangulated). If the blood supply is cut off at the hernia opening in the abdominal wall, it becomes a medical and surgical emergency as the tissue needs oxygen which is transported by the blood supply. Different types of abdominal-wall hernias include the following: • Inguinal (groin) hernia: Making up 75% of all abdominal-wall hernias and occurring up to 25 times more often in men than women, these hernias are divided into two different types, direct and indirect. Both occur in the groin area where the skin of the thigh joins the torso (the inguinal crease), but they have slightly different origins. Both of these types of hernias can similarly appear as a bulge in the inguinal area. Distinguishing between the direct and indirect hernia, however, is important as a clinical diagnosis.

o Indirect inguinal hernia: An indirect hernia follows the pathway that the testicles made during fetal development, descending from the abdomen into the scrotum. This pathway normally closes before birth but may remain a possible site for a hernia in later life. Sometimes the hernia sac may protrude into the scrotum. An indirect inguinal hernia may occur at any age.

o Direct inguinal hernia: The direct inguinal hernia occurs slightly to the inside of the site of the indirect hernia, in an area where the abdominal wall is naturally slightly thinner. It rarely will protrude into the scrotum. Unlike the indirect hernia, which can occur at any age, the direct hernia tends to occur in the middle-aged and elderly because their abdominal walls weaken as they age.

• Femoral hernia: The femoral canal is the path through which the femoral artery, vein, and nerve leave the abdominal cavity to enter the thigh. Although normally a tight space, sometimes it becomes large enough to allow abdominal contents (usually intestine) to protrude into the canal. A femoral hernia causes a bulge just below the inguinal crease in roughly the mid-thigh area. Usually occurring in women, femoral hernias are particularly at risk of becoming irreducible (not able to be pushed back into place) and strangulated. Not all hernias that are irreducible are strangulated (have their blood supply cut off ), but all hernias that are irreducible need to be evaluated by a health-care provider.

• Umbilical hernia: These common hernias (10%-30%) are often noted at birth as a protrusion at the bellybutton (the umbilicus). This is caused when an opening in the abdominal wall, which normally closes before birth, doesn't close completely. If small (less than half an inch), this type of

hernia usually closes gradually by age 2. Larger hernias and those that do not close by themselves usually require surgery at age 2-4 years. Even if the area is closed at birth, umbilical hernias can appear later in life because this spot may remain a weaker place in the abdominal wall. Umbilical hernias can appear later in life or in women who are pregnant or who have given birth (due to the added stress on the area).

• Incisional hernia: Abdominal surgery causes a flaw in the abdominal wall. This flaw can create an area of weakness in which a hernia may develop. This occurs after 2%-10% of all abdominal surgeries, although some people are more at risk. Even after surgical repair, incisional hernias may return.

• Spigelian hernia: This rare hernia occurs along the edge of the rectus abdominus muscle, which is several inches to the side of the middle of the abdomen.

• Obturator hernia: This extremely rare abdominal hernia develops mostly in women. This hernia protrudes from the pelvic cavity through an opening in the pelvic bone (obturator foramen). This will not show any bulge but can act like a bowel obstruction and cause nausea and vomiting. Because of the lack of visible bulging, this hernia is very difficult to diagnose.

• Epigastric hernia: Occurring between the navel and the lower part of the rib cage in the midline of the abdomen, epigastric hernias are composed usually of fatty tissue and rarely contain intestine. Formed in an area of relative weakness of the abdominal wall, these hernias are often painless and unable to be pushed back into the abdomen when first discovered.

etc. or in some cases by more vague symptoms resulting from pressure on an organ which has become "stuck" in the hernia. and increases with age (for example. Most of the time. Herniae may or may not present either with pain at the site. but it may be on the basis of other illnesses. Another common hernia involves the spinal discsand causes sciatica. a visible or palpable lump.5 Diap .2 Fem o ilical 1. losing weight in obese people. such as Ehlers-Danlos syndrome or Marfan syndrome. but it may be followed by or accompanied by an organ. may protrude. dyschezia. herniae develop when pressure in the compartment of the residing organ is increased. A hiatal herniaoccurs when the stomach protrudes into the mediastinum through the esophageal opening in the diaphragm.3 Umb o ional 1. Increased intracranial pressure can cause parts of the brain to herniate through narrowed portions of the cranial cavity or through the foramen magnum.  Weakening of containing membranes or muscles is usually congenital (which explains part of the tendency of herniae to run in families). or "defect". benign prostatic hypertrophy) and hence abdominal hernias are very frequent. when a weakness in the abdominal wall evolves into a localized hole.4 Incis o 1. sometimes leading to organ dysfunction. Fatty tissue usually enters a hernia first.  Many conditions chronically increase intra-abdominal pressure. ascites. as produced by heavy lifting or lifting with improper technique. and the boundary is weak or weakened.A hernia is the protrusion[1] of an organ or the fascia of an organ through the wall of the cavity that normally contains it. degeneration of the annulus fibrosus of the intervertebral disc). COPD. or abdominal organs covered with peritoneum. By far the most common herniae develop in the abdomen.1 Ingui o oral 1. increases the risk of herniation. or because of scars from previous surgery. stretching of muscles during pregnancy. Increased pressure on the intervertebral discs.. (pregnancy. Contents [hide] • o nal 1 Classification 1. through which adipose tissue.

although a true hernia is not present.6 Othe • • • • • • • • • o 2 Characteristics 3 Causes 4 Signs and symptoms 5 Risk factors 6 Treatment 7 Complications 8 Massage 9 References 10 External links 10.hragmatic o r hernias 1. [edit]Inguinal Main article: inguinal hernia Diagram of an indirect. scrotal inguinal hernia(median view from the left).1 Pict ures [edit]Classification A sportman's hernia is a syndrome characterized by chronic groin pain in athletes and a dilated superficial ring of the inguinal canal. .

in contrast to inguinal hernias. where the hernia contents push through a weak spot in the back wall of the inguinal canal. they are termed ventral hernias. Inguinal hernias are further divided into the more common indirect inguinal hernia (2/3. depicted here). but women still get more inguinal hernias than femoral hernias. there is a strong female preponderance in femoral hernias. They can be hard to distinguish from the inguinal type (especially when ascending cephalad): however. [edit]Femoral Main article: femoral hernia Femoral hernias occur just below the inguinal ligament. Umbilical hernias in adults are largely acquired. . These hernias often resolve spontaneously. They involve protrusion of intraabdominal contents through a weakness at the site of passage of the umbilical cord through the abdominal wall. [edit]Umbilical Main article: umbilical hernia Umbilical hernias are especially common in infants of African descent. they generally appear more rounded. and are more frequent in obese or pregnant women. when abdominal contents pass into the weak area at the posterior wall of thefemoral canal. and occur more in boys. When these occur in medianlaparotomy incisions in the linea alba. and the direct inguinal hernia type (1/3). in which the inguinal canal is entered via a congenital weakness at its entrance (the internal inguinal ring). as the repair utilizes already attenuated tissue. [edit]Incisional Main article: incisional hernia An incisional hernia occurs when the defect is the result of an incompletely healed surgical wound. These can be the most frustrating and difficult to treat. The incidence of strangulation in femoral hernias is high. and.repair of inguinal hernia By far the most common hernias (up to 75% of all abdominal hernias) are the so-called inguinal hernias. Abnormal decussation of fibers at the linea alba may contribute. Repair techniques are similar for femoral and inguinal hernia. Femoral hernias occur more often in women than men. Inguinal hernias are the most common type of hernia in both men and women.

the first being in the femoral canal. resulting in Morgagni-Larrey hernia. [edit]Other hernias Since many organs or parts of organs can herniate through many orifices. an (internal) "diaphragmatic hernia" results when part of the stomach or intestine protrudes into the chest cavity through a defect in the diaphragm. Non-sliding or para-esophageal hernias can be dangerous as they may allow the stomach to rotate and obstruct. A hiatus hernia is a particular variant of this type. Higher in the abdomen. Other hernia types and unusual types of visceral hernias are listed below. Intestinal organs may herniate through several parts of the diaphragm.[edit]Diaphragmatic Main article: diaphragmatic hernia Diagram of a hiatus hernia (coronal section. or Morgagni's hernia). where the herniating tissue arises within the abdominal cavity." in which the gastroesophageal junction itself slides through the defect into the chest. and requiring pediatric surgery. it is very difficult to give an exhaustive list of hernias. The above article deals mostly with "visceral hernias". occurring in up to 1 in 2000 births. allowing part of the stomach to (periodically) "herniate" into the chest. Repair is usually advised. Hiatus hernias may be either "sliding. resulting in Bochdalek's hernia).insufficient elongation . or anteromedial-retrosternal (in the cleft of Larrey/Morgagni's foramen. in alphabetical order:  Cooper's hernia: a femoral hernia with two sacs.stomach is displaced into the thorax . A congenital diaphragmatic hernia is a distinct problem. posterolateral (in Bochdalek's triangle.   Epigastric hernia: a hernia through the linea alba above the umbilicus. in which case the junction remains fixed while another portion of the stomach moves up through the defect. or non-sliding (also known as para-esophageal). in which the normal passageway through which the esophagus meets the stomach (esophageal hiatus) serves as a functional "defect". and the second passing through a defect in the superficial fascia and appearing almost immediately beneath the skin. with all synonyms and eponyms. Hiatal hernia: a hernia due to "short oesophagus" . viewed from the front).

The colon and the urinary bladder are often involved. This type of hernia is only a rare cause of sciatic neuralgia. abdominoperineal resection of the rectum.  Grynfeltt's hernia: a hernia through Grynfeltt-Lesshaft triangle (superior lumbar triangle). Littre's hernia: a hernia involving a Meckel's diverticulum. contains the following entities:  Petit's hernia: a hernia through Petit's triangle (inferior lumbar triangle). which can result in bowel strangulation leading to perforation through ischaemia without causing bowel obstructionor any of its warning signs.  Richter's hernia: a hernia involving only one sidewall of the bowel.  Sciatic hernia: this hernia in the greater sciatic foramen most commonly presents as an uncomfortable mass in the gluteal area.   Spigelian hernia. in other words. when part of an inguinal hernia projects from the deep inguinal ring to the preperitoneal space. the organ is part of the hernia sac. or. It is named after physician Joseph Grynfeltt (1840–1913). when the hernial sac protrudes on either side of the inferior epigastric vessels    Paraesophageal hernia Paraumbilical hernia: a type of umbilical hernia occurring in adults Perineal hernia: a perineal hernia protrudes through the muscles and fascia of the perineal floor. It is named after the French anatomist Alexis Littre (1658–1726).  Sliding hernia: occurs when an organ drags along part of the peritoneum.  Properitoneal hernia: rare hernia located directly above the peritoneum.  Maydl hernia: two adjacent loops of small intestine are within a hernial sac with a tight neck.   Obturator hernia: hernia through obturator canal Pantaloon hernia/ Saddle Bag hernia: a combined direct and indirect hernia. is acquired following perineal prostatectomy. The intervening portion of bowel WITHIN the abdomen is deprived of its blood supply and eventually becomes necrotic. The term also frequently refers to sliding hernias of the stomach. for example. It is named after French surgeon Jean Louis Petit (1674–1750). It is named after German surgeon August Gottlieb Richter (1742–1812). or pelvic exenteration. Bowel obstruction may also occur.  Lumbar hernia (Bleichner's Hernia): a hernia in the lumbar region (not to be confused with a lumbar disc hernia). also known as spontaneous lateral ventral hernia Sports hernia: a hernia characterized by chronic groin pain in athletes and a dilated superficial ring of the inguinal canal. It may be primary but usually.   Velpeau hernia: a hernia in the groin in front of the femoral blood vessels Amyand's Hernia: containing the appendix vermiformis within the hernia sac [edit]Characteristics .

. simultaneous repair may be considered. paraesophageal hernia of the stomach)      pelvic hernias. but only to the musculoaponeurotic layer.  irreducible (also known as incarcerated): the hernial contents cannot be returned to their normal site with simple manipulation. and venous congestion often results) and cause ischemia.Hernias can be classified according to their anatomical location: Examples include:   abdominal hernias. and may be less easily detected on clinical examination. but only becomes symptomatic later in life.  intraparietal hernia: hernia that does not reach all the way to the subcutis. which may become fatal.  complete or incomplete: for example. obturator hernia anal hernias hernias of the nucleus pulposus of the intervertebral discs intracranial hernias Spigelian hernia [2] Each of the above hernias may be characterized by several aspects:  congenital or acquired: congenital hernias occur prenatally or in the first year(s) of life. and are caused by a congenital defect. this may be on the basis of a locus minoris resistantiae (Lat. hernias can develop several complications (hence. and later necrosis and gangrene. However. Intraparietal hernias may produce less obvious bulging.  internal or external: external ones herniate to the outside world. diaphragmatic hernias and hiatal hernias (for example. place of least resistance) that is congenital. the stomach may partially or completely herniate into the chest. are sensitive.  bilateral: in this case. whereas internal hernias protrude from their normal compartment to another (for example. mesenteric hernias). If irreducible. they can be complicated or uncomplicated):  strangulation: pressure on the hernial contents may compromise blood supply (especially veins. sometimes even with a giant prosthetic reinforcement. for example. An example is a Spigelian hernia. when degeneration and increased stress (for example. with their low pressure. whereas acquired hernias develop later on in life. increased abdominal pressure from coughing in COPD) provoke the hernia.

and overexertion. and also. when a part of the bowel herniates. They may be chronic. there is sometimes pain and swelling in the scrotum around the testicles area. hard coughingbouts. In the case of reducible hernias. ileus. the hernia bulge in this case may turn red. Multidetector CT (MDCT) can show with precision the anatomic site of the hernia sac.[4] Also. purple or dark and pink. smoking. including inguinal. bowel contents can no longer pass the obstruction. the contents of the sac. The patient may also experience fever. you can often see and feel a bulge in the groin or in another abdominal area. but their most relevant symptom is that they cannot return to the abdominal cavity when pushed in. or surrounding organs.  dysfunction: another complication arises when the herniated organ itself.[7] [edit]Risk factors . or fever may occur in these cases due to bowel obstruction. conditions that increase the pressure of the abdominal cavity may also cause hernias or worsen the existing ones.). absence offlatus and absence of defecation. MDCT also offers clear detail of the abdominal wall allowing wall hernias to be identified accurately. hernias are more likely to occur. straining during a bowel movement or urination. Also. Nausea.lumbar disc hernia causing sciatic nerve pain. chronic lung disease. start to malfunction(for example. vomiting. [edit]Signs and symptoms Symptoms may not be present in some inguinal hernias while in some other hernias. fluid in the abdominal cavity. Some examples would be: obesity. and can lead to strangulation. tight clothing and incorrect posture.[6] In the diagnosis of abdominal hernias. and in men. sharp blows to the abdomen. This results in cramps. and any complications. are the mechanical causes which include: improper heavy weight lifting. Nausea and vomiting also may occur as well due to bowel obstruction. Symptoms and signs vary depending on the type of hernia. although painless. Among the multiple causes.[5] Irreducible hernias or incarcerated hernias may be painful. sliding hernia of the stomach causing heartburn. they are. if muscles are weakened due to poor nutrition. imaging is the principal means of detecting internal diaphragmatic and other nonpalpable or unsuspected hernias. other symptoms include pain in the groin that may also include a heavy or dragging sensation. such bulge becomes more obvious. When standing. and later on vomiting. etc.[3] Furthermore. Besides the bulge. Strangulated hernias are always painful and pain is followed by tenderness. [edit]Causes Causes of hiatal hernia vary depending on each individual. obstruction: for example. however.

The mesh is either placed over the defect (anterior repair) or more preferably under the defect (posterior repair). there is a danger that part of the intestine be caught in the hernia cutting off blood supply to the tissue. Men are more prompt to suffer inguinal hernias than women. Evidence based testing initially suggested that these Tension Free methods have the lowest percentage of recurrences and the fastest recovery period compared to older suture repair methods. vomiting. it leads to severe pain. These mesh repair methods are often called "Tension Free" repairs because. and they risk a damage to their testicles if a hernia becomes strangulated. muscle is not pulled together under tension. gangrene. . or "reducing". Also.[8] Also. At times staples are used to keep the mesh in place. unlike older traditional methods. nausea and inability to have a bowel movement or pass gas. [edit]Treatment It is generally advisable to repair hernias quickly in order to prevent complications such as organ dysfunction. and then mending the weakness in muscle tissue (an operation called herniorrhaphy). and resect it if necessary. and recovery rarely requires long-term changes in lifestyle. when a bowel obstruction occurs. it may become incarcerated or strangulated. If complications have occurred. the pressure caused on the hernia's surrounding tissues may extend into the scrotum causing pain and swelling. multiple organ dysfunction syndrome.When a hernia is not repaired. the surgeon will check the viability of the herniated organ. the herniated tissue. and death. Hernia repair surgery being performed aboard the amphibious assault ship USS Bataan Modern muscle reinforcement techniques involve synthetic materials (a mesh prosthesis) that avoid over-stretching of already weakened tissue (as in older. Most abdominal hernias can be surgically repaired. but still useful methods). When strangulation occurs. Uncomplicated hernias are principally repaired by pushing back.

prosthetic mesh usage seems to have a high incidence of infection with mesh usage becoming a study topic for the National Institutes of Health. Generally. Surgical complications have been estimated to be up to 10%. or inoperable patients. the mesh will very likely need to be removed. which requires one or more small incisions for the camera and instruments to be inserted.). An untreated hernia may be complicated by:        Inflammation Irreducibility Obstruction of any lumen. including rejection of the mesh that is used to repair the hernia. Laparoscopic surgery is also referred to as "minimally invasive" surgery. trunks. Continuous discharge from the scar is likely for a while after the mesh has been removed. etc. the use of external devices to maintain reduction of the hernia without repairing the underlying defect (such as hernia trusses. and are able to return to work within a week or two. Exceptions are uncomplicated incisional hernias that arise shortly after the operation (should only be operated after a few months). some repairs are performed through laparoscopes. [edit]Complications Complications may arise post-operation. which requires an incision large enough for the surgeon's hands to be inserted into the patient. Many patients are managed through day surgery centers. while intensive activities are prohibited for a longer period.[11] Increasingly. The defensive and misleading term microscopic surgery refers to the magnifying devices used during open surgery.[10] Mesh has also become the subject of recalls and class action lawsuits. nerve and blood vessel injuries. such as bowel obstruction in intestinal hernias Strangulation Hydrocele of the hernial sac Haemorrhage Autoimmune problems . In the event of a mesh rejection. but most of them can be easily addressed. is not advised.[9] One study attempted to identify the factors related to mesh infections and found that compromised immune systems (such as diabetes) was a factor. belts. Patients who have their hernias repaired with mesh often recover in a number of days. They include surgical site infections. injury to nearby organs. It is essential that the hernia not be further irritated by carrying out strenuous labour. Mesh rejection can be detected by obvious. as opposed to traditional "open" or "microscopic" surgery. and hernia recurrence. sometimes localised swelling and pain around the mesh area.However.

For recent surgeries. and systemically contraindicated for unreduced hernias that show signs of infection. For old hernia surgeries. massage is indicated. which is where it cannot be reduced or pushed back into place.[13] In intestinal hernias. postoperative protocols should be observed. .[12] at least not without very much external effort. [edit]Massage Massage is locally contraindicated for unreduced hernias. Incarceration. this also substantially increases the risk of bowel obstruction and strangulation.

Isi ini. Sebuah hernia femoralis menyebabkan tonjolan tepat di bawah lipatan inguinalis di sekitar daerah pertengahan paha. Jika kecil (kurang dari setengah . Meskipun biasanya ruang ketat. hernia inguinalis o tidak langsung: Sebuah hernia tidak langsung mengikuti jalur yang dibuat testis selama perkembangan janin. Meskipun istilah hernia dapat digunakan untuk tonjolan di daerah lain. langsung dan tidak langsung. bagaimanapun. dan saraf meninggalkan rongga perut untuk memasukkan paha. yang biasanya menutup sebelum kelahiran. itu menjadi darurat medis dan bedah sebagai jaringan kebutuhan oksigen yang diangkut oleh suplai darah. tapi semua hernia yang tereduksi perlu untuk dievaluasi oleh penyedia layanan kesehatan. Sebuah hernia inguinal tidak langsung dapat terjadi pada semua usia. o Hernia inguinalis Langsung: The hernia inguinalis langsung terjadi sedikit ke bagian dalam lokasi hernia tidak langsung. Membedakan antara hernia langsung dan tidak langsung. Ini jarang akan menonjol ke dalam skrotum. Hal ini disebabkan ketika membuka di dinding perut. adalah penting sebagai diagnosis klinis. • umbilical hernia: hernia ini umum (10% -30%) sering dicatat saat lahir sebagai tonjolan pada pusar (umbilikus). jalur ini biasanya menutup sebelum kelahiran tetapi mungkin tetap menjadi situs mungkin untuk hernia di kemudian hari. hernia femoralis sangat beresiko menjadi tereduksi (tidak dapat didorong kembali ke tempatnya) dan terjepit.Hernia terjadi ketika isi dari suatu rongga tubuh tonjolan keluar dari area di mana mereka biasanya terkandung. di wilayah di mana dinding perut secara alami sedikit lebih tipis. Jika suplai darah terpotong pada pembukaan hernia di dinding perut. biasanya bagian dari jaringan lemak usus atau perut. Tidak semua hernia yang tereduksi yang tercekik (memiliki suplai darah mereka dipotong). yang dapat terjadi pada semua usia. Kadang-kadang kantung hernia dapat menonjol ke dalam skrotum. paling sering digunakan untuk menggambarkan hernia dari batang tubuh rendah (perut-dinding hernia). Berbagai jenis hernia perut-dinding adalah sebagai berikut: • inguinalis (selangkangan) hernia: Membuat sampai 75% dari semua hernia perut-dinding dan terjadi hingga 25 kali lebih sering pada pria daripada wanita. Hernia sendiri mungkin asimtomatik (tidak menghasilkan gejala-gejala). Kedua jenis hernia juga dapat muncul sebagai tonjolan di daerah inguinal. vena. Keduanya terjadi di daerah selangkangan dimana kulit paha bergabung batang tubuh (lipatan inguinal). kadang-kadang menjadi cukup besar untuk memungkinkan isi perut (biasanya usus) menonjol ke dalam kanal. hernia langsung cenderung terjadi di tengah-baya dan lanjut usia karena dinding perut mereka melemah dengan bertambahnya usia mereka.Biasanya terjadi pada wanita. Hernia ini dibagi menjadi dua jenis. Berbeda dengan hernia tidak langsung. yang tertutup dalam selaput tipis yang secara alamiah garis bagian dalam rongga. turun dari perut ke dalam skrotum. tetapi mereka memiliki asal-usul yang sedikit berbeda. tapi hampir semua memiliki potensi risiko memiliki suplai darah mereka dipotong (menjadi tercekik). tidak menutup sepenuhnya. • Femoral hernia: Kanalis femoralis adalah jalan melalui mana arteri femoralis.

Hal ini terjadi setelah 2% -10% dari semua operasi perut. hernia insisional dapat kembali. ketika sebuah kelemahan pada dinding perut berevolusi menjadi lubang lokal.cacat ini dapat menciptakan sebuah area kelemahan di mana hernia bisa terjadi. Dibentuk di daerah kelemahan relatif dari dinding perut. jaringan lemak biasanya memasuki hernia yang pertama. hernia yang lebih besar dan orang-orang yang tidak dekat dengan sendirinya biasanya memerlukan operasi pada usia 2-4 tahun. Ini tidak akan menampilkan tonjolan apapun tetapi dapat bertindak seperti obstruksi usus dan menyebabkan mual dan muntah. melalui jaringan adiposa. Hernia adalah penonjolan [1] dari suatu organ atau fasia suatu organ melalui dinding rongga yang biasanya mengandung itu. umbilical hernia dapat muncul di kemudian hari atau pada wanita yang sedang hamil atau yang telah melahirkan (karena stres ditambahkan pada area tersebut). Herniae mungkin atau mungkin tidak hadir baik dengan nyeri di lokasi. Karena kurangnya terlihat menonjol. hiatus Sebuah herniaoccurs saat perut menjorok ke mediastinum melalui pembukaan esofagus di diafragma. meskipun beberapa orang lebih berisiko. benjolan terlihat atau teraba. Bahkan setelah perbaikan bedah. hernia ini sangat sulit untuk mendiagnosa. hernia ini sering menimbulkan rasa sakit dan tidak dapat didorong kembali ke dalam perut ketika pertama kali ditemukan. Lain hernia umum melibatkan discsand linu panggul menyebabkan tulang belakang. atau organ perut ditutupi dengan peritoneum. Bahkan jika daerah tertutup saat lahir. hernia pusar dapat muncul di kemudian hari karena tempat ini dapat tetap menjadi tempat yang lebih lemah di dinding perut. Hernia ini menonjol dari rongga panggul melalui lubang pada tulang panggul (foramen obturatorius). atau "cacat". hernia jenis ini biasanya menutup secara bertahap pada usia 2. • obturatorium hernia: hernia perut ini sangat jarang berkembang terutama pada wanita. yang beberapa inci ke sisi tengah perut. kadang-kadang menyebabkan disfungsi organ. herniae berkembang ketika tekanan di kompartemen organ tinggal . hernia epigastrium biasanya terdiri dari jaringan lemak dan jarang mengandung usus. atau dalam beberapa kasus dengan gejala yang lebih samar-samar akibat tekanan pada organ yang telah menjadi "terjebak" dalam hernia. dapat menonjol. tetapi bisa diikuti oleh atau disertai oleh suatu organ. • Spigelian hernia: hernia ini jarang terjadi di sepanjang tepi dari otot rektus abdominus. • hernia insisional: pembedahan perut menyebabkan cacat pada dinding abdomen. • hernia epigastrium: Terjadi antara pusar dan bagian bawah tulang rusuk di garis tengah perut. Sebagian besar waktu.inci). Sejauh ini herniae paling umum berkembang di perut.

5 diafragma o 1. Isi [Hide] • 1 Klasifikasi o 1. (kehamilan. COPD. dll. meskipun hernia sejati tidak hadir.3 umbilical o 1. ascites. hipertrofi prostat jinak) dan karenanya hernia perut sangat sering.ditingkatkan. Lemahnya mengandung membran atau otot biasanya bawaan (yang menjelaskan bagian dari kecenderungan herniae untuk menjalankan dalam keluarga). degenerasi fibrosus anulus dari disk intervertebralis). Hernia inguinalis dibagi lagi menjadi lebih umum hernia inguinalis tidak langsung (2 / 3. [Sunting] Inguinal Artikel utama: hernia inguinalis Diagram dari suatu hernia. meningkatkan risiko herniasi. Banyak kondisi kronis meningkatkan tekanan intra-abdomen. dan meningkat dengan usia (misalnya. peregangan otot selama kehamilan. dan batas lemah atau melemah.2 Femoral o 1. dyschezia. hernia yang paling umum (sampai 75% dari semua hernia perut) adalah hernia inguinal disebut. di mana kanalis inguinalis yang dimasukkan melalui kelemahan bawaan di pintu masuknya (cincin inguinal internal).1 Inguinal o 1. perbaikan hernia inguinalis Sejauh ini. dan jenis hernia langsung .♣Peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan bagian otak untuk herniate melalui bagian menyempit rongga tengkorak atau melalui foramen magnum. tapi mungkin berada di♣ dasar penyakit lain. tidak langsung inguinalis skrotum (melihat median dari kiri).Peningkatan tekanan pada diskus intervertebralis. digambarkan di sini).6 Lain hernia • 2 Karakteristik • 3 Penyebab • 4 Tanda dan gejala • 5 Faktor risiko • 6 Pengobatan • 7 Komplikasi • 8 Pijat • 9 Referensi • 10 Pranala luar Gambar 10. atau karena bekas luka dari operasi sebelumnya. kehilangan berat badan pada orang gemuk.4 insisional o 1. seperti sindrom-Danlos Ehlers atau sindrom Marfan.1 o [Sunting] Klasifikasi Hernia sportman adalah sebuah sindrom ditandai dengan nyeri pangkal paha kronis pada atlet dan sebuah cincin dangkal dilatasi dari kanalis inguinalis. seperti yang dihasilkan oleh angkat berat atau mengangkat dengan teknik yang tidak tepat.

Hernia femoralis lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. ketika isi perut masuk ke daerah lemah pada dinding posterior kanal thefemoral. atau hernia Morgagni's). Tinggi di perut. [Sunting] diafragma Artikel utama: hernia diafragma Diagram hernia hiatus (potongan koronal. terjadi pada sampai dengan 1 tahun 2000 kelahiran. dalam hal sambungan tetap tetap sedangkan bagian lain dari perut bergerak Facebook melalui cacat. [Sunting] umbilical Artikel utama: burut hernia umbilical sangat umum pada bayi keturunan Afrika. berbeda dengan hernia inguinalis. Hernia ini sering menghilang secara spontan. Non-geser atau Hernia para-esofagus bisa berbahaya karena dapat memungkinkan perut untuk memutar dan menghalangi. Mereka dapat sulit dibedakan dari jenis inguinalis (terutama ketika mendaki cephalad): Namun. seperti memperbaiki memanfaatkan jaringan yang sudah dilemahkan. atau anteromedial-retrosternal (dalam lekuk Larrey / foramen s Morgagni '. Kejadian pencekikan dalam hernia femoralis tinggi. dan. posterolateral (dalam segitiga Bochdalek's. Hernia inguinalis adalah jenis yang paling umum dari hernia pada laki-laki dan perempuan.Perbaikan biasanya disarankan. decussation abnormal dari serat pada linea alba dapat berkontribusi. yang memungkinkan bagian perut untuk (periodik) "herniate" ke dada . organ usus dapat herniate melalui beberapa bagian diafragma. dengan semua sinonim dan eponyms.inguinalis (1 / 3). Sebuah hernia rumpang adalah varian khusus dari jenis ini. dan terjadi lebih anak lakilaki. [Sunting] insisional Artikel utama: hernia insisional Sebuah hernia insisional terjadi ketika cacat adalah hasil dari luka bedah tidak lengkap sembuh. Transaksi Artikel di atas sebagian besar dengan "mendalam hernia". mereka disebut hernia perut. Ini bisa menjadi yang paling menyebalkan dan sulit diobati. ada yang dominan perempuan yang kuat dalam hernia femoralis." di mana persimpangan gastroesophageal sendiri slide melalui cacat ke dada. dan membutuhkan bedah anak. sangat sulit untuk memberikan daftar lengkap hernia. umbilical hernia pada orang dewasa sebagian besar diperoleh. Hiatus hernia dapat berupa "geser. Mereka melibatkan tonjolan isi intraabdominal melalui kelemahan pada situs bagian dari tali pusat melalui dinding perut. Sebuah hernia diafragma kongenital adalah masalah yang berbeda. di mana jaringan herniating . [Sunting] hernia Lain Karena banyak organ atau bagian organ dapat herniate melalui banyak lubang. namun perempuan masih mendapatkan lebih hernia inguinalis dari hernia femoralis. sebuah (internal) "diafragma hernia" jika bagian dari perut atau usus menjorok ke dalam rongga dada melalui cacat pada diafragma. di mana isi hernia mendorong melalui titik lemah di dinding belakang kanalis inguinalis. Perbaikan teknik yang serupa untuk hernia femoral dan inguinal. dilihat dari depan). mereka umumnya muncul lebih bulat. [Sunting] Femoral Artikel utama: hernia femoralis hernia femoralis terjadi tepat di bawah ligamen inguinal. atau non-geser (juga dikenal sebagai para-esofagus). sehingga Morgagni-Larrey hernia. mengakibatkan hernia Bochdalek's). Ketika ini terjadi pada sayatan medianlaparotomy di linea alba. dan lebih sering terjadi di gemuk atau wanita hamil. di mana lorong yang normal melalui kerongkongan memenuhi lambung (esophageal hiatus) berfungsi sebagai "cacat" fungsional.

♣ Bagian intervensi dari usus DALAM perut kekurangan suplai darah dan akhirnya menjadi nekrotik.♣ Hal ini dinamai ahli bedah Perancis Jean Louis Petit (1674-1750). organ yang merupakan bagian dari kantung hernia.♣ Hal ini dinamai ahli anatomi Alexis Prancis Littre (1658-1726). diperoleh mengikuti prostatektomi perineum. Hernia Lumbar (Bleichner's Hernia): hernia di daerah pinggang (jangan bingung dengan hernia disc lumbal). menurut abjad: Cooper's hernia: hernia femoralis dengan dua kantung.muncul di dalam rongga perut.♣ Richter's hernia: hernia melibatkan hanya satu dinding samping dari usus. hernia Sliding: terjadi ketika organ menyeret sepanjang bagian dari peritoneum. misalnya. ketika kantung hernial menonjol di kedua sisi kapal epigastrium inferior♣ Paraesophageal hernia♣ Paraumbilical hernia: jenis burut terjadi pada orang dewasa♣ Perineal hernia: hernia yang menjorok perineum melalui otot-otot dan fasia perineum dari lantai.perut adalah pengungsi ke thorax♣ Littre's hernia: hernia melibatkan sebuah divertikulum Meckel. siatik hernia: hernia ini dalam foramen iskiadika paling sering muncul sebagai massa tidak nyaman di daerah glutealis.♣ hiatus hernia: hernia karena "kerongkongan pendek" . juga dikenal sebagai hernia ventral lateral spontan♣ Olahraga hernia: hernia ditandai dengan nyeri pangkal paha kronis pada atlet dan sebuah cincin dangkal dilatasi dari kanalis inguinalis. hernia Maydl: dua loop berdekatan usus kecil dalam kantung hernial dengan leher ketat.♣ Usus besar dan kandung kemih sering terlibat.♣ Hal ini dinamai ahli bedah Jerman Agustus Gottlieb Richter (1742-1812).♣ epigastrium hernia: hernia melalui linea alba di atas umbilikus. atau exenteration panggul. ketika bagian dari sebuah proyek hernia inguinalis dari cincin inguinalis mendalam untuk ruang preperitoneal.♣ Hal ini dinamai dokter Yusuf Grynfeltt (1840-1913).♣ Velpeau hernia: hernia di selangkangan di depan pembuluh darah femoralis♣ Amyand's Hernia: berisi vermiformis lampiran dalam kantung hernia♣ [Sunting] Karakteristik .♣ Ini mungkin utama tetapi biasanya. Jenis hernia hanya penyebab yang jarang dari neuralgia siatik. yang dapat mengakibatkan usus pencekikan yang mengarah ke perforasi melalui iskemia tanpa menyebabkan obstructionor usus salah satu dari tanda-tanda peringatan tersebut. hernia jenis lainnya dan jenis yang tidak biasa hernia visceral tercantum di bawah ini. Properitoneal hernia: hernia langka yang terletak tepat di atas peritoneum.♣ obstruksi usus juga dapat terjadi. yang pertama adalah di kanal femoral. dengan kata lain. Spigelian hernia. Istilah ini juga sering merujuk pada hernia geser perut. dan melewati kedua melalui cacat dalam fasia dangkal dan segera muncul di bawah kulit. Grynfeltt's hernia: hernia melalui segitiga Grynfeltt-Lesshaft (segitiga lumbal superior). obturatorium hernia: hernia melalui kanal obturatorius♣ pelawak kedua hernia / Saddle Bag hernia: hernia langsung dan tidak langsung digabungkan. abdominoperineal reseksi rektum.perpanjangan tidak cukup . atau. berisi entitas sebagai berikut:♣ Petit's hernia: hernia melalui Petit's segitiga (segitiga lumbal inferior).

Tidak tepat angkat berat berat. adalah penyebab mekanis yang meliputi:. penyakit paru-paru kronis. mengejan saat buang air besar atau buang air kecil. tempat perlawanan paling sedikit) yang bawaan. ketika degenerasi dan meningkatkan stress (misalnya.♣ Hal ini menyebabkan kram.♣ diafragma dan hernia hiatus hernia (misalnya. hernia dapat mengembangkan beberapa komplikasi (sehingga. misalnya. coughingbouts keras. sedangkan hernia internal menonjol dari kompartemen normal mereka yang lain (misalnya. hernia geser dari perut mulas menyebabkan. lengkap atau tidak lengkap: misalnya.♣ Contohnya adalah hernia Spigelian. dengan tekanan rendah. Obesitas. kondisi yang meningkatkan tekanan rongga perut juga dapat menyebabkan hernia atau memperburuk yang sudah ada.♣ internal atau eksternal: yang dari luar herniate ke dunia luar. Beberapa contoh akan menjadi:. atau organ sekitarnya. hal ini mungkin berada di dasar resistantiae minoris lokus (Lat. sedangkan hernia diperoleh berkembang di kemudian hari dalam kehidupan. lumbar disc hernia menyebabkan rasa sakit saraf siatik. offlatus tidak adanya dan tidak adanya buang air besar. hernia obturatorius♣ anal hernia♣ hernia dari nucleus pulposus dari diskus intervertebralis♣ intrakranial hernia♣ hernia Spigelian [2]♣ Setiap hernia di atas dapat dicirikan oleh beberapa aspek: bawaan atau diperoleh: hernia bawaan terjadi sebelum lahir atau pada tahun pertama (s) hidup. kadang-kadang bahkan dengan penguatan palsu raksasa. bagaimanapun.♣disfungsi [Sunting] Penyebab Penyebab hernia hiatus bervariasi tergantung pada setiap individu. mereka dapat rumit atau sederhana): : tekanan pada isi hernial dapat membahayakan suplai darah (terutama pembuluh darah. ketika sebuah bagian dari herniates usus.♣ Namun. Di antara banyak penyebab. perbaikan simultan dapat dipertimbangkan. peningkatan tekanan perut dari batuk pada PPOK)memprovokasi hernia. tapi hanya menjadi gejala di kemudian hari. dan kemudian muntah.♣ intraparietal hernia: hernia yang tidak mencapai semua jalan ke subkutis. pukulan tajam ke perut.Hernia dapat diklasifikasikan berdasarkan lokasi anatomis mereka: Contoh termasuk: hernia perut. tetapi hanya ke lapisan musculoaponeurotic. hernia paraesophageal perut)♣ panggul hernia. dll). bilateral: dalam hal ini. pakaian ketat dan postur salah [3] Selanjutnya. : komplikasi lain muncul ketika organ hernia sendiri.♣ Jika tereduksi. perut mungkin sebagian atau seluruhnya herniate ke dada. yang dapat menjadi fatal. dan kongesti vena sering hasil) dan menyebabkan iskemia. hernia mesenterika). dan kemudian nekrosis dan gangren. isi usus tidak bisa lagi melewati obstruksi.♣tercekik obstruksi: misalnya. peka. ileus.♣ tereduksi (juga dikenal sebagai dipenjara): isi hernial tidak dapat kembali ke situs normal dengan manipulasi sederhana. . dan mungkin kurang mudah terdeteksi pada pemeriksaan klinis. hernia Intraparietal dapat menghasilkan kurang jelas melotot. mulai berfungsi (misalnya. dan disebabkan oleh cacat bawaan. dan juga.

Ketika berdiri. atau "mengurangi". kadang-kadang ada rasa sakit dan bengkak di skrotum sekitar daerah testis. mereka. Anda dapat sering melihat dan merasakan tonjolan di selangkangan atau di bidang lain perut. ketika obstruksi usus terjadi. Juga. Jika komplikasi telah terjadi. mesh ini baik ditempatkan di atas cacat (perbaikan anterior) atau lebih disukai . dan kemudian memperbaiki kelemahan dalam jaringan otot (sebuah herniorrhaphy operasi yang disebut). hal itu mungkin menjadi dipenjara atau tercekik. Pria lebih cepat untuk menderita hernia inguinalis daripada wanita.cairan dalam rongga perut [4] Juga. Disebabkan tekanan pada jaringan hernia's sekitarnya dapat memperpanjang ke dalam skrotum menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan. tetapi gejala yang paling relevan adalah bahwa mereka tidak dapat kembali ke rongga perut ketika didorong masuk Mereka mungkin menjadi kronis. [7] [Sunting] Faktor risiko Bila hernia tidak diperbaiki. dan direseksi jika perlu. tonjolan hernia dalam hal ini dapat berubah menjadi merah. [Sunting] Pengobatan Hal ini biasanya dianjurkan untuk memperbaiki hernia cepat untuk mencegah komplikasi seperti disfungsi organ. ungu atau gelap dan pink. Mual dan muntah juga dapat terjadi juga karena obstruksi usus. termasuk inguinal. jika otot-otot yang lemah karena miskin. dan kematian. Kebanyakan hernia perut bisa operasi diperbaiki. ahli bedah akan memeriksa kelangsungan hidup organ hernia. Gejala dan tanda-tanda bervariasi tergantung pada jenis hernia. itu menyebabkan sakit parah. Ketika pencekikan terjadi. [Sunting] Tanda dan gejala Gejala mungkin tidak hadir dalam beberapa hernia inguinal sedangkan di beberapa hernia lain. atau demam dapat terjadi dalam kasus-kasus karena gangguan usus. dan setiap komplikasi. dan dapat menyebabkan tercekik. merokok gizi. tetapi masih metode berguna). Multidetektor CT (MDCT) dapat menunjukkan dengan presisi lokasi anatomi kantung hernia. dan mereka risiko kerusakan untuk testikel mereka jika hernia menjadi tercekik [8] Juga. Hernia operasi yang dilakukan perbaikan kapal serangan kapal amfibi USS Bataan penguatan otot teknik modern melibatkan bahan sintetis (prostesis mesh) yang menghindari over-peregangan jaringan sudah lemah (seperti pada tua. MDCT juga menawarkan detail yang jelas dari dinding perut memungkinkan hernia dinding untuk diidentifikasi secara akurat. meskipun tidak menyakitkan. gangren. Pasien juga mungkin mengalami demam. pencitraan adalah sarana utama mendeteksi hernia internal nonpalpable atau tak terduga diafragma dan lainnya. hernia lebih mungkin terjadi. muntah. Hernia tanpa komplikasi terutama diperbaiki dengan mendorong kembali. isi kantung. [6] Dalam diagnosis hernia perut. Dalam kasus hernia direduksi. tonjolan tersebut menjadi lebih jelas. gejala lain termasuk rasa sakit pada pangkal paha yang juga mungkin termasuk sensasi berat atau menyeret. dan kelelahan. mual dan ketidakmampuan untuk memiliki buang air besar atau buang gas. sindroma disfungsi organ multiple. muntah. Mual.. [5] Hernia Tak Teruraikan atau hernia dipenjara mungkin menyakitkan. dan pada laki-laki. ada bahaya bahwa bagian dari usus ditangkap dalam hernia memotong suplai darah ke jaringan. dan pemulihan jarang memerlukan perubahan jangka panjang dalam gaya hidup. Selain tonjolan. jaringan hernia. hernia Strangulata selalu menyakitkan dan nyeri diikuti oleh kelembutan. Juga.

dll). yang memerlukan sayatan yang cukup besar untuk tangan ahli bedah untuk dimasukkan ke dalam pasien. Sangat penting bahwa hernia tidak lebih lanjut kesal dengan melakukan kerja berat. termasuk penolakan dari mesh yang digunakan untuk memperbaiki hernia. tetapi kebanyakan dari mereka dapat dengan mudah diatasi. ini juga secara substansial meningkatkan risiko obstruksi usus dan tercekik. atau pasien bisa dioperasi. Pasien yang telah mereka hernia diperbaiki dengan mesh sering pulih dalam beberapa hari. kadang-kadang lokal pembengkakan dan rasa sakit di sekitar area mesh. Pada saat kokot digunakan untuk menjaga mesh di tempat. koper. saraf dan luka pembuluh darah. yang mana tidak dapat dikurangi atau mendorong kembali ke tempatnya.♣ .. dan dapat kembali bekerja dalam waktu satu atau dua minggu. Dalam hal penolakan mesh. Mesh penolakan dapat dideteksi dengan jelas. [9] Satu studi berusaha untuk mengidentifikasi faktor yang berhubungan dengan mesh infeksi dan menemukan bahwa sistem kekebalan tubuh (seperti diabetes) adalah faktor [10] Mesh juga menjadi subyek dari penarikan dan gugatan class action. beberapa perbaikan dilakukan melalui laparoscopes. seperti obstruksi usus di usus hernia♣ pencekikan♣ hidrokel dari kantung hernial♣ Perdarahan♣ masalah Autoimmune♣ penahanan. [13] Pada hernia usus. sebagai lawan dari operasi "terbuka" atau "mikroskopis" tradisional. Operasi defensif dan menyesatkan mikroskopis merujuk pada perangkat pembesar yang digunakan selama operasi terbuka. [Sunting] Komplikasi Komplikasi mungkin timbul pasca-operasi. Mereka termasuk infeksi situs bedah. dan kambuh hernia. Operasi laparoskopi juga disebut sebagai operasi "minimal invasif". mesh akan sangat mungkin perlu dihapus. Bedah komplikasi telah diperkirakan sampai 10%. mesh metode perbaikan ini sering disebut "Tension Free" perbaikan karena. Umumnya. [12] setidaknya tidak tanpa usaha eksternal yang sangat banyak. tidak seperti metode tradisional yang lebih tua. tidak disarankan. Banyak pasien dikelola melalui pusat operasi hari. cedera pada organ terdekat.bawah cacat (perbaikan posterior). Pengujian berdasarkan bukti awalnya menyarankan bahwa Tension Free metode memiliki persentase terendah kambuh dan periode pemulihan tercepat dibandingkan metode perbaikan jahitan yang lebih tua. debit terus menerus dari bekas luka mungkin untuk sementara setelah mesh telah dihapus. Namun. Sebuah hernia diobati mungkin rumit oleh: Peradangan♣ Irreducibility♣ Obstruksi lumen apapun. ikat pinggang. yang membutuhkan satu atau lebih sayatan kecil untuk kamera dan instrumen yang akan dimasukkan. [11] Semakin. sedangkan kegiatan intensif dilarang untuk jangka waktu lama. penggunaan prostetik mesh tampaknya memiliki insiden tinggi infeksi dengan penggunaan mesh menjadi topik penelitian untuk Institut Kesehatan Nasional. penggunaan perangkat eksternal untuk mempertahankan pengurangan hernia tanpa memperbaiki cacat yang mendasari (seperti hernia gulungan. otot tidak ditarik bersama di bawah ketegangan. Pengecualian adalah hernia insisional rumit yang timbul segera setelah operasi (hanya boleh dioperasikan setelah beberapa bulan).

. Untuk operasi hernia tua. Untuk operasi baru-baru ini. pijat ditunjukkan. dan sistemik kontraindikasi untuk hernia unreduced yang menunjukkan tanda-tanda infeksi.[Sunting] Pijat Pijat secara lokal kontraindikasi untuk hernia unreduced. protokol pasca bedah harus diamati.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful