RUAM MERAH DI PIPI

By ke lom p ok A4

Tidak ada riwayat keluarga untuk penyakit arthritis dilaporkan . dan persendian kaki. Dokter melakukan beberapa pemeriksaan pada pasien ini.SKENARIO  Seorang perempuan umur 17 tahun dating ke praktek dokter dengan keluhan nyeri persendian yang dialami 3 bulan. Dia juga merasa lelah dan hilang nafsu makan. Kaku sendi menghilang pada siang hari namun ruam merah bertambah setelah kena matahari 1-2 jam. Pasien juga mengeluh ruam merah di kedua pipi dengan bagian paling jelas pada daerah hidung. dan jumlah trombosit yang sangat rendah. jumlah sel darah merah yang kurang. Nyeri sendi mengenai pergelangan tangan. jari. dan pada pemeriksaan darah ditemukan limfopenia dan netropenia ringan. Pada urin ditemukan protein positif. Persendian tangan dan kakinya bengkak dan nyeri.

`KATA   KUNCI Wanita.17 thn  Nyeri persendian  Ruam merah di pipi  Limfopenia  Neutropenia  trombositopenia .

IDENTIFIKASI KATA SULIT  Limfopenia Neutropenia Trombopenia arthritis .

ARTI KATA SULIT 1 . . panas . Arthritis adalah peradangan pada sendi yang ditandai dengan nyeri . Trombopenia adalah penurunan jumlah trombosit dalam darah 4 . Neutropenia adalah suatu penurunan jumlah neutrofil dalam darah 3 . kemerahan . Limfopenia adalah penurunan jumlah limfosit 2 . dan pembengkakan .

ANALISA .

Autoimunitas adalah keadaan yang ditandai dengan respon imun selular atau humoral spesifik terhadap konstituen – konstituen jaringan tubuh sendiri .

Gen e t i k .FAKTOR YANG BERPERAN PADA AUTOIMUNITAS 1 .FAKTOR . Inf e k s i 3 . Clo n a l a n e r g y 2 .

Toleransi imun adalah Central tolerance Peripheral tolerance .

IgD Stem Cell Pro-B Pre-B Bone Marrow No antigen dependence Immature B Mature B Effector B Peripheral lymphoid organ or tissue Self antigen Selection Foreign antigen Performance effector function. RAG-1 and RAG-2 Receptor Editing Clonal Deletion (apoptosis) Clonal anergy CentralTolerance Peripherial Tolerance .B CELL TOLERANCE IgM.

T CELLS TOLERANCE TCR α ß Stem Cell Pro-T Pre-T Immature T Mature T Naive mature T BM Thymus No respon to antigen RAG 1 & RAG 2 expression Clonal Deletion (apoptosis) T cell regulator Clonal anergy Periphery Pos&Neg selection (self ant) activation by Foreign ant CentralTolerance Peripherial Tolerance .

PENYAKIT .PENYAKIT AUTOIMUNITAS Systemic Lupus Erythematous Tiroiditis Hashimoto Penyakit Grave .

fotosensitivitas 6. .SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOUS Definisi Penyakit multisistemik yang meliputi pebesaran kelenjar limfe dan produksi beberapa autoantibodi.tanda klinis penyakit 1.Sitopenia 4.formasi dan deposisi kompleks imun dengan beberapa manifestasi klinis Tanda.Malaise 5.Arthritis 3.Ruam kupu-kupu merah di pipi 2.

Antibodi antiphospolipid 4.Antibodi anti-eritrosit   Penatalaksanaan 1.ANA Assay 3.sitostatika 3.Imunosupresif : Kortikosteroid.Suplementasi : Transfusi darah   .Pemeriksaan penunjang 1.Direct and indirect coomb’s test 2.Hindari paparan sinar matahari 2.

THANK YOU .

GROUP A4  Henry  Liemer  Devi Gra nia  Wirnayanti  Zulkarna en  Winda agustin  Wanryatm o  Darayani dina  Miftah R osyadi  Emi Sumardin  Rini Nur diana  Tri Haryadi  Dwi Putr i Mentar i  .