PERBEDAAN HERPES SIMPLEKS DAN
HERPES ZOOSTER
Herpes zooster
Definisi Penyakit yang disebabkan oleh
infeksi virus varisela-zooster yang
menyerang kulit, mukosa,
reaktivasi virus yang terjadi
setelah infeksi primer
Etiologi Virus varisela-zooster
Patogenesis Virus ini berdiam diri ganglion Virus menyebar melalui kontak tubuh
posterior susunan saraf tepi dan
ganglion kranialis. Kelainan kulit
yang ditimbulkan sesuai dengan
lokasi daerah persarafan ganglion
tersebut, bisa menyerang ganglion
anterior, bagian motorik sehingga
memberikan gejala-gejala
gangguan motorik
Manifestasi klinis Didahului dengan gejala
prodromal baik sistemik, maupun Manifestasi dibagi infeksi primer dan
terlokalisir yang kemudiantimbil laten menjadi :
eritema dalam waktu singkat yang
kemudian menjadi vesikel
berkelompok dengan dasar kulit
eritematosa dan edema. Vesikel
ini berisi cairan berwarna jernih
yang kemudian menjadi keruh,
yang kemudian menjadi pustul
dan krusta, kadang-kadang
mengandung darah yang disebut
herpes zooster hemoragik.Masa
inkubasi berkangsung 7-12 hari,
masa aktif penyakit ini timbul
lesi-lesi baru kira-kira seminggu,
sedangkan masa resolusi
berlangsung kira-kira 1-2 minggu.
Lokalisasi herpes zoster adalah
unilateral dan bersifat dermatomal
sesuai dengan tempat persarafan.
Predileksi paling banyak daerah
torakal (50%), kemudian
trigeminal 20% dan lumbosakralis
Herpes simpleks
Peyakit kulit lesi akut berupa vesikel
yang berkelompok di atas kulit yang
sembab dan eritematosa pada daerah
mukokutan, infeksi dapat berlangsung
primer maupun rekuren
Herpes virus hominis tipe I dan II,
merupakan virus DNA
secara langsung dan sebagian besar
dengan kontak seksual. Dalam
keadaan tanpa adanya antibodi ,
kontak dengan partner seksual yang
menderita lesi herpes aktif, sebagian
besar akan mengakibatkan penyakit
yang bersifat klinis. Penyebaran tanpa
hubungan sexual dapat terjadi melalui
autoinokulasi pada penderita infeksi
virus herpes simpleks atau dengan cara
lain yang dibuktikan pada kasus
herpes genital pada anak-anak.
1. Infeksi primer biasanya
disertai gejala ( simtomatik )
meskipun dapat pula tanpa
gejala ( asimtomatik )
Masa inkubasi yang khas
selama 3 – 6 hari yang diikuti
dengan erupsi papuler dengan
rasa gatal, atau pegal-pegal
yang kemudian menjadi nyeri
dan pembentukan vesikel
dengan lesi vulva dan
perineum yang multipel dan
dapat menyatu. Adenopati
inguinalis yang bisa menjadi
sangat parah. Gejala sistemik
mirip influenza yang bersifat
sepintas sering ditemukan dan
mungkin disebabkan oleh
viremia. Vesikel yang
 / sakralis (10-20%). Dapat
dijumpai lesi dimukosa mulut,
vagina, saluran kemih, tergantung
dari dermatom yang terkena.
Kadang terjadi pembesaran
kelenjar limfe regional yang
terasa nyeri. Pada penderita, lesi
timbul pada daerah dada kiri atas
sampai ke punggung kiri
belakang, unilateral dan sesuai
dengan dermatom thorakalis.
2. Infeksi
terbentuk pada perineum dan
vulva mudah terkena trauma
dan dapat terjadi ulserasi serta
terjangkit infeksi sekunder.
Lesi pada vulva cenderung
menimbulkan nyeri yang
hebat dan dapat
mengakibatkan disabilitas
yang berat. Dalam waktu 2 – 4
minggu, semua keluhan dan
gejala infeksi akan
menghilang tetapi dapat
kambuh lagi karena terjadinya
reaktivasi virus dari ganglion
saraf. lesi tidak sesuai
dermatom
rekuren. Setelah
infeksi mukokutaneus yang
primer, pertikel-partikel virus
akan menyerang sejumlah
ganglion saraf yang
berhubungan dan
menimbulkan infeksi laten
yang berlangsung lama.
Infeksi laten dimana partikel-
partikel virus terdapat dalam
ganglion saraf secara berkala
akan terputus oleh reaktivasi
virus yang disebut infeksi
rekuren yang mengakibatkan
infeksi yang asimtomatik
secara klinis ( pelepasan
virus ) dengan atau tanpa lesi
yang simtomatik. Lesi ini
umumnya tidak banyak, tidak
begitu nyeri serta melepaskan
virus untuk periode waktu
yang lebih singkat (2 – 5 hari)
dibandingkan dengan yang
terjadi pada infeksi primer,
dan secara khas akan timbul
lagi pada lokasi yang sama.
Lesi tidak sesuai dermatom.