Versi terjemahan dari measuring heatlh.

pdf
Page 1 Mengukur Kesehatan Sebuah LANGKAH DALAM PEMBANGUNAN KESEHATAN KOTA PROFIL oleh Dr Pilar Garcia Dr Mark McCarthy Organisasi Kesehatan Dunia Kantor Wilayah untuk Eropa Kopenhagen Page 2 EUR / ICP / 94 HCIT 01/PB03 01746 HANYA BAHASA INGGRIS TARGET 14 PENGATURAN UNTUK PROMOSI KESEHATAN Pada tahun 2000, semua pengaturan kehidupan sosial dan aktivitas, seperti sekolah, kota, tempat kerja, lingkungan dan rumah, harus memberikan kesempatan yang lebih besar untuk meningkatkan kesehatan. Kata kunci SURVEI KESEHATAN KESEHATAN PERKOTAAN INDIKATOR STATUS KESEHATAN KUALITAS HIDUP KESEHATAN LINGKUNGAN FAKTOR SOSIAL EKONOMI PERILAKU KESEHATAN EROPA Semua hak dalam dokumen ini disediakan oleh Kantor Regional WHO untuk Eropa. dokumen Thepemerintah tetap dapat bebas ditinjau, abstrak, direproduksi atau diterjemahkan ke dalam setiap lain bahasa, namun tidak untuk dijual atau untuk digunakan dalam hubungannya dengan tujuan komersial. WHO nama dan lambang yang dilindungi dan tidak boleh digunakan pada setiap reproduksi atau terjemahan dokumen ini tanpa izin. Setiap pandangan yang diungkapkan oleh penulis bernama sepenuhnya kembali tanggung dari penulis. Kantor Wilayah akan menghargai menerima tiga salinan terjemahan apapun. ISBN 87-985-788-2-0

Page 3 iii Isi Halaman Kata pengantar ................................................. .......................................... v 1. Pendahuluan ................................................. ................................. 1 2. Kesehatan dan survei gaya hidup .............................................. ........... 4 2.1 Melakukan survei kesehatan dan gaya hidup .............................. 4 2.2 Tinjauan umum survei kesehatan dan gaya hidup di eropa .......... 8 2.3 Beberapa contoh survei kesehatan dan gaya hidup ..................... 8 3. Kesehatan pengukuran instrumen: metode dan pilihan ............. 10 3.1 Metodologi kriteria ............................................... ........... 10 3.2 Scaling ................................................ .................................... 11 3.3 Kesehatan status dan kualitas hidup ............................. 12 4. Status kesehatan dan kualitas hidup ................................... 15 4.1 Fungsional cacat dan langkah-langkah handicap ........................ 15 4.2 Psikologis kesejahteraan (PWB) skala ................................ 17 4.3 Tindakan Sosial .............................................. ............. 20 4.4 Jaringan sosial ............................................... ....................... 21 4.5 Kualitas hidup dan kepuasan langkah-langkah hidup ........................... 22 4.6 Tindakan Umum .............................................. .......... 23 5. Perilaku kesehatan ................................................ ........................ 28 5.1 Diet ................................................ ......................................... 28 5.2 Konsumsi alkohol ............................................... .............. 29 5.3 Merokok ................................................ ................................. 30 5.4 Obat ................................................ ...................................... 30 5.5 Seksual gaya hidup ............................................... ...................... 31 5.6 Aktivitas fisik ............................................... ...................... 31 5.7 Budaya, waktu luang dan jaringan sosial ...................................... 31 Page 4 iv Halaman 6. Penduduk kelompok sasaran ............................................... ............... 33 6.1 Generasi muda ............................................... .......................... 33 6.2 Lansia orang ............................................... ......................... 34 6.3 Homeless orang ............................................... ..................... 34 6.3 Etnis minoritas ............................................... ..................... 35 7. Kesehatan dan lingkungan ............................................... ................ 36 7.1 Makanan kebersihan ............................................... ........................... 36 7.2 Pembuangan limbah ............................................... ........................ 36 7.3 Polusi udara ............................................... ............................ 37 7.4 Kualitas air ............................................... ........................... 37 7.5 Kebisingan ................................................ ...................................... 38 7,6 Radiasi ................................................ ................................ 38 7.7 Transportasi ................................................ ................................ 39

7.8 Kecelakaan ................................................ ............................... 40 7.9 Lingkungan Kerja ............................................... ............. 41 7.10 Perkotaan lingkungan ............................................... ............... 41 8. Kesehatan dan keadaan sosial ekonomi ................................... 42 8.1 Pendidikan ................................................ ............................... 42 8.2 Pekerjaan ................................................ ........................... 42 8.3 Perumahan ................................................ .................................. 43 8.4 Sosial Ekonomi dan kesehatan ketidaksetaraan .................................. 44 8,5 Perampasan indeks ............................................... ................. 45 9. Kesimpulan ................................................. .................................. 46 Lampiran ................................................. .......................................... 47 Referensi ................................................. ........................................ 55 Bibliografi ................................................. ..................................... 59 Page 5 v Kata pengantar Profil Kesehatan Kota instrumen berharga untuk mengatasi dan menangani dengan masalah kesehatan perkotaan secara komprehensif. Mereka menyediakan inmembentuk dasar untuk penetapan prioritas, perencanaan strategis dan akuntansi untuk kesehatan. Pembuatan profil kredibel dan jelas membutuhkan tenaga kerja berbagai keterampilan dan metode. Ini adalah tugas yang menantang untuk kota professionals yang mungkin tidak selalu pada mereka segera dilepaskan resumber dan pengetahuan untuk mengembangkan mereka. Selain itu ada hari ini kekayaan pengalaman dari masyarakat ilmiah internasional dan banyak kota yang bisa sangat bermanfaat bagi ratusan kota dan kota-kota yang berada diterlibat dalam gerakan kota sehat. Buku di tangan adalah panduan sumber daya dan dapat diandalkan alat-alat standar untuk mengukur faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan. The area utama yang dibahas meliputi: Status Kesehatan dan Kualitas Hidup, Kesehatan Behaviours, Kesehatan dan Lingkungan, Kesehatan dan Sosial Ekonomi sirkumsikap. Ini adalah daerah yang sering dilaporkan di kesehatan konvensional pelaporan dan belum penting untuk setiap usaha serius untuk memahami dan adgaun kesehatan dan faktor-faktor penentu dalam konteks perkotaan. Buku ini ditugaskan oleh WHO / EURO Sehat Kota ProjKantor ect dalam konteks karya Profil Kota Sehat Teknis Kelompok dan itu dilakukan oleh Dr Pilar Garcia di bawah pengawasan Dr Mark McCarthy. Saya ingin menyampaikan penghargaan saya dan terima kasih kepada Dr McCarthy untuk ini kontribusi yang sangat baik untuk pekerjaan Kota Sehat Proyek. Saya juga ingin mengucapkan terima kasih khusus Kota Bologna untuk mereka sangat murah hati mendukung yang membuat produksi buklet ini mungkin. Agis D. Tsouros, MD, Ph.D. Penasehat Regional untuk Kebijakan Kesehatan Perkotaan Koordinator, Proyek Kota Sehat Page 6

1 1 Pengantar Kesehatan masyarakat, peningkatan kesehatan penduduk melalui organized berarti masyarakat, memiliki tradisi panjang. kesehatan masyarakat selalu depended pada makanan yang cukup, air bersih dan perlindungan dari bencana. Penyakit infeksi telah dikurangi melalui isolasi, imunisasi dan perlakuan khusus; langkah-langkah untuk memerangi penyakit kronis juga telah berdasarkan epidemiologi. Organisasi Kesehatan Dunia kesehatan untuk semua program menekankan cakupan yang luas dari kesehatan masyarakat di tingkat nasional dan Kota Sehat menegaskan kontribusi fundamental organisasi lokal kota, profesional dan sukarela. Apakah dokumen ini untuk? "Profil Kesehatan Kota ', yang diterbitkan oleh Kantor Kota Sehat Dunia Organisasi Kesehatan pada tahun 1995, memberikan pedoman Sehat Kota bagaimana menilai masalah kesehatan setempat yang mereka hadapi. Profil dapat mencakup berbagai informasi, termasuk karakteristik penduduk, layanan kesehatan data, lingkungan dan sosial informasi. Laporan ini menyediakan bantuan teknis lebih lanjut dalam penulisan Profil Kesehatan. Ini menggambarkan instrumen survei dan tindakan kesehatan yang lebih luas untuk digunakan dalam Profil kesehatan tetapi tidak termasuk data kesehatan rutin, seperti kematian, kesehatan penyediaan layanan dan aktivitas, yang biasanya disediakan oleh nasional atau lokal statistik departemen. Bila memungkinkan, metode standar dan instrumen untuk mengukur kesehatan faktor yang diberikan. Referensi disediakan untuk mendorong pengguna dokumen sumber untuk menyelidiki lebih lanjut. Perhatian telah dibayar baik dengan akurasi informasi yang diperoleh dan untuk keandalan dan validity metode yang digunakan. Beberapa daerah yang dirawat di detail lebih dari orang lain dan itu adalah POSSIble bahwa ada informasi yang bertentangan sebagai sumber informasi yang berbeda Page 7 2 tion telah dicari. Di beberapa daerah itu hanya mungkin untuk menunjukkan beberapa sumber data dan memberikan beberapa contoh-contoh praktek. Positif Kesehatan Piagam Ottawa untuk Promosi Kesehatan yang diadopsi tahun 1986 memberikan kerangka kerja strategis untuk menerapkan prinsip-prinsip kesehatan bagi semua. Ia mengatakan: "Kesehatan adalah sebuah konsep positif menekankan dan pribadi sumber daya sosial, sebagai serta kapasitas fisik. promosi kesehatan karena itu, tidak hanya retanggung sektor kesehatan, tetapi melampaui gaya hidup sehat baik sedang ". kesehatan positif sehingga memiliki tiga dimensi terkait - sosial, psikologis dan fisik - yang semuanya harus dimasukkan ketika mengukur kesehatan. Kota Sehat

Yang Sehat WHO Proyek Kota didirikan pada tahun 1986 untuk menerjemahkan kesehatan untuk semua prinsip ke dalam praktek di tingkat lokal di daerah perkotaan dan sekarang di yang kedua fase. Pada akhir tahun 1995 semua berpartisipasi kota harus memiliki berkomitmen untuk memproduksi Kesehatan Kota Profil dan Kesehatan Kota Rencana dalam waktu empat tahun bergabung dengan proyek ini. Profil Kesehatan Kota harus laporan komprehensif yang memberikan deskripsi kesehatan penduduk kota. Profil Kesehatan Kota akan menggunakan indikator kesehatan untuk mendefinisikan kesehatan penduduk di kota-kota masing-masing dan menyajikan informasi tentang gaya hidup, lingkungan dan sosial faktor kota yang mempengaruhi kesehatan. Mereka harus menjadi unsur objektivitas berguna dalam membangun kesadaran dan diskusi masalah kesehatan penting. Perlu mungkin untuk menggunakan mereka untuk memantau perubahan. Kesehatan Kota Rencana harus membahas masalah-masalah yang mempengaruhi kesehatan dalam kota, mengembangkan kebijakan dan strategi untuk mengatasi masalah ini dan menunjukkan cara bahwa kota itu akan mempromosikan kesehatan antara semua warga negara. Rencana harus jelas, tujuan dicapai meliputi berbagai bidang. Menggunakan laporan ini Setiap Kota Sehat akan telah tersedia beberapa keahlian dalam metode survei dan penanganan informasi - misalnya, staf di Kesehatan Masyarakat Kota Departemen atau University lokal. Survei dapat menjadi sumber informasi berharga untuk Kesehatan Profil. Mereka memberikan informasi lokal dan dapat merekam berbagai masalah, termasuk status kesehatan, kesehatan yang berhubungan dengan sikap atau pengalaman perawatan kesehatan. Tapi surveys bukan satu-satunya alat pengumpulan data seperti: metode lain termasuk pertemuan kelompok-kelompok tertentu orang (kelompok fokus), kuesioner ulangi mengembangkan konsensus antara peserta (Delphi teknik) dan kualitatif tive deskripsi oleh pengamat (atau non-partisipatif metode partisipatif). Page 8 3 Tapi Profil Kesehatan memiliki tujuan - itu adalah 'sebuah dokumen yang akan suatu tempat '. Laporan ini adalah panduan untuk sumber dan bahan-bahan dan harus digunakan untuk mendukung ide-ide lokal dan tindakan. Page 9 4 2 KESEHATAN DAN GAYA HIDUP SURVEI Kesehatan dan survei gaya hidup umumnya berfokus pada perilaku sosial dan faktor yang mempengaruhi kesehatan. Mereka juga dapat digunakan untuk merekam yang berhubungan dengan kesehatan sikap dan pengalaman pelayanan kesehatan.

Penting untuk menyebutkan alasan pemilihan subjek survei materi dan relevansi dan prioritas. Sebuah survei kesehatan dan gaya hidup yang bisa menggambarkan prevalensi tertentu faktor yang dapat berkontribusi terhadap kesehatan masa depan atau penyakit dan menghasilkan POSSIbilities untuk intervensi.1 Melakukan GAYA HIDUP SURVEY DAN KESEHATAN Sebuah rencana strategis harus dibuat eksplisit sebelum melakukan survei. Hasil survei populasi umum dapat dipecah menjadi terpisah kelompok jika ukuran sampel cukup besar. Misalnya. tujuan mungkin untuk catatan status kesehatan (tinggi. etnis sub-kelompok .1. Sangat diharapkan bahwa survei lokal terkait di tingkat kabupaten untuk tujuan perusahaan yang ditujukan untuk pencegahan dan promosi kesehatan dalam kerangka nasional. meningkatkan kesadaran dan meningkatkan pengaturan agenda untuk promo kesehatan tion.1.1. Kadang-kadang kabupaten atau daerah survei mungkin kolam renang biaya survei beberapa lokal dan menghindari duplikasi pekerjaan. informasi untuk perencanaan penyediaan layanan. ii. Sebuah bagian dari populasi dapat dipilih untuk lokal alasan . kesehatan anak-anak jika yang menjadi perhatian khusus. jenis kelamin. Page 10 5 iii.1 Tujuan Tiga tujuan utama dapat disarankan untuk kesehatan dan survei gaya hidup: i.2 Populasi Yang dimaksud dengan kesehatan "perubahan" untuk berbagai bagian dari populasi menurut umur. memberikan keahlian dan memberikan nasihat tentang praktik terbaik. Ini harus mempertimbangkan hal berikut: 2. olahraga). 2. obesitas. tekanan darah). Berulang pengukuran faktor yang sama dapat alrendah pemantauan efektivitas intervensi populasi. termasuk pengembangan dan evaluasi dampak promosi kesehatan dan pencegahan penyakit tion program. perawatan kesehatan digunakan (kehadiran di klinik) atau sikap untuk kesehatan (alasan untuk pilihan kesehatan). 2.dan mungkin tepat untuk survei hanya sebagian suatu wilayah geografis. informasi dasar untuk memantau pola kesehatan dan perubahan perilaku kesehatan.3 Siapa yang harus melakukan survei? .Survei dapat dilakukan dalam menanggapi dan / atau lokal inisiatif yang luas. tapi ukuran sampel yang lebih besar memiliki biaya lebih tinggi. 2. terbatas topik survei dan kecil biasanya diminta oleh keprihatinan lokal atas isu-isu tertentu. yang berhubungan dengan kesehatan prilakuiour (merokok. Daerah / badan-badan nasional dapat memainkan peranan koordinasi.misalnya.

data harus dikumpulkan menggunakan pertanyaan standar dan ukuran. karena pengaruhnya terhadap kualitas data. Ini adalah cara yang murah dan efektif pengumpulan informasi gaya hidup. Sebuah survey dapat dilakukan melalui: ‡ pos wawancara (-diberikan kuesioner diri). Hal ini diinginkan juga untuk mantan Plore cara untuk mencapai beberapa kelompok yang tidak termasuk seperti nonresponden. 2. ‡ informasi yang dikumpulkan oleh Dokter Umum (misalnya merokok dan minum informasi). seperti lokal unihayati departemen atau lembaga survei sosial komersial. lokal Survei juga bisa dilakukan oleh penduduk sendiri dan mungkin memiliki keuntungan bahwa partisipasi seperti menciptakan komitmen yang lebih besar untuk menggunakan hasil. Unit Promosi Kesehatan mungkin dalam posisi yang baik untuk melaksanakan survei. Page 11 6 ukuran sampel dan struktur: sampel harus mewakili penduduk dan cukup besar untuk menyediakan data statistik yang cukup untuk diandalkan kesimpulan yang dapat ditarik. tetapi tidak semua Praktisi Umum tentu akan berkolaborasi. ‡ cepat Penilaian: ini menyiratkan survei beberapa kontak dalam masyarakat yang memiliki pengetahuan tentang masalah dan tren di dalam yang masyarakat. Bila memungkinkan. . Namun. Kecacatan dan Handicaps) harus digunakan bila sesuai.1. metodologi dan analisis survei pada sampel kecil sebelum melakukan survei utama.Mengelola sebuah survei penduduk adalah keterampilan yang dipelajari. terutama karena mereka mungkin terlibat nanti dalam aksi yang timbul dari survei. wawancara melalui telepon ‡: ini dapat bermanfaat untuk menambah dan / atau memvalidasi informasi tetapi tidak untuk mendapatkan sampel perwakilan di negara-negara dimana telepon tidak tersedia untuk semua rumah tangga. orang-orang di lembaga dan gelandangan. ICD (Klasifikasi Internasional Penyakit) dan ICIDH (Klasifikasi Internasional Penurunan. muka ‡ menghadapi wawancara (metode yang paling umum digunakan).4 Metode Perhatian harus diberikan pada metode survei. Metode ini murah dan cepat tapi tidak akan benar-benar mewakilisentative. direktori telepon dan register pemilu. pengalaman anenced organisasi dapat digunakan untuk melakukan survei. seperti pengumpulan data dan desain sampel. Pilot: selalu diperlukan untuk menguji kuesioner. Sampling frame: register Penduduk sering menyertakan alamat dan pos file. Internasional klasifikasi seperti ISCO (International Standard Klasifikasi Pekerjaan). Untuk kehandalan. Komparatif: Survei mungkin berbeda dalam metode sedemikian rupa sehingga hasilnya tidak sebanding dengan survei lainnya.

Biaya survei besar bervariasi sesuai dengan metode dengan data-koleksi biaya secara substansial lebih dari survei pos.1.7 Biaya dan manfaat bekerja Survei mahal.1.9 Lain-lain pertimbangan 1) Masalah etika: persetujuan etika mungkin tidak diperlukan jika survey hanya kuesioner. Namun. hasilnya sulit untuk anamelisiskan dan memungkinkan pilihan alternatif harus dibuat. Page 12 7 2.6 Komunikasi hasil Hal ini penting untuk membuat penggunaan terbaik survei ketika mereka dilakukan: yang dicludes memperhatikan komunikasi informasi yang dikumpulkan. 2. pembelian dan pergerakan peralatan jika pengukuran biologis termasuk (tekanan darah. . 2. jika kuesioner terlalu panjang.Pilot membantu dalam mengantisipasi masalah.1. 2. 2. misalnya.8 Kepuasan Hal ini berguna untuk mengirim lembar sisipan dalam laporan untuk meminta pembaca apa yang mereka memikirkan survei dan hasil. Survei hanya akan memberikan nilai uang jika mereka terkait dengan program aksi. Komponen biaya meliputi: biaya pengembangan survei biaya melakukan survei biaya menganalisis dan menyebarkan hasilnya.5 Survei analisis Survei dicatat sebagai numerik (kuantitatif) Data dan mungkin juga dengan tertulis (kualitatif) informasi. Ini dapat bermanfaat ketika mengembangkan kembali gambut survei. responden tidak mudah untuk menghubungi. Secara khusus.1. Mungkin berguna untuk melengkapi dasar temuan yang untuk distribusi lebar dengan teknis laporan lagi untuk lebih sirkulasi yang terbatas. nilai dan perubahan skor harus accompanied oleh beberapa interpretasi. Analisis statistik harus menggunakan yang sederhana database komputer. 2) Peralatan: memperhitungkan seleksi. pewawancara survei harus menekankan kepada responden bahwa mereka memiliki hak untuk menolak untuk memberikan informasi dan staf survei harus menjamin kerahasiaan jawaban individu. Ini sudah tersedia dan membuat analisis banyak lebih mudah daripada melakukannya dengan tangan. hasil pengukuran status kesehatan harus disajikan dalam bawah standable cara. Untuk meminimalkan biaya itu essential untuk mengadopsi pendekatan yang pragmatis dan menjadikan sebagai menggunakan sebanyak mungkin terakreditasi materi survei. analisis urin.1.

Untuk detail lebih lanjut tentang bagian ini. Norwegia. Australia. Kuesioner juga selesai untuk sejumlah survei khusus (misalnya gizi dan minum dan survei mengemudi). Spanyol. Maroko. Swiss dan Amerika Serikat). 7 cacat survei. Mereka termasuk: 21 survei wawancara kesehatan (Australia. Finlandia. Italia. lihat buku-buku berharga oleh Abramson (1) dan Oppenheim (2). konsumsi alkohol. Israel. 11 multi-tujuan survei. Perancis. dukungan sosial dan keyakinan tentang kesehatan yang termasuk dalam studi ini. 3) Keterlibatan profesional kesehatan: ini memerlukan keseimbangan antara informasi bantuan dan memastikan bahwa survei mempertahankan kesehatan umum perperspektif. dan 7 standar hidup survei. Page 13 8 4) pengukuran protokol Detil: ini adalah untuk memastikan kualitas sampel dan (Untuk mengambil darah khususnya) penerimaan kepada publik. Ada 58 tanggapan dari 26 negara (20 Eropa negara. Dua populasi diambil contohnya: seluruh populasi orang dewasa berusia antara 16 dan 70 diambil dari Pelayanan Kesehatan Nasional lokal Pendaftaran dan sekunder anak sekolah berusia antara 11 dan 15 diambil dari daftar sekolah dan register. Jepang. sehingga informasi yang hanya jarang sebanding.dll). Trent Kesehatan Gaya Hidup Survei merupakan survei regional di Inggris (4). Kanada. Pertanyaan tentang diet. Amerika Serikat dan Kanada). merokok. Portugal. Hungaria. stres. Denmark. 2. Ada variasi yang besar dalam jumlah indikator diukur dengan different negara. Belanda. 2. olahraga. Polandia. Ada kurangnya keseragaman baik dalam kalimat dari pertanyaan dan dalam standar dan metode yang digunakan.3 BEBERAPA CONTOH KESEHATAN DAN GAYA HIDUP SURVEI Banyak kabupaten dan daerah kesehatan di Inggris telah dilakukan survei kesehatan lokal. Page 14 . Jepang.2 SEBUAH TINJAUAN GAYA HIDUP DAN SURVEI KESEHATAN EROPA Pada tahun 1990 sebuah penelitian yang dilakukan oleh Evers (3) untuk mengumpulkan informasi tentang cakupan kesehatan bagi semua indikator dalam survei wawancara kesehatan di Euro Pean negara.

Namun. Ukuran sampel (17 000) tidak cukup besar untuk menjadi wakil di tingkat kabupaten atau lingkungan. untuk instrumen evaluatif (orang-orang dirancang untuk mengukur perubahan longitudinal dari waktu ke waktu) properti lain adalah required: instrumen harus mendeteksi secara klinis perubahan penting dari waktu ke waktu. kuesioner ini sendiri diberikan untuk orang dewasa dan dikelola oleh guru untuk sekolah. mengukur adalah dinilai dapat diandalkan ketika relatif bebas dari pengukuran kesalahan dan dengan demikian secara konsisten menghasilkan hasil yang sama. 3. Page 15 10 3 PENGUKURAN KESEHATAN INSTRUMEN: METODE DAN PILIHAN detail lebih lanjut tentang skala dan langkah-langkah yang dijelaskan dalam bab ini akan ditemukan dalam McDowell & Newell (6) dan Bowling (7). bahkan jika perubahan-perubahan kecil. dan Pemerintah Daerah dan data mentah juga diberikan kepada Otoritas Kesehatan untuk melakukan analisis di rumah.9 Kabupaten diberi pilihan ukuran sampel meningkat pada satu daerah sub(Lokalitas) dan pertanyaan tambahan pilihan mereka sendiri untuk memungkinkan kembali Gion / kabupaten / lokal perbandingan. terutama- . Penilaian validitas melibatkan penilaian pemerintah terhadap kriteria standar. demonstrasi validitas dan reliabilitas diperlukan dan cukup untuk memastikan kegunaan. Namun. Kesehatan nasional survei perilaku juga telah dilakukan di beberapa lain Eropa negara. Keandalan (konsistensi atau reproduktifitas) adalah ukuran yang proporsionaltion dari variabilitas dalam skor yang karena benar perbedaan antara individuals. perkiraan dan lingkungan dan kesehatan gaya hidup indikator kabupaten dapat dibuat dengan proses statistik ("estimasi sintetik"). Ada laporan dicetak standar dasar tabel untuk Kesehatan Wewenang. Validitas berkaitan dengan indikator apakah sebenarnya mengukur atribut yang mendasarinya atau tidak. Kantor Sensus Penduduk dan Survei Kesehatan Survei untuk Inggris (5) merupakan survei populasi nasional. Ini telah disebut sebagai kepekaan untuk mengubah atau tanggap.1 Metodologi KRITERIA Untuk instrumen dirancang untuk diskriminatif (cross-sectional menunjukkan berbedadisebabkan oleh perbedaan antara orang-orang) atau prediksi (meramalkan atau masa emas bersamaan standar) tujuan. Validitas dan reliabilitas mungkin adalah kriteria yang paling penting bahwa harus digunakan dalam pengembangan dan penerapan pengukuran kesehatan instrumen.

Skala Ordinal Page 17 12 iii. Hal ini adakedepan penting untuk memilih ukuran yang paling sesuai dengan tujuan penelitian. 3. Hal ini penting untuk menilai terlebih dahulu biaya pengumpulan data dan analisis serta beban responden.2 SCALING Sebagian besar kesehatan indeks respon catatan dalam bentuk deskriptif. Interval skala iv. ‡ Skala . Self-laporan tindakan ‡-item tindakan Single . dikenal sebagai "indeks kesehatan". . kriteria metodologi lainnya adalah: Page 16 11 . Demikian instrumen mungkin berlaku untuk satu tujuan.tanggapan tidak dijumlahkan atau tertimbang. tetapi tidak untuk yang lain. Rasio skala. Scaling memungkinkan kita untuk membuat perbandingan antara kesehatan negara baik bagi individu dan kelompok. Tingkat respons bisa menjadi indikasi dari metode's penerimaan meskipun dipengaruhi oleh variabel lain juga (misalnya popupen kelompok). scaling metode harus baik ekonomis dan dapat diterima kepada responden. ‡ Baterai . mungkin tertimbang dan cocok untuk perhitungan statistik subpopulasi. adalah dijumlahkan. perbedaan hasil yang diperoleh menggunakan teknik yang berbeda.semua kategori tanggapan berada dalam format yang sama.Sensibilitas .larly ketika diterapkan pada subyek yang sama pada periode waktu yang berbeda.kecukupan sulit untuk menilai. Scaling metode yang ada untuk menerjemahkan laporan ke perkiraan numerik keparahan dan sekali ini dilakukan mereka dapat digabungkan ke dalam nilai keseluruhan. A dan responsif instrumen direproduksi jelas mengukur beberapahal. Bila menggunakan alat pengukuran kesehatan perhatian harus diberikan dengan jenis instrumen penilaian yang didasarkan pada sebagai pemilihan teknik scaling memiliki implikasi penting bagi penilaian kesehatan menyatakan.Generalisasi . Nominal skala ii. Untuk menjadi berguna.Relevansi . tapi mungkin tidak semudah jelas apa sesuatu yang.Kepraktisan. skala pengukuran numerik dapat dari empat jenis: i.

Khas dimensi ditemukan di Nottingham Profil Kesehatan. Fitur utama dari profile pendekatan untuk menangkap status kesehatan secara komprehensif. 3. dengan skala. seperti pemberian makan. di derivasi dari QALYs (Disesuaikan Hidup Tahun-Kualitas). Contohnya adalah Rosser matriks yang telah digunakan.3. terutama di Inggris. Hal ini memiliki dua skala yang berbeda: satu untuk pria dan satu untuk wanita. berpakaian dan mandi. tindakan subjektif yang sering digunakan karena mereka secara sosial penting. Keuntungan dari .Ada banyak metode yang. penilaian fungsional juga merupakan salah satu metode yang paling umum menilai hasil perawatan. gunakan itu langkah-langkah global status kesehatan telah menganjurkan sebagai metode potensial untuk menyediakan data tentang kebutuhan yang dirasakan di masyarakat. 3. metode ini menghasilkan skala satu rating dari 1 (tidak cacat) untuk 6 (dinonaktifkan pada semua lima).1 langkah-langkah penilaian Fungsional Sebagian besar langkah-langkah status fungsional laporan diri (subjektif) mengukur. yang derajat dari 'cacat pasien peringkat mengenai sejumlah aktivitas. Tarak. Asalkan cacat berkembang terus dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya. 3. seluruh jajaran.2 Global tindakan Ini adalah langkah yang mencoba untuk menangkap sifat dan status kesehatan. Indeks Kegiatan Daily Hidup adalah contoh ukuran menggunakan metode scaling. Guttman's scaling telah dikritik karena menghubungkan bobot yang sama untuk setiap item dan tidak komprehensif dalam hal menggambarkan aktivitas hidup sehari-hari. item skala Pembobotan memungkinkan kita mempertimbangkan bahwa beberapa item mungkin lebih penting untuk membangun mendasari skala dari lainers dan karena itu harus memberikan kontribusi lebih dengan nilai total. Meskipun langkah-langkah global yang tidak cukup memberikan informasi rinci bila digunakan bersama dengan langkah-langkah khusus penyakit.3. Sebagai contoh dalam skala Guttman's dari kecacatan. memang. a) tindakan Agregat Status kesehatan ditangkap dalam satu nomor atau skor. Metode ini mengasumsikan cacat yang dapat dipesan.3 KESEHATAN STATUS DAN KUALITAS HIDUP TINDAKAN Adalah penting untuk berhati-hati ketika memutuskan dimana pengukuran untuk digunakan sebagai salah satu mengukur dikembangkan untuk satu tujuan tertentu dan diadministrasikan dan divalidasi pada satu sampel tertentu tidak sesuai untuk digunakan dengan tujuan lain atau untuk jenis lain dari populasi. ambulation. Page 18 13 b) Profil Individu diprofilkan dalam serangkaian dimensi. mental dan sosial fungsi fisik. menempatkan satu set item dalam hierar achy keparahan. mereka dapat memberikan gambar lebih lengkap tentang dampak kesehatan yang buruk pada kelompok pasien tertentu.

Bahasa perubahan sendirian tidak memenuhi persyaratan untuk adaptasi lintas budaya. Ini mungkin karena hasil penting tidak dibandingkan secara langsung atau bahwa mereka multifaceted.tindakan kesehatan global adalah bahwa norma-norma populasi dapat diturunkan untuk menyediakan baseline data. diabetes.Lamanya waktu yang dibutuhkan untuk mengembangkan yang baru. Meskipun masalah tindakan kesehatan beradaptasi dengan budaya lain penting untuk Page 19 14 mempertimbangkan alasan-alasan untuk terjemahan. QALYs adalah ukuran kuantitatif kesehatan status yang menyediakan common denominator sehubungan dengan yang konsekuensi dari intervensi yang berbeda dapat dibandingkan. daripada mengembangkan instrumen baru khusus dengan budaya lain. Penyakit tindakan khusus yang tersedia untuk arthritis (misalnya arthritis ImSkala Pengukuran pakta). penyakit paru-paru kronis. . dan . ofsepuluh dengan tujuan responsif mengukur atau "klinis penting" perubahan. .3 Penyakit-tindakan spesifik Mereka langkah-langkah khusus yang penting untuk pengambilan keputusan klinis. semantik dan linguistik kesetaraan. penyakit jantung dan multiple sclerosis.Kemampuan untuk melakukan studi perbandingan (misalnya. Isu utama adalah salah satu komparatif makna ketika item disajikan kepada orang-orang yang berbeda dalam kosakata dan tata bahasa sehari-hari.3.Pengaruh sistem kesehatan yang berbeda di negara-negara kesehatan. Yang digunakan mengukur utilitas umum sebagian besar adalah QALYs (Quality-Adjusted Life Tahun). . 3. terjemahan Ceroboh bisa dan mungkin tidak diketahui efek mendalam atas validitas dan reliabilitas informasi yang diperoleh.Kemungkinan untuk mengeksplorasi dan menjelaskan lintas-budaya penyelamsity.Menunjukkan nilai dari instrumen yang ada. 3. sakit punggung.4 Utility tindakan langkah-langkah Utility digunakan ketika hasil tidak dapat diukur dalam alam unit. sehingga nilai utilitas atau skala yang harus digunakan. pencernaan penyakit. influ thebisa mempengaruhi budaya pada pengalaman kecacatan dan ketidaknyamanan).3. kanker. Alasan tersebut dapat mencakup: . . Status kesehatan dan kualitas hidup ditemukan cocok dalam satu budaya dan yang sedang dipertimbangkan untuk digunakan di lain harus diserahkan untuk pemeriksaan ketat untuk konseptual. yang menggunakan alat-alat survey seperti Nottingham Profil Kesehatan atau's Klasifikasi Rosser Negara dari III Kesehatan untuk mengalokasikan "menyebutkan statusnya-relatif hubungan "untuk negara-negara kesehatan yang berbeda. Mereka dirancang untuk menilai kelompok diagnostik tertentu atau populasi pasien.

relevan terutama untuk pasien yang tinggal di lembaga dan tua-PEO Misalnya. transfer. toileting. . laundry. Ketika mencoba untuk mengukur fungsi. iii. suatu penurunan mengacu pada pengurangan kapasitas fisik atau mental. mengelola uang. housekeeping. tujuan. Faktor-faktor lingkungan. instrumental ADL (berbelanja. harapan mereka. pasien yang berbeda mungkin bereaksi secara berbeda untuk apparently serupa tingkat gangguan fisik. makan). tergantung pada sebelumnya sejarah. cacat mengacu pada kerugian sosial (misalnya rugi laba) yang mungkin berasal dari cacat. Tarak. ii.1 FUNGSIONAL CACAT DAN TINDAKAN CACAT tindakan Sebagian besar cacat fungsional menggunakan metode self-laporan. gunakan transportasi. Timbangan ADL prihatin dengan ADL dasar dan tingkat parah cacat. Dalam skala ADL definisi kecacatan biasanya tampaknya harus diambil untuk diberikan bukan dinyatakan dengan jelas. jaringan dukungan sosial dan sebagainya pada. berpakaian. Page 21 16 mobilitas. Isi dari skala IADL menekankan pasien berfungsi dalam lingkungannya tertentu nya. ada tiga pertimbangan yang berbedagenerasi-: i.Page 20 15 4 STATUS DAN KESEHATAN KUALITAS HIDUP TINDAKAN 4. sedangkan IADL (Instrumental Aktivitas Kehidupan Sehari-hari) skala telah dikembangkan untuk mempertimbangkan lebih banyak masalah biasanya dialami oleh mereka yang hidup di di masyarakat. skala yang berbeda telah dikembangkan untuk menilai kemampuan individu untuk melakukan Aktivitas Kehidupan Sehari-hari (ADL): dasar ADL (mandi. lebih erat mencerminkan cacat dari penurunan nilai atau cacat. memasak. dll). prioritas. ketersediaan dukungan sosial dan patient's penentuan semua pengaruh seberapa jauh penurunan yang akan diterjemahkan menjadi cacat atau cacat. cacat mungkin timbul ketika efek dari suatu penurunan tidak corrected dan itu berarti pembatasan pada kemampuan seseorang untuk melakukan fungsi dianggap normal bagi manusia.

Inggris dan Amerika Serikat. OECD (Organisasi Kerjasama Ekonomi dan Development) jangka panjang cacat Kuesioner. Page 22 17 3. University of Amsterdam . Salah satu orang keluarga detail catatan tentang semua anggota keluarga atau orang dewasa tinggal dalam rumah tangga. 2. 1981 Ini adalah pos kuesioner yang dirancang untuk layar cacat fisik di orang dewasa yang tinggal dalam komunitas. Tingkat skala primarily didefinisikan dalam istilah fungsi sosial. Hal ini dapat digunakan dengan populasi umum dan diterapkan untuk semua jenis penyakit. Belanda. Ini adalah valid dan diandalkan skala mampu dan mampu membedakan antara perubahan dalam kualitas hidup selama waktu. Perancis. 4. Skala menggabungkan kematian dengan perkiraan kualitas hidup. Hal itu dimaksudkan untuk memberikan perbandingan internasional diskemampuan dan untuk memantau perubahan cacat pada tingkat nasional dari waktu ke waktu. sering sebagai instrumen survei untuk digunakan dalam gen theeral penduduk.Penilaian kepuasan pasien dan pilihan sehubungan dengan tingkat berfungsi jarang dibuat. Finlandia. Ini tidak mengukur baik yang sama sekali tetapi berfokus pada penyimpangan dari fungsi normal. validitas ini dan keandalan kuesioner adalah miskin dan beberapa kelemahan telah dilaporkan. Dua yang pertama skala yang digunakan dalam pengaturan klinis. Versi ketiga adalah pewawancara yang dikelola dan mengumpulkan data pada responden saja. 1981 Ini merupakan survei yang ditunjuk untuk merangkum dampak kesehatan yang buruk pada penting sehari-hari. Kegiatan dan Profil Keterampilan (ASP7). The Screening Cacat Lambeth Kuesioner. Kualitas Kesejahteraan Skala (Indeks Kesejahteraan atau Indeks Fungsional Status) Ini adalah khusus mengukur waktu dari fungsi yang telah dikembangkan pertama untuk mengukur perubahan dalam status kesehatan populasi dan kedua sebagai mengukur hasil evaluasi dalam pelayanan kesehatan. Kelemahan utamanya adalah kompleksitas dan kenyataan bahwa ia harus dikelola oleh pewawancara terlatih. Swiss. 1. 5. mantan Barat Jerman. Kegiatan ini Kuesioner Fungsional Ini dirancang untuk menilai independensi dalam kegiatan sehari-hari dalam masyarakat studi tentang penuaan normal dan pikun ringan. Versi kedua dari kuesioner adalah salah satu divalidasi pos instrumen skrining sangat sedikit tersedia. bukan kemampuan fisik. Terlepas dari kenyataan bahwa itu adalah baik pertanyaantionnaire harus lebih sepenuhnya diuji sebelum direkomendasikan untuk lebar menyebar digunakan. Validitas hasil yang baik. negara-negara yang berpartisipasi termasuk Kanada. IADL skala skala IADL umumnya digunakan dengan kurang parah cacat atau cacat populasi dari sisik IDL.

menerapkan alternatif yang lebih baru harus dipertimbangkan. 6. . rumah tangga dan di tempat kerja. Contoh psikologis kesejahteraan yang dapat digunakan dalam populasi survei adalah: 1. Ini memiliki acceptable tingkat validitas dan reliabilitas dan telah dilaporkan sensitif terhadap perubahan. kritik terperinci telah dibuat dan seperti yang skala tua. Salah satu masalah utama dari skala tersebut (pada orang-orang dari kepuasan hidup golongan dan kualitas hidup) adalah sulitnya mendirikan perusahaan konseptual definisi dan dengan demikian perbandingan antara studi. 1967.2 KESEJAHTERAAN PSIKOLOGIS (PWB) Sisik Langkah-langkah ini mencakup istilah psikologis negara-pendek daripada abadi menggambarkan ciri dan tanggapan psikologis manusia dalam beradaptasi dengan suasana yang dironment. 4. Pendapat Survei Kesehatan. Namun. Ini dapat digunakan dengan pasien dirawat di rumah sakit dan dengan orang-orang yang hidup dalam masyarakat. Sumur Umum-sedang Jadwal. Ada kekuatan penting di dalam skala Bradburn. 3. Hal ini dirancang untuk menunjukkan psikologis reaksi orang-orang dalam populasi umum untuk kejadian-kejadian di kehidupan mereka sehari-hari. Mereka tidak menutup positif baik sedang dan tidak akan direkomendasikan sebagai mereka kekurangan dasar konseptual yang menjelaskan apa yang mereka mengukur dan bagaimana hasilnya harus ditafsirkan. Ini adalah-berkisar skala luas yang terdiri dari 18 kegiatan. Ini telah secara luas dan konsisten digunakan dalam sur besar banyak veys. Keduanya skala singkat yang menggunakan pendekatan checklist gejala. Telah digunakan di beberapa evaluasitive studi. Dua pendekatan telah digunakan dalam membangun yang skala: Page 23 18 daftar dan perilaku gejala somatik dari marabahaya pertanyaan tentang perasaan positif dan negatif kesejahteraan. direvisi 1982 Ini dikembangkan untuk meringkas kapasitas fungsional dan mental status pasien kronis tua. 1957 2. Linn's Rapid Cacat Rating Scale. The Bradburn's Skala Ini adalah yang dikelola skala-item yang meliputi sepuluh diri positif dan negatif reaksi emosional oleh tekanan dari kehidupan sehari-hari. 4. tetapi sudah ada kritik dari sistem penilaian. Macmillan. Banyak perhatian telah dibayarkan kepada validitas dan reliabilitas.Ini adalah self-laporan kuesioner yang mengukur status fungsional dan penggunaan keterampilan individu di ADL. yang lebih luas dalam lingkup dari skala ADL kebanyakan. Namun. perhatian telah dibayarkan kepada pengujian validitas dan keandalan metode dan hasil yang baik. Langner's Skala. 1962: The 22 Item Pemutaran Skor Gejala Psikiatri Ini (1 dan 2) adalah generasi pertama dari skala PWB.

positif kesejahteraan. Yang paling baik aplikasi diketahui adalah versi yang diubah dimasukkan ke dalam Men-Rand Kesehatan tal Persediaan. Ada empat veraksesi dari GHQ dengan 12 20. Ia menawarkan terkemuka excukup tentang bagaimana sebuah metode pengukuran kesehatan harus dikembangkan. The GHQ tampaknya instrumen yang dapat diandalkan. Ini mempertimbangkan dimensi sebagai berikut: kecemasan. Hal itu dimaksudkan untuk digunakan dalam praktik umum pengaturan. Banyak survei menunjukkan bahwa GHQ cocok untuk digunakan dengan muda dan tua orang-orang dalam masyarakat dan pengaturan perawatan primer. Telah diuji di berbagai negara Validitas menunjukkan hasil yang konsisten sangat. Inventaris Kesehatan Mental. vitalitas dan kesehatan umum. Penilaian dan Evaluasi Komprehensif Rujukan (CARE). Pewawancara pelatihan diperlukan untuk RUPS dan CARE. RUPS adalah baik skala divalidasi dan diuji. Validitas tersedia dan uji reliabilitas menunjukkan extremely baik hasilnya. Kuesioner Kesehatan Umum. Hal ini telah diadaptasi untuk penggunaan luar Inggris dan telah diterjemahkan ke dalam sedikitnya 38 bahasa. depresi. Hal ini tidak cocok untuk mendeteksi masalah kronis. Masalah utama dengan GHQ adalah bahwa sistem skoring terletak pada tidak bisa dibenarkan asumsi bahwa barang tersebut sama berbobot dan invali initanggal manipulasi kuantitatif respon. Hal ini telah diadaptasi untuk penggunaan di luar Inggris dan telah digunakan dalam sejumlah studi. Ini memiliki telah digunakan untuk memprediksi penggunaan layanan. Page 24 19 Berikut adalah dua skala yang skala yang lebih lama dan mencakup baik positif dan perasaan negatif dan dimaksudkan untuk digunakan dalam survei penduduk. Negara Mental Geriatric Ini dikembangkan di Inggris untuk digunakan dengan orang tua dalam himpunan masyarakat Settings dan digunakan dalam-terstruktur jadwal wawancara semi yang lebih luas. 5. 7. 6. pengendalian diri. berdampak positif umum dan ikatan emosional. Ini bisa dianggap sebagai yang baik alternatif ke Sumur General-yang Jadwal dan dapat direkomendasikan sebagai alat deteksi kasus. non-psikotik gangguan mental kesehatan dalam studi populasi. prilakuioural / emosi kontrol. The validation studi telah menyeluruh dan luas dan kuesioner menunjukkan tingkat tinggi validitas. Hal ini paling bermanfaat sebagai bagian dari konsultasi medis dan telah melihat digunakan secara luas di Praktik Umum untuk screening gangguan mental. The GHQ adalah yang paling diterapkan secara luas mengukur gangguan jiwa di Inggris dan juga memiliki banyak aplikasi di seluruh dunia.Ini-diberikan kuesioner diri meliputi pengukuran kecemasan. Ini adalah kuesioner yang dikelola sendiri secara eksplisit dirancang untuk mendeteksi akut. depresi. Ini harus dipertimbangkan untuk pemakaian dimana seorang jenderal Populasi indikator kesejahteraan subjektif diperlukan. Hal ini handal dan sensitif terhadap perubahan atas waktu tetapi sangat panjang (ada gunanya komunitas versi pendek . 30 dan-item versi 60 menjadi GHQ-30 yang paling banyak digunakan.

Jadwal Wawancara Henderson Ini merupakan penelitian kuesioner agak panjang. Ini telah digunakan dalam beberapa studi dan selanjutnya validitas dan reliabilitas tes pada sampel yang lebih besar dan di pusat-pusat lainnya diperlukan. Jaringan sosial dapat dilihat sebagai struktur melalui dukungan sosial yang disediakan. Page 25 20 4. Konsep-Lingkungan Fit Person: orang sosial yang sehat akan menjadi salah satu yang telah menemukan ceruk nyaman di mana untuk mengoperasikan ke terbaik kapasitas dan terhadap kepuasan orang-orang di sekelilingnya. RUPS panjang penuh sering digunakan sebagai standar emas terhadap yang untuk menilai skala lain dari kondisi mental. Sebagian besar skala mengukur kesehatan sosial menilai penyesuaian sosial. Dalam menilai penekanan dukungan sosial adalah pada kualitas hubungan daripada jumlah mereka atau jenis. Jerman. pewawancara yang dikelola. Ada alasan praktis untuk mengukur penyesuaian sosial dan dukungan sosial individu karena ada kecenderungan merawat orang di masyarakat. Sebagian besar langkah-langkah telah belum sepenuhnya diuji validitas dan reliabilitas dan ada kurangnya setujupemerintah secara konseptual. 2. Belanda dan Islandia. Telah diterjemahkan ke bahasa Prancis. Skala McFarlane Ini dikembangkan untuk menilai sejauh mana individu sebuah jaringan dari hubungan dan dirasakan kegunaannya dalam mengurangi dampak kehidupan menekankan pada kesehatan (dukungan sosial). Ini telah digunakan dalam bestudi eral dan tampaknya menjadi salah satu skala dukungan sosial terbaik. Spanyol. deditandatangani sebagai metode survei untuk mengukur faktor-faktor sosial yang terkait dengan dePembangunan penyakit neurotik. The Sarason's Questionnaire Ini dimaksudkan sebagai penelitian diri-alat diberikan untuk menilai ketersediaan dan kepuasan dengan dukungan sosial. Penyesuaian sosial bisa diukur dengan menilai perputra's kepuasan dengan hubungannya atau menilai kinerja nya berbagai peran sosial. Bagaimanapernah seperti yang bukti lebih lanjut baru validitas dan reliabilitas diperlukan. Denmark. Hal ini dimaksudkan sebagai penelitian diri diberikan (pewawancara dibantu) instrumen. 1. 3.3 TINDAKAN KESEHATAN SOSIAL Seorang individu kepedulian sosial kesehatan dimensi seperti bagaimana ia mendapat bersama dengan orang lain dan bagaimana orang lain bereaksi kepadanya serta bagaimana ia berinteraksi dengan lembaga-lembaga sosial. Hal ini juga bisa digunakan untuk mengevaluasi hasil-hasil dari .mampu: ASGM).

Ini adalah salah satu dari beberapa skala yang mengukur dukungan sosial port daripada peran sosial. ini adalah yang paling hati-hati berkembang di antara skala pengukuran dan penyesuaian sosial menunjukkan tingkat tertinggi validitas dan reliabilitas. sehinggahubungan finansial individu memiliki dan lebih mendukung mereka.pasien penyakit jiwa 'peduli. Skala mungkin tidak cocok untuk digunakan dengan orang-orang tua yang lemah. 7. 4. Ia dirancang untuk dievaluasi ing pengobatan rawat jalan neurotik. Ada bisa menjadi bias pewawancara sebagai sistem penilaian tergantung pada penilaian pewawancara. merupakan sumber daya yang tersedia untuk individu untuk meningkatkan / nya kualitas nya hidup. Bukti untuk validitas dan reliabilitas yang cukup baik. struktur melalui dukungan sosial yang disediakan. Telah digunakan dalam beberapa studi dan validitas pendahuluan dan analisis keandalan adalah tersedia. Jaringan mempengaruhi penyakit dan kesehatan. Page 26 21 4. validitas dan reliabilitas hasil yang cukup baik. Semakin banyak dan kuat. Selain itu. Meskipun memiliki beberapa keterbatasan. kematian lebih tinggi bagi orang yang tidak mendukung net- . Telah digunakan secara luas di psikiatri penelitian. 5. Ini telah digunakan dalam beberapa studi. semakin sedikit Page 27 22 risiko ia telah menjadi sakit dan kesempatan lebih banyak sembuh dari penyakit. Dukungan interpersonal Evaluasi Daftar Hal ini bertujuan untuk mengukur ketersediaan dirasakan dukungan yang dapat membantu dalam menghadapi stres.4 JARINGAN SOSIAL Jaringan sosial. Ini juga telah digunakan dengan lebih luas berbagai pasien dan orang sehat. Ini telah digunakan dalam studi klinis dan beberapa penelitian dan merupakan salah satu yang lebih banyak digunakan pada langkah-langkah kesehatan sosial. The Berfungsi Jadwal Sosial Ini adalah wawancara semi-terstruktur yang dirancang untuk menilai penyesuaian sosial tetapi itu tidak mencakup tingkat positif berfungsi. Meskipun pengujian lebih lanjut skala yang dibutuhkan. Weissman's Skala Ini dirancang sebagai ukuran hasil pengobatan obat dan psychotherapy untuk pasien depresi. Ada skala lain untuk mengukur kesehatan sosial. Dukungan Kuesioner Sosial Norbeck adalah skala dukungan sosial yang menjanjikan. tetapi umumnya ada kurangnya bukti validitas dan reliabilitas dan instrumen tersebutKASIH telah melihat menggunakan sedikit. bukti lebih lanjut diperlukan untuk validitas instrumen. 6. Gurland's Wawancara Hal ini memberikan penilaian kinerja klinis rinci peran sosial (Mengukur penyesuaian sosial) sebagai indikator hasil untuk psikoterapi.

Validitas dan reliabilitas dari tindakan masih pertanyaanmampu. emosional adaptasi. kemampuan untuk mengatasi strain dan efek strain dan perilaku kesehatan individu. kognisi. pekerjaan. gejala dan kepuasan secara keseluruhan dengan kehidupan.Skala Tangga . atau aspirasi satu. dibandingkan dengan suatu standar acuan. kecemasan. perumahan / lingkungan dan rekreasi. stres. Page 28 23 1. Banyak ukuran kualitas hidup dalam kaitannya dengan status kesehatan yang relatif baru dan dengan demikian terbelakang (sebagian besar dari mereka adalah psychometrically lemah) dan undertested. perilaku selama sakit. . jenis kelamin dan status perkawinan. mental dan sosial efek fisik sakit tanggal kehidupan sehari-hari mempengaruhi sejauh mana kepuasan pribadi dengan keadaan hidup dapat dicapai dan kesehatan yang umumnya diakui sebagai salah satu yang paling penting faktor-faktor penentu kualitas hidup.Lingkaran Skala. Jaringan mempengaruhi kerentanan. Jaringan juga merupakan landasan penting untuk penerapan program promosi kesehatan. kebiasaan kesehatan. jadifinansial dan aktivitas waktu luang.5 KUALITAS KEPUASAN HIDUP DAN KEHIDUPAN TINDAKAN Kualitas hidup berkaitan dengan kecukupan keadaan material maupun untuk orang-orang perasaan tentang keadaan ini. Ia mengakui bahwa individu tanggapan terhadap. harga diri. Dimensi kualitas hidup termasuk aktivitas fisik dan seksual. Berikut pertanyaantions digunakan dalam kuesioner survei yang dilakukan dengan tujuan untuk making profil kesehatan orang di Kopenhagen (8): ‡ Dapatkah Anda mengharapkan bantuan selama sakit? ‡ Apakah Anda pernah sengaja sendirian? Kemudian karakterisasi mereka dengan jaringan yang lemah ini didasarkan pada berbagai pertanyaan tentang umur. 4.bekerja. kehilangan penghasilan. antarhubungan pribadi. Hidup kepuasan umumnya mengacu pada penilaian pribadi's con satudisi. kesehatan yang dirasakan dan kesejahteraan.Senang-Skala Terrible . Ini akan berguna untuk memiliki peta aktivitas jaringan lokal memberikan pandangan yang komprehensif dari jumlah dan berat kegiatan arus hubungan bertujuan jaringan sosial serta dari yang diselenggarakan pada sukarela dasar.Skala Wajah . Empat indikator tunggal item kesejahteraan . Membuat dan mendukung jaringan harus dengan demikian dianggap sebagai area untuk pembangunan dengan tujuan mempromosikan PEOMisalnya kesehatan.

atau dengan lebih spesifik topik seperti kesehatan. juga diuji validitas dan reliabilitas dan sensitif terhadap perubahan. Namun. 4. Sangat mudah untuk mengelola dan dapat diri atau pewawancaradiberikan. 1. sifat psikometrik perusahaan di antara terbaik dari indeks sebanding. Indeks Kepuasan Hidup Ini-diberikan skala diri meliputi perasaan umum kesejahteraan antara orang tua. Dampak Arthritis Skala Pengukuran (AIMS) Ini adalah kuesioner yang dikelola sendiri meliputi fisik. The-verbal format yang tidak merupakan suatu keuntungan dan memungkinkan mereka untuk digunakan dengan anak-anak dan orang lain yang mengalami kesulitan untuk menyelesaikan pertanyaannaire. Mereka telah umum digunakan dalam survei populasi tetapi dapat juga digunakan dalam pengaturan klinis. Timbangan yang sederhana berlaku.6 TINDAKAN KESEHATAN UMUM Umumnya langkah-langkah tersebut telah dirancang dengan aplikasi penelitian di pikiran. Secara umum mereka telah benar-benar diuji validitas dan reliabilitas dan seringkali merupakan metode yang berkualitas baik. 3. termasuk reliabilitas. Lawton's Skala Ini dirancang untuk mengukur dimensi penyesuaian emosional dalam peranak berusia 70 sampai 90 dan berlaku bagi populasi masyarakat serta orang-orang di lembaga. 2. Telah banyak digunakan sebagai metode survei dan telah beeral kekuatan. yang dimaksudkan sebagai indikator hasil perawatan untuk arthritic pasien. seperti Page 29 24 Kegiatan yang Multidimensional Fungsional Kuesioner. sedangkan data yang lebih banyak pada validitas skala. Ini menunjukkan hasil validitas konsisten. seperti Penyakit Dampak Profil. Ia memiliki berbagai aplikasi. dimaksudkan untuk digunakan secara keseluruhan. Meskipun ketidakpastian konseptual. Hal ini tampaknya merupakan diandalkan skala dan. Ini dapat diterapkan untuk berbagai kondisi tetapi hanya cocok untuk digunakan dengan pasien sakit kronis. bukti lebih lanjut tentang validitas dan relikemampuan skala ini diperlukan. Beberapa. 2. sosial dan emointernasional kesejahteraan. status ekonomi atau perumahan.Ini adalah satu set tunggal item skala sendiri yang bisa dikelola digunakan untuk menilai kepuasan dengan kehidupan pada umumnya. Sangat cocok untuk digunakan dalam masyarakat. itu akanlieved untuk menjadi yang terbaik dari kepuasan hidup yang ada dan skala moral. fleksibel dalam desain mereka dan memungkinkan pengguna untuk memilih komponen yang diperlukan hanya sementara yang lain. korelasi kuat dengan skala lain dan ketersediaan standar referensi. Profil Kesehatan Nottingham (NHP) The NHP adalah kuesioner yang dikelola sendiri dirancang untuk mengukur perPerangkat ini mendapat masalah kesehatan (Bagian I) dan sejauh mana seperti masalah af- .

Tidak seperti ukuran generik lain status kesehatan. Ini mengkaji permintaan untuk perawatan dalam survei kependudukan dan kesehatan juga telah digunakan dalam klinis studi. kehidupan sosial. I dan II. Ini memiliki validitas dan reliabilitas tinggi dan telah terbukti sensitif terhadap perubahan. emosional dan sosial domain fisik. tidur. pekerjaan rumah tangga. energi. Sebagai pembatasan profil penting untuk diingat bahwa item pada Bagian saya mewakili pengalaman agak parah dan sehat karena populasi atau mereka yang dalam kesulitan lebih ringan akan memiliki skor rendah. dengan Bagian II yang opsional (bisa dihilangkan tanpa mempengaruhi keseluruhan validitas dan reliabilitas instrumen tersebutment). Kekuatan dari Metode meliputi kesederhanaan. Profil ini juga mencakup hanya negatif aspek kesehatan. The kuesioner memiliki dua bagian. Italia. Denmark. Ini mencakup dimensi sebagai berikut: mobilitas fisik. Ini adalah satu-satunya instrumen yang telah mencapai konseptual bukan dari kesetaraan linguistik dalam bahasa-bahasa. Penyakit diukur dalam kaitannya berdampak pada perilaku. isolasi sosial. kehidupan rumah. dalam survei kesehatan. Belanda. The NHP telah digunakan di berbagai medis dan non-medis setSettings. Ini versi bahasa asing NHP tidak tepat cermin versi bahasa Inggris sebagai bahasa mereka telah tertanam dalam budaya Page 30 25 dan penggunaan. Sangat cocok untuk digunakan dengan berbagai macam orang. item yang digunakan dalam NHP dihasilkan dari ratusan wawancara dengan orang awam. Jerman. 3. Katalan. Ada banyak aplikasi SIP ke luas berbagai kelompok pasien dan dengan demikian nilai untuk kelompok penduduk banyak . sakit. Telah diterjemahkan ke dalam bahasa Spanyol. minat dan hobi dan liburan (9). Ini adalah profil yang relatif singkat dengan hanya 45 ya / tidak diperlukan jawaban dari responden. Prancis. reaksi emosional dan pekerjaan.kegiatan sehari-hari Fect (Bagian II). The NHP adalah satu-satunya ukuran kesehatan yang dirasakan yang telah mantan tensively diuji dan dikembangkan untuk digunakan di Eropa. dalam perencanaan program dan pembuatan kebijakan dan dalam memantau kemajuan pasien. kehidupan seks. Ini mungkin diri atau pewawancara yang dikelola dan telah dikembangkan dengan perawatan teladan dan ketelitian dari wawancara dengan orang awam. Dampak Penyakit Profile (SIP) SIP dikembangkan sebagai ukuran status kesehatan yang dirasakan untuk digunakan dalam mengukur hasil perawatan. sensitivitas dan jangkauan yang luas. Ia tidak berusaha untuk menjadi suatu ukuran komprehensif kesehatan berhubungan dengan kualitas hidup dan ini terlalu singkat untuk menilai dampak dari kondisi di kualitas hidup. Swedia dan Finlandia. Hal ini dirancang untuk luas diterapkan di berbagai masalah kesehatan dan penyakit dan dan budaya di seluruh subkelompok demografis. tapi yang terbaik adalah untuk menganggapnya sebagai ukuran kesusahan dalam.

Ini dikembangkan dari baterai asli panjang pertanyaan dan berisi 36 item yang mencakup 9 dimensi (fungsi fisik. kesehatan umum perception dan kesehatan perubahan selama setahun terakhir). 7. Denmark. Jerman manusia. Namun. panjangnya adalah menguntungkan. penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan . The Lawton's Instrumen 5. The Kuesioner dayung 6. keterbatasan peran karena masalah emosional. Swedia. Hal ini dimaksudkan untuk melengkapi yang ada medis tindakan. psikologis. The-SF 36 tampaknya bisa diterima pasien dan sejumlah besar publikasi telah diuraikan sifat psikometrik instrumen. Untuk alasan ini versi singkat telah telah dikembangkan (SIP 68) yang masih perlu dikaji lebih lanjut. Belanda) itu menawarkan kesempatan baik untuk digunakan dalam survei internasional. Setiap bagian dapat digunakan secara terpisah oleh sarana-diberikan kuesioner diri. peran keterbatasan karena masalah fisik. batbaterainya penutup. Skala ini kemungkinan akan menjadi standar terhadap untuk menilai metode lain. Perancis. Sebagai terjemahan yang ada dalam beberapa bahasa Eropa (Inggris. kesehatan / vitalitas. Ia dirancang sebagai ukuran umum untuk evaluasi hasil dalam perawatan medis. Kehandalan dan bukti substansial pada validitas konstruk dari Rand's baterai telah dilaporkan. Namun anglo et al. melaporkan jumlah yang lebih tinggi nilai-nilai yang hilang dalam SF-36 di antara orang-orang di atas 65. Page 31 26 Sebagian besar aplikasi mereka terbatas pada Rand studi di USA. energi mental. 4. sosial fungsiberfungsinya. Mereka memerlukan wawancara panjang (sebuah versi pendek dari Kuesioner dayung dikenal sebagai Fungsional Penilaian Persediaan tersedia). namun baterai mungkin terbatas-sen sitivity untuk mendeteksi perubahan dalam status kesehatan. CARE Tiga terakhir adalah skala luas yang ditunjuk untuk menyediakan ap komprehensif praisals dari kesejahteraan orang lanjut usia yang tinggal di masyarakat. 8.tersedia untuk perbandingan. SF-36 The-SF 36 dikembangkan dari Rand Corporation Asuransi Kesehatan Studi di Amerika Serikat. Hal ini telah diadaptasi untuk digunakan di Inggris sebagai fungsiKeterbatasan Profil internasional. Ini memiliki validitas yang kuat dan sifat kehandalan dan sensitif sebagai ukuran hasil dalam evaluasi pelayanan kesehatan secara umum. mental dan sosial kesehatan fisik serta kesehatan umum persepsi. Teman-Asuransi Kesehatan Studi Baterai Rand Corporation Rand Corporation baterai yang dikembangkan untuk digunakan dalam populasi-sur veys sebagai ukuran hasil untuk memandu pembuatan kebijakan dalam perawatan kesehatan. tetapi menyediakan kembali Hasil pengujian yang tampaknya menunjukkan validitas dan keandalan yang baik. rasa sakit.

metode sejarah diet dapat digunakan untuk menilai makanan yang biasa dan asupan gizi selama jangka waktu (setidaknya satu tahun) dalam jumlah besar populasi studi. norma-norma populasi telah disediakan untuk-SF 36 dari besar sampel skala komunitas. penilaian diet periodik sepanjang hidup orang dewasa akan diinginkan. Versi Amerika asli telah diadaptasi untuk digunakan di Inggris dan telah menyarankan bahwa negara-negara berbahasa Inggris seperti Australia dan Kanada mungkin dapat menggunakannya dengan perubahan yang minimal. Namun. Diet saat ini dapat dinilai oleh 24-jam metode recall atau makanan catatan. Norma memungkinkan skor individu dan kelompok rata-rata harus ditafsirkan sesuai dengan mana mereka terletak pada distribusi skor dari populasi umum.1 DIET Penyakit kemakmuran seperti obesitas. Terjemahan Resmi dari SF-36 saat ini sedang dikembangkan oleh internasional tim penyelidik.kesesuaian kuesioner kepada orang tua. kanker dan karies gigi sekarang mempengaruhi sebagian besar penduduk di banyak Barat Ern negara. untuk mempengaruhi status kesehatan dan bentuk fokus dari promosi kesehatan. melalui epidemiologi studi. penyakit jantung koroner. Ini telah digunakan dalam variabel aEty hasil studi dari pasien di banyak negara Eropa. sosial dan psikologis berfungsi dan menyoroti faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan penilaian negara. Ia telah mengemukakan bahwa ketika normatif set data yang ada ini dapat digunakan untuk perbandingan dengan populasi lainnya dan sampel. Page 33 28 5 KESEHATAN Perilaku Beberapa aspek perilaku pribadi diketahui. Instrumen EuroQol Ini merupakan ukuran generik yang berhubungan dengan kualitas kesehatan hidup yang dikembangkan oleh multidisiplin sekelompok peneliti Eropa. Sebagai diet memiliki efek kumulatif terhadap kesehatan. pekerjaan dan kelas sosial. Namun kedua metode gagal untuk menandai diet selama . Sementara penyakit ini multifaktorial di asal. 9. jika tidak ada data awal yang tersedia. jenis kelamin. Ware (10) telah melaporkan bahwa perubahan dalam SF-36 skor dalam satu grup dari waktu ke waktu biasanya dapat diukur dengan presisi yang lebih besar daripada perbedaan antara dua kelompok. Namun dari sudut pandang praktis penggunaan metode ini terbatas karena memakan waktu dan biaya yang sangat tinggi. norma terpisah dapat dihitung untuk usia. 5. diet recognized sebagai faktor penting dalam perkembangan mereka. Hal ini juga telah digunakan dalam sejumlah survei untuk menilai status kesehatan seorang jenderal Page 32 27 populasi yang digambarkan dalam segi fisik. Di Inggris.

Mereka dapat dikelola sendiri dan biasanya Diperkirakan konsumsi termasuk subjek nutrisi yang dipilih atau cukup makanan serta frekuensi konsumsi selama jangka waktu yang panjang. Survei yang bermaksud untuk menilai ketersediaan sebagai serta biaya relatif sehat makanan lokal bisa memberikan yang berguna dalam formasi dan melengkapi data yang diperoleh dari survei makanan. kuesioner. National Food Survey (12. Responden diminta untuk mencatat deskripsi setiap item makanan bersama-sama dengan kuantitas yang diperoleh dan biaya. makanan sehat tidak selalu tersedia di toko-toko lokal. Usia seluruh jajaran penduduk akan dibahas kira-kira setiap dekade. kuesioner diet Sederhana sejarah telah dikembangkan untuk menilaiing diet total individu. Orang tersebut terutama bertanggung jawab atas pengaturan negeri diminta untuk menjawab kuesioner tentang karakteristik rumah tangga dan anggotanya dan untuk menyimpan catatan untuk seminggu semua makanan yang ditujukan untuk konsumsi manusia memasuki rumah setiap hari. yang Page 34 29 dikelola sendiri-kuesioner frekuensi makanan semi kuantitatif yang telah ditracted perhatian khusus (11). Di antara mereka. Mereka-potong kuesioner pendek cukup sederhana untuk digunakan dalam besar studi epidemiologi skala dan biaya jauh lebih rendah. Diet dan nutrisi survei akan mencakup catatan tertimbang rinci konsumsi makanan. pengukuran antropometri (tinggi dan berat) dan tes darah dan air seni. Namun. Pilihan makanan yang kita buat dapat memberikan kontribusi bagi kesehatan kita. Kuesioner sejarah diet harus mencakup barang-barang yang repmewakili keadaan yang biasa diet penduduk. banyak faktor yang mempengaruhi pilihan makanan termasuk individual atau kelompok sukadisebabkan oleh perbedaan. informasi tion diperoleh terus menerus sepanjang tahun.lebih lama. Oleh karena itu pola makan penduduk harus dipertimbangkan sebelum mengembangkan pertanyaan baru tionnaire atau memilih instrumen yang ada dirancang untuk kelompok lain. Nilai energi dan giziisi ent makanan yang diperoleh dievaluasi menggunakan tabel khusus makanan komposisi. Di Inggris.2 KONSUMSI ALKOHOL Survei harus mengukur jumlah konsumsi alkohol selama . 5. biaya dan betapa mudahnya untuk mendapatkan. Kualitatif maupun informasi kuantitatif harus disediakan dan instrumen harus obyektif. Dengan secara teratur mengubah rumah tangga yang disurvei. Penelitian tentang Gizi dan Lansia di Eropa (Euronut Seneca (14)) dirancang untuk menguji hubungan antara cul makanan beragammembangun struktur dengan kesehatan dan kinerja orang tua di Eropa.13) adalah terus menerus sampel penyelidikan konsumsi pangan domestik dan pengeluaran priswasta rumah tangga. Data jumlah makanan dimakan di luar rumah juga dikumpulkan.

Pertanyaan-pertanyaan tersebut memungkinkan perbedaan antara abstainers dan peminum dan langkah-langkah izin frekuensi dan jumlah minum dan karenanya jumlah minuman yang dikonsumsi per unit waktu untuk dihitung. dapat unoblestari untuk wawancara atau tidak mau bekerja sama. pertanyaan harus berdiri sendiri selesai dan metode estimasi tingkat underreporting dan correcting untuk itu harus dikembangkan lebih lanjut. temporal pola dan pengaturan fisik dan sosial di mana konsumsi-oc curs yang juga harus diukur. masalah perilaku. Adakedepan disarankan bahwa. Untuk exstudi cukup telah menyarankan bahwa Rumah Tangga Umum Survey (GHS) dilakukan di Inggris dan survei lainnya secara substansial meremehkan konsumsi (dibandingkan dengan data pada jumlah alkohol yang bertugas dibayar). Namun sulit untuk memperoleh ukuran yang akurat sepenuhnya dari alkohol total yang dikonsumsi. Ada banyak masalah dalam mengestimasi konsumsi alkohol. Indirect measures can be obtained by looking at hospital admissions for smoking-related diseases (eg . Informasi tambahan dapat diperoleh dari catatan Polisi di respect dengan kecelakaan terkait penyalahgunaan alkohol dan episode. Mereka yang bekerja sama mungkin tidak dapat mengingat minum mereka secara akurat atau tidak mau mengungkapkan nya sepenuhnya (yang tampaknya secara khusus benar untuk wanita alkohol).seperti ketergantungan fisik. Sebuah sebanding internasional memperkirakan konsumsi alkohol (Gram etanol / minggu) dapat dihitung jika jumlah con alkohol Page 35 30 setiap spesifik yang terjadi saat minum budaya dikenal."Biasa" atau "rata-rata" periode waktu. peminum berat mungkin akan kurang terwakili baik karena mereka mungkin tidak tinggal di rumah-rumah pribadi (tunawisma) atau. jika mungkin. Beberapa data dapat diperoleh pada ketidakhadiran kerja karena penyakit yang berhubungan dengan alkohol dan juga dari rumah sakit darurat departemen terkait mengenai penerimaan alkohol. Keandalan smoking questions is improved if supported by measures of cotinine (metabolite of nicotine) from saliva samples. Lihat Lampiran untuk ilustrasi pertanyaan yang dapat digunakan untuk menilai konsumsi alkohol dengan suatu kesehatan survei wawancara.3 SMOKING See the Appendix for illustrative questions that can be used to assess tobacco consumption by means of a health interview survey. Meskipun direkomendasikan bahwa wawancara survei kesehatan fokus pada kuantitas alkohol yang dikonsumsi. Pelengkap informasi dapat diperoleh dari tingkat kematian karena to alcohol-related causes (eg cirrhosis of the liver). 5. Peminum dapat diklasifikasikan menggunakan jumlah total con-alkohol dan kadang-kadang berat peminum Diasumsikan juga dapat diidentifikasi. ada beberapa aspek penting lainnya alkohol konsumsi . jika mereka lakukan.

6 PHYSICAL ACTIVITY Physical activity includes both occupational and household activity and leisure activity (see Appendix). In Britain.bronchitis and lung cancer) and information from suppliers and retailers on tobacco sales. Leisure-time activity only is also assessed. . It is widely recognized that official notifications underrepresent the total drug-using population.7 CULTURE. flexibility. different statistical methods can be applied to estimate the prevalence of drug misuse. 5. muscular strength and muscular endurance. HIV-test reporting schemes. 'capture-recapture' methods. France and Finland. 5. Using available data. have been used and are thought to provide a more accurate estimate of the true prevalence. Namun. the Netherlands. 5. In some localities data could be Page 37 32 available from Voluntary Services Councils and Youth Offices.5 SEXUAL LIFESTYLES The AIDS epidemic has highlighted the lack of sound information on sexual lifestyles based on survey methods and random samples and the need for research into that field. police records and death certificates (drugs-related deaths). Dua of the main purposes of the survey were to provide data that would help to understand the transmission patterns of HIV and other STDs and the selection of appropriate and effective health education strategies for epidemic kontrol. residential rehabilitation centres and hosPage 36 31 pitals). as well as body fatness. which draw from overlapping samples. Similar surveys are now being conducted in several European countries. The Canadian Fitness Survey Questionnaire (16) is a self-reported questionnaire which assesses both short (eg 14 days) and long-term (eg 12 months) physical activity. 5. Specific components are: cardiorespiratory endurance. LEISURE AND SOCIAL NETWORKS Number of voluntary and community groups The number of existing local groups could be considered as an indirect measure of community involvement in initiatives and sometimes also in processes of decision-making in the locality.4 DRUGS Data on intravenous drug users (IDU) can be obtained from different sources such as fieldwork among drug users. Baru-baru ini. the 1990 National Survey of Sexual Attitudes and Lifestyles surveyed 19 000 men and women aged 16±59 (15) . There is indirect evidence of validity and a variety of techniques were used to maximize the quality of the data. official notifications. with support from the Commission of the European Communities. agencies having contact with drug users (community projects. including Norway.

Page 39 34 . necessarily. for each profile reference populations were constructed correcting by age. 1992. The questionnaire was partly face-toface interview and partly self-report. Page 38 33 6 POPULATION TARGET GROUPS 6.there will be a number of small groups not known by those agencies and the information gathered is unlikely to be useful over a long period of time as it is likely that new local groups will be established while others cease to be active over the period. Two of the aims of the survey were to describe the sexual maturity. etc. theatres. To allow regional comparisons. lifestyles and environmental factors relevant for the well-being of adolescents and of the use of health services. dating and sexual experiences and their relationship to adolescent health behaviour and general health lifestyles.. stratified by region. Interviews were conducted in-home. dating and sexual behaviours of 13. drugs and sexual behaviour and covered behavioural. sex and school level. alcohol. In 1990 the English Health Education Authority commissioned a survey on the health and lifestyle of 16 to 19 year olds (Young Adults' Health and Lifestyle Survey (18) ). Both community and schools samples of adolescents were surveyed. 15 and 17 year olds and to explain relationships between biological maturation. attitudes. Data on use of local cultural/leisure facilities could be obtained from a range of sources such as Councils' Education and Leisure Departments and Sports Councils. The survey included sections on health and diet. specific levels of active participation. museums. relationships.1 YOUNG PEOPLE An adolescent health profile intends to give an overview of key indicators of health. In 1986 and 1988 a survey on sexual knowledge. In 1993 in the Netherlands (17) several adolescent health profiles were constructed by means of mail questionnaire surveys and consensus groups. The Post Office address file. Use of various cultural/leisure facilities People's use of local facilities is a more useful measure than provision sendirian. The KISS study (19) ). attitudinal and social variables linked to the various health and lifestyle topics. Surveys were found to be cheap. fears and behaviours of 13. easy to administer and valid instruments for the development of profiles. smoking. 15 and 17 year olds in Finnish public schools was carried out by means of a structured questionnaire (Kontula et al. was used for sampling. However the data do not indicate levels of unmet demand or.

insanitary dwellings. as such groups are underrepresented in lifestyle surveys. The data collected related to either 1991 or 1992 for each EU country. The health status and quality of life of elderly people can be measured using the instruments already described. In 1992 FEANTSA (Fédération européenne d'associations nationales travaillant avec les sans-abri : European Federation of National Organizations Working with the Homeless) published the first report on services to the homeless in Europe (20) . FEANTSA highlights: Page 40 35 ‡ Two and a half million of the Union's inhabitants are known to have been without shelter or in receipt of public or voluntary accommodation in 1993 ± although it is suggested that national statistics on homelessness are inadequate and that the estimated homeless population in the Union might be close to five million. ‡ The age of people identified as homeless is falling and the number of . Little is known about the health behaviours of many of the less privileged members of the community. in 1993. Although the concept of homelessness is intrinsically linked to the concept of adequate housing. Efforts have been made by the services providers. a profile of Europe¶s homeless people was published. In general.2 ELDERLY PEOPLE People over 65 represent a large percentage of the population in developed negara. Living conditions of homeless people may range from having no accommodation. Functional disability and social and quality of life measures particularly apply to the elderly. It also has profound health implications. often being associated to ill health due to harsh living conditions. 6. In order to agree on the number of people excluded from adequate housing we need to agree on the socially acceptable standards of adequacy of dwellings. Later. Accidents are common among the elderly and housing conditions might determine their quality of life. to insecure tenure. In the Third Report of the European Observatory on Homelessness. The report suggests that the number of homeless people recorded is likely to be an underestimation of the extent of homelessness and some explanatory reasons are discussed. homelessness is not simply a housing problem. temporary accommodation. The same indicators of adequate housing do not necessarily have the same implications in all countries. substandard dwellings and overcrowding. scientific community and state authorities in the Netherlands and France to begin to gather systematic information about homelessness. elderly people are more vulnerable to all kind of health bahaya.6.3 HOMELESS PEOPLE Defining the homeless as people who sleep outside dwellings or in temporary shelter implies a too narrow perception of the condition of housing exclusion.

Impact assessment is increasingly used to predict the effects on the environment of new physical developments such as industrials plants. In 1992 the Earth Summit was held in Rio de Janeiro in response to widespread recognition that the world's population is living beyond its environmental means. has yet to be incorporated in the national legislation of member states. Senior and Bhopal (22) give nine recommendations for the use of ethnicity as a sound epidemiological variable. 6. Governments committed themselves to Agenda 21. The potential effects on human health must be fully taken into account in such work.1 FOOD HYGIENE . Classification based on names is usually more valid than classification based on place of birth as it allows to identify people from ethnic minorities born in the host country. a plan towards the achievement of sustainable development. Unemployment rates may be higher in ethnic minorities than in native populations and occupational classification may be a misleading indicator of socioeconomic status as people from ethnic minorities may be more likely to have low status occupations not matched with their qualifications than the native population.4 ETHNIC MINORITIES Ethnicity defines a population which shares cultural and linguistic characteristics. recognized as one of the basic human rights. Household ownership could be a more useful indicator when geographically adjusted. A survey in 1991 amongst the ³temporary´ homeless population living in bed and breakfast hotels in London (21) covered six topics: physical health. 7. civil and social rights. mental health. health behaviour. Assessment of the health of minority ethnic groups is often restricted by methodological difficulties including the definition and categorization of ethnic groups and the lack of accurate population denominators. Page 41 36 7 HEALTH AND ENVIRONMENT The environment and health are inextricably linked. The criteria and procedures for monitoring and evaluating damage to the environment and to health are inadequate at present. Survei the health of ethnic minorities depend on having an appropriate sampling frame for the groups under study (23) .women seeking assistance because they are homeless is growing. Sources of bias should be taken into account when comparing ethnic kelompok. accidents. they may have limited access to other basic human. ‡ The right to a home. ‡ Because homeless people have no access to housing. Ethnicity needs to be used carefully to be a useful tool for health penelitian. dams and highways. Attention should be paid to rates of non-responden. service utilization and satisfaction with services used.

3 AIR POLLUTION Good air quality is a pre-requisite for good health and for the quality of the lingkungan secara umum. Dalam kebanyakan kasus provision of comprehensive local pollution data would require expensive . sulfur dioxide SO 2 . Food quality and composition is also monitored by the sampling and analysis of food intended for human conkonsumsi. carbon monoxide CO. NO x . Landfill tips and incinerators for the disposal of waste can cause environmental damage by polluting air and water. Akan useful to know the total waste stream. benzene. ozone O 3 . lead and dust and percentage of one hour measurements above the guidelines for CO and O 3 . Generally. NO 2 . preparation and sale of food intended for human consumption are carried out.To prevent foodborne infections. 7. Traffic pollution monitoring should include: nitrogen dioxide NO 2 . 7. routine inspections of food premises involved in the production. the means of disposal and percentage Page 42 37 of waste recycled. Daur ulang dan composting of waste could help to reduce the amount of waste for landfill. percentage of 24 hours measurements above the guidelines for SO 2 . Attention is paid to the structural suitability of the premises as well as to temperature control and the hygienic practices in the handling and preparation of food. Multi-City Action Plan MCAP indicators (WHO Healthy Cities) include: annual mean for each pollutant. lead and dust (black smoke). departments of Public Health will hold records on outbreaks of waterborne diseases although the accuracy of the data depends on the number of episodes which may not be reported. NO x .2 WASTE DISPOSAL Generally Local Authorities hold records of waste collected.

The European Air Quality Standard of 40 ppb (parts per billion) has been set to protect health and the environment while the EC Guide Level of 26 ppb has been set to improve the protection of health and to contribute to the long-term protection of the environment. high levels of noise are the cause . Lead pipes represent a hazard and the age of the pipes may also affect water kualitas. 7. There are no problems with the quality. NO 2 is a major pollutant in urban areas and a good indicator of emissions from motor traffic. Diffusion tubes. validity and reliability of the data. chemical residuals including pesticides and total and faecal coliforms.4 WATER QUALITY The microbiological as well as chemical (nitrates. such as sufferers from asthma and other respiratory diseases.5 NOISE High noise levels affect individuals' health. dissolved oxides and nitrate levels) and biological parameters (species diversity and fish levels). do not give real time information. chlorine) quality of the water supply should be ensured. Sewage is the main pollutant of seawater. Pollution incidents could then be monitored by cause. Generally. In specific working environments. 7. departments of Public Health will hold records on outbreaks of waterborne diseases although the accuracy of the data depends on the number of episodes which may not be reported. air quality monitoring requires the use of sophisticated scientific equipment that has a high capital biaya). Periods with the highest levels are important because it is then when vulnerable people. pH. Water quality is tested daily at the reservoirs and at points along the distribution system for colour. Road traffic is a major contributor.equipment (with the exception of SO 2 and dark smoke. The sewage is roughly screened at the main pumping station and at the primary treatment tanks the settlement of impurities takes place before the sewage is conveyed to a marine spoil ground. the National Rivers Authority holds information on river quality covering both chemical (suspended solids. which need to be sent off for analysis. Tingkat NO 2 are relatively easy and cheap to mengumpulkan. fluorine. Usually levels are collected at different stations over a period of waktu. Page 43 38 In Britain. are most at risk from health problems. If untreated it causes deterioration of the microbiological quality of seawater and poses potential risks to hewan dan manusia. benzene.

‡ availability of motorcycles and bicycles. 7. a naturally occurring radioactive gas. UV radiation affects people's skin (melanoma). The well-being of communities is also influenced by the degree of traffic congestion. Internasional guidelines (24) define exposure limits below which it is expected that nearly all people may be repeatedly exposed without adverse effects. Radon. A weighted scale (dBA) is used for translating the effects of sound on the human ear. A set of indicators to help assess the situation in cities could include: ‡ car ownership or household vehicle availability. The higher the noise level the greater the risk of hearing loss but the length of exposure does also play a part. Ultraviolet UV is a part of the non-ionizing region of the electromagnetic spectrum. However it is not always appreciated that the greatest public exposure to ionizing radiation comes from medical X-rays. Page 44 39 The environmental effects of UV radiation are due to ozone layer depletion which could have serious consequences for living organisms. ‡ length of bus priority lanes or bus-only roads. Motor traffic is also one of the major contributors to air pollution and thus it represents an important health hazard. The strength of volume of a sound is measured in decibels for each octave wave band. ‡ accessibility to public transport: the percentage of the population with a specific level of accessibility to public transport services can be assessed using peak services and population data from the census (London Borough of Hammersmith and Fulham Council's Public Transport Accessibility Programme). have been clearly demonstrated. Recent public and scientific concern about ozone depletion and increased UV radiation have lead to the establishment of many UV monitoring centres in the last few years. ‡ public transport network cover: total number of Km served by public transport/total number of Km of streets x 100. particularly in relation to cancer. is a major source of radiation exposure indoors. vibration and noise caused by traffic.7 TRANSPORT Motor traffic cause the majority of accidents affecting young populations.of hearing loss. immune system and eyes.6 RADIATION The adverse effects of ionizing radiation on human health. When assessing health hazards associated with exposure to UV radiation a number of factors should be considered: ± the biologically effective radiation on the person exposed ± the duration and frequency of exposures and ± the individual sensitivity of the person to UV radiation. ‡ percentage of built up area covered by lorry bans. . The sun is the main source of UV radiation although there are also commonplace artificial sources. 7.

In many accidents alcohol plays peran penting. sex.2 Accidents other than road accidents 1989 was the final year of the compilation of a centralized European database on home and leisure accidents (EHLASS project. postcode. Informasi provided on accidents related to alcohol consumption. A minimum data set should be provided by hospital accident departments: age. investigation and treatment. ‡ the length of trips which are based on straight-line distances between origin and destination.8. European Home and Leisure Accidents Surveillance System). etc. Children. Page 45 40 7. diagnosis. involved products. ‡ car occupancy: what proportion of car trips made with only one occupant. activity in the moment of accident. In Dublin and other major European cities a multisectoral project ('Dubsafe') was set up to develop an information system to record accident data. particularly in relation to the location of the accident. accident mechanism. elderly people and people with disabilities are the most vulnerable groups. . It should be possible to identify alcohol-related kecelakaan. Low-floor buses and the area they cover.8. Accidents were reported from a number of hospital accident departments across EC countries. ‡ taxi utilization. location of accident. Informasi was collected on the location of accident. ‡ cycling: the bicycle is one of the most environmentally friendly means of transport available and measures could include the total length of paths reserved for cyclists/surface area of the city and the percentage of expenditure on transport devoted to cycle-ways and footpaths.1 Road accidents Potential sources of information are: ± police road traffic accident statistics ± Department of Transport's road accident database ± ambulance services ± hospital accident departments and hospital in-patient data ± insurance companies data if available. injury and death. Many of the accidents are preventable. Taxicard. However comparisons cannot be made due to the fact that different Member States contributed to the system for different periods. accident cause.‡ range of different mobility services available eg Dial-a-ride. Mereka are the most common cause of death in people under 30 years and often are the cause of severe disabilities. 7.8 ACCIDENTS Accidents are a major cause of avoidable ill health. 7. The accuracy of the information gathered from police records depends on the number of accidents which are not reported to the police.

7. Its principal task was to identify the jobs at most risk (approximately 10% of all jobs). ± number of trees in the locality. The following could help describe the urban environment: accessibility to public buildings and other facilities for people penyandang cacat. However it is recommended that the number of years of schooling (full time education) be measured. In industrialized countries the Page 46 41 annual rate of reported occupational accidents is approximately 6 per 100 working people.3 Occupational accidents Occupational accidents are an important cause of personal loss in terms of fatalities. extreme temperatures. injuries and loss of working time.8. 7. ± public access to green spaces. The assessment of . In Sweden in 1990 a Health Risk Study Group was appointed to carry out a survey of those conditions in the work environment which give rise to work injuries in the broadest interpretation of the word. ± relative surface area of green spaces in the city. Page 47 42 8 KESEHATAN DAN SOSIAL EKONOMI KEADAAN The factors relating to health and socioeconomic circumstances are the most difficult to define and the most challenging to measure. ± pedestrian streets: total length of pedestrian streets/surface area of the city. The report of the Study Group (25) includes a table of risk profiles for certain occupations (Appendix 3 pages 97±115). 8.1 EDUCATION The educational level of the school-going population has been measured in most surveys by the level of the educational institution being attended while for those who have left school it has usually been defined by the highest degree or diploma obtained.9 WORKING ENVIRONMENT Satisfying work in a safe and pleasant environment positively affects health dan kesejahteraan. noise.10 URBAN ENVIRONMENT The quality of the built environment substantially influences people's lives. Yet the physical and psychological working environment is all too often responsible for diseases and injuries. working posture and inadequate ventilation. Factors associated with accidents include environmental factors such as poor lighting. 7.

health-related behaviour and the effect that previous unemployment has on subsequent employment patterns. They should have sufficient daylight and sufficient ventilation and heating. Suitable housing is a basic need for every individual. social isolation and loss of self-esteem. It is possible to assess the percentage of families with an income under a defined cut-off point. However the reliability of that data has been questioned. cold. it is not considered valid as a measure of poverty since many people who are eligible for benefits do not claim them. Page 48 43 Unemployment It is well documented that there is a relationship between unemployment and ill health with the unemployed having an excess morbidity and mortality. number of square metres of living space per inhabitant. The total number of people eligible for benefits can be approximated from national research.2 EMPLOYMENT Employment is an important determinant of people's quality of life and kesejahteraan. It has a considerable influence on their quality of life. Furthermore the effects of unemployment on mortality were more pronounced with the duration of unempengangguran. mainly when definitions of unemployment and methods of counting change so frequently. heat and noise. Rates of long-term unemployment should be easily obtained from published sources. sufficient drinking water should be available and there should be appropriate drains for waste water and access to lavatories. The International Labour Organisation (ILO) definition should be used whenever possible. Dwellings should give sufficient protection against damp.qualifications achieved has lower priority. 8. Results from the British Regional Heart Study show the effect of loss of employment on mortality in a group of middle aged British men (27). percentage of dwellings without a . in Finland unemployment seems to have an independent causal effect on male mortality. There are some indicators which can provide a picture of the local housing situation eg number of rooms per inhabitant. Having a job allows people to obtain adequate food. Seperti reported by Martikainen (26) . In assessing the influence of unemployment on health it is important to consider the role of relative poverty. Furthermore. to have access to appropriate housing and to be able to participate in social and leisure kegiatan.3 HOUSING Housing conditions influence people's physical and mental health and overcrowding in housing has long been associated with ill health. 8. Families on benefits/low incomes Although benefits data could provide a good picture of trends. An increased risk of mortality even after controlling for a wide range of background variables was found.

dampness and mould. economic and social benefits experienced by low income tenants after their houses were improved. poor indoor climate. the ³tolerable standard´. condensation and mould will be surveyed before and after receiving substantial energy and capital investment. The Scottish House Condition Survey (29) assessed the housing stock. the first of 38 Regional Targets for health for all. damp. in 1984. noise from factories and poor drinking water as well as if they were satisfied with their dwelling.4 SOCIOECONOMIC AND HEALTH INEQUALITIES Socioeconomic and health inequalities occur throughout the industrialized dunia. amenities and services. Various methods have been employed to measure inequalities in health but only two of them have been reported to be likely to present an accurate picture of socioeconomic inequalities in health. and ± local household surveys (eg self-reported health). trains and aeroplanes. A questionnaire will be administered by trained interviewers and a number of indoor air quality parameters such as house mites and humidity levels will be measured pre and post-improvements. Differences in health between socioeconomic groups is the first step in identifying inequalities in health. Dwellings suffering from cold. adopted by all EC member states. Equity in health and equal access to health care for disadvantaged groups became. A number of dwellings will also be assessed as a control group. There are still serious deficiencies in the data available on the health of social and economic groups from many European countries. disrepair and condensation. percentage of people living in substandard dwellings (those which do not have exclusive use of toilet and bath or shower and/or do not have tap water inside the dwelling). 8. Some examples of housing surveys In the Questionnaire Survey carried out in Copenhagen people were asked if they were feeling exposed in their dwelling to damp. the others have been criticized as unreliable (30) . occupation and/or income. noise from street.bathroom. Page 49 44 ± technical surveys (eg assessment of physical and environmental damage). Housing information could be obtained from: ± census data (eg characteristics of the dwellings related to the number of households). The health consequences of dampness in housing have been investigated (28) . They were also asked if they were feeling exposed in districts to air pollution from traffic or factory. Socioeconomic status is either determined by educational level. socioeconomic characteristics. drafts or cold. Both methods ± the slope index of inequality and the concentration index ± provide a measure of the extent of inequalities in . In Glasgow a research project is being undertaken looking at the health.

Page 51 46 9 KESIMPULAN This document is intended as a framework for deciding on health measureinstrumen pemerintah. There is a need for social equity indicators based on smaller areas and on the situation of vulnerable social groups. the classification of these indicators was strictly hierarchical which allowed comparisons between countries. by age. the UK and Spain). Mereka reflect the experiences of the entire population not only that of specific social classes and they are sensitive to changes in the distribution of the population across socioeconomic groups. National indicators of social equity are not sufficient to assess inequalities in local populations. Untuk purpose of the study data were requested on nine health indicators asking about the proportion of the respondents reporting the health problem. Most countries used educational level as the socioeconomic indicator while five countries also provided data on health status by occupation or income level (the Netherlands. Strong association is shown between deprivation and mortality and morbidity measures and demand for health care. the deprivation indices measure the proportion of households within a small geographical area which are characterized by a combination of circumstances indicating low living standards and/or a high need for services. Norway. In all countries with educational and income data. More evidence of the validity and reliability of some of the health status and quality of life measures is needed. the US and Japan. groups and populations. as well as a greater volume of descriptive and qualitative work which could help to understand or explain the processes linking socioeconomic experience with health outcomes in individuals. the Nordic countries. 8.5 DEPRIVATION INDICES Some analyses of population health have adopted the use of area measures as a means of examining the variations between populations in terms of socioeconomic characteristics. In general. Sweden.Page 50 45 health that are systematically associated with socioeconomic status as people are ranked not by their health but by their socioeconomic status. An international comparison of socioeconomic differences related to reported health was conducted in the Netherlands (31) based on survey data from six EC countries. Canada. . sex and socioeconomic group. Although a range of tools and sources of health information already exists and a lot of work has been done. it is extremely important to choose the instrument appropriate to the purpose of the task in hand. especially in the field of social and quality of life measures and there is a need for practical and useful tools to assess the impact of the environment on human health at local level.

lemon-flavoured gin ± gin. 6. vodka ± long drinks . two weeks. port. cognac. Please indicate on the following list which alcoholic beverages you drank the last twelve months (even if only once)? ± beer (excluding non-alcoholic beer) ± wine.) on how many days did you drink alcohol. vermouth ± liqueur. etc. Was your drinking in the past two weeks typical of your usual drinking pada tahun yang lalu? Ya Akhir Tidak ada Go to 5 5. Page 52 47 LAMPIRAN Measurement methods and instruments for some regional health for all indicators recommended for use in health interview surveys The following are illustrative questions for gathering information on health indicators by means of health interview surveys. such as (list culturally specific illustrations)? Jumlah hari 3. it will be important to extend this survey to include material in languages other than English. on average? 4. the wording of the questions should take that into account. blackcurrant. How long ago did you last have an alcoholic drink? (a) During the last week (b) One week to a month ago (c) One month to three months ago Go to 2 (d) Three months to twelve months ago (e) More than twelve months ago Akhir 2. sherry. On the days that you drink alcohol. Konsumsi alkohol 1. advocaat.For the future. whisky. During the past (week. brandy. how many (drinks.) did you have. etc. Was your drinking in the past two weeks more or less than your drinking pada tahun yang lalu? Page 53 48 If the survey is conducted during a short calendar period and if a typical drinking pattern characterizes that period in the country. glasses.

How many glasses on average do you drink on such a day (ie Friday± Sunday)? - . How many glasses on average do you drink on such a day (ie Monday±Thursday)? ± 11 glasses or more. have you ever had six or more drinks containing alcohol in one day? Ya / Tidak Jika Ya: 8. During the last six months. how often have you had six or more drinks containing alcohol in one day? ± every day ± 5±6 times a week ± 3±4 times a week ± 1±2 times a week ± 1±3 times a month ± 3±5 times in six months ± 1±2 times in six months 9. namely _____ glasses 7±10 glasses ± 6 glasses ± 4±5 glasses ± 3 glasses ± 2 glasses ± 1 glass 12. Do you usually drink alcohol on weekdays (ie Monday±Thursday)? Ya / Tidak 10.± low-alcohol beverages ± I have not drunk any alcohol in the last twelve months 7. On how many of the three weekend days (ie Friday±Sunday) do you usually drink alcohol? ± 1 day ± 2 days ± 3 days 14. On how many of the four weekdays (ie Monday±Thursday) do you usually drink alcohol? ± 1 day ± 2 days Page 54 49 ± 3 days ± 4 days 11. Do you usually drink alcohol in the weekend (ie Friday±Sunday)? Ya / Tidak 13. During the last six months.

daily Page 55 50 ± Yes. If the answer was No to Question 1: Have you ever smoked? ± Yes. daily ± Yes. How much do you weigh without clothes and shoes? ______ kg Aktivitas fisik Leisure-time activity: 1. Apakah anda merokok? ± Yes. occasionally (skip 2) ± No (skip 2) 2. What is your height without shoes? ______ cm 2. How long ago did you stop smoking? ± Less than 2 years ago ± Two years ago or more 5. occasionally ± No (skip 4 and 5) 4.11 glasses or more. 1. What describes best your leisure-time activity during the last year? hard training and competitive sport more than once a week - . namely glasses ± 7±10 glasses ± 6 glasses ± 4±5 glasses ± 3 glasses ± 2 glasses ± 1 glass Tobacco consumption The following questions are recommended to assess the proportion of nonsmokers. How many cigarettes do you usually smoke on average each day? Less than 20 ± More than 20 (Heavy smoker) 3. 1. To current smokers identified by question 1: Compared with 2 years ago would you say you now have reduced merokok? Ya / Tidak Distribution of Body Mass Index (BMI) Health interview surveys are very practical sources for BMI estimates = weight in kg/height in m 2 (Quetelet) and thus assess the prevalence of obesity and underweight. light smokers and heavy smokers in the population.

cycling. at least 4 hours a week ± walking. what kind of disability it is. At least once a week do you engage in any regular activity. long-term disabilities are measured by inquiring as to limitations in the performance of certain activities or by simply inquiring whether the respondent has a long-term disability and if so. The following are illustrative questions to assess long-term disability. etc. cycling or other light activities at least 4 hours a week Page 56 51 ± reading. Long-term disability In order to obtain the percentage of the population experiencing different levels of long-term disability. long enough to work up sweat? If Yes.jogging and other recreational sports or heavy gardening. such as jogging. watching TV or other sedentary activities 2. but less than 200 metres (Lower) ± 200 metres or more (No disability) Transfer to bed/chair Can you get in and out of bed/a chair on your own ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only get in or out of bed with someone to help you? (Higher) Page 57 52 Pembalut Can you dress and undress yourself on your own ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only dress and undress with someone to help you? (Higher) . Mobilitas ± Are you permanently confined to bed even though there may be help to get you up? ± Do you sit in a chair (not a wheelchair) all day even though there may be help for you to walk? ± Are you confined to your house/flat and garden? Daya penggerak What is the furthest you can walk on your own without stopping and without severe discomfort? ± only a few steps (Higher) ± more than a few steps. how many days per week? Basically there are two disability measures as indicators of the ³healthfulness of life´: short-term disabilities and long-term disabilities.

Do you lose control of your bladder ± at least once a week (Higher) ± less than once a week.Pencucian Can you wash your hands and face on your own ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only wash your hands and face with someone to help Anda? (Higher) Makanan Can you feed yourself including cutting up food ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only feed yourself with someone to help you? (Higher) Page 58 53 Toilet Can you get to and use the toilet on your own ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only get to and use the toilet with someone to help you? (Higher) Continence Do you ever lose control of your bladder? ± No (No disability) ± Yes. Can you see well enough to recognize a friend at a distance of one metre (at arm's length)? Yes (Lower) ± No (Higher) Page 59 . but at least once a month (Lower) ± or less than once a month? (No disability) Pendengaran Is your hearing good enough to follow a TV programme at a volume others find acceptable? Yes (No disability) ± No. Can you follow a TV programme with the volume turned up? ± Yes (Lower) ± No (Higher) Melihat Can you see well enough to recognize a friend at a distance of four metres (across a road)? ± Yes (No disability) ± No.

Health survey for England 1993 . ET AL .54 Disability Free Life Expectancy (DFLE) It is recommended that Sullivan's method as described in World Health Statistics Quarterly 1989. 1992. Measuring health: a guide to rating . Page 60 55 DAFTAR PUSTAKA 1. 4th ed. Sheffield. Trent. 4. Printer Publishers Ltd. JH Survey methods in community medicine. 6. O PPENHEIM . B ENNETT . 1994. N. E Vers . R EGIONAL H ESEHATAN A UTHORITY AND N OTTINGHAM U NIVERSITY . 148 be used to calculate the life expectancy free from disability. interviewing and attitude pengukuran. I. Health policy. 23 : 205±218 (1993). Trent health lifestyle survey: report 1992±1994. 1990. Churchill Livingstone. & N EWELL . 3. 42. HM Stationery Office. London. M C D OWELL . S. 1995. Health for all indicators in health interview surveys. No 3. 5. C. A BRAMSON . AN Questionnaire design. 2.

11. London. 306 : 1429±1430 (1993). British medical journal. H UNT . A.F ISHERIES AND F OOD . Oxford University Press. 1989. ET AL . 1994.) 7. K. O VERVAD . 1992. M INISTRY DARI . 1987. International journal of epidemiology. (Ini adalah salah satu of the few sources to provide an independent evaluation of a comprehensive range of measures. B OWLING . 8. 20 (4): 900±905 (1991). JE Measuring patients' views: the optimum outcome measure.scales and questionnaires. energy and nutrient intake in Denmark. Page 61 56 10. Revised edition. Copenhagen Health Services. Development of a semiquantitative food frequency questionnaire to assess food. ET AL . Milton Keynes. Household food composition and expenditure 1991 . Open University Tekan. Philadelphia. 13. W ADALAH . Measuring health: a review of quality of life measurement scales . 12. M INISTRY DARI A GRICULTURE . 9. HM Stationery Office. The Nottingham health profile users' manual. Healthy City project. Healthy City Project. Proposals for a Healthy City Plan of the City of Copenhagen 1994±1997 (English edisi). Copenhagen. Copenhagen Health Services. 1991.

Denmark. National Center for Health Statistics nchs. Health Education Authority. 15. O. 14. J OHNSON . AM ET AL . Health Education Authority. K ONTULA . Sexual attitudes and lifestyles . Rotterdam. R AAT .F ISHERIES AND F OOD . European journal of clinical nutrition. In : Assessing physical fitness and physical activity in population-based surveys. Presented at the 6th European Health Services Research Conference. 1990. Young adults' health and lifestyles: smoking . Blackwell Scientific Publications. . 17. Young adults' health and lifestyles: diet . 1990. 1994. Page 62 57 18. London . Regional Service for Public Health. London. ICJE The construction of an adolescent health profile as a policy-instrument . 45 (Suppl. T. 1994. Department of Youth Care. Copenhagen. & C RAIG . Euronut SENECA study on nutrition and the elderly in Europe. & B PBB . 1989. The dietary and nutritional survey of British adults ± further analysis . London. 3): (1991). 1994. London. pp. HM Stationery Office. H. 1990. Health Education Authority. 16. Centers for Disease Control. Young adults' health and lifestyles: alcohol. Oxford. CL Fitness and activity measurement in the 1981 Canada fitness survey. 89±1253. 19.A GRICULTURE . S TEPHENS . US Department of Health and Human Services.

fears and behaviours of adolescents in Finland (the KISS study). 7 (1): 66±77 (1992). R. M ORRIS . Ultraviolet radiation: an authoritative scientific review of environmental and health effects of UV. 309 : 327±330 (1994). Loss of employment and mortality. attitudes. 23. M ARTIKAINEN . 301 : 407±411 (1990). 22. Homelessness: A condition or a social process? Sebuah overview for the 12 Member States of the European Union . British medical journal. 24.ET AL . British medical . 1994. Health education research. 52 (2): 79±84 (1993). Sexual knowledge. 1981±1985. 21. Geneva. FEANTSA (Federation Europeenne d'Associations Nationales Travaillant avec les Sans-Abri (European Federation of National Organizations Working with the Homeless)). and science. JK ET AL . World Health Organization. British medical journal. A survey of jobs posing special risks to health. 26. 1990. A VRAMOV . with reference to global ozone layer depletion. culture. 27. D. V ICTOR . The report of the Health Risks Study Group to the Swedish Commission on Working Conditions. Stockholm. Brussels. 20. ethnicity. S ENIOR . Ethnicity as a variable in epidemiological research. 309 : 286±287 (1994). M C K ENZIE . 25. 1994. PA & B HOPAL . PT Unemployment and mortality among Finnish men. CR Health and lifestyles of homeless people: an analysis of the North West Thames Regional Health Authority survey of the ³temporary´ homeless people. Health education journal. British medical journal. NS Race. KJ & C ROWCROFT .

Page 64 59 BIBLIOGRAFI A LBERTS . M ARTIN . 30. G LASGOW C Ity C OUNCIL AND S COTTISH H OMES . CJ ET AL . 308 : 1135±1139 (1994). Erasmus University. N ETHERLANDS C ENTRAL B UREAU OF S TATISTICS . ET AL . Housing conditions and ill health. Preliminary findings for Glasgow . 29.journal. 33 (5): 545±557 (1991). Page 63 58 28. 1993. 1992. British medical journal. On the measurement of inequality in health. Scottish house condition survey 1991. W AGSTAFF . International variation in socioeconomic inequalities in self-reported health. A comparison of the Netherlands with other industrialised countries . A. 294 : 1125±1127 (1987). Social science & medicine. 31.

Common methods and instruments for health interview surveys: report on the second WHO Consultation. Appropriateness of deprivation indices must be ensured. B ARTLEY . Unemployment and ill health: understanding the relationship. Yang kedua report of the European Observatory on Homelessness . . B ARTLEY . 1989. 309 : 1479±1480 (1994). M. British medical journal. 48 (4): 333±337 (1994). Presented at the 6th European Health Services Research Conference. 1994. 1993. JF Measuring perceived health through face-to-face interviews in Curaçao: a cross cultural comparison of the Rand-36 and the GHQ-12 . M. Division of Epidemiology & Penelitian. Voorburg. 48 (2): 107±111 (1994). Kopenhagen. WHO Regional Office for Europe. & B LANE . D. 1993. IHE. PM Methods for epidemiological surveys of ethnic minority groups. Medical and Public Health Service of Curaçao. & M C K EIGUE . N. M. Netherlands Central Bureau of Statistics/WHO Regional Office for Europe. The Swedish Institute for Health Economics. RG Health status and quality of life measurement: issues and developments. Page 65 60 D ALY . C OOK . C HATURVEDI . Copenhagen. Journal of epidemiology & community health. FEANTSA. 2nd ed. Journal of epidemiology & community health. City action for health: review of the first phase of the Healthy Cities project: report on the seventh Healthy Cities Symposium. 1991.. 1991 (document EUR/ICP/HTS 124). PB Trevethick's occupational health hazards: a practical industrial guide. B ROOKS . Abandoned: profile of Europe's homeless people. Heineman Medical Books.

WHO Regional Office for Europe. 1990 (WHO Regional Publications. Dublin 1992 ± a healthy city? Position statement 1992 . 17±18 December 1993. NHS Management Executive. SH Estimating population prevalence of HIV infection in urban areas with high rates of intravenous drug use: a model of the Bronx in 1988. Specification of national indicators. 1992. European Public Health Association (EUPHA). American journal of epidemiology. HM Stationery Office. D EPARTMENT DARI H ESEHATAN . First European Conference on Environment and Health. Copenhagen. F ROBERG . D RUCKER . No. D EPARTMENT DARI H ESEHATAN . Netherlands School of Public Health. E. European Series. 20 (4): 997±1000 (1991). & V ERMUND . Dublin Healthy Cities Project. 35). Fifth European Health Services Research Conference.D EPARTMENT DARI H ESEHATAN . 130 (1): 133±142 (1989). International journal of epidemiology. A new method of estimating prevalence of injecting drug use in an urban population: results from a Scottish city. London. DG & K . Environment and health. Preconference meeting on health status measurement. Information to support health of the nation. F RISCHER . The health of the nation: a strategy for health in England (white paper). The European Charter and commentary. The health of the nation. The Health of the nation. 16 December 1993. M. England. 1994. NIVEL-Netherlands Institute of Primary Health Care. England. ET AL .

Page 66 61 G HODSE AH Casualty departments and the monitoring of drug dependence. H Arrington .Ane . Journal of clinical epidemiology. 1984. Westmead. Westmead Centre. British medical journal. 1983. AM ET AL . 1 : 203±205 (1985). Copenhagen. Glasgow District Council. WHO . J. H ARTNOLL . Measuring outcomes of health services . 50 (5)(Suppl. 306 : 1440±1444 (1993). G ARRAT . Estimating the prevalence of opioid-dependence. The SF 36 health survey questionnaire: an outcome measure suitable for routine use within the NHS? British medical journal. JM & G BURUK . Health for all targets. Department of Community Medicine. House condition survey 1985: volume five ± condensation and dampness . 1989. FS Occupational health . H ANKIN . R. JH Development of a diet history questionnaire for studies of older persons. Australia. 42 : 459± 471 (1989). Health and lifestyle surveys in the North Thames Regional Health Authority: internal audit. RL Methodology for measuring health state preferences-II: scaling methods. Glasgow District Council. Blackwell Scientific Publikasi. H SEMUA . The health policy for Europe.): 1121± 1127 (1989). ET AL . Lancet . American journal of clinical nutrition. ET AL . 1 :1381±1382 (1977).

1988. 286 : 1705±1708 (1983). Research Unit in Health and Behavioural Change. WHO Regional Office for Europe. B. J ENKINSON . Short form 36 (SF 36) health survey questionnaire: normative data for adults of working age. 306 : 1437±1440 (1993). J OHNSON . Disampaikan pada 6th European Health Services Research Conference. & H ARRIES . 289 : 1587±1592 (1984). Edinburgh. British medical journal. mould growth and health status. Health inequalities in Europe. J ARMAN . 1994 (document EUR/ICP/RUD 168). Copenhagen. part one . Salford. Comparison of qualitative understanding and quantitative summaries of patients' assessments of the outcome of their care . Measures of health status ± the NHP and the SF-36. British medical journal. Social science & medicine. Healthy Cities indicators: report of the first Technical Group meeting. 1991. 31 (3) (1990). Guide note for the Healthy Cities indicators. 1992. Page 67 62 J ARMAN . B. Healthy City.Regional Office for Europe. Public Health Research and Resource Centre. Identification of underprivileged areas. C. British medical journal. C. Critical public health . Copenhagen. 4 (4): 15±20 (1993). H BURUK . MCAP Indicators. S. H UNT . Damp housing. Underprivileged areas: validation and distribution of scores. U. ET AL . University of Edinburgh. SM ET AL . J ENKINSON . 1994.

Measuring patients' views of their health. TV ET AL . Copenhagen. 1992. Measurement methods and instruments for some regional health for all indicators recommended for use in health interview surveys.. 1992. British journal of nutrition. WHO Regional Office for Europe. 13 (4): 318±326 (1991). 1994. British medical journal. 309 :1487±1491 (1994). Institute of Social and Preventive . Multi-city action plan MCAP indicators . London Borough of Merton. ET AL . Draft document on indicators for a sustainable future. 66 (1): 3±15 (1991). M ERTON L OCAL A DVISORY G Roup . 20 (4): 989±996 (1991). Validation of a French translation of the 36-item health survey in young adults. M ACKENBACH . Development and validation. V. Behavioural risks factors among young adults in small areas with high mortality versus those in low-mortality areas. M ORRIS . O'D ONNELL . R. MG ET AL . JP Socioeconomic inequalities in health in the Netherlands: impact of a five year research programme. WHO Healthy Cities. Which deprivation? A comparison of selected deprivation indices. Journal of public health medicine. & C ARSTAIRS . International journal of epidemiology. British medical journal. P ERNEGER . Z. Geneva. 307 : 125±127 (1993). 1. A computerized diet questionnaire for use in diet pendidikan kesehatan.

Teenage health and lifestyles: Volume III: Drugs . Centre Médical Universitaire. British medical journal. 4th interim report. A. Damp housing. Copenhagen. Health Education Authority. 298 : 1673±1678 (1989). London. mould growth. Health Education Authority. British medical journal. CH Health status of the temporarily homeless population and residents of North West Thames region. British medical journal. 1989. The woman on the kerb. . Presented at the 6th European Health Services Research Conference.Page 68 63 Medicine. and symptomatic health state. 1994. ET AL . SD ET AL . Validation of a semiquantitative food frequency questionnaire developed in Denmark. London. P Latt . 1994. International journal of epidemiology. Glasgow Healthy Cities project. 20 (4): 906±912 (1991). Position statement 1989. T HOMPSON . 305 : 387± 391 (1992). T JONNELAND . V ICTOR . Municipal Health Service (GGD) for Rotterdam area. Healthy City project office. Rotterdam Healthy City: from project to policy. E. 1990. Young adults' health and lifestyles: sexual behaviour. 309 : 141± 142 (1994).

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful