Versi terjemahan dari measuring heatlh.

pdf
Page 1 Mengukur Kesehatan Sebuah LANGKAH DALAM PEMBANGUNAN KESEHATAN KOTA PROFIL oleh Dr Pilar Garcia Dr Mark McCarthy Organisasi Kesehatan Dunia Kantor Wilayah untuk Eropa Kopenhagen Page 2 EUR / ICP / 94 HCIT 01/PB03 01746 HANYA BAHASA INGGRIS TARGET 14 PENGATURAN UNTUK PROMOSI KESEHATAN Pada tahun 2000, semua pengaturan kehidupan sosial dan aktivitas, seperti sekolah, kota, tempat kerja, lingkungan dan rumah, harus memberikan kesempatan yang lebih besar untuk meningkatkan kesehatan. Kata kunci SURVEI KESEHATAN KESEHATAN PERKOTAAN INDIKATOR STATUS KESEHATAN KUALITAS HIDUP KESEHATAN LINGKUNGAN FAKTOR SOSIAL EKONOMI PERILAKU KESEHATAN EROPA Semua hak dalam dokumen ini disediakan oleh Kantor Regional WHO untuk Eropa. dokumen Thepemerintah tetap dapat bebas ditinjau, abstrak, direproduksi atau diterjemahkan ke dalam setiap lain bahasa, namun tidak untuk dijual atau untuk digunakan dalam hubungannya dengan tujuan komersial. WHO nama dan lambang yang dilindungi dan tidak boleh digunakan pada setiap reproduksi atau terjemahan dokumen ini tanpa izin. Setiap pandangan yang diungkapkan oleh penulis bernama sepenuhnya kembali tanggung dari penulis. Kantor Wilayah akan menghargai menerima tiga salinan terjemahan apapun. ISBN 87-985-788-2-0

Page 3 iii Isi Halaman Kata pengantar ................................................. .......................................... v 1. Pendahuluan ................................................. ................................. 1 2. Kesehatan dan survei gaya hidup .............................................. ........... 4 2.1 Melakukan survei kesehatan dan gaya hidup .............................. 4 2.2 Tinjauan umum survei kesehatan dan gaya hidup di eropa .......... 8 2.3 Beberapa contoh survei kesehatan dan gaya hidup ..................... 8 3. Kesehatan pengukuran instrumen: metode dan pilihan ............. 10 3.1 Metodologi kriteria ............................................... ........... 10 3.2 Scaling ................................................ .................................... 11 3.3 Kesehatan status dan kualitas hidup ............................. 12 4. Status kesehatan dan kualitas hidup ................................... 15 4.1 Fungsional cacat dan langkah-langkah handicap ........................ 15 4.2 Psikologis kesejahteraan (PWB) skala ................................ 17 4.3 Tindakan Sosial .............................................. ............. 20 4.4 Jaringan sosial ............................................... ....................... 21 4.5 Kualitas hidup dan kepuasan langkah-langkah hidup ........................... 22 4.6 Tindakan Umum .............................................. .......... 23 5. Perilaku kesehatan ................................................ ........................ 28 5.1 Diet ................................................ ......................................... 28 5.2 Konsumsi alkohol ............................................... .............. 29 5.3 Merokok ................................................ ................................. 30 5.4 Obat ................................................ ...................................... 30 5.5 Seksual gaya hidup ............................................... ...................... 31 5.6 Aktivitas fisik ............................................... ...................... 31 5.7 Budaya, waktu luang dan jaringan sosial ...................................... 31 Page 4 iv Halaman 6. Penduduk kelompok sasaran ............................................... ............... 33 6.1 Generasi muda ............................................... .......................... 33 6.2 Lansia orang ............................................... ......................... 34 6.3 Homeless orang ............................................... ..................... 34 6.3 Etnis minoritas ............................................... ..................... 35 7. Kesehatan dan lingkungan ............................................... ................ 36 7.1 Makanan kebersihan ............................................... ........................... 36 7.2 Pembuangan limbah ............................................... ........................ 36 7.3 Polusi udara ............................................... ............................ 37 7.4 Kualitas air ............................................... ........................... 37 7.5 Kebisingan ................................................ ...................................... 38 7,6 Radiasi ................................................ ................................ 38 7.7 Transportasi ................................................ ................................ 39

7.8 Kecelakaan ................................................ ............................... 40 7.9 Lingkungan Kerja ............................................... ............. 41 7.10 Perkotaan lingkungan ............................................... ............... 41 8. Kesehatan dan keadaan sosial ekonomi ................................... 42 8.1 Pendidikan ................................................ ............................... 42 8.2 Pekerjaan ................................................ ........................... 42 8.3 Perumahan ................................................ .................................. 43 8.4 Sosial Ekonomi dan kesehatan ketidaksetaraan .................................. 44 8,5 Perampasan indeks ............................................... ................. 45 9. Kesimpulan ................................................. .................................. 46 Lampiran ................................................. .......................................... 47 Referensi ................................................. ........................................ 55 Bibliografi ................................................. ..................................... 59 Page 5 v Kata pengantar Profil Kesehatan Kota instrumen berharga untuk mengatasi dan menangani dengan masalah kesehatan perkotaan secara komprehensif. Mereka menyediakan inmembentuk dasar untuk penetapan prioritas, perencanaan strategis dan akuntansi untuk kesehatan. Pembuatan profil kredibel dan jelas membutuhkan tenaga kerja berbagai keterampilan dan metode. Ini adalah tugas yang menantang untuk kota professionals yang mungkin tidak selalu pada mereka segera dilepaskan resumber dan pengetahuan untuk mengembangkan mereka. Selain itu ada hari ini kekayaan pengalaman dari masyarakat ilmiah internasional dan banyak kota yang bisa sangat bermanfaat bagi ratusan kota dan kota-kota yang berada diterlibat dalam gerakan kota sehat. Buku di tangan adalah panduan sumber daya dan dapat diandalkan alat-alat standar untuk mengukur faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan. The area utama yang dibahas meliputi: Status Kesehatan dan Kualitas Hidup, Kesehatan Behaviours, Kesehatan dan Lingkungan, Kesehatan dan Sosial Ekonomi sirkumsikap. Ini adalah daerah yang sering dilaporkan di kesehatan konvensional pelaporan dan belum penting untuk setiap usaha serius untuk memahami dan adgaun kesehatan dan faktor-faktor penentu dalam konteks perkotaan. Buku ini ditugaskan oleh WHO / EURO Sehat Kota ProjKantor ect dalam konteks karya Profil Kota Sehat Teknis Kelompok dan itu dilakukan oleh Dr Pilar Garcia di bawah pengawasan Dr Mark McCarthy. Saya ingin menyampaikan penghargaan saya dan terima kasih kepada Dr McCarthy untuk ini kontribusi yang sangat baik untuk pekerjaan Kota Sehat Proyek. Saya juga ingin mengucapkan terima kasih khusus Kota Bologna untuk mereka sangat murah hati mendukung yang membuat produksi buklet ini mungkin. Agis D. Tsouros, MD, Ph.D. Penasehat Regional untuk Kebijakan Kesehatan Perkotaan Koordinator, Proyek Kota Sehat Page 6

1 1 Pengantar Kesehatan masyarakat, peningkatan kesehatan penduduk melalui organized berarti masyarakat, memiliki tradisi panjang. kesehatan masyarakat selalu depended pada makanan yang cukup, air bersih dan perlindungan dari bencana. Penyakit infeksi telah dikurangi melalui isolasi, imunisasi dan perlakuan khusus; langkah-langkah untuk memerangi penyakit kronis juga telah berdasarkan epidemiologi. Organisasi Kesehatan Dunia kesehatan untuk semua program menekankan cakupan yang luas dari kesehatan masyarakat di tingkat nasional dan Kota Sehat menegaskan kontribusi fundamental organisasi lokal kota, profesional dan sukarela. Apakah dokumen ini untuk? "Profil Kesehatan Kota ', yang diterbitkan oleh Kantor Kota Sehat Dunia Organisasi Kesehatan pada tahun 1995, memberikan pedoman Sehat Kota bagaimana menilai masalah kesehatan setempat yang mereka hadapi. Profil dapat mencakup berbagai informasi, termasuk karakteristik penduduk, layanan kesehatan data, lingkungan dan sosial informasi. Laporan ini menyediakan bantuan teknis lebih lanjut dalam penulisan Profil Kesehatan. Ini menggambarkan instrumen survei dan tindakan kesehatan yang lebih luas untuk digunakan dalam Profil kesehatan tetapi tidak termasuk data kesehatan rutin, seperti kematian, kesehatan penyediaan layanan dan aktivitas, yang biasanya disediakan oleh nasional atau lokal statistik departemen. Bila memungkinkan, metode standar dan instrumen untuk mengukur kesehatan faktor yang diberikan. Referensi disediakan untuk mendorong pengguna dokumen sumber untuk menyelidiki lebih lanjut. Perhatian telah dibayar baik dengan akurasi informasi yang diperoleh dan untuk keandalan dan validity metode yang digunakan. Beberapa daerah yang dirawat di detail lebih dari orang lain dan itu adalah POSSIble bahwa ada informasi yang bertentangan sebagai sumber informasi yang berbeda Page 7 2 tion telah dicari. Di beberapa daerah itu hanya mungkin untuk menunjukkan beberapa sumber data dan memberikan beberapa contoh-contoh praktek. Positif Kesehatan Piagam Ottawa untuk Promosi Kesehatan yang diadopsi tahun 1986 memberikan kerangka kerja strategis untuk menerapkan prinsip-prinsip kesehatan bagi semua. Ia mengatakan: "Kesehatan adalah sebuah konsep positif menekankan dan pribadi sumber daya sosial, sebagai serta kapasitas fisik. promosi kesehatan karena itu, tidak hanya retanggung sektor kesehatan, tetapi melampaui gaya hidup sehat baik sedang ". kesehatan positif sehingga memiliki tiga dimensi terkait - sosial, psikologis dan fisik - yang semuanya harus dimasukkan ketika mengukur kesehatan. Kota Sehat

Yang Sehat WHO Proyek Kota didirikan pada tahun 1986 untuk menerjemahkan kesehatan untuk semua prinsip ke dalam praktek di tingkat lokal di daerah perkotaan dan sekarang di yang kedua fase. Pada akhir tahun 1995 semua berpartisipasi kota harus memiliki berkomitmen untuk memproduksi Kesehatan Kota Profil dan Kesehatan Kota Rencana dalam waktu empat tahun bergabung dengan proyek ini. Profil Kesehatan Kota harus laporan komprehensif yang memberikan deskripsi kesehatan penduduk kota. Profil Kesehatan Kota akan menggunakan indikator kesehatan untuk mendefinisikan kesehatan penduduk di kota-kota masing-masing dan menyajikan informasi tentang gaya hidup, lingkungan dan sosial faktor kota yang mempengaruhi kesehatan. Mereka harus menjadi unsur objektivitas berguna dalam membangun kesadaran dan diskusi masalah kesehatan penting. Perlu mungkin untuk menggunakan mereka untuk memantau perubahan. Kesehatan Kota Rencana harus membahas masalah-masalah yang mempengaruhi kesehatan dalam kota, mengembangkan kebijakan dan strategi untuk mengatasi masalah ini dan menunjukkan cara bahwa kota itu akan mempromosikan kesehatan antara semua warga negara. Rencana harus jelas, tujuan dicapai meliputi berbagai bidang. Menggunakan laporan ini Setiap Kota Sehat akan telah tersedia beberapa keahlian dalam metode survei dan penanganan informasi - misalnya, staf di Kesehatan Masyarakat Kota Departemen atau University lokal. Survei dapat menjadi sumber informasi berharga untuk Kesehatan Profil. Mereka memberikan informasi lokal dan dapat merekam berbagai masalah, termasuk status kesehatan, kesehatan yang berhubungan dengan sikap atau pengalaman perawatan kesehatan. Tapi surveys bukan satu-satunya alat pengumpulan data seperti: metode lain termasuk pertemuan kelompok-kelompok tertentu orang (kelompok fokus), kuesioner ulangi mengembangkan konsensus antara peserta (Delphi teknik) dan kualitatif tive deskripsi oleh pengamat (atau non-partisipatif metode partisipatif). Page 8 3 Tapi Profil Kesehatan memiliki tujuan - itu adalah 'sebuah dokumen yang akan suatu tempat '. Laporan ini adalah panduan untuk sumber dan bahan-bahan dan harus digunakan untuk mendukung ide-ide lokal dan tindakan. Page 9 4 2 KESEHATAN DAN GAYA HIDUP SURVEI Kesehatan dan survei gaya hidup umumnya berfokus pada perilaku sosial dan faktor yang mempengaruhi kesehatan. Mereka juga dapat digunakan untuk merekam yang berhubungan dengan kesehatan sikap dan pengalaman pelayanan kesehatan.

1.1 Tujuan Tiga tujuan utama dapat disarankan untuk kesehatan dan survei gaya hidup: i. informasi untuk perencanaan penyediaan layanan.2 Populasi Yang dimaksud dengan kesehatan "perubahan" untuk berbagai bagian dari populasi menurut umur. terbatas topik survei dan kecil biasanya diminta oleh keprihatinan lokal atas isu-isu tertentu. termasuk pengembangan dan evaluasi dampak promosi kesehatan dan pencegahan penyakit tion program. perawatan kesehatan digunakan (kehadiran di klinik) atau sikap untuk kesehatan (alasan untuk pilihan kesehatan). kesehatan anak-anak jika yang menjadi perhatian khusus. Kadang-kadang kabupaten atau daerah survei mungkin kolam renang biaya survei beberapa lokal dan menghindari duplikasi pekerjaan. Sebuah bagian dari populasi dapat dipilih untuk lokal alasan . ii. meningkatkan kesadaran dan meningkatkan pengaturan agenda untuk promo kesehatan tion. etnis sub-kelompok . informasi dasar untuk memantau pola kesehatan dan perubahan perilaku kesehatan. Berulang pengukuran faktor yang sama dapat alrendah pemantauan efektivitas intervensi populasi. Sebuah survei kesehatan dan gaya hidup yang bisa menggambarkan prevalensi tertentu faktor yang dapat berkontribusi terhadap kesehatan masa depan atau penyakit dan menghasilkan POSSIbilities untuk intervensi.Survei dapat dilakukan dalam menanggapi dan / atau lokal inisiatif yang luas. obesitas. Hasil survei populasi umum dapat dipecah menjadi terpisah kelompok jika ukuran sampel cukup besar. Sangat diharapkan bahwa survei lokal terkait di tingkat kabupaten untuk tujuan perusahaan yang ditujukan untuk pencegahan dan promosi kesehatan dalam kerangka nasional. tekanan darah). Page 10 5 iii. Ini harus mempertimbangkan hal berikut: 2. Penting untuk menyebutkan alasan pemilihan subjek survei materi dan relevansi dan prioritas.1. 2. yang berhubungan dengan kesehatan prilakuiour (merokok. jenis kelamin. Misalnya.1. tujuan mungkin untuk catatan status kesehatan (tinggi. olahraga).dan mungkin tepat untuk survei hanya sebagian suatu wilayah geografis.1 Melakukan GAYA HIDUP SURVEY DAN KESEHATAN Sebuah rencana strategis harus dibuat eksplisit sebelum melakukan survei. Daerah / badan-badan nasional dapat memainkan peranan koordinasi. memberikan keahlian dan memberikan nasihat tentang praktik terbaik.3 Siapa yang harus melakukan survei? . 2.misalnya. tapi ukuran sampel yang lebih besar memiliki biaya lebih tinggi. 2.

4 Metode Perhatian harus diberikan pada metode survei. ‡ informasi yang dikumpulkan oleh Dokter Umum (misalnya merokok dan minum informasi). terutama karena mereka mungkin terlibat nanti dalam aksi yang timbul dari survei. Unit Promosi Kesehatan mungkin dalam posisi yang baik untuk melaksanakan survei. Page 11 6 ukuran sampel dan struktur: sampel harus mewakili penduduk dan cukup besar untuk menyediakan data statistik yang cukup untuk diandalkan kesimpulan yang dapat ditarik. Pilot: selalu diperlukan untuk menguji kuesioner. Hal ini diinginkan juga untuk mantan Plore cara untuk mencapai beberapa kelompok yang tidak termasuk seperti nonresponden. . 2. wawancara melalui telepon ‡: ini dapat bermanfaat untuk menambah dan / atau memvalidasi informasi tetapi tidak untuk mendapatkan sampel perwakilan di negara-negara dimana telepon tidak tersedia untuk semua rumah tangga. tetapi tidak semua Praktisi Umum tentu akan berkolaborasi. Kecacatan dan Handicaps) harus digunakan bila sesuai. Untuk kehandalan. seperti pengumpulan data dan desain sampel. metodologi dan analisis survei pada sampel kecil sebelum melakukan survei utama. Ini adalah cara yang murah dan efektif pengumpulan informasi gaya hidup. ICD (Klasifikasi Internasional Penyakit) dan ICIDH (Klasifikasi Internasional Penurunan. seperti lokal unihayati departemen atau lembaga survei sosial komersial. Bila memungkinkan. Internasional klasifikasi seperti ISCO (International Standard Klasifikasi Pekerjaan). Metode ini murah dan cepat tapi tidak akan benar-benar mewakilisentative. muka ‡ menghadapi wawancara (metode yang paling umum digunakan). data harus dikumpulkan menggunakan pertanyaan standar dan ukuran.Mengelola sebuah survei penduduk adalah keterampilan yang dipelajari. ‡ cepat Penilaian: ini menyiratkan survei beberapa kontak dalam masyarakat yang memiliki pengetahuan tentang masalah dan tren di dalam yang masyarakat. Komparatif: Survei mungkin berbeda dalam metode sedemikian rupa sehingga hasilnya tidak sebanding dengan survei lainnya. karena pengaruhnya terhadap kualitas data. lokal Survei juga bisa dilakukan oleh penduduk sendiri dan mungkin memiliki keuntungan bahwa partisipasi seperti menciptakan komitmen yang lebih besar untuk menggunakan hasil. direktori telepon dan register pemilu. Sampling frame: register Penduduk sering menyertakan alamat dan pos file.1. orang-orang di lembaga dan gelandangan. Namun. pengalaman anenced organisasi dapat digunakan untuk melakukan survei. Sebuah survey dapat dilakukan melalui: ‡ pos wawancara (-diberikan kuesioner diri).

Secara khusus.1.Pilot membantu dalam mengantisipasi masalah.5 Survei analisis Survei dicatat sebagai numerik (kuantitatif) Data dan mungkin juga dengan tertulis (kualitatif) informasi. responden tidak mudah untuk menghubungi. Biaya survei besar bervariasi sesuai dengan metode dengan data-koleksi biaya secara substansial lebih dari survei pos.1. Survei hanya akan memberikan nilai uang jika mereka terkait dengan program aksi. hasil pengukuran status kesehatan harus disajikan dalam bawah standable cara. Ini sudah tersedia dan membuat analisis banyak lebih mudah daripada melakukannya dengan tangan. Mungkin berguna untuk melengkapi dasar temuan yang untuk distribusi lebar dengan teknis laporan lagi untuk lebih sirkulasi yang terbatas.6 Komunikasi hasil Hal ini penting untuk membuat penggunaan terbaik survei ketika mereka dilakukan: yang dicludes memperhatikan komunikasi informasi yang dikumpulkan. Analisis statistik harus menggunakan yang sederhana database komputer.1. Komponen biaya meliputi: biaya pengembangan survei biaya melakukan survei biaya menganalisis dan menyebarkan hasilnya. pewawancara survei harus menekankan kepada responden bahwa mereka memiliki hak untuk menolak untuk memberikan informasi dan staf survei harus menjamin kerahasiaan jawaban individu.9 Lain-lain pertimbangan 1) Masalah etika: persetujuan etika mungkin tidak diperlukan jika survey hanya kuesioner. Page 12 7 2. 2. 2. pembelian dan pergerakan peralatan jika pengukuran biologis termasuk (tekanan darah. analisis urin. misalnya. . Namun. Untuk meminimalkan biaya itu essential untuk mengadopsi pendekatan yang pragmatis dan menjadikan sebagai menggunakan sebanyak mungkin terakreditasi materi survei. 2. jika kuesioner terlalu panjang. hasilnya sulit untuk anamelisiskan dan memungkinkan pilihan alternatif harus dibuat.1. 2) Peralatan: memperhitungkan seleksi. Ini dapat bermanfaat ketika mengembangkan kembali gambut survei.1.7 Biaya dan manfaat bekerja Survei mahal. 2.8 Kepuasan Hal ini berguna untuk mengirim lembar sisipan dalam laporan untuk meminta pembaca apa yang mereka memikirkan survei dan hasil. nilai dan perubahan skor harus accompanied oleh beberapa interpretasi.

Israel. stres. Amerika Serikat dan Kanada). Denmark. Jepang. Mereka termasuk: 21 survei wawancara kesehatan (Australia. Swiss dan Amerika Serikat).dll). Ada 58 tanggapan dari 26 negara (20 Eropa negara. Jepang. Perancis. Page 14 . Hungaria. 3) Keterlibatan profesional kesehatan: ini memerlukan keseimbangan antara informasi bantuan dan memastikan bahwa survei mempertahankan kesehatan umum perperspektif. dukungan sosial dan keyakinan tentang kesehatan yang termasuk dalam studi ini. 2. Page 13 8 4) pengukuran protokol Detil: ini adalah untuk memastikan kualitas sampel dan (Untuk mengambil darah khususnya) penerimaan kepada publik. Maroko. Finlandia. Trent Kesehatan Gaya Hidup Survei merupakan survei regional di Inggris (4). lihat buku-buku berharga oleh Abramson (1) dan Oppenheim (2). Australia. Spanyol. olahraga. 7 cacat survei. Portugal. Polandia. konsumsi alkohol. Dua populasi diambil contohnya: seluruh populasi orang dewasa berusia antara 16 dan 70 diambil dari Pelayanan Kesehatan Nasional lokal Pendaftaran dan sekunder anak sekolah berusia antara 11 dan 15 diambil dari daftar sekolah dan register. Pertanyaan tentang diet. 2. dan 7 standar hidup survei. Kanada. Ada kurangnya keseragaman baik dalam kalimat dari pertanyaan dan dalam standar dan metode yang digunakan. merokok. sehingga informasi yang hanya jarang sebanding.2 SEBUAH TINJAUAN GAYA HIDUP DAN SURVEI KESEHATAN EROPA Pada tahun 1990 sebuah penelitian yang dilakukan oleh Evers (3) untuk mengumpulkan informasi tentang cakupan kesehatan bagi semua indikator dalam survei wawancara kesehatan di Euro Pean negara.3 BEBERAPA CONTOH KESEHATAN DAN GAYA HIDUP SURVEI Banyak kabupaten dan daerah kesehatan di Inggris telah dilakukan survei kesehatan lokal. Ada variasi yang besar dalam jumlah indikator diukur dengan different negara. Belanda. Kuesioner juga selesai untuk sejumlah survei khusus (misalnya gizi dan minum dan survei mengemudi). 11 multi-tujuan survei. Untuk detail lebih lanjut tentang bagian ini. Norwegia. Italia.

Penilaian validitas melibatkan penilaian pemerintah terhadap kriteria standar. dan Pemerintah Daerah dan data mentah juga diberikan kepada Otoritas Kesehatan untuk melakukan analisis di rumah. perkiraan dan lingkungan dan kesehatan gaya hidup indikator kabupaten dapat dibuat dengan proses statistik ("estimasi sintetik"). bahkan jika perubahan-perubahan kecil. Namun. 3. Ukuran sampel (17 000) tidak cukup besar untuk menjadi wakil di tingkat kabupaten atau lingkungan.1 Metodologi KRITERIA Untuk instrumen dirancang untuk diskriminatif (cross-sectional menunjukkan berbedadisebabkan oleh perbedaan antara orang-orang) atau prediksi (meramalkan atau masa emas bersamaan standar) tujuan. Validitas berkaitan dengan indikator apakah sebenarnya mengukur atribut yang mendasarinya atau tidak. Kesehatan nasional survei perilaku juga telah dilakukan di beberapa lain Eropa negara. terutama- . Kantor Sensus Penduduk dan Survei Kesehatan Survei untuk Inggris (5) merupakan survei populasi nasional. kuesioner ini sendiri diberikan untuk orang dewasa dan dikelola oleh guru untuk sekolah. Ini telah disebut sebagai kepekaan untuk mengubah atau tanggap. Namun. demonstrasi validitas dan reliabilitas diperlukan dan cukup untuk memastikan kegunaan. mengukur adalah dinilai dapat diandalkan ketika relatif bebas dari pengukuran kesalahan dan dengan demikian secara konsisten menghasilkan hasil yang sama.9 Kabupaten diberi pilihan ukuran sampel meningkat pada satu daerah sub(Lokalitas) dan pertanyaan tambahan pilihan mereka sendiri untuk memungkinkan kembali Gion / kabupaten / lokal perbandingan. Validitas dan reliabilitas mungkin adalah kriteria yang paling penting bahwa harus digunakan dalam pengembangan dan penerapan pengukuran kesehatan instrumen. Page 15 10 3 PENGUKURAN KESEHATAN INSTRUMEN: METODE DAN PILIHAN detail lebih lanjut tentang skala dan langkah-langkah yang dijelaskan dalam bab ini akan ditemukan dalam McDowell & Newell (6) dan Bowling (7). untuk instrumen evaluatif (orang-orang dirancang untuk mengukur perubahan longitudinal dari waktu ke waktu) properti lain adalah required: instrumen harus mendeteksi secara klinis perubahan penting dari waktu ke waktu. Ada laporan dicetak standar dasar tabel untuk Kesehatan Wewenang. Keandalan (konsistensi atau reproduktifitas) adalah ukuran yang proporsionaltion dari variabilitas dalam skor yang karena benar perbedaan antara individuals.

Interval skala iv. Scaling memungkinkan kita untuk membuat perbandingan antara kesehatan negara baik bagi individu dan kelompok.semua kategori tanggapan berada dalam format yang sama.tanggapan tidak dijumlahkan atau tertimbang. Untuk menjadi berguna. 3. dikenal sebagai "indeks kesehatan". ‡ Baterai . Self-laporan tindakan ‡-item tindakan Single .Kepraktisan.2 SCALING Sebagian besar kesehatan indeks respon catatan dalam bentuk deskriptif. skala pengukuran numerik dapat dari empat jenis: i. Nominal skala ii. tapi mungkin tidak semudah jelas apa sesuatu yang. adalah dijumlahkan.larly ketika diterapkan pada subyek yang sama pada periode waktu yang berbeda. kriteria metodologi lainnya adalah: Page 16 11 . Bila menggunakan alat pengukuran kesehatan perhatian harus diberikan dengan jenis instrumen penilaian yang didasarkan pada sebagai pemilihan teknik scaling memiliki implikasi penting bagi penilaian kesehatan menyatakan. perbedaan hasil yang diperoleh menggunakan teknik yang berbeda. Tingkat respons bisa menjadi indikasi dari metode's penerimaan meskipun dipengaruhi oleh variabel lain juga (misalnya popupen kelompok). A dan responsif instrumen direproduksi jelas mengukur beberapahal.kecukupan sulit untuk menilai. Rasio skala.Sensibilitas . . scaling metode harus baik ekonomis dan dapat diterima kepada responden. Hal ini adakedepan penting untuk memilih ukuran yang paling sesuai dengan tujuan penelitian.Generalisasi . Hal ini penting untuk menilai terlebih dahulu biaya pengumpulan data dan analisis serta beban responden. Skala Ordinal Page 17 12 iii.Relevansi . Scaling metode yang ada untuk menerjemahkan laporan ke perkiraan numerik keparahan dan sekali ini dilakukan mereka dapat digabungkan ke dalam nilai keseluruhan. mungkin tertimbang dan cocok untuk perhitungan statistik subpopulasi. Demikian instrumen mungkin berlaku untuk satu tujuan. ‡ Skala . tetapi tidak untuk yang lain.

dengan skala. Asalkan cacat berkembang terus dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya. metode ini menghasilkan skala satu rating dari 1 (tidak cacat) untuk 6 (dinonaktifkan pada semua lima). seluruh jajaran. 3. 3. Hal ini memiliki dua skala yang berbeda: satu untuk pria dan satu untuk wanita. Meskipun langkah-langkah global yang tidak cukup memberikan informasi rinci bila digunakan bersama dengan langkah-langkah khusus penyakit.1 langkah-langkah penilaian Fungsional Sebagian besar langkah-langkah status fungsional laporan diri (subjektif) mengukur. Metode ini mengasumsikan cacat yang dapat dipesan. penilaian fungsional juga merupakan salah satu metode yang paling umum menilai hasil perawatan. Tarak. di derivasi dari QALYs (Disesuaikan Hidup Tahun-Kualitas). Keuntungan dari . Indeks Kegiatan Daily Hidup adalah contoh ukuran menggunakan metode scaling.3.3 KESEHATAN STATUS DAN KUALITAS HIDUP TINDAKAN Adalah penting untuk berhati-hati ketika memutuskan dimana pengukuran untuk digunakan sebagai salah satu mengukur dikembangkan untuk satu tujuan tertentu dan diadministrasikan dan divalidasi pada satu sampel tertentu tidak sesuai untuk digunakan dengan tujuan lain atau untuk jenis lain dari populasi. mental dan sosial fungsi fisik. Khas dimensi ditemukan di Nottingham Profil Kesehatan. mereka dapat memberikan gambar lebih lengkap tentang dampak kesehatan yang buruk pada kelompok pasien tertentu. Contohnya adalah Rosser matriks yang telah digunakan. seperti pemberian makan. 3. Fitur utama dari profile pendekatan untuk menangkap status kesehatan secara komprehensif. yang derajat dari 'cacat pasien peringkat mengenai sejumlah aktivitas. berpakaian dan mandi. tindakan subjektif yang sering digunakan karena mereka secara sosial penting. menempatkan satu set item dalam hierar achy keparahan. a) tindakan Agregat Status kesehatan ditangkap dalam satu nomor atau skor. item skala Pembobotan memungkinkan kita mempertimbangkan bahwa beberapa item mungkin lebih penting untuk membangun mendasari skala dari lainers dan karena itu harus memberikan kontribusi lebih dengan nilai total. gunakan itu langkah-langkah global status kesehatan telah menganjurkan sebagai metode potensial untuk menyediakan data tentang kebutuhan yang dirasakan di masyarakat.Ada banyak metode yang. Guttman's scaling telah dikritik karena menghubungkan bobot yang sama untuk setiap item dan tidak komprehensif dalam hal menggambarkan aktivitas hidup sehari-hari. ambulation. memang.3. Page 18 13 b) Profil Individu diprofilkan dalam serangkaian dimensi.2 Global tindakan Ini adalah langkah yang mencoba untuk menangkap sifat dan status kesehatan. terutama di Inggris. Sebagai contoh dalam skala Guttman's dari kecacatan.

semantik dan linguistik kesetaraan. yang menggunakan alat-alat survey seperti Nottingham Profil Kesehatan atau's Klasifikasi Rosser Negara dari III Kesehatan untuk mengalokasikan "menyebutkan statusnya-relatif hubungan "untuk negara-negara kesehatan yang berbeda. Yang digunakan mengukur utilitas umum sebagian besar adalah QALYs (Quality-Adjusted Life Tahun). Bahasa perubahan sendirian tidak memenuhi persyaratan untuk adaptasi lintas budaya.4 Utility tindakan langkah-langkah Utility digunakan ketika hasil tidak dapat diukur dalam alam unit. terjemahan Ceroboh bisa dan mungkin tidak diketahui efek mendalam atas validitas dan reliabilitas informasi yang diperoleh. daripada mengembangkan instrumen baru khusus dengan budaya lain. . .tindakan kesehatan global adalah bahwa norma-norma populasi dapat diturunkan untuk menyediakan baseline data. Ini mungkin karena hasil penting tidak dibandingkan secara langsung atau bahwa mereka multifaceted.3. . sehingga nilai utilitas atau skala yang harus digunakan. dan . pencernaan penyakit. Mereka dirancang untuk menilai kelompok diagnostik tertentu atau populasi pasien. ofsepuluh dengan tujuan responsif mengukur atau "klinis penting" perubahan. Status kesehatan dan kualitas hidup ditemukan cocok dalam satu budaya dan yang sedang dipertimbangkan untuk digunakan di lain harus diserahkan untuk pemeriksaan ketat untuk konseptual. sakit punggung. 3. Alasan tersebut dapat mencakup: .Kemampuan untuk melakukan studi perbandingan (misalnya.Pengaruh sistem kesehatan yang berbeda di negara-negara kesehatan. QALYs adalah ukuran kuantitatif kesehatan status yang menyediakan common denominator sehubungan dengan yang konsekuensi dari intervensi yang berbeda dapat dibandingkan. kanker.3 Penyakit-tindakan spesifik Mereka langkah-langkah khusus yang penting untuk pengambilan keputusan klinis. Penyakit tindakan khusus yang tersedia untuk arthritis (misalnya arthritis ImSkala Pengukuran pakta). penyakit jantung dan multiple sclerosis. diabetes. Meskipun masalah tindakan kesehatan beradaptasi dengan budaya lain penting untuk Page 19 14 mempertimbangkan alasan-alasan untuk terjemahan. .Lamanya waktu yang dibutuhkan untuk mengembangkan yang baru. influ thebisa mempengaruhi budaya pada pengalaman kecacatan dan ketidaknyamanan). 3.Menunjukkan nilai dari instrumen yang ada. Isu utama adalah salah satu komparatif makna ketika item disajikan kepada orang-orang yang berbeda dalam kosakata dan tata bahasa sehari-hari. penyakit paru-paru kronis.3.Kemungkinan untuk mengeksplorasi dan menjelaskan lintas-budaya penyelamsity.

harapan mereka. laundry. housekeeping. Ketika mencoba untuk mengukur fungsi. Faktor-faktor lingkungan. tujuan. Tarak. Page 21 16 mobilitas. cacat mungkin timbul ketika efek dari suatu penurunan tidak corrected dan itu berarti pembatasan pada kemampuan seseorang untuk melakukan fungsi dianggap normal bagi manusia. suatu penurunan mengacu pada pengurangan kapasitas fisik atau mental. berpakaian. toileting. cacat mengacu pada kerugian sosial (misalnya rugi laba) yang mungkin berasal dari cacat. Isi dari skala IADL menekankan pasien berfungsi dalam lingkungannya tertentu nya. lebih erat mencerminkan cacat dari penurunan nilai atau cacat. Dalam skala ADL definisi kecacatan biasanya tampaknya harus diambil untuk diberikan bukan dinyatakan dengan jelas. prioritas. gunakan transportasi. skala yang berbeda telah dikembangkan untuk menilai kemampuan individu untuk melakukan Aktivitas Kehidupan Sehari-hari (ADL): dasar ADL (mandi. pasien yang berbeda mungkin bereaksi secara berbeda untuk apparently serupa tingkat gangguan fisik. ada tiga pertimbangan yang berbedagenerasi-: i.Page 20 15 4 STATUS DAN KESEHATAN KUALITAS HIDUP TINDAKAN 4. . tergantung pada sebelumnya sejarah. relevan terutama untuk pasien yang tinggal di lembaga dan tua-PEO Misalnya. instrumental ADL (berbelanja. dll). memasak. ii. transfer. jaringan dukungan sosial dan sebagainya pada. iii. makan). Timbangan ADL prihatin dengan ADL dasar dan tingkat parah cacat. ketersediaan dukungan sosial dan patient's penentuan semua pengaruh seberapa jauh penurunan yang akan diterjemahkan menjadi cacat atau cacat.1 FUNGSIONAL CACAT DAN TINDAKAN CACAT tindakan Sebagian besar cacat fungsional menggunakan metode self-laporan. sedangkan IADL (Instrumental Aktivitas Kehidupan Sehari-hari) skala telah dikembangkan untuk mempertimbangkan lebih banyak masalah biasanya dialami oleh mereka yang hidup di di masyarakat. mengelola uang.

negara-negara yang berpartisipasi termasuk Kanada. Swiss. Ini adalah valid dan diandalkan skala mampu dan mampu membedakan antara perubahan dalam kualitas hidup selama waktu. Versi kedua dari kuesioner adalah salah satu divalidasi pos instrumen skrining sangat sedikit tersedia. Finlandia. University of Amsterdam . Versi ketiga adalah pewawancara yang dikelola dan mengumpulkan data pada responden saja. validitas ini dan keandalan kuesioner adalah miskin dan beberapa kelemahan telah dilaporkan. Hal itu dimaksudkan untuk memberikan perbandingan internasional diskemampuan dan untuk memantau perubahan cacat pada tingkat nasional dari waktu ke waktu. 1. The Screening Cacat Lambeth Kuesioner. Validitas hasil yang baik. Salah satu orang keluarga detail catatan tentang semua anggota keluarga atau orang dewasa tinggal dalam rumah tangga. Belanda. sering sebagai instrumen survei untuk digunakan dalam gen theeral penduduk. OECD (Organisasi Kerjasama Ekonomi dan Development) jangka panjang cacat Kuesioner. Inggris dan Amerika Serikat. Kelemahan utamanya adalah kompleksitas dan kenyataan bahwa ia harus dikelola oleh pewawancara terlatih. Kegiatan dan Profil Keterampilan (ASP7). IADL skala skala IADL umumnya digunakan dengan kurang parah cacat atau cacat populasi dari sisik IDL. mantan Barat Jerman. 5. 1981 Ini adalah pos kuesioner yang dirancang untuk layar cacat fisik di orang dewasa yang tinggal dalam komunitas. Ini tidak mengukur baik yang sama sekali tetapi berfokus pada penyimpangan dari fungsi normal. Dua yang pertama skala yang digunakan dalam pengaturan klinis. Skala menggabungkan kematian dengan perkiraan kualitas hidup. Kualitas Kesejahteraan Skala (Indeks Kesejahteraan atau Indeks Fungsional Status) Ini adalah khusus mengukur waktu dari fungsi yang telah dikembangkan pertama untuk mengukur perubahan dalam status kesehatan populasi dan kedua sebagai mengukur hasil evaluasi dalam pelayanan kesehatan. 2. Kegiatan ini Kuesioner Fungsional Ini dirancang untuk menilai independensi dalam kegiatan sehari-hari dalam masyarakat studi tentang penuaan normal dan pikun ringan. Tingkat skala primarily didefinisikan dalam istilah fungsi sosial. Perancis. Page 22 17 3. 1981 Ini merupakan survei yang ditunjuk untuk merangkum dampak kesehatan yang buruk pada penting sehari-hari. 4.Penilaian kepuasan pasien dan pilihan sehubungan dengan tingkat berfungsi jarang dibuat. Hal ini dapat digunakan dengan populasi umum dan diterapkan untuk semua jenis penyakit. Terlepas dari kenyataan bahwa itu adalah baik pertanyaantionnaire harus lebih sepenuhnya diuji sebelum direkomendasikan untuk lebar menyebar digunakan. bukan kemampuan fisik.

Keduanya skala singkat yang menggunakan pendekatan checklist gejala. tetapi sudah ada kritik dari sistem penilaian. Telah digunakan di beberapa evaluasitive studi. 6. Langner's Skala.2 KESEJAHTERAAN PSIKOLOGIS (PWB) Sisik Langkah-langkah ini mencakup istilah psikologis negara-pendek daripada abadi menggambarkan ciri dan tanggapan psikologis manusia dalam beradaptasi dengan suasana yang dironment. Linn's Rapid Cacat Rating Scale. Macmillan. 4. Pendapat Survei Kesehatan. Ini adalah-berkisar skala luas yang terdiri dari 18 kegiatan. Hal ini dirancang untuk menunjukkan psikologis reaksi orang-orang dalam populasi umum untuk kejadian-kejadian di kehidupan mereka sehari-hari. 1967. direvisi 1982 Ini dikembangkan untuk meringkas kapasitas fungsional dan mental status pasien kronis tua. rumah tangga dan di tempat kerja. Ini dapat digunakan dengan pasien dirawat di rumah sakit dan dengan orang-orang yang hidup dalam masyarakat. 3. perhatian telah dibayarkan kepada pengujian validitas dan keandalan metode dan hasil yang baik. kritik terperinci telah dibuat dan seperti yang skala tua. Namun. 1962: The 22 Item Pemutaran Skor Gejala Psikiatri Ini (1 dan 2) adalah generasi pertama dari skala PWB. Ini memiliki acceptable tingkat validitas dan reliabilitas dan telah dilaporkan sensitif terhadap perubahan. Dua pendekatan telah digunakan dalam membangun yang skala: Page 23 18 daftar dan perilaku gejala somatik dari marabahaya pertanyaan tentang perasaan positif dan negatif kesejahteraan. Ada kekuatan penting di dalam skala Bradburn. Sumur Umum-sedang Jadwal.Ini adalah self-laporan kuesioner yang mengukur status fungsional dan penggunaan keterampilan individu di ADL. The Bradburn's Skala Ini adalah yang dikelola skala-item yang meliputi sepuluh diri positif dan negatif reaksi emosional oleh tekanan dari kehidupan sehari-hari. yang lebih luas dalam lingkup dari skala ADL kebanyakan. Contoh psikologis kesejahteraan yang dapat digunakan dalam populasi survei adalah: 1. Mereka tidak menutup positif baik sedang dan tidak akan direkomendasikan sebagai mereka kekurangan dasar konseptual yang menjelaskan apa yang mereka mengukur dan bagaimana hasilnya harus ditafsirkan. Salah satu masalah utama dari skala tersebut (pada orang-orang dari kepuasan hidup golongan dan kualitas hidup) adalah sulitnya mendirikan perusahaan konseptual definisi dan dengan demikian perbandingan antara studi. Ini telah secara luas dan konsisten digunakan dalam sur besar banyak veys. . menerapkan alternatif yang lebih baru harus dipertimbangkan. 4. Banyak perhatian telah dibayarkan kepada validitas dan reliabilitas. 1957 2. Namun.

depresi. Kuesioner Kesehatan Umum. Validitas tersedia dan uji reliabilitas menunjukkan extremely baik hasilnya. Pewawancara pelatihan diperlukan untuk RUPS dan CARE. The validation studi telah menyeluruh dan luas dan kuesioner menunjukkan tingkat tinggi validitas. Penilaian dan Evaluasi Komprehensif Rujukan (CARE). Ini bisa dianggap sebagai yang baik alternatif ke Sumur General-yang Jadwal dan dapat direkomendasikan sebagai alat deteksi kasus. Ini mempertimbangkan dimensi sebagai berikut: kecemasan. 7. The GHQ adalah yang paling diterapkan secara luas mengukur gangguan jiwa di Inggris dan juga memiliki banyak aplikasi di seluruh dunia. Inventaris Kesehatan Mental. Telah diuji di berbagai negara Validitas menunjukkan hasil yang konsisten sangat. Negara Mental Geriatric Ini dikembangkan di Inggris untuk digunakan dengan orang tua dalam himpunan masyarakat Settings dan digunakan dalam-terstruktur jadwal wawancara semi yang lebih luas. Hal ini paling bermanfaat sebagai bagian dari konsultasi medis dan telah melihat digunakan secara luas di Praktik Umum untuk screening gangguan mental. Yang paling baik aplikasi diketahui adalah versi yang diubah dimasukkan ke dalam Men-Rand Kesehatan tal Persediaan. RUPS adalah baik skala divalidasi dan diuji. berdampak positif umum dan ikatan emosional. depresi. 6. Hal ini handal dan sensitif terhadap perubahan atas waktu tetapi sangat panjang (ada gunanya komunitas versi pendek . vitalitas dan kesehatan umum. Ia menawarkan terkemuka excukup tentang bagaimana sebuah metode pengukuran kesehatan harus dikembangkan. Ini adalah kuesioner yang dikelola sendiri secara eksplisit dirancang untuk mendeteksi akut. Ini memiliki telah digunakan untuk memprediksi penggunaan layanan. Hal ini telah diadaptasi untuk penggunaan di luar Inggris dan telah digunakan dalam sejumlah studi. Masalah utama dengan GHQ adalah bahwa sistem skoring terletak pada tidak bisa dibenarkan asumsi bahwa barang tersebut sama berbobot dan invali initanggal manipulasi kuantitatif respon. Ini harus dipertimbangkan untuk pemakaian dimana seorang jenderal Populasi indikator kesejahteraan subjektif diperlukan.Ini-diberikan kuesioner diri meliputi pengukuran kecemasan. Hal ini tidak cocok untuk mendeteksi masalah kronis. 5. positif kesejahteraan. Page 24 19 Berikut adalah dua skala yang skala yang lebih lama dan mencakup baik positif dan perasaan negatif dan dimaksudkan untuk digunakan dalam survei penduduk. Hal itu dimaksudkan untuk digunakan dalam praktik umum pengaturan. Hal ini telah diadaptasi untuk penggunaan luar Inggris dan telah diterjemahkan ke dalam sedikitnya 38 bahasa. prilakuioural / emosi kontrol. pengendalian diri. The GHQ tampaknya instrumen yang dapat diandalkan. Ada empat veraksesi dari GHQ dengan 12 20. Banyak survei menunjukkan bahwa GHQ cocok untuk digunakan dengan muda dan tua orang-orang dalam masyarakat dan pengaturan perawatan primer. 30 dan-item versi 60 menjadi GHQ-30 yang paling banyak digunakan. non-psikotik gangguan mental kesehatan dalam studi populasi.

Sebagian besar skala mengukur kesehatan sosial menilai penyesuaian sosial. The Sarason's Questionnaire Ini dimaksudkan sebagai penelitian diri-alat diberikan untuk menilai ketersediaan dan kepuasan dengan dukungan sosial. Ini telah digunakan dalam bestudi eral dan tampaknya menjadi salah satu skala dukungan sosial terbaik. Hal ini juga bisa digunakan untuk mengevaluasi hasil-hasil dari . Page 25 20 4. 2.mampu: ASGM). Belanda dan Islandia. Konsep-Lingkungan Fit Person: orang sosial yang sehat akan menjadi salah satu yang telah menemukan ceruk nyaman di mana untuk mengoperasikan ke terbaik kapasitas dan terhadap kepuasan orang-orang di sekelilingnya. Ada alasan praktis untuk mengukur penyesuaian sosial dan dukungan sosial individu karena ada kecenderungan merawat orang di masyarakat. 1. Ini telah digunakan dalam beberapa studi dan selanjutnya validitas dan reliabilitas tes pada sampel yang lebih besar dan di pusat-pusat lainnya diperlukan. Jaringan sosial dapat dilihat sebagai struktur melalui dukungan sosial yang disediakan. Denmark. pewawancara yang dikelola. Jerman. Jadwal Wawancara Henderson Ini merupakan penelitian kuesioner agak panjang. Sebagian besar langkah-langkah telah belum sepenuhnya diuji validitas dan reliabilitas dan ada kurangnya setujupemerintah secara konseptual. Skala McFarlane Ini dikembangkan untuk menilai sejauh mana individu sebuah jaringan dari hubungan dan dirasakan kegunaannya dalam mengurangi dampak kehidupan menekankan pada kesehatan (dukungan sosial). RUPS panjang penuh sering digunakan sebagai standar emas terhadap yang untuk menilai skala lain dari kondisi mental. Spanyol. deditandatangani sebagai metode survei untuk mengukur faktor-faktor sosial yang terkait dengan dePembangunan penyakit neurotik. 3. Telah diterjemahkan ke bahasa Prancis. Bagaimanapernah seperti yang bukti lebih lanjut baru validitas dan reliabilitas diperlukan. Hal ini dimaksudkan sebagai penelitian diri diberikan (pewawancara dibantu) instrumen. Dalam menilai penekanan dukungan sosial adalah pada kualitas hubungan daripada jumlah mereka atau jenis. Penyesuaian sosial bisa diukur dengan menilai perputra's kepuasan dengan hubungannya atau menilai kinerja nya berbagai peran sosial.3 TINDAKAN KESEHATAN SOSIAL Seorang individu kepedulian sosial kesehatan dimensi seperti bagaimana ia mendapat bersama dengan orang lain dan bagaimana orang lain bereaksi kepadanya serta bagaimana ia berinteraksi dengan lembaga-lembaga sosial.

merupakan sumber daya yang tersedia untuk individu untuk meningkatkan / nya kualitas nya hidup. Ini juga telah digunakan dengan lebih luas berbagai pasien dan orang sehat. Selain itu. Ada bisa menjadi bias pewawancara sebagai sistem penilaian tergantung pada penilaian pewawancara. bukti lebih lanjut diperlukan untuk validitas instrumen. Semakin banyak dan kuat. ini adalah yang paling hati-hati berkembang di antara skala pengukuran dan penyesuaian sosial menunjukkan tingkat tertinggi validitas dan reliabilitas. Ini adalah salah satu dari beberapa skala yang mengukur dukungan sosial port daripada peran sosial. Gurland's Wawancara Hal ini memberikan penilaian kinerja klinis rinci peran sosial (Mengukur penyesuaian sosial) sebagai indikator hasil untuk psikoterapi. sehinggahubungan finansial individu memiliki dan lebih mendukung mereka. struktur melalui dukungan sosial yang disediakan.4 JARINGAN SOSIAL Jaringan sosial. Meskipun pengujian lebih lanjut skala yang dibutuhkan.pasien penyakit jiwa 'peduli. 7. Dukungan Kuesioner Sosial Norbeck adalah skala dukungan sosial yang menjanjikan. Page 26 21 4. semakin sedikit Page 27 22 risiko ia telah menjadi sakit dan kesempatan lebih banyak sembuh dari penyakit. validitas dan reliabilitas hasil yang cukup baik. Meskipun memiliki beberapa keterbatasan. tetapi umumnya ada kurangnya bukti validitas dan reliabilitas dan instrumen tersebutKASIH telah melihat menggunakan sedikit. Bukti untuk validitas dan reliabilitas yang cukup baik. Ada skala lain untuk mengukur kesehatan sosial. Weissman's Skala Ini dirancang sebagai ukuran hasil pengobatan obat dan psychotherapy untuk pasien depresi. kematian lebih tinggi bagi orang yang tidak mendukung net- . 6. The Berfungsi Jadwal Sosial Ini adalah wawancara semi-terstruktur yang dirancang untuk menilai penyesuaian sosial tetapi itu tidak mencakup tingkat positif berfungsi. 5. Ia dirancang untuk dievaluasi ing pengobatan rawat jalan neurotik. Jaringan mempengaruhi penyakit dan kesehatan. Telah digunakan secara luas di psikiatri penelitian. Ini telah digunakan dalam beberapa studi. Ini telah digunakan dalam studi klinis dan beberapa penelitian dan merupakan salah satu yang lebih banyak digunakan pada langkah-langkah kesehatan sosial. 4. Dukungan interpersonal Evaluasi Daftar Hal ini bertujuan untuk mengukur ketersediaan dirasakan dukungan yang dapat membantu dalam menghadapi stres. Skala mungkin tidak cocok untuk digunakan dengan orang-orang tua yang lemah. Telah digunakan dalam beberapa studi dan validitas pendahuluan dan analisis keandalan adalah tersedia.

Lingkaran Skala. Dimensi kualitas hidup termasuk aktivitas fisik dan seksual.Skala Wajah . . emosional adaptasi. Empat indikator tunggal item kesejahteraan . Jaringan juga merupakan landasan penting untuk penerapan program promosi kesehatan. kesehatan yang dirasakan dan kesejahteraan. Ia mengakui bahwa individu tanggapan terhadap. kebiasaan kesehatan. dibandingkan dengan suatu standar acuan. kecemasan. Ini akan berguna untuk memiliki peta aktivitas jaringan lokal memberikan pandangan yang komprehensif dari jumlah dan berat kegiatan arus hubungan bertujuan jaringan sosial serta dari yang diselenggarakan pada sukarela dasar. stres. mental dan sosial efek fisik sakit tanggal kehidupan sehari-hari mempengaruhi sejauh mana kepuasan pribadi dengan keadaan hidup dapat dicapai dan kesehatan yang umumnya diakui sebagai salah satu yang paling penting faktor-faktor penentu kualitas hidup. jadifinansial dan aktivitas waktu luang. perilaku selama sakit.Senang-Skala Terrible . Banyak ukuran kualitas hidup dalam kaitannya dengan status kesehatan yang relatif baru dan dengan demikian terbelakang (sebagian besar dari mereka adalah psychometrically lemah) dan undertested. gejala dan kepuasan secara keseluruhan dengan kehidupan. Page 28 23 1. Hidup kepuasan umumnya mengacu pada penilaian pribadi's con satudisi. perumahan / lingkungan dan rekreasi. harga diri. 4.5 KUALITAS KEPUASAN HIDUP DAN KEHIDUPAN TINDAKAN Kualitas hidup berkaitan dengan kecukupan keadaan material maupun untuk orang-orang perasaan tentang keadaan ini. kemampuan untuk mengatasi strain dan efek strain dan perilaku kesehatan individu. Berikut pertanyaantions digunakan dalam kuesioner survei yang dilakukan dengan tujuan untuk making profil kesehatan orang di Kopenhagen (8): ‡ Dapatkah Anda mengharapkan bantuan selama sakit? ‡ Apakah Anda pernah sengaja sendirian? Kemudian karakterisasi mereka dengan jaringan yang lemah ini didasarkan pada berbagai pertanyaan tentang umur. Membuat dan mendukung jaringan harus dengan demikian dianggap sebagai area untuk pembangunan dengan tujuan mempromosikan PEOMisalnya kesehatan. kognisi. jenis kelamin dan status perkawinan. Validitas dan reliabilitas dari tindakan masih pertanyaanmampu. pekerjaan. antarhubungan pribadi. atau aspirasi satu.Skala Tangga . Jaringan mempengaruhi kerentanan. kehilangan penghasilan.bekerja.

3. seperti Page 29 24 Kegiatan yang Multidimensional Fungsional Kuesioner. atau dengan lebih spesifik topik seperti kesehatan. 4. yang dimaksudkan sebagai indikator hasil perawatan untuk arthritic pasien. Beberapa. sifat psikometrik perusahaan di antara terbaik dari indeks sebanding. Mereka telah umum digunakan dalam survei populasi tetapi dapat juga digunakan dalam pengaturan klinis. 1. Ini menunjukkan hasil validitas konsisten. Sangat mudah untuk mengelola dan dapat diri atau pewawancaradiberikan.6 TINDAKAN KESEHATAN UMUM Umumnya langkah-langkah tersebut telah dirancang dengan aplikasi penelitian di pikiran. Sangat cocok untuk digunakan dalam masyarakat. bukti lebih lanjut tentang validitas dan relikemampuan skala ini diperlukan. fleksibel dalam desain mereka dan memungkinkan pengguna untuk memilih komponen yang diperlukan hanya sementara yang lain. Meskipun ketidakpastian konseptual. Hal ini tampaknya merupakan diandalkan skala dan. Indeks Kepuasan Hidup Ini-diberikan skala diri meliputi perasaan umum kesejahteraan antara orang tua. juga diuji validitas dan reliabilitas dan sensitif terhadap perubahan. seperti Penyakit Dampak Profil. sedangkan data yang lebih banyak pada validitas skala. status ekonomi atau perumahan. Namun. Ia memiliki berbagai aplikasi. The-verbal format yang tidak merupakan suatu keuntungan dan memungkinkan mereka untuk digunakan dengan anak-anak dan orang lain yang mengalami kesulitan untuk menyelesaikan pertanyaannaire. korelasi kuat dengan skala lain dan ketersediaan standar referensi. dimaksudkan untuk digunakan secara keseluruhan. 2. sosial dan emointernasional kesejahteraan. Telah banyak digunakan sebagai metode survei dan telah beeral kekuatan. Timbangan yang sederhana berlaku. Secara umum mereka telah benar-benar diuji validitas dan reliabilitas dan seringkali merupakan metode yang berkualitas baik. itu akanlieved untuk menjadi yang terbaik dari kepuasan hidup yang ada dan skala moral. Dampak Arthritis Skala Pengukuran (AIMS) Ini adalah kuesioner yang dikelola sendiri meliputi fisik. 2. Lawton's Skala Ini dirancang untuk mengukur dimensi penyesuaian emosional dalam peranak berusia 70 sampai 90 dan berlaku bagi populasi masyarakat serta orang-orang di lembaga.Ini adalah satu set tunggal item skala sendiri yang bisa dikelola digunakan untuk menilai kepuasan dengan kehidupan pada umumnya. termasuk reliabilitas. Ini dapat diterapkan untuk berbagai kondisi tetapi hanya cocok untuk digunakan dengan pasien sakit kronis. Profil Kesehatan Nottingham (NHP) The NHP adalah kuesioner yang dikelola sendiri dirancang untuk mengukur perPerangkat ini mendapat masalah kesehatan (Bagian I) dan sejauh mana seperti masalah af- .

isolasi sosial. The NHP adalah satu-satunya ukuran kesehatan yang dirasakan yang telah mantan tensively diuji dan dikembangkan untuk digunakan di Eropa. Sebagai pembatasan profil penting untuk diingat bahwa item pada Bagian saya mewakili pengalaman agak parah dan sehat karena populasi atau mereka yang dalam kesulitan lebih ringan akan memiliki skor rendah. Ini mungkin diri atau pewawancara yang dikelola dan telah dikembangkan dengan perawatan teladan dan ketelitian dari wawancara dengan orang awam. Hal ini dirancang untuk luas diterapkan di berbagai masalah kesehatan dan penyakit dan dan budaya di seluruh subkelompok demografis. Prancis. dalam survei kesehatan. Denmark. Swedia dan Finlandia. 3. I dan II. pekerjaan rumah tangga. Ini mencakup dimensi sebagai berikut: mobilitas fisik. tapi yang terbaik adalah untuk menganggapnya sebagai ukuran kesusahan dalam. Penyakit diukur dalam kaitannya berdampak pada perilaku. Ini versi bahasa asing NHP tidak tepat cermin versi bahasa Inggris sebagai bahasa mereka telah tertanam dalam budaya Page 30 25 dan penggunaan. kehidupan sosial. kehidupan rumah. sakit. dalam perencanaan program dan pembuatan kebijakan dan dalam memantau kemajuan pasien. Kekuatan dari Metode meliputi kesederhanaan. Katalan. Ini adalah satu-satunya instrumen yang telah mencapai konseptual bukan dari kesetaraan linguistik dalam bahasa-bahasa. sensitivitas dan jangkauan yang luas.kegiatan sehari-hari Fect (Bagian II). Ada banyak aplikasi SIP ke luas berbagai kelompok pasien dan dengan demikian nilai untuk kelompok penduduk banyak . Ini mengkaji permintaan untuk perawatan dalam survei kependudukan dan kesehatan juga telah digunakan dalam klinis studi. Belanda. Ia tidak berusaha untuk menjadi suatu ukuran komprehensif kesehatan berhubungan dengan kualitas hidup dan ini terlalu singkat untuk menilai dampak dari kondisi di kualitas hidup. Italia. Dampak Penyakit Profile (SIP) SIP dikembangkan sebagai ukuran status kesehatan yang dirasakan untuk digunakan dalam mengukur hasil perawatan. minat dan hobi dan liburan (9). kehidupan seks. Tidak seperti ukuran generik lain status kesehatan. Sangat cocok untuk digunakan dengan berbagai macam orang. The kuesioner memiliki dua bagian. Ini memiliki validitas dan reliabilitas tinggi dan telah terbukti sensitif terhadap perubahan. emosional dan sosial domain fisik. Jerman. dengan Bagian II yang opsional (bisa dihilangkan tanpa mempengaruhi keseluruhan validitas dan reliabilitas instrumen tersebutment). tidur. reaksi emosional dan pekerjaan. The NHP telah digunakan di berbagai medis dan non-medis setSettings. Ini adalah profil yang relatif singkat dengan hanya 45 ya / tidak diperlukan jawaban dari responden. item yang digunakan dalam NHP dihasilkan dari ratusan wawancara dengan orang awam. energi. Profil ini juga mencakup hanya negatif aspek kesehatan. Telah diterjemahkan ke dalam bahasa Spanyol.

mental dan sosial kesehatan fisik serta kesehatan umum persepsi. Skala ini kemungkinan akan menjadi standar terhadap untuk menilai metode lain. 8. Denmark. Kehandalan dan bukti substansial pada validitas konstruk dari Rand's baterai telah dilaporkan. psikologis. Hal ini dimaksudkan untuk melengkapi yang ada medis tindakan. keterbatasan peran karena masalah emosional. kesehatan umum perception dan kesehatan perubahan selama setahun terakhir). Ia dirancang sebagai ukuran umum untuk evaluasi hasil dalam perawatan medis. CARE Tiga terakhir adalah skala luas yang ditunjuk untuk menyediakan ap komprehensif praisals dari kesejahteraan orang lanjut usia yang tinggal di masyarakat. Setiap bagian dapat digunakan secara terpisah oleh sarana-diberikan kuesioner diri. Page 31 26 Sebagian besar aplikasi mereka terbatas pada Rand studi di USA. Namun. peran keterbatasan karena masalah fisik. Belanda) itu menawarkan kesempatan baik untuk digunakan dalam survei internasional. penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan . Ini dikembangkan dari baterai asli panjang pertanyaan dan berisi 36 item yang mencakup 9 dimensi (fungsi fisik. 4. Perancis. Swedia. batbaterainya penutup. Teman-Asuransi Kesehatan Studi Baterai Rand Corporation Rand Corporation baterai yang dikembangkan untuk digunakan dalam populasi-sur veys sebagai ukuran hasil untuk memandu pembuatan kebijakan dalam perawatan kesehatan. kesehatan / vitalitas. energi mental. Mereka memerlukan wawancara panjang (sebuah versi pendek dari Kuesioner dayung dikenal sebagai Fungsional Penilaian Persediaan tersedia). Namun anglo et al. melaporkan jumlah yang lebih tinggi nilai-nilai yang hilang dalam SF-36 di antara orang-orang di atas 65. The Lawton's Instrumen 5. Ini memiliki validitas yang kuat dan sifat kehandalan dan sensitif sebagai ukuran hasil dalam evaluasi pelayanan kesehatan secara umum. Sebagai terjemahan yang ada dalam beberapa bahasa Eropa (Inggris. SF-36 The-SF 36 dikembangkan dari Rand Corporation Asuransi Kesehatan Studi di Amerika Serikat. The Kuesioner dayung 6. Jerman manusia. tetapi menyediakan kembali Hasil pengujian yang tampaknya menunjukkan validitas dan keandalan yang baik. sosial fungsiberfungsinya. 7. Hal ini telah diadaptasi untuk digunakan di Inggris sebagai fungsiKeterbatasan Profil internasional. rasa sakit. Untuk alasan ini versi singkat telah telah dikembangkan (SIP 68) yang masih perlu dikaji lebih lanjut.tersedia untuk perbandingan. The-SF 36 tampaknya bisa diterima pasien dan sejumlah besar publikasi telah diuraikan sifat psikometrik instrumen. namun baterai mungkin terbatas-sen sitivity untuk mendeteksi perubahan dalam status kesehatan. panjangnya adalah menguntungkan.

norma terpisah dapat dihitung untuk usia. Namun dari sudut pandang praktis penggunaan metode ini terbatas karena memakan waktu dan biaya yang sangat tinggi. Sementara penyakit ini multifaktorial di asal. jika tidak ada data awal yang tersedia. Ini telah digunakan dalam variabel aEty hasil studi dari pasien di banyak negara Eropa. Namun kedua metode gagal untuk menandai diet selama . 9. norma-norma populasi telah disediakan untuk-SF 36 dari besar sampel skala komunitas. sosial dan psikologis berfungsi dan menyoroti faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan penilaian negara. Ware (10) telah melaporkan bahwa perubahan dalam SF-36 skor dalam satu grup dari waktu ke waktu biasanya dapat diukur dengan presisi yang lebih besar daripada perbedaan antara dua kelompok.1 DIET Penyakit kemakmuran seperti obesitas. Terjemahan Resmi dari SF-36 saat ini sedang dikembangkan oleh internasional tim penyelidik. Norma memungkinkan skor individu dan kelompok rata-rata harus ditafsirkan sesuai dengan mana mereka terletak pada distribusi skor dari populasi umum. kanker dan karies gigi sekarang mempengaruhi sebagian besar penduduk di banyak Barat Ern negara. 5. Versi Amerika asli telah diadaptasi untuk digunakan di Inggris dan telah menyarankan bahwa negara-negara berbahasa Inggris seperti Australia dan Kanada mungkin dapat menggunakannya dengan perubahan yang minimal. Namun. Hal ini juga telah digunakan dalam sejumlah survei untuk menilai status kesehatan seorang jenderal Page 32 27 populasi yang digambarkan dalam segi fisik. penilaian diet periodik sepanjang hidup orang dewasa akan diinginkan. metode sejarah diet dapat digunakan untuk menilai makanan yang biasa dan asupan gizi selama jangka waktu (setidaknya satu tahun) dalam jumlah besar populasi studi. Page 33 28 5 KESEHATAN Perilaku Beberapa aspek perilaku pribadi diketahui. jenis kelamin. Di Inggris.kesesuaian kuesioner kepada orang tua. Ia telah mengemukakan bahwa ketika normatif set data yang ada ini dapat digunakan untuk perbandingan dengan populasi lainnya dan sampel. pekerjaan dan kelas sosial. Diet saat ini dapat dinilai oleh 24-jam metode recall atau makanan catatan. untuk mempengaruhi status kesehatan dan bentuk fokus dari promosi kesehatan. melalui epidemiologi studi. Instrumen EuroQol Ini merupakan ukuran generik yang berhubungan dengan kualitas kesehatan hidup yang dikembangkan oleh multidisiplin sekelompok peneliti Eropa. Sebagai diet memiliki efek kumulatif terhadap kesehatan. penyakit jantung koroner. diet recognized sebagai faktor penting dalam perkembangan mereka.

Penelitian tentang Gizi dan Lansia di Eropa (Euronut Seneca (14)) dirancang untuk menguji hubungan antara cul makanan beragammembangun struktur dengan kesehatan dan kinerja orang tua di Eropa. Di Inggris.2 KONSUMSI ALKOHOL Survei harus mengukur jumlah konsumsi alkohol selama . Mereka-potong kuesioner pendek cukup sederhana untuk digunakan dalam besar studi epidemiologi skala dan biaya jauh lebih rendah. biaya dan betapa mudahnya untuk mendapatkan. 5. informasi tion diperoleh terus menerus sepanjang tahun. National Food Survey (12. Kualitatif maupun informasi kuantitatif harus disediakan dan instrumen harus obyektif. Data jumlah makanan dimakan di luar rumah juga dikumpulkan. kuesioner. Diet dan nutrisi survei akan mencakup catatan tertimbang rinci konsumsi makanan. Namun. banyak faktor yang mempengaruhi pilihan makanan termasuk individual atau kelompok sukadisebabkan oleh perbedaan.lebih lama. pengukuran antropometri (tinggi dan berat) dan tes darah dan air seni. Kuesioner sejarah diet harus mencakup barang-barang yang repmewakili keadaan yang biasa diet penduduk. yang Page 34 29 dikelola sendiri-kuesioner frekuensi makanan semi kuantitatif yang telah ditracted perhatian khusus (11). kuesioner diet Sederhana sejarah telah dikembangkan untuk menilaiing diet total individu. Mereka dapat dikelola sendiri dan biasanya Diperkirakan konsumsi termasuk subjek nutrisi yang dipilih atau cukup makanan serta frekuensi konsumsi selama jangka waktu yang panjang. Usia seluruh jajaran penduduk akan dibahas kira-kira setiap dekade. Di antara mereka. Oleh karena itu pola makan penduduk harus dipertimbangkan sebelum mengembangkan pertanyaan baru tionnaire atau memilih instrumen yang ada dirancang untuk kelompok lain. Responden diminta untuk mencatat deskripsi setiap item makanan bersama-sama dengan kuantitas yang diperoleh dan biaya. Dengan secara teratur mengubah rumah tangga yang disurvei.13) adalah terus menerus sampel penyelidikan konsumsi pangan domestik dan pengeluaran priswasta rumah tangga. Survei yang bermaksud untuk menilai ketersediaan sebagai serta biaya relatif sehat makanan lokal bisa memberikan yang berguna dalam formasi dan melengkapi data yang diperoleh dari survei makanan. Pilihan makanan yang kita buat dapat memberikan kontribusi bagi kesehatan kita. Nilai energi dan giziisi ent makanan yang diperoleh dievaluasi menggunakan tabel khusus makanan komposisi. makanan sehat tidak selalu tersedia di toko-toko lokal. Orang tersebut terutama bertanggung jawab atas pengaturan negeri diminta untuk menjawab kuesioner tentang karakteristik rumah tangga dan anggotanya dan untuk menyimpan catatan untuk seminggu semua makanan yang ditujukan untuk konsumsi manusia memasuki rumah setiap hari.

Adakedepan disarankan bahwa."Biasa" atau "rata-rata" periode waktu. dapat unoblestari untuk wawancara atau tidak mau bekerja sama. pertanyaan harus berdiri sendiri selesai dan metode estimasi tingkat underreporting dan correcting untuk itu harus dikembangkan lebih lanjut. temporal pola dan pengaturan fisik dan sosial di mana konsumsi-oc curs yang juga harus diukur. Beberapa data dapat diperoleh pada ketidakhadiran kerja karena penyakit yang berhubungan dengan alkohol dan juga dari rumah sakit darurat departemen terkait mengenai penerimaan alkohol. Pelengkap informasi dapat diperoleh dari tingkat kematian karena to alcohol-related causes (eg cirrhosis of the liver). masalah perilaku. jika mereka lakukan. Meskipun direkomendasikan bahwa wawancara survei kesehatan fokus pada kuantitas alkohol yang dikonsumsi.seperti ketergantungan fisik. Lihat Lampiran untuk ilustrasi pertanyaan yang dapat digunakan untuk menilai konsumsi alkohol dengan suatu kesehatan survei wawancara. Untuk exstudi cukup telah menyarankan bahwa Rumah Tangga Umum Survey (GHS) dilakukan di Inggris dan survei lainnya secara substansial meremehkan konsumsi (dibandingkan dengan data pada jumlah alkohol yang bertugas dibayar). jika mungkin. ada beberapa aspek penting lainnya alkohol konsumsi . Informasi tambahan dapat diperoleh dari catatan Polisi di respect dengan kecelakaan terkait penyalahgunaan alkohol dan episode. Mereka yang bekerja sama mungkin tidak dapat mengingat minum mereka secara akurat atau tidak mau mengungkapkan nya sepenuhnya (yang tampaknya secara khusus benar untuk wanita alkohol). Pertanyaan-pertanyaan tersebut memungkinkan perbedaan antara abstainers dan peminum dan langkah-langkah izin frekuensi dan jumlah minum dan karenanya jumlah minuman yang dikonsumsi per unit waktu untuk dihitung. Namun sulit untuk memperoleh ukuran yang akurat sepenuhnya dari alkohol total yang dikonsumsi. Indirect measures can be obtained by looking at hospital admissions for smoking-related diseases (eg . 5. Peminum dapat diklasifikasikan menggunakan jumlah total con-alkohol dan kadang-kadang berat peminum Diasumsikan juga dapat diidentifikasi.3 SMOKING See the Appendix for illustrative questions that can be used to assess tobacco consumption by means of a health interview survey. Keandalan smoking questions is improved if supported by measures of cotinine (metabolite of nicotine) from saliva samples. peminum berat mungkin akan kurang terwakili baik karena mereka mungkin tidak tinggal di rumah-rumah pribadi (tunawisma) atau. Ada banyak masalah dalam mengestimasi konsumsi alkohol. Sebuah sebanding internasional memperkirakan konsumsi alkohol (Gram etanol / minggu) dapat dihitung jika jumlah con alkohol Page 35 30 setiap spesifik yang terjadi saat minum budaya dikenal.

including Norway. There is indirect evidence of validity and a variety of techniques were used to maximize the quality of the data. the Netherlands.7 CULTURE. which draw from overlapping samples. 5. HIV-test reporting schemes. 5. It is widely recognized that official notifications underrepresent the total drug-using population. 5.4 DRUGS Data on intravenous drug users (IDU) can be obtained from different sources such as fieldwork among drug users. muscular strength and muscular endurance. as well as body fatness. In Britain. Similar surveys are now being conducted in several European countries. 'capture-recapture' methods. police records and death certificates (drugs-related deaths). agencies having contact with drug users (community projects. France and Finland. Using available data. have been used and are thought to provide a more accurate estimate of the true prevalence. 5. residential rehabilitation centres and hosPage 36 31 pitals). Baru-baru ini. LEISURE AND SOCIAL NETWORKS Number of voluntary and community groups The number of existing local groups could be considered as an indirect measure of community involvement in initiatives and sometimes also in processes of decision-making in the locality. Namun. In some localities data could be Page 37 32 available from Voluntary Services Councils and Youth Offices.6 PHYSICAL ACTIVITY Physical activity includes both occupational and household activity and leisure activity (see Appendix). Leisure-time activity only is also assessed. different statistical methods can be applied to estimate the prevalence of drug misuse. Dua of the main purposes of the survey were to provide data that would help to understand the transmission patterns of HIV and other STDs and the selection of appropriate and effective health education strategies for epidemic kontrol. official notifications.5 SEXUAL LIFESTYLES The AIDS epidemic has highlighted the lack of sound information on sexual lifestyles based on survey methods and random samples and the need for research into that field. with support from the Commission of the European Communities. The Canadian Fitness Survey Questionnaire (16) is a self-reported questionnaire which assesses both short (eg 14 days) and long-term (eg 12 months) physical activity. Specific components are: cardiorespiratory endurance. . flexibility. the 1990 National Survey of Sexual Attitudes and Lifestyles surveyed 19 000 men and women aged 16±59 (15) .bronchitis and lung cancer) and information from suppliers and retailers on tobacco sales.

specific levels of active participation.there will be a number of small groups not known by those agencies and the information gathered is unlikely to be useful over a long period of time as it is likely that new local groups will be established while others cease to be active over the period. In 1986 and 1988 a survey on sexual knowledge. However the data do not indicate levels of unmet demand or. alcohol. necessarily. In 1990 the English Health Education Authority commissioned a survey on the health and lifestyle of 16 to 19 year olds (Young Adults' Health and Lifestyle Survey (18) ). lifestyles and environmental factors relevant for the well-being of adolescents and of the use of health services. The KISS study (19) ). Two of the aims of the survey were to describe the sexual maturity. Page 39 34 . attitudes. In 1993 in the Netherlands (17) several adolescent health profiles were constructed by means of mail questionnaire surveys and consensus groups. 15 and 17 year olds in Finnish public schools was carried out by means of a structured questionnaire (Kontula et al. Surveys were found to be cheap. The survey included sections on health and diet. dating and sexual behaviours of 13. drugs and sexual behaviour and covered behavioural. The questionnaire was partly face-toface interview and partly self-report. fears and behaviours of 13. museums. smoking. Interviews were conducted in-home. for each profile reference populations were constructed correcting by age. Page 38 33 6 POPULATION TARGET GROUPS 6. 15 and 17 year olds and to explain relationships between biological maturation.. Use of various cultural/leisure facilities People's use of local facilities is a more useful measure than provision sendirian. stratified by region.1 YOUNG PEOPLE An adolescent health profile intends to give an overview of key indicators of health. To allow regional comparisons. 1992. sex and school level. The Post Office address file. theatres. etc. relationships. dating and sexual experiences and their relationship to adolescent health behaviour and general health lifestyles. Data on use of local cultural/leisure facilities could be obtained from a range of sources such as Councils' Education and Leisure Departments and Sports Councils. attitudinal and social variables linked to the various health and lifestyle topics. Both community and schools samples of adolescents were surveyed. was used for sampling. easy to administer and valid instruments for the development of profiles.

often being associated to ill health due to harsh living conditions. 6. Functional disability and social and quality of life measures particularly apply to the elderly. The same indicators of adequate housing do not necessarily have the same implications in all countries. scientific community and state authorities in the Netherlands and France to begin to gather systematic information about homelessness. It also has profound health implications.2 ELDERLY PEOPLE People over 65 represent a large percentage of the population in developed negara. elderly people are more vulnerable to all kind of health bahaya.3 HOMELESS PEOPLE Defining the homeless as people who sleep outside dwellings or in temporary shelter implies a too narrow perception of the condition of housing exclusion. in 1993.6. Efforts have been made by the services providers. insanitary dwellings. In order to agree on the number of people excluded from adequate housing we need to agree on the socially acceptable standards of adequacy of dwellings. Later. The health status and quality of life of elderly people can be measured using the instruments already described. homelessness is not simply a housing problem. Accidents are common among the elderly and housing conditions might determine their quality of life. In 1992 FEANTSA (Fédération européenne d'associations nationales travaillant avec les sans-abri : European Federation of National Organizations Working with the Homeless) published the first report on services to the homeless in Europe (20) . Little is known about the health behaviours of many of the less privileged members of the community. as such groups are underrepresented in lifestyle surveys. Although the concept of homelessness is intrinsically linked to the concept of adequate housing. Living conditions of homeless people may range from having no accommodation. The data collected related to either 1991 or 1992 for each EU country. FEANTSA highlights: Page 40 35 ‡ Two and a half million of the Union's inhabitants are known to have been without shelter or in receipt of public or voluntary accommodation in 1993 ± although it is suggested that national statistics on homelessness are inadequate and that the estimated homeless population in the Union might be close to five million. substandard dwellings and overcrowding. temporary accommodation. to insecure tenure. ‡ The age of people identified as homeless is falling and the number of . a profile of Europe¶s homeless people was published. In the Third Report of the European Observatory on Homelessness. In general. The report suggests that the number of homeless people recorded is likely to be an underestimation of the extent of homelessness and some explanatory reasons are discussed.

they may have limited access to other basic human. dams and highways. Unemployment rates may be higher in ethnic minorities than in native populations and occupational classification may be a misleading indicator of socioeconomic status as people from ethnic minorities may be more likely to have low status occupations not matched with their qualifications than the native population. Classification based on names is usually more valid than classification based on place of birth as it allows to identify people from ethnic minorities born in the host country. Survei the health of ethnic minorities depend on having an appropriate sampling frame for the groups under study (23) . The criteria and procedures for monitoring and evaluating damage to the environment and to health are inadequate at present. Household ownership could be a more useful indicator when geographically adjusted. Page 41 36 7 HEALTH AND ENVIRONMENT The environment and health are inextricably linked. has yet to be incorporated in the national legislation of member states. ‡ The right to a home. health behaviour. Sources of bias should be taken into account when comparing ethnic kelompok. In 1992 the Earth Summit was held in Rio de Janeiro in response to widespread recognition that the world's population is living beyond its environmental means.1 FOOD HYGIENE . The potential effects on human health must be fully taken into account in such work. Attention should be paid to rates of non-responden.4 ETHNIC MINORITIES Ethnicity defines a population which shares cultural and linguistic characteristics. Ethnicity needs to be used carefully to be a useful tool for health penelitian. service utilization and satisfaction with services used. ‡ Because homeless people have no access to housing. 6.women seeking assistance because they are homeless is growing. Assessment of the health of minority ethnic groups is often restricted by methodological difficulties including the definition and categorization of ethnic groups and the lack of accurate population denominators. Senior and Bhopal (22) give nine recommendations for the use of ethnicity as a sound epidemiological variable. accidents. 7. mental health. Governments committed themselves to Agenda 21. a plan towards the achievement of sustainable development. A survey in 1991 amongst the ³temporary´ homeless population living in bed and breakfast hotels in London (21) covered six topics: physical health. Impact assessment is increasingly used to predict the effects on the environment of new physical developments such as industrials plants. recognized as one of the basic human rights. civil and social rights.

departments of Public Health will hold records on outbreaks of waterborne diseases although the accuracy of the data depends on the number of episodes which may not be reported. NO x . the means of disposal and percentage Page 42 37 of waste recycled. 7. percentage of 24 hours measurements above the guidelines for SO 2 . Dalam kebanyakan kasus provision of comprehensive local pollution data would require expensive . sulfur dioxide SO 2 .2 WASTE DISPOSAL Generally Local Authorities hold records of waste collected. Landfill tips and incinerators for the disposal of waste can cause environmental damage by polluting air and water. Generally. preparation and sale of food intended for human consumption are carried out. Food quality and composition is also monitored by the sampling and analysis of food intended for human conkonsumsi. Daur ulang dan composting of waste could help to reduce the amount of waste for landfill. lead and dust (black smoke). NO x .To prevent foodborne infections. NO 2 . carbon monoxide CO. benzene. Akan useful to know the total waste stream. ozone O 3 . 7. Traffic pollution monitoring should include: nitrogen dioxide NO 2 .3 AIR POLLUTION Good air quality is a pre-requisite for good health and for the quality of the lingkungan secara umum. Attention is paid to the structural suitability of the premises as well as to temperature control and the hygienic practices in the handling and preparation of food. lead and dust and percentage of one hour measurements above the guidelines for CO and O 3 . Multi-City Action Plan MCAP indicators (WHO Healthy Cities) include: annual mean for each pollutant. routine inspections of food premises involved in the production.

which need to be sent off for analysis. Generally.5 NOISE High noise levels affect individuals' health. chlorine) quality of the water supply should be ensured. If untreated it causes deterioration of the microbiological quality of seawater and poses potential risks to hewan dan manusia. are most at risk from health problems. Water quality is tested daily at the reservoirs and at points along the distribution system for colour. Periods with the highest levels are important because it is then when vulnerable people. fluorine. departments of Public Health will hold records on outbreaks of waterborne diseases although the accuracy of the data depends on the number of episodes which may not be reported. do not give real time information. Usually levels are collected at different stations over a period of waktu. dissolved oxides and nitrate levels) and biological parameters (species diversity and fish levels). pH. high levels of noise are the cause . The European Air Quality Standard of 40 ppb (parts per billion) has been set to protect health and the environment while the EC Guide Level of 26 ppb has been set to improve the protection of health and to contribute to the long-term protection of the environment.equipment (with the exception of SO 2 and dark smoke. Tingkat NO 2 are relatively easy and cheap to mengumpulkan. In specific working environments. benzene. NO 2 is a major pollutant in urban areas and a good indicator of emissions from motor traffic. Page 43 38 In Britain. The sewage is roughly screened at the main pumping station and at the primary treatment tanks the settlement of impurities takes place before the sewage is conveyed to a marine spoil ground. There are no problems with the quality. Road traffic is a major contributor. Sewage is the main pollutant of seawater.4 WATER QUALITY The microbiological as well as chemical (nitrates. Pollution incidents could then be monitored by cause. validity and reliability of the data. Diffusion tubes. the National Rivers Authority holds information on river quality covering both chemical (suspended solids. 7. 7. chemical residuals including pesticides and total and faecal coliforms. Lead pipes represent a hazard and the age of the pipes may also affect water kualitas. such as sufferers from asthma and other respiratory diseases. air quality monitoring requires the use of sophisticated scientific equipment that has a high capital biaya).

Ultraviolet UV is a part of the non-ionizing region of the electromagnetic spectrum. have been clearly demonstrated. 7. particularly in relation to cancer. ‡ length of bus priority lanes or bus-only roads. Radon. is a major source of radiation exposure indoors. Motor traffic is also one of the major contributors to air pollution and thus it represents an important health hazard. ‡ percentage of built up area covered by lorry bans.7 TRANSPORT Motor traffic cause the majority of accidents affecting young populations. 7. Internasional guidelines (24) define exposure limits below which it is expected that nearly all people may be repeatedly exposed without adverse effects. ‡ availability of motorcycles and bicycles. When assessing health hazards associated with exposure to UV radiation a number of factors should be considered: ± the biologically effective radiation on the person exposed ± the duration and frequency of exposures and ± the individual sensitivity of the person to UV radiation.of hearing loss. a naturally occurring radioactive gas. A set of indicators to help assess the situation in cities could include: ‡ car ownership or household vehicle availability. Recent public and scientific concern about ozone depletion and increased UV radiation have lead to the establishment of many UV monitoring centres in the last few years. Page 44 39 The environmental effects of UV radiation are due to ozone layer depletion which could have serious consequences for living organisms. immune system and eyes. ‡ public transport network cover: total number of Km served by public transport/total number of Km of streets x 100. A weighted scale (dBA) is used for translating the effects of sound on the human ear.6 RADIATION The adverse effects of ionizing radiation on human health. UV radiation affects people's skin (melanoma). . The sun is the main source of UV radiation although there are also commonplace artificial sources. vibration and noise caused by traffic. However it is not always appreciated that the greatest public exposure to ionizing radiation comes from medical X-rays. ‡ accessibility to public transport: the percentage of the population with a specific level of accessibility to public transport services can be assessed using peak services and population data from the census (London Borough of Hammersmith and Fulham Council's Public Transport Accessibility Programme). The strength of volume of a sound is measured in decibels for each octave wave band. The well-being of communities is also influenced by the degree of traffic congestion. The higher the noise level the greater the risk of hearing loss but the length of exposure does also play a part.

etc. 7. Accidents were reported from a number of hospital accident departments across EC countries. involved products. accident mechanism. postcode.1 Road accidents Potential sources of information are: ± police road traffic accident statistics ± Department of Transport's road accident database ± ambulance services ± hospital accident departments and hospital in-patient data ± insurance companies data if available. In Dublin and other major European cities a multisectoral project ('Dubsafe') was set up to develop an information system to record accident data. diagnosis. Informasi was collected on the location of accident. Page 45 40 7.‡ range of different mobility services available eg Dial-a-ride. location of accident.2 Accidents other than road accidents 1989 was the final year of the compilation of a centralized European database on home and leisure accidents (EHLASS project. accident cause. Children. European Home and Leisure Accidents Surveillance System).8 ACCIDENTS Accidents are a major cause of avoidable ill health. However comparisons cannot be made due to the fact that different Member States contributed to the system for different periods. ‡ cycling: the bicycle is one of the most environmentally friendly means of transport available and measures could include the total length of paths reserved for cyclists/surface area of the city and the percentage of expenditure on transport devoted to cycle-ways and footpaths. In many accidents alcohol plays peran penting. The accuracy of the information gathered from police records depends on the number of accidents which are not reported to the police. sex. Low-floor buses and the area they cover. ‡ taxi utilization. ‡ the length of trips which are based on straight-line distances between origin and destination. particularly in relation to the location of the accident. A minimum data set should be provided by hospital accident departments: age. It should be possible to identify alcohol-related kecelakaan. Mereka are the most common cause of death in people under 30 years and often are the cause of severe disabilities. injury and death. elderly people and people with disabilities are the most vulnerable groups. Informasi provided on accidents related to alcohol consumption.8. Many of the accidents are preventable.8. Taxicard. investigation and treatment. 7. ‡ car occupancy: what proportion of car trips made with only one occupant. . activity in the moment of accident.

7. Factors associated with accidents include environmental factors such as poor lighting. In Sweden in 1990 a Health Risk Study Group was appointed to carry out a survey of those conditions in the work environment which give rise to work injuries in the broadest interpretation of the word. extreme temperatures. Its principal task was to identify the jobs at most risk (approximately 10% of all jobs).8. ± relative surface area of green spaces in the city. Page 47 42 8 KESEHATAN DAN SOSIAL EKONOMI KEADAAN The factors relating to health and socioeconomic circumstances are the most difficult to define and the most challenging to measure. injuries and loss of working time. ± public access to green spaces.7.3 Occupational accidents Occupational accidents are an important cause of personal loss in terms of fatalities. 7. working posture and inadequate ventilation. The assessment of . However it is recommended that the number of years of schooling (full time education) be measured. ± number of trees in the locality. The report of the Study Group (25) includes a table of risk profiles for certain occupations (Appendix 3 pages 97±115).10 URBAN ENVIRONMENT The quality of the built environment substantially influences people's lives. The following could help describe the urban environment: accessibility to public buildings and other facilities for people penyandang cacat. 8. In industrialized countries the Page 46 41 annual rate of reported occupational accidents is approximately 6 per 100 working people. ± pedestrian streets: total length of pedestrian streets/surface area of the city. Yet the physical and psychological working environment is all too often responsible for diseases and injuries.1 EDUCATION The educational level of the school-going population has been measured in most surveys by the level of the educational institution being attended while for those who have left school it has usually been defined by the highest degree or diploma obtained.9 WORKING ENVIRONMENT Satisfying work in a safe and pleasant environment positively affects health dan kesejahteraan. noise.

It is possible to assess the percentage of families with an income under a defined cut-off point. 8. Furthermore the effects of unemployment on mortality were more pronounced with the duration of unempengangguran. Dwellings should give sufficient protection against damp. The total number of people eligible for benefits can be approximated from national research. There are some indicators which can provide a picture of the local housing situation eg number of rooms per inhabitant. number of square metres of living space per inhabitant. However the reliability of that data has been questioned. Rates of long-term unemployment should be easily obtained from published sources. Seperti reported by Martikainen (26) . Families on benefits/low incomes Although benefits data could provide a good picture of trends. Suitable housing is a basic need for every individual. Results from the British Regional Heart Study show the effect of loss of employment on mortality in a group of middle aged British men (27).2 EMPLOYMENT Employment is an important determinant of people's quality of life and kesejahteraan. In assessing the influence of unemployment on health it is important to consider the role of relative poverty. sufficient drinking water should be available and there should be appropriate drains for waste water and access to lavatories. in Finland unemployment seems to have an independent causal effect on male mortality. An increased risk of mortality even after controlling for a wide range of background variables was found. heat and noise.3 HOUSING Housing conditions influence people's physical and mental health and overcrowding in housing has long been associated with ill health. Having a job allows people to obtain adequate food. mainly when definitions of unemployment and methods of counting change so frequently. social isolation and loss of self-esteem. percentage of dwellings without a . cold. health-related behaviour and the effect that previous unemployment has on subsequent employment patterns. Page 48 43 Unemployment It is well documented that there is a relationship between unemployment and ill health with the unemployed having an excess morbidity and mortality. to have access to appropriate housing and to be able to participate in social and leisure kegiatan.qualifications achieved has lower priority. it is not considered valid as a measure of poverty since many people who are eligible for benefits do not claim them. They should have sufficient daylight and sufficient ventilation and heating. It has a considerable influence on their quality of life. 8. The International Labour Organisation (ILO) definition should be used whenever possible. Furthermore.

Some examples of housing surveys In the Questionnaire Survey carried out in Copenhagen people were asked if they were feeling exposed in their dwelling to damp. Equity in health and equal access to health care for disadvantaged groups became. occupation and/or income. percentage of people living in substandard dwellings (those which do not have exclusive use of toilet and bath or shower and/or do not have tap water inside the dwelling). amenities and services. condensation and mould will be surveyed before and after receiving substantial energy and capital investment. disrepair and condensation. noise from street. dampness and mould. noise from factories and poor drinking water as well as if they were satisfied with their dwelling. There are still serious deficiencies in the data available on the health of social and economic groups from many European countries. The Scottish House Condition Survey (29) assessed the housing stock. economic and social benefits experienced by low income tenants after their houses were improved. A questionnaire will be administered by trained interviewers and a number of indoor air quality parameters such as house mites and humidity levels will be measured pre and post-improvements. Dwellings suffering from cold. Both methods ± the slope index of inequality and the concentration index ± provide a measure of the extent of inequalities in . Socioeconomic status is either determined by educational level. socioeconomic characteristics. the ³tolerable standard´. Page 49 44 ± technical surveys (eg assessment of physical and environmental damage). The health consequences of dampness in housing have been investigated (28) . the first of 38 Regional Targets for health for all. Various methods have been employed to measure inequalities in health but only two of them have been reported to be likely to present an accurate picture of socioeconomic inequalities in health.bathroom. Housing information could be obtained from: ± census data (eg characteristics of the dwellings related to the number of households). In Glasgow a research project is being undertaken looking at the health. in 1984. damp. A number of dwellings will also be assessed as a control group. Differences in health between socioeconomic groups is the first step in identifying inequalities in health. and ± local household surveys (eg self-reported health). They were also asked if they were feeling exposed in districts to air pollution from traffic or factory. adopted by all EC member states. trains and aeroplanes. drafts or cold. poor indoor climate. the others have been criticized as unreliable (30) .4 SOCIOECONOMIC AND HEALTH INEQUALITIES Socioeconomic and health inequalities occur throughout the industrialized dunia. 8.

especially in the field of social and quality of life measures and there is a need for practical and useful tools to assess the impact of the environment on human health at local level. National indicators of social equity are not sufficient to assess inequalities in local populations. . Strong association is shown between deprivation and mortality and morbidity measures and demand for health care. the Nordic countries. the deprivation indices measure the proportion of households within a small geographical area which are characterized by a combination of circumstances indicating low living standards and/or a high need for services. In all countries with educational and income data.5 DEPRIVATION INDICES Some analyses of population health have adopted the use of area measures as a means of examining the variations between populations in terms of socioeconomic characteristics. Untuk purpose of the study data were requested on nine health indicators asking about the proportion of the respondents reporting the health problem.Page 50 45 health that are systematically associated with socioeconomic status as people are ranked not by their health but by their socioeconomic status. Mereka reflect the experiences of the entire population not only that of specific social classes and they are sensitive to changes in the distribution of the population across socioeconomic groups. Most countries used educational level as the socioeconomic indicator while five countries also provided data on health status by occupation or income level (the Netherlands. it is extremely important to choose the instrument appropriate to the purpose of the task in hand. the classification of these indicators was strictly hierarchical which allowed comparisons between countries. Norway. sex and socioeconomic group. the UK and Spain). There is a need for social equity indicators based on smaller areas and on the situation of vulnerable social groups. Page 51 46 9 KESIMPULAN This document is intended as a framework for deciding on health measureinstrumen pemerintah. the US and Japan. In general. groups and populations. by age. 8. Although a range of tools and sources of health information already exists and a lot of work has been done. Sweden. as well as a greater volume of descriptive and qualitative work which could help to understand or explain the processes linking socioeconomic experience with health outcomes in individuals. More evidence of the validity and reliability of some of the health status and quality of life measures is needed. Canada. An international comparison of socioeconomic differences related to reported health was conducted in the Netherlands (31) based on survey data from six EC countries.

blackcurrant. How long ago did you last have an alcoholic drink? (a) During the last week (b) One week to a month ago (c) One month to three months ago Go to 2 (d) Three months to twelve months ago (e) More than twelve months ago Akhir 2.For the future.) did you have. such as (list culturally specific illustrations)? Jumlah hari 3. whisky. advocaat.) on how many days did you drink alcohol. Was your drinking in the past two weeks typical of your usual drinking pada tahun yang lalu? Ya Akhir Tidak ada Go to 5 5. it will be important to extend this survey to include material in languages other than English. 6. Was your drinking in the past two weeks more or less than your drinking pada tahun yang lalu? Page 53 48 If the survey is conducted during a short calendar period and if a typical drinking pattern characterizes that period in the country. glasses. vermouth ± liqueur. etc. lemon-flavoured gin ± gin. Please indicate on the following list which alcoholic beverages you drank the last twelve months (even if only once)? ± beer (excluding non-alcoholic beer) ± wine. the wording of the questions should take that into account. vodka ± long drinks . cognac. two weeks. brandy. Page 52 47 LAMPIRAN Measurement methods and instruments for some regional health for all indicators recommended for use in health interview surveys The following are illustrative questions for gathering information on health indicators by means of health interview surveys. On the days that you drink alcohol. During the past (week. etc. sherry. on average? 4. Konsumsi alkohol 1. port. how many (drinks.

How many glasses on average do you drink on such a day (ie Friday± Sunday)? - . namely _____ glasses 7±10 glasses ± 6 glasses ± 4±5 glasses ± 3 glasses ± 2 glasses ± 1 glass 12. Do you usually drink alcohol in the weekend (ie Friday±Sunday)? Ya / Tidak 13. During the last six months. On how many of the three weekend days (ie Friday±Sunday) do you usually drink alcohol? ± 1 day ± 2 days ± 3 days 14. How many glasses on average do you drink on such a day (ie Monday±Thursday)? ± 11 glasses or more.± low-alcohol beverages ± I have not drunk any alcohol in the last twelve months 7. have you ever had six or more drinks containing alcohol in one day? Ya / Tidak Jika Ya: 8. how often have you had six or more drinks containing alcohol in one day? ± every day ± 5±6 times a week ± 3±4 times a week ± 1±2 times a week ± 1±3 times a month ± 3±5 times in six months ± 1±2 times in six months 9. On how many of the four weekdays (ie Monday±Thursday) do you usually drink alcohol? ± 1 day ± 2 days Page 54 49 ± 3 days ± 4 days 11. During the last six months. Do you usually drink alcohol on weekdays (ie Monday±Thursday)? Ya / Tidak 10.

daily Page 55 50 ± Yes. daily ± Yes. If the answer was No to Question 1: Have you ever smoked? ± Yes. occasionally ± No (skip 4 and 5) 4. namely glasses ± 7±10 glasses ± 6 glasses ± 4±5 glasses ± 3 glasses ± 2 glasses ± 1 glass Tobacco consumption The following questions are recommended to assess the proportion of nonsmokers. What describes best your leisure-time activity during the last year? hard training and competitive sport more than once a week - . How many cigarettes do you usually smoke on average each day? Less than 20 ± More than 20 (Heavy smoker) 3. How much do you weigh without clothes and shoes? ______ kg Aktivitas fisik Leisure-time activity: 1. To current smokers identified by question 1: Compared with 2 years ago would you say you now have reduced merokok? Ya / Tidak Distribution of Body Mass Index (BMI) Health interview surveys are very practical sources for BMI estimates = weight in kg/height in m 2 (Quetelet) and thus assess the prevalence of obesity and underweight. light smokers and heavy smokers in the population. What is your height without shoes? ______ cm 2. How long ago did you stop smoking? ± Less than 2 years ago ± Two years ago or more 5. 1. occasionally (skip 2) ± No (skip 2) 2. Apakah anda merokok? ± Yes.11 glasses or more. 1.

long-term disabilities are measured by inquiring as to limitations in the performance of certain activities or by simply inquiring whether the respondent has a long-term disability and if so. such as jogging. but less than 200 metres (Lower) ± 200 metres or more (No disability) Transfer to bed/chair Can you get in and out of bed/a chair on your own ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only get in or out of bed with someone to help you? (Higher) Page 57 52 Pembalut Can you dress and undress yourself on your own ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only dress and undress with someone to help you? (Higher) . at least 4 hours a week ± walking. what kind of disability it is. At least once a week do you engage in any regular activity. Long-term disability In order to obtain the percentage of the population experiencing different levels of long-term disability. how many days per week? Basically there are two disability measures as indicators of the ³healthfulness of life´: short-term disabilities and long-term disabilities. cycling. The following are illustrative questions to assess long-term disability.jogging and other recreational sports or heavy gardening. watching TV or other sedentary activities 2. long enough to work up sweat? If Yes. etc. cycling or other light activities at least 4 hours a week Page 56 51 ± reading. Mobilitas ± Are you permanently confined to bed even though there may be help to get you up? ± Do you sit in a chair (not a wheelchair) all day even though there may be help for you to walk? ± Are you confined to your house/flat and garden? Daya penggerak What is the furthest you can walk on your own without stopping and without severe discomfort? ± only a few steps (Higher) ± more than a few steps.

Do you lose control of your bladder ± at least once a week (Higher) ± less than once a week. Can you see well enough to recognize a friend at a distance of one metre (at arm's length)? Yes (Lower) ± No (Higher) Page 59 . but at least once a month (Lower) ± or less than once a month? (No disability) Pendengaran Is your hearing good enough to follow a TV programme at a volume others find acceptable? Yes (No disability) ± No. Can you follow a TV programme with the volume turned up? ± Yes (Lower) ± No (Higher) Melihat Can you see well enough to recognize a friend at a distance of four metres (across a road)? ± Yes (No disability) ± No.Pencucian Can you wash your hands and face on your own ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only wash your hands and face with someone to help Anda? (Higher) Makanan Can you feed yourself including cutting up food ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only feed yourself with someone to help you? (Higher) Page 58 53 Toilet Can you get to and use the toilet on your own ± without difficulty (No disability) ± with some difficulty (Lower) ± or can you only get to and use the toilet with someone to help you? (Higher) Continence Do you ever lose control of your bladder? ± No (No disability) ± Yes.

B ENNETT . 1990. 23 : 205±218 (1993). No 3. 1994. London. Printer Publishers Ltd. 1995. Health for all indicators in health interview surveys. HM Stationery Office. 42. 1992. O PPENHEIM . N. M C D OWELL . Health survey for England 1993 . 4th ed. 5. 148 be used to calculate the life expectancy free from disability. 3. Trent. AN Questionnaire design. E Vers . 4. Trent health lifestyle survey: report 1992±1994. JH Survey methods in community medicine. 6. & N EWELL .54 Disability Free Life Expectancy (DFLE) It is recommended that Sullivan's method as described in World Health Statistics Quarterly 1989. S. interviewing and attitude pengukuran. 2. Health policy. Measuring health: a guide to rating . I. R EGIONAL H ESEHATAN A UTHORITY AND N OTTINGHAM U NIVERSITY . ET AL . Churchill Livingstone. Page 60 55 DAFTAR PUSTAKA 1. Sheffield. C. A BRAMSON .

A. 1987. Household food composition and expenditure 1991 . O VERVAD . International journal of epidemiology. ET AL . M INISTRY DARI . W ADALAH . 8. 12.F ISHERIES AND F OOD . 9. London. K. 306 : 1429±1430 (1993). H UNT . 1991. The Nottingham health profile users' manual. 13. ET AL . B OWLING . (Ini adalah salah satu of the few sources to provide an independent evaluation of a comprehensive range of measures. 1989. Copenhagen Health Services. 1992. Philadelphia. Copenhagen. Measuring health: a review of quality of life measurement scales .scales and questionnaires. Proposals for a Healthy City Plan of the City of Copenhagen 1994±1997 (English edisi). Copenhagen Health Services. Page 61 56 10. JE Measuring patients' views: the optimum outcome measure.) 7. HM Stationery Office. M INISTRY DARI A GRICULTURE . Healthy City Project. Open University Tekan. 20 (4): 900±905 (1991). 11. Revised edition. Healthy City project. 1994. British medical journal. Oxford University Press. Development of a semiquantitative food frequency questionnaire to assess food. energy and nutrient intake in Denmark. Milton Keynes.

Page 62 57 18. K ONTULA . 1989. Health Education Authority. H. T. In : Assessing physical fitness and physical activity in population-based surveys. Centers for Disease Control. AM ET AL . Young adults' health and lifestyles: smoking . Copenhagen. HM Stationery Office. 1990. 3): (1991). Young adults' health and lifestyles: alcohol. ICJE The construction of an adolescent health profile as a policy-instrument . National Center for Health Statistics nchs. 1994. 17. 1990. London. Euronut SENECA study on nutrition and the elderly in Europe. S TEPHENS . 15. CL Fitness and activity measurement in the 1981 Canada fitness survey. R AAT . & C RAIG . 16. US Department of Health and Human Services. J OHNSON . Young adults' health and lifestyles: diet . 19. 45 (Suppl. & B PBB . Rotterdam. London . The dietary and nutritional survey of British adults ± further analysis . 1994. London. 14.F ISHERIES AND F OOD . Sexual attitudes and lifestyles . Department of Youth Care. . European journal of clinical nutrition. Regional Service for Public Health. Health Education Authority. Health Education Authority. Blackwell Scientific Publications. Presented at the 6th European Health Services Research Conference. London. 1994. pp. Denmark. 1990. Oxford. O. 89±1253.A GRICULTURE .

301 : 407±411 (1990). M C K ENZIE . 309 : 286±287 (1994). 21. R.ET AL . M ARTIKAINEN . attitudes. 24. with reference to global ozone layer depletion. culture. 22. 1994. 1990. 23. British medical journal. D. Ultraviolet radiation: an authoritative scientific review of environmental and health effects of UV. 7 (1): 66±77 (1992). JK ET AL . 27. CR Health and lifestyles of homeless people: an analysis of the North West Thames Regional Health Authority survey of the ³temporary´ homeless people. V ICTOR . A survey of jobs posing special risks to health. Loss of employment and mortality. M ORRIS . 52 (2): 79±84 (1993). 309 : 327±330 (1994). and science. PA & B HOPAL . Geneva. Health education research. 26. British medical journal. 1981±1985. 25. Sexual knowledge. The report of the Health Risks Study Group to the Swedish Commission on Working Conditions. S ENIOR . Brussels. Homelessness: A condition or a social process? Sebuah overview for the 12 Member States of the European Union . Health education journal. British medical . World Health Organization. British medical journal. 20. Stockholm. fears and behaviours of adolescents in Finland (the KISS study). A VRAMOV . KJ & C ROWCROFT . ethnicity. FEANTSA (Federation Europeenne d'Associations Nationales Travaillant avec les Sans-Abri (European Federation of National Organizations Working with the Homeless)). 1994. NS Race. PT Unemployment and mortality among Finnish men. Ethnicity as a variable in epidemiological research.

1993. Scottish house condition survey 1991. A. G LASGOW C Ity C OUNCIL AND S COTTISH H OMES . Erasmus University. British medical journal. On the measurement of inequality in health. 33 (5): 545±557 (1991). 1992. Page 63 58 28. International variation in socioeconomic inequalities in self-reported health. A comparison of the Netherlands with other industrialised countries . 31. ET AL . Social science & medicine. CJ ET AL .journal. W AGSTAFF . 30. 29. Page 64 59 BIBLIOGRAFI A LBERTS . N ETHERLANDS C ENTRAL B UREAU OF S TATISTICS . 294 : 1125±1127 (1987). Housing conditions and ill health. 308 : 1135±1139 (1994). Preliminary findings for Glasgow . M ARTIN .

City action for health: review of the first phase of the Healthy Cities project: report on the seventh Healthy Cities Symposium. M. Journal of epidemiology & community health. & M C K EIGUE . 309 : 1479±1480 (1994). 48 (4): 333±337 (1994). 1993. RG Health status and quality of life measurement: issues and developments. 1991 (document EUR/ICP/HTS 124). 1994. Presented at the 6th European Health Services Research Conference. PM Methods for epidemiological surveys of ethnic minority groups. Unemployment and ill health: understanding the relationship. C HATURVEDI . . The Swedish Institute for Health Economics. Page 65 60 D ALY . B ARTLEY . 1991. Common methods and instruments for health interview surveys: report on the second WHO Consultation. 2nd ed. N. Medical and Public Health Service of Curaçao. D. M. 1989. 1993. WHO Regional Office for Europe. Abandoned: profile of Europe's homeless people. Heineman Medical Books. JF Measuring perceived health through face-to-face interviews in Curaçao: a cross cultural comparison of the Rand-36 and the GHQ-12 . Journal of epidemiology & community health. PB Trevethick's occupational health hazards: a practical industrial guide. Kopenhagen. British medical journal.. FEANTSA. Netherlands Central Bureau of Statistics/WHO Regional Office for Europe. IHE. Voorburg. M. Division of Epidemiology & Penelitian. Copenhagen. C OOK . & B LANE . Yang kedua report of the European Observatory on Homelessness . B ROOKS . B ARTLEY . 48 (2): 107±111 (1994). Appropriateness of deprivation indices must be ensured.

F RISCHER . ET AL . Environment and health. D EPARTMENT DARI H ESEHATAN . The Health of the nation. E. F ROBERG . 1990 (WHO Regional Publications. 1994. WHO Regional Office for Europe. European Series. Specification of national indicators. Netherlands School of Public Health. M. England. D EPARTMENT DARI H ESEHATAN . The European Charter and commentary. 130 (1): 133±142 (1989). 20 (4): 997±1000 (1991). A new method of estimating prevalence of injecting drug use in an urban population: results from a Scottish city. American journal of epidemiology. Dublin 1992 ± a healthy city? Position statement 1992 . London. No. HM Stationery Office. 16 December 1993. & V ERMUND . England. International journal of epidemiology. Dublin Healthy Cities Project. 35). D RUCKER . Fifth European Health Services Research Conference. 17±18 December 1993. Preconference meeting on health status measurement. DG & K . The health of the nation. NIVEL-Netherlands Institute of Primary Health Care.D EPARTMENT DARI H ESEHATAN . NHS Management Executive. The health of the nation: a strategy for health in England (white paper). SH Estimating population prevalence of HIV infection in urban areas with high rates of intravenous drug use: a model of the Bronx in 1988. European Public Health Association (EUPHA). 1992. First European Conference on Environment and Health. Copenhagen. Information to support health of the nation.

H Arrington . 1984. AM ET AL . The SF 36 health survey questionnaire: an outcome measure suitable for routine use within the NHS? British medical journal. FS Occupational health . 1 : 203±205 (1985). G ARRAT . H SEMUA . WHO . RL Methodology for measuring health state preferences-II: scaling methods. 306 : 1440±1444 (1993). Estimating the prevalence of opioid-dependence. Westmead. J. Health and lifestyle surveys in the North Thames Regional Health Authority: internal audit. R. Lancet . H ANKIN . ET AL . Health for all targets. Australia. Glasgow District Council. 1989. Blackwell Scientific Publikasi. Page 66 61 G HODSE AH Casualty departments and the monitoring of drug dependence. British medical journal. 1 :1381±1382 (1977). American journal of clinical nutrition. JH Development of a diet history questionnaire for studies of older persons. The health policy for Europe. House condition survey 1985: volume five ± condensation and dampness .Ane . Copenhagen.): 1121± 1127 (1989). 42 : 459± 471 (1989). H ARTNOLL . JM & G BURUK . Glasgow District Council. ET AL . Department of Community Medicine. 50 (5)(Suppl. Measuring outcomes of health services . Westmead Centre. Journal of clinical epidemiology. 1983.

H BURUK . MCAP Indicators. Copenhagen. 1991. Healthy Cities indicators: report of the first Technical Group meeting. Measures of health status ± the NHP and the SF-36. 4 (4): 15±20 (1993). J ENKINSON . B.Regional Office for Europe. Copenhagen. Short form 36 (SF 36) health survey questionnaire: normative data for adults of working age. Critical public health . J ARMAN . Research Unit in Health and Behavioural Change. British medical journal. Comparison of qualitative understanding and quantitative summaries of patients' assessments of the outcome of their care . Damp housing. J OHNSON . S. ET AL . SM ET AL . 289 : 1587±1592 (1984). Edinburgh. mould growth and health status. 286 : 1705±1708 (1983). C. U. & H ARRIES . Public Health Research and Resource Centre. 1994 (document EUR/ICP/RUD 168). Underprivileged areas: validation and distribution of scores. part one . 1992. Guide note for the Healthy Cities indicators. Healthy City. Page 67 62 J ARMAN . H UNT . Disampaikan pada 6th European Health Services Research Conference. B. 1988. British medical journal. 1994. 31 (3) (1990). Health inequalities in Europe. C. Social science & medicine. J ENKINSON . British medical journal. WHO Regional Office for Europe. Identification of underprivileged areas. Salford. University of Edinburgh. 306 : 1437±1440 (1993).

P ERNEGER . Measuring patients' views of their health. 307 : 125±127 (1993). British journal of nutrition. Draft document on indicators for a sustainable future. MG ET AL . 1. Measurement methods and instruments for some regional health for all indicators recommended for use in health interview surveys. Validation of a French translation of the 36-item health survey in young adults. Geneva. Which deprivation? A comparison of selected deprivation indices. JP Socioeconomic inequalities in health in the Netherlands: impact of a five year research programme. ET AL . Copenhagen. O'D ONNELL . Journal of public health medicine. WHO Regional Office for Europe. Z. International journal of epidemiology. 13 (4): 318±326 (1991). 309 :1487±1491 (1994). 66 (1): 3±15 (1991). Behavioural risks factors among young adults in small areas with high mortality versus those in low-mortality areas. British medical journal. M ACKENBACH . London Borough of Merton. Institute of Social and Preventive . 1994. V. WHO Healthy Cities.. 1992. 20 (4): 989±996 (1991). & C ARSTAIRS . M ERTON L OCAL A DVISORY G Roup . TV ET AL . A computerized diet questionnaire for use in diet pendidikan kesehatan. Development and validation. R. Multi-city action plan MCAP indicators . 1992. M ORRIS . British medical journal.

P Latt . British medical journal. Health Education Authority. British medical journal. Young adults' health and lifestyles: sexual behaviour. 1994. 305 : 387± 391 (1992). London. 309 : 141± 142 (1994). The woman on the kerb. and symptomatic health state. SD ET AL . ET AL . 298 : 1673±1678 (1989). T HOMPSON . Copenhagen. Rotterdam Healthy City: from project to policy. British medical journal. . Validation of a semiquantitative food frequency questionnaire developed in Denmark. 1989. 1990. London. Teenage health and lifestyles: Volume III: Drugs . CH Health status of the temporarily homeless population and residents of North West Thames region. International journal of epidemiology. A. mould growth. Glasgow Healthy Cities project.Page 68 63 Medicine. Centre Médical Universitaire. 1994. 20 (4): 906±912 (1991). Municipal Health Service (GGD) for Rotterdam area. Damp housing. 4th interim report. Health Education Authority. T JONNELAND . Position statement 1989. V ICTOR . Presented at the 6th European Health Services Research Conference. Healthy City project office. E.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful