TUGAS KEPERAWATAN JIWA

ANALISA KASUS 1

Dosen pengampu :

Disusun oleh

LUCKY ERLANDI PRANIANTO

KUKUH DWI PRASETYO

HESTI SATRIYANI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

PURWOKERTO

2010
ANALISA KASUS

Anda bekerja di ruang emergensi di suatu Rumah Sakit, Rina usia 18 tahun
meninggal setelah mengalami kecelakaan hebat. Orang tua dihubungi dan datang 1 jam
sebelum meninggal.

Ibunya sempat mengucapkan selamat tinggal kepada anaknya, namun kondisi

Rina saat itu sudah tidak sadarkan diri, setelah Rina meninggal, dia berkata, “
Terlalu…!!! Terlalu…!!! Kenapa semua ini harus terjadi.”

Pertanyaan :

1. Sebutkan respon berduka yang dilakukan atau dialami oleh Ibu Rina !
2. Apa fase berduka yang dialami oleh ibu Rina ?
3. Bagaimana pengkajian data focus pada pasien tersebut, meliputi respon
psikologis, kognitif dan perilaku ?
4. Apa faktor predisposisi dan Presipitasi-nya ?
5. Tuliskan pohon masalah yang muncul !
6. Apa diagnose keperawatan yang mungkin muncul ?
7. Bagaimana Intervensi keperawatan yang muncul ?

JAWAB :

1. Respon berduka yang dialami oleh Ibu Rina dapat diungkapkan secara verbal
ataupun perubahan fisik, Secara verbal : Ibu Rina mengatakan “ Terlalu…!!!
Terlalu…!!! Kenapa semua ini bisa terjadi.”, Perubahan fisik yang terjadi : Ia
menangis, gelisah, kemungkinan besar ia akan letih, lemas, dan pucat.
2. Fase berduka yang dialami oleh Ibu Rina adalah fase Denial ( menurut Kubler-
Ross : 1969 ) atau berada pada Fase 1 ( Engel : 1964 ) atau disebut juga fase
awal atau tahap penyangkalan yang ditandai dengan syok, menyalahkan,
tidak yakin, tidak percaya bahwa anaknya telah mati
3. Pengkajian data focus
 Respon Fisiologis : Muncul adanya ketegangan, cemas, tekanan darah
meningkat,
 Respon Kognitif : Lapangan persepsi menyempit, sulit memecahkan
masalah, Tidak dapat menyelesaikan tugas
 Respon perilaku : Menunjukan penolakan, menangis, gelisah, marah
4. Faktor Predisposisi : bisa terjadi secara genetic, kesehatan mental
Faktor Presipitasi : kehilangan anggota keluarga
5. Pohon masalah
Effect : Keputusaan

Core problem : Berduka disfungsional

Cause : Kehilangan / Perpisahan

6. Diagnosa Keperawatan
1) Keputusasaan berhubungan dengan berduka disfungsional.
2) Berduka disfungsional berhubungan dengan Kehilangan/ perpisahan
7. Intervensi Keperawatan
Tujuan : agar individu menggunakan koping terhadap kehilangan dan
menerima kehilangan
Intervensi tahap penyangkalan :
 Dorong pasien mengungkapkan perasaan duka
 Tingkatkan kesadaran pasien secara bertahap siap mental.
 Dengarkan pasien dengan penuh pengertian, jangan menghukum atau
menghakimi.
 Jelaskan bahwa sikap pasien wajar terjadi.
 Beri dukungan non-verbal : memegang tangan, menepuk bahu.
 Jawab pertanyaan pasien dengan bahasa yang sederhana, jelas dan
singkat
 Tingkatkan kesadaran pasien terhadap kenyataan secara bertahap.