Fraktur yang terjadi pada bagian metafisis tulang radius bagian distal ini sering terjadi pada wanita
berusia diatas 50 tahun, karena proses penuaan dan osteoporosis.
Gejala Klinis
Biasanya fraktur ini terjadi pada saat seseorang jatuh dengan menumpu pada telapak tangan dengan
lengan bawah pada keadaan pronasi (menghadap ke bawah). Keadaan ini (dorsifleksi tangan dan
deviasi dari radial) menyebabkan kekhasan lokasi dan karakeristik dari fraktur ini.
Pada pemeriksaan fisis, terlihat jelas adanya perubahan bentuk yang menyerupai garpu, dikenal sebagai
“dinner fork deformity”. Terdapat pembengkakan pada pergelangan tangan dan nyeri pada pergerakan
atau penekanan. Terbatasnya gerakan sendi pergelangan tangan juga menunjukkan adanya fraktur ini.
Pemeriksaan Tambahan
Pada pemeriksaan foto polos daerah fraktur, dapat dilihat karakteristik gambaran patahan fraktur ini,
yaitu :
Garis patahan yang transversal, 2 cm distal dari radius
Prosesus styloid ulnaris biasanya avulsi
Biasanya hanya terdapat dua fragmen patahan tulang, tapi pada keadaan tertentu dapat terjadi
banyak patahan yang dinamakan kominutif
Penatalaksanaan
Pada jenis fraktur yang undisplaced, dapat dilakukan imobilisasi dengan menggunakan ”below-
elbow cast” selama 4 minggu
Pada jenis fraktur yang displaced :
- Dilakukan reduksi tertutup
- Imobilisasi, dapat dengan cara :
*) Plaster cast, selama 3 minggu
*) Three quarter slab
*) External fixation, yang dapat digunakan pada fraktur yang sangat tidak stabil dan pada orang berusia
lebih dari 60 tahun
Komplikasi
Kekakuan jari
Kekakuan bahu
Malunion (salah menyambung)
Subluksasi residual dari sendi radioulnar
Sudeck’s reflex sympathetic dystrophy
Late rupture of the tendon of the extensor pollicis longus