Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN

SEKRETARIAT DAERAH
Komplek Perkantoran Gunung Kembang No. 01 Telp. (0745) 91646
SAROLANGUN
Kode Pos 37381

BERITA ACARA PEMBAYARAN


Nomor : /BAP/UMUM/ 2010

Pada hari ini Selasa Tanggal Dua Bulan November Tahun Dua
Ribu Sepuluh, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : YOPIE RAMADHANY
NIP. : 19780818 200604 1 005
Jabatan : Bendaharawan Pengeluaran KDH dan Wakil
KDH
Alamat : Komplek Perkantoran Gunung Kembang Kab.
Sarolangun

Nama : FACHRIR RAZI


Jabatan : Pimpinan SPBU 24.373.27 Kabupaten
Sarolangun
Alamat : Sarolangun
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA telah melakukan pembayaran Tagihan BBM


Kendaraan Dinas KDH dan WKDH Bulan Oktober 2010 pada
PIHAK KEDUA sebesar Rp. 8.460.000,- (Delapan Juta Empat
Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah).

PIHAK PERTAMA melakukan pembayaran dengan rincian


Tagihan sebagaimana terlampir dalam berita acara ini.

Demikianlah Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan


sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menyerahkan Yang Menerima


PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

YOPIE RAMADHANY FACHRIR RAZI


NIP. 19780818 200604 1 005 Pimpinan SPBU 24.373.27
BERITA ACARA PEMBAYARAN
Nomor : /BAP/UMUM/ 2010

Pada hari ini Kamis Tanggal Tujuh Bulan Oktober Tahun Dua Ribu
Sepuluh, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : YOPIE RAMADHANY
NIP. : 19780818 200604 1 005
Jabatan : Bendaharawan Pengeluaran KDH dan Wakil
KDH
Alamat : Komplek Perkantoran Gunung Kembang Kab.
Sarolangun

Nama : FACHRIR RAZI


Jabatan : Pimpinan SPBU 24.373.27 Kabupaten
Sarolangun
Alamat : Sarolangun
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA telah melakukan pembayaran Tagihan BBM


Kendaraan Dinas KDH dan WKDH Bulan September 2010 pada PIHAK
KEDUA sebesar Rp. 5.715.000,- (Lima Juta Tujuh Ratus Lima Belas
Ribu).

PIHAK PERTAMA melakukan pembayaran dengan rincian Tagihan


sebagaimana terlampir dalam berita acara ini.

Demikianlah Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan


sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menyerahkan Yang Menerima


PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

YOPIE RAMADHANY FACHRIR RAZI


NIP. 19780818 200604 1 005 Pimpinan SPBU 24.373.27

BERITA ACARA PEMBAYARAN


Nomor : /BAP/UMUM/ 2010

Pada hari ini Senin Tanggal Enam Bulan Desember Tahun Dua Ribu
Sepuluh, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : YOPIE RAMADHANY
NIP. : 19780818 200604 1 005
Jabatan : Bendaharawan Pengeluaran KDH dan Wakil
PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN
SEKRETARIAT DAERAH
Komplek Perkantoran Gunung Kembang No. 01 Telp. (0745) 91646
SAROLANGUN
Kode Pos 37381

KDH
Alamat : Komplek Perkantoran Gunung Kembang Kab.
Sarolangun

Nama : FACHRIR RAZI


Jabatan : Pimpinan SPBU 24.373.27 Kabupaten
Sarolangun
Alamat : Sarolangun
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA telah melakukan pembayaran Tagihan BBM


Kendaraan Dinas KDH dan WKDH Bulan November 2010 pada PIHAK
KEDUA sebesar Rp. 6.345.500,- (Enam Juta Tiga Ratus Empat Puluh
Lima Ribu Rupiah).

PIHAK PERTAMA melakukan pembayaran dengan rincian Tagihan


sebagaimana terlampir dalam berita acara ini.

Demikianlah Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan


sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menyerahkan Yang Menerima


PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

YOPIE RAMADHANY FACHRIR RAZI


NIP. 19780818 200604 1 005 Pimpinan SPBU 24.373.27