P. 1
aritmia

aritmia

|Views: 443|Likes:
Dipublikasikan oleh Rica Federica

More info:

Published by: Rica Federica on Jan 24, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/17/2013

pdf

text

original

aritmia

OLEH KELOMPOK 7

ANATOMI & FISIOLOGI JANTUNG
Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan yang berbeda, yaitu: 1. Endokardium ‡ Merupakan lapisan ti[is endothelium, suatu jaringan epitel unik yang melapisi bagian dalam seluruh sistem sirkulasi di sebelah dalam. 2. Miokardium ‡ Merupakan lapisan tengah yang terdiri dari otot jantung, membentuk sebagian dinding jantung. 3. Epikardium ‡ Suatu membrane tipis di bagian luar yang membungkus jantung. ‡ Pada saat berdenyut, setiap ruang jantung mengendur dan terisi darah (disebut diastol), selanjutnya jantung berkontraksi dan memompa darah keluar dari ruang jantung (disebut sistol). Kedua atrium mengendur dan berkontraksi secara bersamaan, dan kedua ventrikel juga mengendur dan berkontraksi secara bersamaan.

90% sel otot jantung adalah sel kontraktil. Sel-sel pekerja ini dalam keadaan normal tidak menghasilkan sendiri potensial aksi. sebagian kecil sel sisanya sel otoritmik. tidak berkontraksi tetapi mengkhususkan diri mencetuskan dan menghantarkan potensial aksi yang bertanggung jawab untuk berkontraksi sel-sel pekerja. yang melakukan kerja mekanis.Aktifitas Kelistrikan Jantung Ada 2 jenis otot jantung: ‡ a. yaitu memompa. . ‡ b. Sebaliknya.

Nodus Antrioventrikular (AV). daerah kecil khusus di dinding atrium kanan dekat lubang (muara) vena kava superior. sebuah berkas kecil sel-sel otot jantung di dasar atrium kanan dekat septum. tepat di atas pertautan atrium dan ventrikel.Sel-sel jantung yang mampu mengalami otoritmitas ditemukan di lokasi-lokasi berikut ini: ‡ ‡ Nodus Sinoatrium (SA). .

definisi ‡ Disritmia/Aritmia adalah kelainan denyut jantung yang meliputi gangguan frekuensi atau irama atau keduanya.com/search/label/KARDIO VASKULER) . (http://keperawatangun. Disritmia adalah gangguan sistem hantaran jantung dan bukan struktur jantung. kadangkadang denyut atrium tidak terkoordinasi dengan denyut dari ventrikel.blogspot. 2002).(Bruner & Suddarth E : 8 Klinik Medikal Bedah 7 : 752. sehingga atrium tidak lagi berfungsi sebagai pendahulu bagi ventrikel. ‡ Beberapa tipe malfungsi jantung yang paling mengganggu tidak terjadi sebagai akibat dari otot jantung yang abnormal tetapi karena irama jantung yang abnormal. Sebagai contoh.

Aritmia jantung: jantung berdenyut tidak teratur Irama jantung normal ditentukan oleh sel-sel pacemaker di nodus sinoatrialis Irama jantung dipengaruhi oleh asetilkolin & noradrenalin ‡ Potensial aksi jantung terdiri dari 4 fase: ‡ Fase 0 : depolarisasi cepat ‡ Fase 1 : repolarisasi cepat awal ‡ Fase 2 : plateau ‡ Fase 3 : repolarisasi ke potensial diastolic ‡ Fase 4 : potensial diastolic .

Beberapa sifat system konduksi jantung dan istilah-istilah yang penting untuk pemahaman aritmia : ‡ Periode refrakter ‡ Blok ‡ Konduksi tersembunyi ‡ Konduksi aberan ‡ Re-entri ‡ Mekanisme lolos .

Kompleks QRS : representasi dari depolarisasi ventrikel.Interpretasi EKG ‡ ‡ ‡ Keterangan: P wave/gelombang P : representasi dari depolarisasi atrium Interval PR : merupakan waktu antara depolarisasi atrium hingga sesaat sebelum depolarisasi ventrikel. T wave/Gelombang T : representasi dari repolarisasi ventrikel Interval QT : merupakan waktu total dari depolarisasi ventrikel hingga repolarisasi ventrikel. diukur dari awal gelombang P sampai awal kompleks QRS. diukur dari awal gelombang Q hingga akhir gelombang S.. diukur dari awal kompleks QRS sampai akhir gelombang T. ‡ ‡ ‡ .

INTERPRETASI EKG .

ECG FAST ECG SLOW HEART SISTOLE HEART CUNDUCK SINUS ATRIAL FIBRILATION .

Tanda dan Gejala ‡ Bradikardi sinus bisa terjadi karena stimulasi vagal. . peningkatan tekanan intrakanial. atau infark miokard (MI). intoksikasi digitalis.

‡ Jalur hantaran impuls yang abnormal melalui jantung.Penyebab Penyebab dari aritmia jantung biasanya satu atau gabungan dari kelainan. ‡ Pembentukan yang spontan dari impuls abnormal pada hamper semua bagian jantung. . berikut ini dalam sistem iramakonduksi jantung : ‡ Irama abnormal dari pacu jantung. ‡ Blok pada tempat-tempat yang berbeda sewktu menghantarkan impuls melalui jantung. ‡ Pergeseran pacu jantung dari nodus sinus ke bagian lain dari jantung.

misalnya iskemia miokard. dan obat-obat anti aritmia lainnya. peradangan miokard (miokarditis karena infeksi). ‡ Gangguan pada pengaturan susunan saraf autonom yang mempengaruhi kerja dan irama jantung. ‡ Gangguan psikoneurotik dan susunan saraf pusat. ‡ Gangguan metabolic (asidosis. ‡ Gangguan endokrin (hipertiroidisme. hipokalemia). hipotiroidisme). ‡ Gangguan irama jantung karena karmiopati atau tumor jantung. ‡ Gangguan sirkulasi koroner (aterosklerosis koroner atau spasme arteri koroner). quinidin. alkalosis). ‡ Karena obat (intoksikasi) antara lain oleh digitalis.Beberapa kondisi atau penyakit yang dapat menyebabkan aritmia adalah ‡ Peradangan jantung. ‡ Gangguan irama jantung akibat gagal jantung. ‡ Gangguan keseimbangan elektrolit (hiperkalemia. infark miokard. . misalnya demam reumatik.

CARDIAC ARRYTHMIAS Normal Sinus Rhythm (NSR) ‡ ATRIAL FIBRILLATION SINUS BRADYCARDIA SINUS TACHYCARDIA PREMATURE ATRIAL COMPLEXES(PAC) SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA CONVERTED WITH ADENOSINE SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA(SVT) ATRIAL FLUTTER .

THIRD DEGREE AV BLOCK PREMATURE JUNCTIONAL COMPLEXES (PJC) PREMATURE VENTRICULAR JUNCTIONAL RHYHTM CONTRACTIONS (PVC) FIRST DEGREE AV BLOCK BIGEMINY PVCs SECOND DEGREE AV BLOCK MOBITZ I (WENKEBACH) VENTRICULAR TACHYCARDIA MOBITZ II IDIOVENTRICULAR RHYTHM .

VENTRICULAR FIBRILLATION MYOCARDIAL INFARCTION ASYSTOLE PACED RHYTHM .

Di Amerika Serikat lebih dari 850 ribu orang dirawat dirumah sakit karena menderita arrhytmia setiap tahun. Arrhythmia dapat terjadi meskipun detak jantung Anda normal. yakni jantung yang berdetak lebih dari 100 kali per menit. atau bahkan detak jantung yang lambat (bradyarrhytmia) yakni kurang dari 60 kali per menit.‡ Detak jantung yang tak beraturan merupakan arrythmia (yang juga disebut sebagai dysrhythmia). Arrhythmia juga dapat terjadi bersamaan dengan detak jantung yang cepat (tachyarrhythmia). Normalnya. ‡ Arrhythmias dan detak jantung yang tidak normal sering kali terjadi tidak secara bersamaan. detak jantung manusia sekitar 50 sampai 100 detak per menit. ETIOLOGI . Kecepatan detak jantung juga bisa tidak beraturan.

Dalam proses kesembuhan setelah operasi . Ada luka dari serangan jantung ‡ 5.‡ Arrhythmia disebabkan oleh beberapa faktor : ‡ 1. Adanya perubahan pada otot jantung ‡ 4. Ketidakseimbangan elektrolit dalam darah (seperti potassium atau sodium) ‡ 3. Coronary Artery Disease (CAD) : suatu penyakit yang ditandai dengan adanya endapan lemak yang melapisi dinding arteri koroner dan menyumbat aliran darah ‡ 2.

‡ Arrhythmia dapat terjadi dengan tanpa diketahui atau tanpa gejala.com/ ‡ mediahidupsehat/?ar_id=NDcx . biasanya berupa : ‡ Palpitation (perasaan jantung berdetak sangat cepat. atau Anda merasa jantung terasa seperti akan keluar) ‡ Dada seperti dipukul-pukul ‡ Sakit kepala ‡ Mati rasa ‡ Nafas yang terengah-engah ‡ Kelelahan atau merasa lemah ‡ mediaindonesia. Seorang dokter dapat mendeteksi detak jantung yang tidak beraturan ketika Anda melakukan pemeriksaan. Ketika gejala muncul.

Monitor Holter : gambaran EKG (24 jam) mungkin diperlukan untuk menentukan dimana disritmia disebabkan oleh gejala khusus bila pasien aktif (di rumah/kerja). Tes stress latihan : Dapat dilakukan untuk mendemonstrasikan latihan yang menyebabkan disritmia. Skan pencitraan miokardia : Dapat menunjukkan area iskemik/kerusakan miokard yang dapat mempengaruhi konduksi normal atau mengganggu gerakan dinding dan kemampuan pompa. Pemeriksaan obat : Dapat menyatakan toksisitas jantung. contoh endokarditis sebagai faktor pencetus untuk disritmia. Elektrolit : Peningkatan atau penurunan kalium. quinidin dan lain-lain.: Menunjukkan pola cedera iskemik dan gangguan konduksi. Menyatakan tipe/sumber disritmia dan efek ketidakseimbangan elektrolit dan oabt jantung. contoh digitalis. Juga dapat digunakan untuk mengevaluasi fungsi pacu jantung/efek obat antidisritmia. adanya obat jalanan atau dugaan interaksi obat. kalsium dan magnesium dapat menyebabkan disritmia. EKG PROSEDUR DIAGNOSTIC . Pemeriksaan Tiroid : Peningkatan atau penurunan kadar tiroid serum dapat menyebabkan /meningkatnya disritmia. Laju Sedimentasi : Peninggian dapat menunjukkan proses inflamasi akut/aktif. Foto dada : Dapat menunjukkan pembesaran bayangan jantung sehubungan dengan disfungsi ventrikel atau katup.

‡ Obat-Obatan ‡ Kardioversi ‡ Defibrilasi ‡ Defibrilator Kardioverter Implantabel ‡ Terapi Pacemaker ‡ Pembedahan Hantaran Jantung MANAJEMEN MEDIK .

WE LOVE YOU IBU .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->