GOUT

NUKLEOPROTEIN MAKANAN
enzim protyeolitik & DNA ase & RNA ase

POLINUKLEOTIDA ( ASAM NUKLEAT ) PROTEIN

polinukleotidase

( MONO ) NUKLEOTIDA
nukleotidase & fosfatase

NUKLEOSIDA + FOSFAT nukleosidase

PURIN dan PIRIMIDIN + PENTOSA

( RIBOSA / DEOKSIRIBOSA )

ASAM URAT CO2 + NH3 + ASAM-β-ISOBUTIRAT

Metabolisme purin
 GEJALA KLINIS
Terdapat tiga stadium, yaitu:

A. Artritis Gout Akut

• Saat bangun pagi terasa sakit yang hebat dan tidak dapat
berjalan
• Nyeri, bengkak, terasa hangat, merah dengan gejala berupa
demam, menggigil, dan merasa lelah
• Serangan akut yang tidak berat  keluhan hilang dalam jam-
hari
• Serangan akut berat  keluhan sembuh dalam hari -minggu.
 Stadium Interkritikal
• Terjadi periode interkritik asimptomatik.
• Secara klinik tidak terdapat tanda-tanda radang
akutaspirasi sendi ditemukan kristal urat
• Proses keradangan tetap berlanjut, meski tanpa
keluhan
• Manajemen yang tidak baik  serangan akut lebih
sering dan biasanya lebih berat.
 Stadium Gout Artritis Menahun
• Artritis gout menahun biasanya disertai adanya tofi yang
banyak
• Stadium ini kadang disertai batu saluran kemih sampai
penyakit ginjal menahun.
• Pada hiperurisemia asimptomatik (Px dengan kadar asam urat
tinggi dalam darah, riwayat gout (-) )  kristal urat ditemukan
pada sendi metatarsofalangeal (MTP) dan lutut yang
sebelumya tidak pernah mendapat serangan akut.
Gout feet
TERAPI