ASUHAN BAYI BARU LAHIR  Nilai 4 - 6 menunjukkan bayi mengalami depresi
sedang & membutuhkan tindakan resusitasi
1. Pengkajian segera BBL
a. Penilaian awal
Nilai kondisi bayi :
 Apakah bayi menangis kuat/bernafas tanpa
kesulitan ?
 Apakah bayi bergerak dg aktif/lemas?
 Apakah warna kulit bayi merah muda, pucat/biru?
Prosedur :
 Pastikan pencahayaan baik
 Catat waktu kelahiran, nilai APGAR pada 1 menit
pertama dg cepat & simultan. Jumlahkan hasilnya
 Lakukan tindakan dg cepat & tepat sesuai dg
hasilnya
 Ulangi pada menit kelima
 Ulangi pada menit kesepuluh
 Dokumentasikan hasil & lakukan tindakan yg sesuai
Penilaian
Setiap variabel dinilai : 0, 1 dan 2
Nilai tertinggi adalah 10
 Nilai 7-10 menunjukkan bahwa by dlm keadaan
baik
 Jika menggunakan benang tali pusat, lingkarkan
benang sekeliling ujung tali pusat & lakukan
 Nilai 0 – 3 menunjukkan bayi mengalami depresi
serius & membutuhkan resusitasi segera sampai
ventilasi
2. Asuhan segera Bayi Baru Lahir
a. Membersihkan jalan nafas
 Sambil menilai pernafasan secara cepat, letakkan
bayi dg handuk di atas perut ibu
 Bersihkan darah/lendir dr wajah bayi dg kain bersih
& kering/ kassa
 Periksa ulang pernafasan
 Bayi akan segera menagis dlm waktu 30 detik
pertama setelah lahir
Penghisapan lendir
 Gunakan alat penghisap lendir mulut (De Lee)/ alat
lain yg steril, sediakan juga tabung oksigen &
selangnya
 Segera lakukan usaha menghisap mulut & hidung
 Memantau mencatat usaha nafas yg pertama
 Warna kulit, adanya cairan / mekonium dlm
hidung / mulut hrs diperhatikan
b. Perawatan tali pusat
setelah plasenta lahir & kondisi ibu stabil, ikat atau
jepit tali pusat
Cara :
 celupkan tangan yg masih mggnakan sarung tangan
ke dlm klorin 0,5% untuk membersihkan darah &
sekresi tubuh lainnya
 bilas tangan dengan air matang /DTT
 keringkan tangan (bersarung tangan)
 letakkan bayi yang terbungkus diatas permukaan
yang bersih dan hangat
 ikat ujung tali pusat sekitar 1 cm dr pusat dengan
menggunakan benang DTT. Lakukan simpul kunci/
jepitkan
pengikatan kedua dg simpul kunci dibagian TP pd
sisi yg berlawanan
 Lepaskan klem penjepit & letakkan di dlm larutan
klorin 0,5%
 Selimuti bayi dg kain bersih & kering, pastikan
bahwa bagian kepala bayi tertutup
c. Mempertahankan suhu tubuh
Dengan cara :
 Keringkan bayi secara seksama
 Selimuti bayi dg selimut/kain bersih, kering &
hangat
 Tutup bagian kepala bayi
 Anjurkan ibu untuk memeluk & menyusukan
bayinya
 Lakukan penimbangan stl bayi mengenakan pakaian
 Tempatkan bayi di lingk yg hangat
d. Pencegahan infeksi
 Memberikan obat tetes mata/salep
 diberikan 1 jam pertama by lahir yaitu ; eritromysin
0,5%/tetrasiklin 1%.
 Yang biasa dipakai adalah larutan perak nitrat/
neosporin & langsung diteteskan pd mata bayi
segera stl bayi lahir
2. Asuhan bayi baru lahir 1-24 jam pertama kelahiran
Pemantauan 2 jam pertama meliputi :
 Kemampuan menghisap (kuat/lemah)
 Bayi tampak aktif/lunglai
 Bayi kemerahan /biru
Jika tidak ada masalah,
a. lanjutkan pengamatan pernafasan, warna & aktivitasnya
b. Pertahankan suhu tubuh bayi dg cara :
   Tangan
hindari memandikan min. 6 jam/min suhu 36,5
C Kedua lengan harus sama panjang, Periksa jumlah
 bungkus bayi dengan kain yg kering & hangat,
kepala bayi harus tertutup
c. Lakukan pemeriksaan fisik
 gunakan tempat yg hangat & bersih
 cuci tangan sebelum & sesudah pemeriksaan, dan
bertindak lembut
 Lakukan pemeriksaan anthopometri meliputi : BB,
PB, LK, LD
 Lakukan pemeriksaan fisik
 Kepala
Raba sepanjang garis sutura dan fontanel ,apakah
ukuran dan tampilannya normal. adakah kelainan
kongenital
 wajah
wajah harus tampak simetris, Tampak pucat/tidak,
adakah kelainan kongenital
 Mata
Goyangkan kepala bayi secara perlahan-lahan
supaya mata bayi terbuka. Periksa jumlah, posisi
atau letak mata
 Hidung
Bayi harus bernapas dengan hidung, Periksa adanya
sekret ,Perksa adanya pernapasa cuping hidung
 Mulut
Perhatikan mulut bayi, bibir harus berbentuk
dan simetris, Periksa adanya bibir sumbing
 Telinga
Periksa dan pastikan jumlah, bentuk dan posisinya.
Daun telinga harus berbentuk sempurna dengan
lengkungan yang jelas dibagian atas
 Leher
Periksa adanya trauma leher .periksa adanya
pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis
 Klavikula
Raba seluruh klavikula untuk memastikan adanya
fraktur
PEMERIKSAAN FISIK
jari, Telapak tangan harus dapat terbuka
 Dada BAYI BARU LAHIR
Periksa kesimetrisan gerakan dada saat bernapas,
Pada bayi cukup bulan, puting susu sudah terbentuk
dengan baik dan tampak simetris
 Abdomen
Periksa bagian perut apakah bentuknya normal,
buncit, cekung, atau kembung
 Genetalia
Periksa jenis kelamin bayi dan adakah kelainan
congenital
 Anus dan rectum
Periksa adanya anus imperforatus dengan
memasukkan thermometer ke dalam Anus dan kaji
posisinya
 Tungkai
Periksa kesimetrisan tungkai dan kaki. Periksa
panjang kedua kaki dengan meluruskan keduanya
dan bandingkan. Kedua tungkai harus dapat Disusun oleh :
bergerak bebas.
 Spinal  Dhian fitri R ( 2009010 )
Periksa spina dengan cara menelungkupkan bayi,  Leni dyah S ( 2009020 )
cari adanya tanda-tanda abnormalitas
 Kulit
 Lusy M ( 2009022 )
 Sri winarti ( 2009034 )
Periksa adanya ruam dan bercak atau tanda lahir ,
pembekakan, vernik kaseosa dan adanya lanugo.  Sulistiani (2009038)
 Rekam /catat hasil pengamatan  Wahidatul N (2009039)
 jika ditemukan faktor risiko/masalah segera Cari  Yeni Kusuma ( 2009042)
bantuan lebih lanjut
d. Pemberian vitamin K
 untuk mencegah terjadinya perdarahan krn
defisiensi vit. K
 Bayi cukup bulan/normal 1 mg/hari peroral AKADEMI KEBIDANAN BHAKTI HUSADA MULIA
selama 3 hari MADIUN
 Bayi berisiko 0,5mg – 1mg perperenteral/ IM
e. Pemberian immunisasi BCG, Polio dan Hepatis B