P. 1
HIPERTENSI KRONIK

HIPERTENSI KRONIK

|Views: 1,313|Likes:
Dipublikasikan oleh horen

More info:

Published by: horen on Feb 12, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/28/2013

pdf

text

original

HIPERTENSI KRONIK DALAM KEHAMILAN

Oleh: Natasha Devi Nathalia 0610123

Pembimbing: Dr. dr. Ucke S. Sastrawinata, SpOG(K), MMBA-T

Klasifikasi Menurut NHBPEP (2000):
Hipertensi gestasional Hipertensi Kronis

HDK
Preeklampsi Hipertensi kronis dengan Superimposed preeclampsia Eklampsi

. Atau Hipertensi didiagnosa setelah kehamilan 2 minggu dan tetap ada setelah 12 minggu postpartum.Hipertensi Kronik TD 140/90 mm Hg sebelum kehamilan atau atau sudah terdiagnosa sebelum kehamilan 20 minggu dan bukan diakibatkan penyakit trofoblastik.

Hipertensi Gestasional TD 140/90 mm Hg timbul saat kehamilan Tanpa proteinuria TD kembali normal < 12 minggu postpartum Diagnosis akhir baru bisa ditegakkan postpartum Mungkin ada gejala-gejala preeklampsia lain yang timbul. contohnya nyeri epigastrium atau trombositopenia. .

000/mm3  Hemolisis mikroangiopati (peningkatan LDH)  peningkatan ALT atau AST  Nyeri kepala atau gangguan penglihatan  Nyeri epigastrium .Preeklampsia Kriteria minimal  TD 140/90 mm Hg pada kehamilan >20 minggu  Proteinuria 300 mg/24 jam atau 1+ dipstick Kemungkinan terjadinya preeklampsia  TD 160/110 mg Hg  Proteinuria 2.2 mg/dL kecuali sebelumnya diketahui sudah meningkat  Trombosit<100.0 g/24 jam atau 2+ dipstick  Kreatinin serum > 1.

.Eklampsia Kejang pada wanita dengan preeklampsia yang bukan dikarenakan penyebab lainnya.

Hipertensi kronik dengan superimposed preeklampsi Proteinuria 300 mg/24 hours pada wanita dengan hipertensi yang belum ada sebelum kehamilan 20 minggu Peningkatan tiba-tiba proteinuria atau tekanan darah atau jumlah trombosit <100. .000/mm3 pada wanita dengan hipertensi atau proteinuria sebelum kehamilan 20 minggu.

.

Ciri-ciri Hipertensi kronik Umur ibu relatif tua diatas 35 tahun Tekanan darah sangat tinggi Umumnya multipara Umumnya ditemukan kelainan jantung. dan diabetes militus Obesitas Pengguna obat antihipertensi sebelum kehamilan Hipertensi yang menetap pascapersalinan . ginjal.

Etiologi Faktor Genetik Perubahan sistem Inflamasi dan vaskulopati Gang. Invasi Trofoblas HDK Faktor imunologi Faktor nutrisi .

Ginjal ‡SLE ‡Obesitas ‡Trombofilia .Predisposisi Maternal Plasenta ‡Primigravida ‡RPD & RPK : HDK ‡Ras kulit hitam ‡Kehamilan multipel ‡Hydrops fetalis ‡Triploidi Medikal ‡Hipertensi Kronik & Etiologi sekunder ‡DM ‡Peny.

Patofisiologi Teori kelainan vaskuler plasenta Teori disfungsi endotel Teori intoleransi imunologik antara ibu dan janin Teori adaptasi kardiovaskuler genetic Teori genetik Teori defisiensi gizi Teori inflamasi .

Patofisiologi .

Patofisiologi .

Perubahan fungsional dan morfologi sel yg mengalami injuri .

.

Penatalaksanaan .

Modifikasi Gaya Hidup .

hidralazine. -blocker . labetalol.Pilihan Obat Antihipertensi Lini pertama: metil dopa Lini kedua: nifedipin.

mortalitas .abruptio placentae Fetal .Komplikasi Maternal .restriksi pertumbuhan .superimposed preeclampsia .prematuritas .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->