Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

AKADEMI KEPERAWATAN PEMDA GARUT


Jalan Proklamasi No.5 Telp. (0262)232212 Fax. (0262) 232212
Garut 44151

NAMA ASSESOR : TGL/WAKTU :

NAMA PESERTA : TEMPAT :

NO STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR K BK


1. Prosedur Pelaksanaan Menilai Kecukupan Nutrisi:

1. Lakukan pengukuran berat badan dan tinggi


badan.
2. Hitung Indeks massa tubuh atau berat badan
ideal dengan menggunakan rumus :
BB
(TB-100)
3.

Catatan : Nama Assesor :

Tanda Tangan :

Tanggal :

Nama Peserta :

Tanda tangan :

Tanggal :