DENGAN THALASEMIA
OLEH
2. Thalasemia minor
Jenis thalasemia ini sering tidak memberikan
gejala yang jelas dari penyakitnya.
PATOFISIOLOGI
Kurangnya sintesis satu rantai globin
β-thalasemia α-thalasemia
hemosiderosis
TANDA & GEJALA
1. Pucat
2. Lethargi (lemas)
3. Anoreksia
4. Face mongoloid
5. Gangguan pertumbuhan
6. Hepatosplenomegali
7. Ada riwayat kelg menderita Thalasemia
8. Jantung membesar krn anemia kronik
9. Kelainan hormonal spt: hipotiroid, disfungsi gonad
10. Kadang-kadang serangan sakit perut disertai muntah
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Darah tepi : kadar Hb rendah, jmlh
trombosit dlm batas normal
Hapusan darah tepi : hipokrom mikrositer
Kadar besi serum meningkat
Bilirubin indirect meningkat
Kadar Hb Fe meningkat pada thalasemia mayor
Kadar Hb A2 meningkat pada thalasemia minor.
ASUHAN KEPERAWATAN
A. PENGKAJIAN
1. Asal keturunan/ kewarganegaraan
Thalasemia byk dijumpai pd bangsa disekitar laut
tengah (mediterania) spt turki, yunani, cyprus,
dll. Di Indonesia ckp byk dijumpai pd anak, bahkan
merup peny darah yg paling banyak di derita.
2. Umur
Pd thalasemia mayor, gejala telah terlihat sejak
umur anak < 1 tahun. Sedangkan pd thalasemia
minor biasanya anak baru datang berobat pd
umur sekitar 4-6 tahun.
Pengkajian…
3. Riwayat kesehatan anak
Anak cenderung mudah terkena infeksi saluran napas
bagian atas/ infeksi lainnya. Hal ini disebabkan
karena rendahnya Hb yang berfungsi sebagai alat
transport.
4. Pertumbuhan & perkembangan
Adanya kecenderungan ggn thd tumbuh kembang
sejak anak masih bayi, krn adanya pengaruh hipoksia
jaringan yg bersifat kronik, terutama pd thalasemia
mayor. Pertumbuhan fisik anak tdk sesuai dg umur
& adanya keterlambatan dlm kematangan sexual spt
tdk ada pertumbuhan rambut pubis & ketiak.
Kecerdasan anak juga dpt mengalami penurunan.
Pengkajian…
5. Pola makan
Karena adanya anoreksia, anak sering
mengalami susah makan, shg BB anak sangat
rendah dan tdk sesuai dg usianya.
6. Pola aktivitas
Anak terlihat lemah dan tidak selincah
anak usianya. Anak banyak tidur/ istirahat,
karena bila beraktivitas seperti anak normal
mudah merasa lelah.
Pengkajian…
7. Riwayat kesehatan keluarga
Apakah orang tua ada yang menderia thalasemia.
Apabila kedua orang tua menderia
thalasemia, maka anaknya beresiko menderita
thalasemia mayor. Oleh karena itu, konseling
pranikah sebenarnya perlu dilakukan krn utk
mengetahui adanya penyakit yg mungkin disebabkan
oleh keturunan.
8. Riwayat ibu saat hamil (ANC)
Selama hamil, perlu dikaji scr mendalam adanya
faktor resiko thalasemia. Apabila diduga ada fktr
resiko, ibu perlu diberitahukan mengenai resiko yg
dialami oleh anaknya nanti setelah lahir. Utk
memastikan diagnosis, ibu segera di rujuk ke
dokter.
Pengkajian …
9. Data pengkajian fisik
1) Keadaan umum, biasanya terlihat
lemah & kurang bergairah, serta tidak
selincah anak seusianya yg normal.
2) Kepala & btk muka, mempunyai btk
khas yi kepala membesar dan bentuk muka
mongoloid (hidung pesek tanpa pangkal
hidung, jarak kedua mata lebar, & tulang
dahi terlihat lebar.
Pengkajian fisik…