Anda di halaman 1dari 9

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

Pesan....
Beri penjelasan mengenai tahap pertumbuhan dan perkembangan secara umum,
kemudian spesifikkan ke prasekolah anak TK (Taman Kanak2)
Anak usia pra sekolah merupakan fase perkembangan individu sekitar 3-6
tahun, ketika anak mulai memiliki kesadaran tentang dirinya sebagai pria dan
wanita, dapat mengatur diri dalam buang air (toilet training) dan mengenal
beberapa hal yang dianggap berbahaya atau mencelakakan dirinya (Yusuf, 2001).
Perkembangan anak dipengaruhi oleh lingkungan, dimana keadaan normal atau
tidak normal dipengaruhi oleh konflik pribadi individu dan hubungan individu
dengan masyarakatnya. Ada beberapa macam perkembangan umum pada anak
usia pra sekolah adalah :
Perkembangan fisik
Perkembangan fisik merupakan dasar bagi kemajuan perkembangan
berikutnya.dengan meningkatnya pertumbuhan tubuh, baik menyangkut berat
badan dan tinggi badan, maupun kekuatannya memungkinkan anak dapat lebih
mengembangkan keterampilan fisiknya dan eksplorasi terhadap lingkungannya
dengan tanpa bantuan dari orang tuanya. Perkembangan sistem syaraf pusat
memberikan kesiapan keadaan anak untuk lebih meningkatkan pemahaman dan
penguasa terhadap tubuhnya. Proporsi tubuh anak berubah secara dramatis, tulang
kakinya tumbuh dengan cepat, namun pertumbuhan tengkoraknya tidak secepat
usia sebelumnya. Pertumbuhan tulang-tulangnya semakin besar dan kuat,
pertumbuhan giginya semakin lengkap dan komplit sehingga dia sudah
menyenangi makanan padat. Untuk perkembangan fisik anak sangat diperlukan
gizi yang cukup, baik protein, vitamin dan mineral serta karbohidrat (Yusuf,
2001)
Perkembangan keterampilan
Perkembangan ketrampilan motorik dipelajari anak tergantung sebagian
pada kesiapan kematangan terutama kesempatan yang diberikan untuk
mempelajari dan bimbingan yang diperoleh dalam menguasai ketrampilan ini
secara cepat dan efisien. Implikasi perkembangan motorik anak secara optimal
memerlukan lingkungan pendidikan yang kondusif. Oleh sebab itu diperlukan
tempat dan perlengkapan permainan yang memberikan peluang kepada mereka
untuk dapat bergerak secara leluasa (Hurlock, 1999).
Menurut Sudjiningsih (1998) ketrampilan motorik pada anak meliputi :
a. Motorik halus.
ketrampilan menulis, menggambar sendiri, mewarnai gambar, menggunakan
gunting, bermain tanah liat atau palm, menyisir rambut, berpakaian sendiri dan
membuat kue-kue.
b. Motorik kasar.
Diantaranya adalah melompat dan berjalan cepat, memanjat, naik sepeda roda
tiga, berenang, lompat tali, keseimbangan berjalan diatas pagar, sepatu roda dan
menari.
c. Perkembangan bahasa.
Selama masa pra sekolah anak-anak memiliki kebutuhan dan dorongan yang kuat
untuk belajar berbicara. Hal ini disebabkan dua hal, pertama belajar berbicara
merupakan sarana pokok dalam sosialisasi; kedua, belajar berbicara merupakan
sarana untuk memperoleh kemandirian. Untuk meningkatkan komunikasi anak-
anak harus meningkatkan kemampuan untuk mengerti apa yang dikatakan orang
lain (Hurlock, 1999)
Pada usia pra sekolah kemampuan melakukan gerakan dan kemampuan
berbahasa yang bertujuan semakin meningkat. Anak ingin tahu, bertanya
bermacam-macam, melakukan aktivitas atau tugas untuk mendapatkan rasa
kebiasaan. Dorongan berinisitif disertai perkembangan rasa bersalah dapat
menghambat perkembangan kemajuan anak. Hubungan segi tiga antara ayah, ibu,
anak terbentuk, dimana anak mengalami perasaan sayang, benci, iri hati,
persaingan untuk memiliki satu atau kedua orang tuanya. Peran orang tua
menetapkan identitas anak, melatih integrasi peranan-peranan sosial dan tanggung
jawab sosial (Wong & Whaley, 1995).
d. Perkembangan emosional
Menurut Walker (1995), beberapa jenis emosi yang berkembang pada anak pra
sekolah :
a. Takut
pembicaraan, peniruan dan ingatan tentang pengalaman yang kurang
menyenangkan berperan penting dalam menimbulkan rasa takut.
b. Cemas
Kecemasan ini muncul dari situasi yang dikhayalkan, berdasarkan
pengalaman-pengalaman yang diperoleh, baik perlakuan orang tua maupun buku-
buku bacaan. Salah satu perasaan cemas yang timbul pada anak adalah dimana
anak berada pada lingkungan yang asing, yang berbeda dengan lingkungan tempat
tinggalnya.
c. Marah
Penyebab marah yang paling umum adalah pertengkaran mengenai
permainan, tidak tercapainya keinginan dan serangan dari anak lain. Ungkapan
marah pada anak antara lain : menangis, berteriak, menggertak, menendang,
melompat-lompat atau memukul.
d. Cemburu
anak merasa tidak senang terhadap orang lain yang dipandang telah
mencurahkan kasih sayang kepadanya. Sumber yang dapat menimbulkan rasa
cemburu selalu bersifat situasi sosial dan hubungan dengan orang lain.
Gembira
Kondisi yang melahirkan perasaan gembira pada anak, diantaranya
terpenuhinya kebutuhan jasmaniah (makan dan minum), keadaan jasmaniah yang
sehat, diperolehnya kasih sayang, ada kesempatan bergerak (bermain secara
leluasa) dan memiliki mainan yang disenanginya.
f. Kasih sayang
Anak merasa senang apabila diberi perhatian dan perlindungan terhadap
orang lain, hewan atau benda. Perasaan ini berkembang berdasarkan pengalaman
yang tidak menyenangkan dalam hubungan dengan orang lain, hewan atau benda.
Kasih sayang anak kepada orang tua atau saudaranya dipengaruhin oleh iklim
emosional dalam keluarganya. Apaila orang tua dan saudaranya menaruh kasih
sayang kepada anak, maka diapun akan menaruh kasih sayang kepada mereka.
g. Ingin tahu
Anak mempunyai perasaan ingin mengenal, mengetahui segala sesuatu
atau obyek-obyek, baik yang bersifat fisik atau kongkrit.
h. Perkembangan intelektual
Meningkatnya kemampuan intelektual terutama kemampuan berpikir dan
melihat hubungan-hubungan dengan meningkatnya kemampuan untuk menjelajah
lingkungan karena bertambah besarnya kemandirian dan mengendalikan motorik
serta meningkatnya kemampuan bertanya dengan menggunakan kata-kata yang
dapat dimengerti orang lain. Maka pengertian anak akan orang lain, benda dan
situasi meningkat dengan pesat. Anak mulai memperhatikan hal-hal yang kecil
yng tadinya tidak diperhatikan. Dengan demikian anak tidak lagi bingung kalau
menghadapi benda-benda, situasi atau orang-orang yang memiliki unsur-unsur
yang sama (Hurlock, 1999).
i. Perkembangan sosial
Pada usia pra sekolah, perkembangan sosial anak sudah tampak jelas, karena
mereka sudah mulai aktif berhubungan dengan teman sebayanya.
Tanda-tanda perkembangan sosial antara lain :
a. Anak mulai mengetahui aturan-aturan, baik di lingkungan keluarga maupun dalam
lingkungan bermain.
b. Sedikit demi sedikit anak sudah mulai tunduk pada peraturan.
c. Anak mulai menyadari hak atau kepentingan orang lain.
d. Anak mulai dapat bermain bersama anak-anak lain atau teman sebayanya.
Perkembangan sosial sudah terjadi semenjak bayi mampu membedakan antara
manusia dan benda. Dasar pembentukan perkembangan sosial terjadi pada masa
perkembangan 0-2 tahun. Perkembangan sosial akan tampak dalam bentuk
komunikasi sosial yang dinyatakan dalam tingkah laku sosial (Nelson,1995).
Menurut teori James mengatakan bahwa kemampuan sosial bukanlah kemampuan
bawaan atau kemampuan yang diperoleh semenjak lahir, tetapi merupakan suatu
potensi yang dikembangkan oleh lingkungan terutama perkembangannya dengan
melalui suatu proses sosialisasi. Keluarga merupakan lingkungan pertama bagi
anak. Pengalaman sosial yang pertama bagi bayi adalah berlangsungnya kontak
fisik dan emosi dengan ibunya. Kualitas kontak sosial awal ini menentukan
kualitas perkembangan sosial selanjutnya. Menurut Mann Leon hal yang penting
dalam perkembangan sosil adalah kulitas dari ”Mothering Contact and Sensory
Stimulation”.
Seorang anak yang dirawat ia tentu juga akan mengalami gangguan hubungan
sosial bila kebutuhan sosialnya tidak terpenuhi. Grey mengatakan dari banyak
penelitian sehubungan dengan anak, tekanan stres yang diakibatkan dari
pengalaman seperti dirawat, berobat, perpisahan, kehilangan dan penderitaan
merupakan suatu peristiwa yang memerlukan suatu dukungan psikologik bagi
anak (Walker, 1995).
BAB III
PEMBAHASAN

A. Pengkajian
 Keluarga
a. Pengetahuan keluarga
b. Peran orang tua
 Anak
1. Perkembangan fisik, yang perlu di kaji antara lain :
a. Berat badan anak, biasanya meningkat kira-kira 2.5 kg per
tahun. Berat badan rata-rata pada usia 5 tahun adalah kira-kira
21 Kg terkait dengan nutrisi anak.
b. Pertumbuhan anak ( tinggi badan 2 – 3 inchi per tahun ).
c. Perkembangan motorik pada anak. Terjadi peningkatan
koordinasi otot besar dan halus, sehingga mereka dapat berlari
dengan baik, berjalan naik dan turun dengan mudah dan belajar
untuk melompat.
d. Kebiasaan makan, tidur dan eliminasi anak.
2. Perkembangan kognitif, yang perlu dikaji antara lain :
a. Pengetahuan anak yang berhubungan dengan pengalaman konkret.
b. Perkembangan moral usia anak terkait dengan pemahaman tentang
perilaku yang disadari secara sosial benar atau salah.
c. Perkembangan bahasa anak ternasuk kosakata, yang
memungkinkan penggabungan berbagai personifikasi yang
berbeda.
3. Perkembangan psiko-sosial
a. Bagaimana hubungan anak dengan teman sebayanya.
b. Kaji permainan anak. Permainan anak prasekolah menjadi lebih
sosial, mereka berganti dari bermain paralel ke jenis asosiatif.
4. Persepsi kesehatan
Kita mengkaji persepsi kesehatan melaui keluarga, pola hidup
mereka, sensasi pada tubuh anak itu sendiri, dan kemampuan orang
tua untuk melakukan aktivitas sehari-hari yang biasanya membantu
anak-anak mengembangkan perilaku sehat mereka, berpakaian dan
makan.
B. Diagnosa keperawatan
Diagnosa yang mungkin muncul adalah :
1. Resiko keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan berhubungan
dengan;
 Orang tua kurang pengetahuan
 Dukungan orang tua yang tidak adekuat, tidak sesuai
 Stressor yang berkaitan dengan sekolah
 Keterbatasan kesempatan untuk memenuhi kebutuhan sosial, bermain
atau pendidikan sekunder, akibat:
a. Kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi
b. Kurang stimulasi
c. Sedikitnya orang terdekat
d. Kehilangan teman sebaya.
2. Defisit pengetahuan orang tua berhubungan dengan kurangnya
informasi mengenai pertumbuhan dan perkembangan anak.
3. Hambatan interaksi sosial berhubungan dengan hambatan bahasa

C. Intervensi Keperawatan
1. Diagnosa No. 1
a) Ajarkan orang tua tentang tugas perkembangan yang sesuai dengan
kelompok usia.
b) Dengan cermat kaji tingkat perkembangan anak dalam seluruh area
fungsi, menggunakan alat pengkajian yang spesifik.
c) Dorong untuk perawatan diri: merias diri sendiri, memakai baju
sendiri, perawatan mulut, perawatan rambut.
d) Beri waktu bermain dengan orang lain yang sering dan dengan
berbagai mainan.
e) Beri waktu untuk bermain sendiri dan menggali lingkungan
bermain.
f) Perintahkan untuk memberi respon verbal dan mengajukan
permintaan.
g) Beri pujian untuk perilaku yang positif.
2. Diagnosa No. 2
a) Ajarkan orang tua tentang tugas perkembangan yang sesuai dengan
kelompok usia.
b) Beri pendidikan kesehatan atau informasi mengenai pertumbuhan
dan perkembangan anak.
3. Diagnosa No. 3
a) Bila ada perilaku antisosial pada anak, bantu untuk:
 Menggambarkan perilaku yang memengaruhi sosialisasi.
 Bermain peran sesuai respon.
 Munculkan umpan balik sebaya untuk perilaku positif dan
negatif.
b) Ajarkan orang tua untuk:
 Menghindari ketidaksetujuan di depan anak
 Membuat kontak mata sebelum memberi instruksi dan
minta anak untuk mengulangi apa yang dikatakan.
Daftar Pustaka

Potter & Perry. 2005. Fundamental Keperawatan Volume I. EGC: Jakarta


Carpenito & Moyet. 2007. Buku Saku Diagnosis Keperawatan. EGC: Jakarta
Sunaryo. 2005. Psikologi Untuk Keperawatan. EGC: Jakarta

Anda mungkin juga menyukai