P e n g e r t i a n D i e t

l m u D i e t

I

Cabang ilmu gizi yang mengatur pemberian

DASAR DIETETIK makan pada kelompok/perorangan dalam
keadaan sehat/sakit dengan memperhatikan
syarat gizi dan sosial ekonomi.
e r a p i D i e t

M u s l i m , M P H

T

Bagian dari dietetika yang khusus

memperhatikan penggunaan makan untuk
tujuan penyembuhan.

D i e t

Fungsi Makanan Dalam

Perawatan Orang Sakit
adalah makanan dan minuman yang
dikonsumsi orang secara teratur setiap
hari.
Salah satu bentuk terapi diet
jumlah dan jenis makanan yang
Penunjang pengobatan
dibutuhkan dalam situasi tertentu, seperti
menurunkan atau menaikkan berat badan
Tindakan medis
diet yang dilakukan sangat tergantung
pada usia, berat badan, konsidi kesehatan
dan banyaknya kegiatan yang dilakukan
dalam sehari

T u j u a n T e r a p i D i e t
P e n g a t u r a n M a k a n a n O r a n g S a k i t

a k t o r y a n g p e r l u d i p e r h a t i k a n

1. Memperoleh status gizi yang baik

Psikologis
2. Memperbaiki defisiensi gizi
Memisahkan dari kebiasaan kehidupan sehari-hari
3. Mengistirahatkan organ tubuh
Memasuki lingkungan yang masih asing (dokter dll)

Perubahan makanan (macam, cara hidangkan, tempat makan,
4. Menyesuaikan asupan/intake dengan waktu makan, dengan siapa makan dll)
kemampuan tubuh
Rasa tidak senang, rasa takut karena sakit, ketidakbebasan
bergerak – putus asa
5. Mengubah berat badan bila diperlukan
Putus asa  mual, hilang nafsu makan

Bentuk diit (cair, lunak  sesuai keadaan penyakit) 
bahagia/cemas

Perawat  menjelaskan, mengurangi tekanan psikologis
 P e n g a t u r a n M a k a n a n O r a n g S a k i t

P e n g a t u r a n M a k a n a n O r a n g S a k i t

a k t o r y a n g p e r l u d i p e r h a t i k a n

a k t o r y a n g p e r l u d i p e r h a t i k a n

Keadaan Jasmani

Jasmani pasien  menentukan konsistensi diit
Sosial Budaya
Lemah, kesadaran menurun  diit khusus

Orang sakit  kelompok berbeda, adat
Gangguan pernafasan  makan lebih lama

Tidak baik nafsu makan  porsi kecil, sering
istiadat, kepercayaan, kebiasaan,

Usia lanjut  porsi kecil, lunak
pandangan hidup
Penyakit kronis  perawatan lebih lama membawa

Macam hidangan  netral masalah makan

Orang sakit  hapal makanan perlu adanya

Kebiasaan makan bersama  perlu modifikasi menu dari rumah
ditemani anggota keluarga

D a s a r P e n e n t u a n D i e t B a g i O r a n g

P e n g a t u r a n M a k a n a n O r a n g S a k i t

S
a k i t

a k t o r y a n g p e r l u d i p e r h a t i k a n

Memenuhi kebutuhan gizi

Diet khusus berpola  makanan biasa

Diet khusus fleksibel (kebiasaan, kesukaan, kepercayaan
Keadaan Gizi Penderita dll)

Jarang dilakukan
Mempertimbangkan pekerjaan sehari-hari

Bahan makanan yang dapat diterima

Perawat memperoleh informasi pola

Bahan makanan alami, mudah didapat, mudah diolah,
makan dirumahnya, kebiasaan makan, lazim dimakan
sikap terhadap makanan
Pasien  tujuan diit

Diet khusus segera makanan biasa

Diet khusus  indikasi kuat dan memang diperlukan

Bisa makan mulut  berikan mulut

S
P e l a y a n a n G i z i D i R u m a h a k i t

Proses pelayanan gizi rawat inap dan rawat

jalan terdiri atas 4 tahap :
Pelayanan kesehatan yang diberikan pada
pasien mencakup : 1. Assement atau pengkajian gizi
1. Pelayanan medis : obat, tindakan 2. Penatalaksanaan pelayanan gizi
bedah 3. Implementasi pelayanan gizi
2. Pelayanan/asuhan keperawatan 4. Monitoring dan evaluasi pelayanan gizi
3. Pelayanan gizi/asuhan nutrisi
 P e n a t a l a k s a n a a n P e l a y a n a n G i z i

I d e n t i t a s

Dalam merencanakan pelayanan gizi untuk

pasien diperlukan data-data yang harus
Nama
dikumpulkan dan sebagai berikut:
Umur

Data awal
Seks
1. Identitas
Alamat
2. Subyektif
3. Obyektif
4. Assesment
5. Planning/Penatalaksanaan

S
D a t a u b y e k t i f

D a t a O b y e k t i f

Keluhan utama
Pemeriksaan fisik

Riwayat penyakit sekarang
Pemeriksaan klinik

Riwayat penyakit dahulu
Pemeriksaan laboratorium : darah, urin,

Riwayat penyakit keluarga feses,dahak

Keadaan Sosek :
Pemeriksaan lain/rontgen
Latar belakang suku, agama, suami/istri, anak,
Hasil anamnesa gizi : kebiasaan makan,
penghasilan, status tempat tinggal frekuensi, pola makan, pantangan, hasil analisis

Keadaan /lingkungan hidup : recall makanan
Luas tanah, keadaan rumah dan lingkungan
Pemeriksaan antropometri : TB, BB, BB ideal,

Kebiasaan hidup sebelum dirawat IMT, LLA, Tebal lemak bawah kulit

P l a n n i n g / P e n a t a l a k s a n a a n

A s s e s m e n t

Terapi diet

Diagnosa sementara
Macam dan bentuk diet

Diagnosa akhir
Prinsip diet

Tujuan diet

Syarat diet

Perhitungan kebutuhan energi dan zat-
zat gizi

Menu

Parameter yang perlu dimonitor untuk S
t a n d a r M a k a n a n R u m a h
S
a k i t

memantau perkembangan penyakit

Misal :
Makanan Biasa

Berat badan

Makanan Lunak

Jumlah makanan yang masuk

Pemeriksaan laboratorium

Makanan Saring

Rencana penyuluhan dan konsultasi gizi

Misal : Penjelasan diet dan cara membuat
Makanan Cair
variasi menu

M a k a n a n B i a s a M a k a n a n L u n a k

Makanan biasa diberikan kepada penderita
Makanan lunak diberikan kepada penderita
yang tidak makanan khusus sehubungan sesudah operasi tertentu dan pada penyakit
infeksi dengan kenaikan suhu yang tidak terlalu
dengan penyakitnya. tinggi : 37,5 C–38 C.

Susunan makanan sama dengan makanan
Menurut keadaan penyakit, makanan lunak
orang sehat, hanya tidak diperbolehkan dapat diberikan langsung kepada penderita
atau merupakan perpindahan dari makanan
makanan yang merangsang atau yang dapat saring ke makanan biasa.
menimbulkan gangguan pencernaan.
Makanan ini mudah cerna, rendah serat dan

Makanan ini cukup energi, protein dan zat- tidak mengandung bumbu yang merangsang.
Makanan ini cukup energi, protein dan zat-zat
zat gizi lain. gizi lain.

S
M a k a n a n a r i n g

M a k a n a n C a i r

Diberikan kepada penderita sesudah mengalami
Diberikan kepada penderita sebelum dan sesudah
operasi tertentu, pada infeksi akut, termasuk infeksi operasi tertentu, dalam keadaan mual dan
saluran pencernaan seperti gastro enteritis dengan muntah, dengan kesadaran menurun, dengan
kenaikan suhu badan > 39 C serta pada kesukaran
menelan. suhu badan sangat tinggi atau infeksi akut.

Menurut keadaan penyakit makanan saring dapat
Makanan ini diberikan berupa cairan jernih yang
diberikan langsung kepada penderita atau tidak merangsang dan tidak meninggalkan sisa.
merupakan perpindahan dari makanan cair ke
Nilai gizi sangat rendah, hingga pemberian hanya
makanan lunak.
dibatasi selama 1–2 hari saja.

Makanan ini diberikan dalam jangka pendek karena
tidak memenuhi kebutuhan gizi terutama energi.
Contoh : teh, kaldu jernih, air bubur kacang

Bahan makanan yang tidak boleh diberikan sama hijau, sari buah, sirop.
dengan makanan lunak.
 M a k a n a n Y a n g D i b e r i k a n D e n g a n C a r a

M a k a n a n L e w a t P i p a

K h u s u s

Diberikan kepada penderita yang tidak bisa

makan lewat mulut karena :
Tidak dapat makan melalui mulut (penyakit berat,
G a n g g u a n j i w a , p r e k o m a , a n o r e k s i a n e r v o s a ,

demam terus menerus, luka bakar hebat,

k e l u m p u h a n o t o t - o t o t m e n e l a n , a t a u s e s u d a h

kelaparan parah, kanker mulut, faring, oesopagus,

o p e r a s i m u l u t , t e n g g o r o k a n d a n g a n g g u a n
koma dll)
s a l u r a n p e n c e r n a a n .

Pemberian makanan lewat pipa melalui mulut

(nasogastric feeding)  hidung  lambung

Makanan diberikan berupa sari buah atau cairan
Pemberian makanan melalui gastrostomi dan
kental yang dibuat dari susu, telur, gula dan jejunostomi  makan langsung
margarin. kelambung/jejunum melalui pembedahan

Cairan hendaknya dapat dimasukkan melalui pipa
Pemberian makanan melalui pembuluh darah
karet di hidung, lambung atau rektum. (Intravenous Feeding)/parenteral nutrition 
operasi saluran pencernaan, luka parah

STANDAR MAKANAN
FORCE FEEDING
KHUSUS
DIET TKTP
DIET RENDAH ENERGI
DIBERIKAN PADA PASIEN GANGGUAN
DIET RG SALURAN CERNA
DIET TINGGI SERAT
DIET RENDAH SISA MAKANAN DALAM BENTUK CAIR
DIET PRE – PASCA BEDAH
DIET LUKA BAKAR DIET RENDAH SISA
DIET KOMPLIKASI KEHAMILAN
DIET PENYAKIT SALURAN CERNA PORSI KECIL TAPI SERING
DIET PENYAKIT HATI DAN KANDUNGAN EMPEDU
DIET JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
‘TIDAK MERANGSANG
DIET GINJAL DAN SALURAN KEMIH
DIET GOUT ARTRITIS
MENGGUNAKAN PIPA KARET
DIET KANKER
DIET HIV/AIDS
DIET DM