Anda di halaman 1dari 5

c c

   

   
carsinoma vulfa merupakan 3-5% dari seluruh keganasan pada wanita
yang terdiri dari berbagai tipe patologi yaitu carsinoma sel, skuamosa(87%)
mellanoma(6%), adenokarsinoma bartolini(4%), carsinoma sel basal (kurang
dari 2%), sarkoma(kurang dari 2%), dan penyakit poget( kurang dari 1%).
Human papiloma virus merupakan penyebab 40% kasus karsinoma vulva
tipe sel skuamosa. Diagnosa di tegakkan berdasarkan stadium TNM menurut
ViGO. Terapi di berikan sesuai stadium, yang meliputi migro inovulasi pada
stadium satu tanpa di sertai noeajuvan( bila ukuran kurang dari 2cm) dan di
sertai terapi radiasi pelvis(bila ukuran sama dengan 2 cm. Stadium 2,3 dan 4
diterapi dengan vulvektomi radikal. Bila mengenai mukosa anus atau uretra
dilakukan eksentrasi/radio terapi/kemoterapi ajuvan yang dilanjutkan dengan
pembedahan standar.(www.ulsri.ac.id/1946/.)
  vulva merupakan kanker pembunuh wanita nomor 2 di dunia setelah
kanker payudara, setiap tahunnya terdapat kurang lebih 500000 kasus baru
kanker vulva, sebanyak 80% terjadi pada wanita yang hidup pada negara
berkembang sedikitnya 231000 wanita diseluruh dunia meninggal akibat CA
vulva dari jumlah itu 50% kematian terjadi di negara -negara berkembang.
Hal itu terjadi karena pasien data ng pada stadium lanjut.
Menurut data departemen kesehatan RI penyakit CA vulva saat ini
menempati urutan pertama daftar kanker yang di derita kaum wanita
Indonesia. Saat ini ada sekitar 100 kasus per 100000 penduduk a tau 200000
kasus tiap tahunnya. CA vulva yang sudah masuk pada stadium lanjut sering
menyebabkan kematian dalam jangka waktu relatif cepat, lebi h dari 70%
kasus yang datang ke RS di temukan dalam keadaan stadium
lanjut.(www.yudhi.at Thursday.2008)

  u    



u    
Mampu melaksanakan asuhan kebidanan secara langsung kepada Ny
³R´ dengan carsinoma vulva stadium IV melalui pendekatan proses
kebidanan dengan pengkajian awal pemeriksaan fisik dan anamnese.
  u    
Vntuk mengetahui asuhan kebidanan pada ibu dengan CA vulva.
î      
î
c  
Bermanfaat membuka wawasan dan menduplikasikan ilmu yang
diperoleh selama perkuliahan dan melaksanakan asuhan kebidanan
khususnya dalam penanganan i bu yang menderita CA vulva.
î  c    
Diharapkandapat memberikan manfaat bagi lembaga pendidikan sebagai
tambahan studi kepustakaan informasi dan bahan perbandingan untuk
presentase kasus selanjutnya.
î î c     
Hasil study kasus ini diharapkan dapat menjadi salah satu bahan
evaluasi untuk mengantisipasi dan mempersiapkian diri dalam
penetalaksanaan awal kasus carsinoma vulva.
  [  
Dalam asuhan kebidanan pada Ny ³R´ dengan Carsinoma vulva stadium IV
dari hari pertama sampai hari keenam.
            
 aktu pengambilan kasus : 17 oktober 2009
Tempat pengambilan kasus : Ruang 17C RSV Dr.Hasan Sadikin Bandung.
  ÿ     
Dalam penyusunan makalah ini terdiri dari 5 BAB yaitu
BAB I : endahuluan
BAB II : Tinjauan teoritis
BAB III : Tinjauan kasus
BAB IV : ebahasan
BAB V : Kesimpulan dan saran
Î u  u [

Dengan mengucapkan puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang


Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunianya sehingga
makalah yang berjudul Carsinoma vulva dapat terselesaikan tepat
pada waktunya.
Makalah ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas mata
kuliah praktek klinik kebidanan.
Dalam pembuatan makalah ini penulis tidak lepas dari bantuan
beberapa pihak,oleh karena itu,penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1. rof.Dr.dr.Cissy Rachiana S.prawira.Sp.A (K).Msc selaku
direktur rumah sakit umum pusat Bandung dari Hasan
Sadikin Bandung.dan para staf pengawai yang telah
memberikan izin serta bimbingan kepada kami dalam
melakukan dan melaksanakan praktek klinik kebidanan 11.
2. CI Institusi para Dosen yang selalu memberi
bimbingan,bantuan serta arahan kepada kami dan support
dalam menyelesaikan Makalh ini.
3. Semua rekan-rekan Mahasiswa Akademi kebidanan
Lakipadada yang telah bekerja sama dalam menyelesaikan
Makalah ini.

Akhirnya Kepada Tuhan Jualah kembali kami berserah


semoga jasa-jasa baik di balas dengan pahala yang
berlimpah Ganda,selanjutnya semoga Makalah ini dapat
bermamfaat bagi kami khususnya kelompok.Tuhan
menyertai.

Bandung,20 okteber 2009.


BAB II
TINJAVAN TEORITIS

1.Defenisi
X Kanker Vulva adalah Keganasan pada pertumbuhan sel pada area vulva yang
menyerang wanita berusia berkisar antara 50 sampai 70 tahun.umm di temukan
pada penderita golongan sosial ekonomi rendah (Syamsuhidayat 1997
X Setelah Ca Vulva dan uterus (Serviks dan Corpus)dan ovarium,CA dan vulva
merupakan penyakit yang paling sering terjadi.dengan Frekwensinya kurang lebih
3-4% dari seluruh tumor ganas prmer dari saluran genetalia.
X Karsinoma Vulva jarang di temukan pada golongan umum,kurang dari 45 tahun
dan jauh lebih sering lagi pada wanita hamil,pada umumnya ditemukan pada
golongan sosialm] ekonomi rendah dengan higiene seksual yang kurang mendapat
perhatian,obesitas,dan hipertensi (lebih dari 50%),parietas dan suku /ras tidak
mempunyai peran.

2.Etiologi

Tidak di ketahui secara pasti di duga karena adanya faktor iritasi eksternal dan kronik
pada kasus seperti :penyakit kelamin(graholoma ingrainal) yang menyebabkan vulvitis
kronis,lesi-lesi kronik,menimbulkan gatal kadang multi vokal dan vulka (kokopia kia dan
krourosis).

Faktor etiologi,jenis tumor ganas ini,meskipun di sebut tentang lambatnya menerche (15-
17 tahun) dan awalnya menopause (40 thn) dalam riwayat penyakitnya.(Ilmu kandungan
hal.368)

3. atofisiologi
embengkakan neoplasma,non plasma (tumor)muiiknaberikma kista radang
hipertropi (kanker).

4. atologi
Lesi primer sering berupa ungkus dengan tepi induratif (ulcero-granulatin)atau sebagai
pertumbuhan eksositik (wart/kulit) dengan tempat predileksidi labia mayora labia
minora,klitoris dan komisura posterior.Lesi bilateral tidak jarang,bahkan kedua labia
mayora dapat simetris terkena (kissing).