SURAT KETERANGAN HAMIL

Nomor : 244 / PKM / XI / 2010

Yang bertanda tangan dibawah ini, selaku Dokter Puskesmas Buru Karimun, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama U mur Alamat

: TATI MESNORIAWATI : 27 Tahun : Jl. Lundang Pangjang RT.01/RW.04 Kel.Buru Kec.Buru Kab.Karimun

Diagnosa : 1. G1, P0, A0 ( 32 Minggu ) 2. DJJ +, Anak Hidup + Letak Kepala 3. BB : 52 kg 4. TD : 100/70

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Buru-Karimun, 10 Nopember 2010 DOKTER

dr. KAMISAH

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful