DR.T.FARIZAL FADIL Sp.

B
BGN/LAB ILMU BEDAH
FK.UNSYIAH/BPK.RSUZA
BANDA ACEH

1 11 JAN 04-10
 Deff:adalah suatu keadaan masuknya usus bagian
proksimal kedalam usus bagian distal.

Intusuceptum:bgn yg masuk ke distal.

Intususipien :bgn mulut distal yg dimasuki.
Bagian yg tersering,ad:ileum terminalis.

2 11 JAN 04-10
3 11 JAN 04-10
 JENIS:
1. Ileo-ilial.
2. Ileo-caecal.
3. Ileo-ileocaecal.
4. Ileo-colo colica.

4 11 JAN 04-10
  ETIOLOGI:

1. -UNKNOWN.
2. -CAECUM MOBILIS.
3. -PEYERY PLAQUE –INF.VIRUS.
4. -PEROBAHAN FLORA USUS.
5. -POLA .MAKAN
6. -POLYP USUS
7. -TUMOR.
8. -DIVERTIKEL.

5 11 JAN 04-10
 PATOLOGI:

Invaginasi(intususeption) memp.potensi yg berbahaya

o.k terjadi obstruksi usus dan
Strangulatie dimana p.darah di usus dan mesenterium
turut terlepit---Nekrose.
Pada kasus strangulasi yg berjam-jam mortaliti 5%.

6 11 JAN 04-10
 Obstr –toksik ---shock endotoksik

DIAGNOSA:
TRIAS INVAGINATIE
1.KOLIK YG SANGAT HEBAT.
2.TERABA MASSA.
3.DARAH DALAM FAECES.

7 11 JAN 04-10
 PEMERIKSAAN:
1. INSPEKSI.
2. PALPASI.
3. PERKUSI.
4. AUSKULTASI.
5. RECTAL EXAMINATION.
6. PEM.PENUNJANG ;lab.
foto abdoment.

8 11 JAN 04-10
 INSPEKSI :

- Anak tampak kesakitan,gelisah.

- Perut tampak gembung dan tegang
- Kadang terlihat gerakan usus

- PALPASI :

- Pada perabaan dinding perut agak sedikit tegang

- Pada kasus yg lanjut dapat teraba massa bagian kanan
seperti banana (pisang)

9 11 JAN 04-10
10 11 JAN 04-10
11 11 JAN 04-10
12 11 JAN 04-10
13 11 JAN 04-10
14 11 JAN 04-10
 PERKUSI:

- Abdomen :
-ada bagian yang padat dan mengandung udara.

- Nyeri pada bagian perabaan yang padat

15 11 JAN 04-10
 AUSKULTASI:

- Pada bagian yng padat tak terdengar peristaltik.

- Bagian yang tidak ada kelainan terdengar
hiperperistaltik .

- COLOK DUBUR :
- (rectal.exam ,dig.rectal exam)
- Sphincter ani masih ketat kalau ujung dari intuss
belum sampai anal.

16 11 JAN 04-10
 -continuous,

-kalau intuss. sampai ke anal teraba seperti mulut ikan

(fish mouth).
-ST.-faeces,+
-slym +
-darah samar sampai +.

17 11 JAN 04-10
 PEM.PENUNJANG:

-Lab : darah rutin.

-Foto :-Abdomen 3 posisi.
-USG
-Colon inloop
-Colonoscopy.

18 11 JAN 04-10
19 11 JAN 04-10
20 11 JAN 04-10
21 11 JAN 04-10
22 11 JAN 04-10
23 11 JAN 04-10
24 11 JAN 04-10
25 11 JAN 04-10
 THERAPIE:
BARIUM ENEMA.
Kalau darah belum ditemukan wkt.RT
Dan belum teraba Mouth fish.
OPERASI.
Laparotomi

26 11 JAN 04-10
 DIAGNOSA BANDING:
1. VOLVULUS
2. OBSTRUCTIE USUS LAINNYA.
3. GASTROENTERITIS.

PROGNOSA:
BAIK APABILA DIAGNOSA TEPAT DAN
TINDAKAN SEGERA

27 11 JAN 04-10