LEMBAGA PEPERIKSAAN KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

LP/SPM(U) 1
BORANG PENDAFTARAN CALON
SIJIL PELAJARAN MALAYSIA (ULANGAN)
1. Tahun 2 0 1 1 (Untuk diisi oleh calon dalam 3 salinan)

Kategori
Tandakan √ selepas data disemak No. Pusat No. Sekolah Angka Giliran
Calon
Untuk dan dimasukkan ke dalam Sistem
Kegunaan Pendaftaran On-Line
Pejabat PENGECUALIAN LISAN 1.1 Calon Pekak dan Bisu
1.2 Telah Lulus 1103 Bahasa Melayu dalam tempoh 3 tahun terakhir

2. Nama Calon

3. No. Kad Pengenalan - - 4. Tarikh Lahir - - 5. Jantina

6. Keturunan 7. Agama 8. Kod Peperiksaan Terakhir 9. Jenis Kemasukan 10. Jenis Kecacatan

11. Tahun Peperiksaan SPM/SPMU Terakhir 12. Angka Giliran SPM/SPMU Terakhir 13. No. Kad Pengenalan yang digunakan dalam Peperiksaan Terakhir

- -

14. Gred Keputusan Bahasa Melayu terdahulu* : * Calon mengulang perlu sertakan slip keputusan SPM/SPMU terdahulu.

15. Alamat

16. Poskod 17. Bandar 18. Negeri 19. No. Telefon

Bimbit
Rumah

20. Pendaftaran Mata Pelajaran. Tandakan ' X ' dalam petak bersebelahan kod mata pelajaran yang didaftar.
Tarikh Peperiksaan Pemilihan Pusat Peperiksaan
1103 Bahasa Melayu RM12.00 14/6/2011
Nama Pusat

1449 Mathematics RM10.50 13/6/2011 Kod Pusat

21. Senarai Semak Calon (Tandakan 'X' pada kotak yang berkenaan sahaja)

21.1 Kad Pengenalan (AWAM/POLIS/TENTERA) dan SALINAN yang disahkan. PERINGATAN KEPADA CALON
PASTIKAN ANDA TELAH
21.2 Sijil SPM/SPM(V)/SPVM/MCE/SC/FMC dan SALINAN yang disahkan. MENDAFTAR DALAM SISTEM
PENDAFTARAN ON-LINE
21.3 Kad OKU/Surat Pengesahan daripada Pegawai Perubatan Kerajaan dan SALINAN yang disahkan. http://lp.moe.gov.my

21.4 Kiriman wang atas nama Pengarah Pelajaran Negeri.

22. Keterangan Bayaran RM SEN 23. Pengakuan Calon

a. Bayaran Asas 2 0 0 0 a. Saya mengaku telah membaca dan memahami semua peraturan dan arahan
peperiksaan ini.
b. 1103 Bahasa Melayu RM12.00 b. Sekiranya saya membuat pembetulan maklumat mata pelajaran antara 15 April hingga
15 Mei tahun peperiksaan saya akan dikenakan bayaran RM 30.00 bagi setiap mata
pelajaran. Saya tidak dibenarkan membuat sebarang pembetulan maklumat mata
c. 1449 Mathematics RM10.50
pelajaran selepas 15 Mei tahun peperiksaan.
c. Sekiranya saya membuat pembetulan maklumat calon selepas 15 April tahun
Jumlah Bayaran (a + b + c)
peperiksaan saya akan dikenakan bayaran RM 30.00 bagi setiap permohonan
pembetulan.
d. Saya telah memastikan mata pelajaran yang didaftar adalah mata pelajaran yang saya
ingin duduki untuk peperiksaan SPMU. Saya juga akan memastikan mata pelajaran yang
dicetak pada Kenyataan Kemasukan Peperiksaan adalah sama dengan mata pelajaran
No. Kiriman Wang yang telah saya tandakan pada borang pendaftaran.
e. Sekiranya maklumat yang diberikan tidak benar, pendaftaran ini akan terbatal dengan
sendirinya
Tarikh dikeluarkan f. Sekiranya dokumen yang dikemukakan tidak lengkap, permohonan ini tidak akan
diproses.

Tandatangan Calon Tarikh

 PANDUAN MENGISI BORANG PENDAFTARAN PEPERIKSAAN SIJIL PELAJARAN MALAYSIA (ULANGAN)

Calon hendaklah membaca semua arahan dengan teliti sebelum mengisi Borang Pendaftaran Peperiksaan SPM(U). Borang hendaklah diisi dengan tulisan
tangan calon sendiri menggunakan pena mata bola berdakwat hitam sahaja.

1. Tahun - Tulis tahun calon menduduki peperiksaan SPM(U) semasa.

2. Nama Calon - Tulis nama calon dengan HURUF BESAR seperti yang tercatat dalam kad pengenalan. Gunakan satu petak bagi setiap satu abjad. Kosongkan petak di
antara dua perkataan. Gunakan singkatan yang boleh difahami jika petak tidak mencukupi seperti:-
BIN menjadi B, BINTI menjadi BT, ANAK LELAKI menjadi A/L, ANAK PEREMPUAN menjadi A/P, “Alias” menjadi @ atau /, ANAK menjadi AK.
Contoh : MOHD KAMAL @ KAMARUL BIN MOHAMAD SHAFI’E
M O H D K A M A L / K A M A R U L B M O H D S H A F I ‘ E

3. Nombor Kad Pengenalan - Tulis nombor kad pengenalan calon. Gunakan satu petak bagi setiap satu angka kad pengenalan. Tulis dari petak pertama sebelah kiri.
Tuliskan L dalam petak pertama jika calon tiada kad pengenalan.
Contoh 1 : No. KP baru - 930907-10-5423, Contoh 2 : No. KP lama - A1274542, Contoh 3 : Tiada KP
9 3 0 9 0 7 - 1 0 - 5 4 2 3
A 1 2 7 4 5 4 2
L

4. Tarikh Lahir - Tulis tarikh lahir calon seperti yang tercatat dalam kad pengenalan. Gunakan satu petak bagi setiap satu angka tarikh lahir. Tulis angka 0 pada petak
sebelah kiri nombor jika nombor bagi hari atau bulan lahir calon satu digit. Contoh : 6.5.1993
0 6 - 0 5 - 1 9 9 3

5. Jantina - Pilih dan tulis kod seperti berikut:- 1 Lelaki 2 Perempuan

6. Keturunan - Pilih dan tulis kod seperti berikut:- 1 Melayu/Bumiputra, 2 Cina, 3 India, 4 Lain-lain, 5 Warganegara asing

7. Agama - Pilih dan tulis kod seperti berikut:- 1 Islam, 2 Lain-lain

8. Kod Peperiksaan Dahulu - Pilih dan tulis kod seperti berikut:-

1 Mereka yang mempunyai sijil mana-mana peperiksaan SPM/SPM(V)/SPVM/MCE/SC/FMC
3 Mereka yang pernah menduduki SPM/SPM(V)/SPVM/MCE/SC/FMC atau hanya mempunyai sijil SAP/GCE/Pernyataan Keputusan SPM.

9. Jenis Kemasukan - Pilih dan tulis kod seperti berikut:- 8 Calon baru, 9 Calon mengulang

10. Jenis Kecacatan - Pilih dan tulis kod seperti berikut:- A - Terencat Akal, B – Buta, C - Pelbagai Kecacatan/Ketidakupayaan Lain Disleksia/Attention Deficit
Hyperactivity Disorder (ADHD)/Attention Deficit Disorder (ADD)/ Autisme/ Learning Disabilities (LD), D – Bisu, P – Pekak, R – Rabun, S - Spastik/Cerebral Palsy

11. Tahun Peperiksaan SPM/SPM(U) Terakhir , 12. Angka Giliran SPM/SPM(U) Terakhir, 13. No. Kad Pengenalan yang digunakan dalam Peperiksaan Terakhir
Jika calon menggunakan Kod Jenis Kemasukan 9, tulis tahun, angka giliran dan nombor kad pengenalan yang calon gunakan dalam peperiksaan SPM/SPM(U) terakhir.

14. Gred Keputusan Bahasa Melayu SPM/SPMU dahulu. (Sila sertakan salinan keputusan peperiksaan SPM/SPM(U) dahulu bersama borang pendaftaran)

Tulis alamat surat menyurat calon dengan lengkap iaitu nombor rumah, jalan, taman/kampung, poskod, bandar dan negeri.
15. Alamat, 16. Poskod, 17. Bandar, 18. Negeri

19. Nombor Telefon - Tulis nombor telefon rumah dan telefon bimbit calon yang boleh dihubungi.

20. Pendaftaran Mata Pelajaran

Tandakan ‘X’ dalam petak bersebelahan kod mata pelajaran yang calon pilih.
Pemilihan Pusat Peperiksaan
Rujuk senarai nama dan kod pusat peperiksaan yang dikeluarkan oleh pihak SPP, JPN tempat calon mendaftar.

21. Senarai Semak – Gunakan senarai semak sebagai rujukan untuk memastikan keperluan pendaftaran adalah lengkap.

22. Keterangan Bayaran- Tulis maklumat bayaran bagi mata pelajaran yang calon daftar. Tulis juga maklumat tentang Kiriman Wang atas nama Pengarah
Pelajaran Negeri untuk bayaran tersebut.

23. Pengakuan Calon - Calon hendaklah membaca pernyataan pengakuan calon. Calon dinasihat untuk menyemak butiran maklumat diri, maklumat mata pelajaran dan
bayaran. Setelah itu turunkan tandatangan calon dan tarikh.