República de Costa Rica

Ministerio de Salud
Dirección de Vigilancia de la Salud

BOLETÍN SEMANAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD

Semana epidemiológica # 8 -9 .

CONTENIDOS:

1. Dengue
2. Malaria.
3. Situación actual Cólera en Haití y Rep. Dominicana.
4. VIH y sida.
5. Artículo recomendado: Laura S. Bouza M. Avances en el diagnóstico
serológico y molecular de la Ehrlichiosis en humanos en Costa Rica.

Grupo colaborador:
Dra. María Ethel Trejos Solórzano
Dra. Roxana Céspedes Robles
Dr. José Luis Garcés Fernández
Dra. Hilda Ma. Salazar Bolaños.
Dra. Teresita Solano Chinchilla.
Lic. Marlen Zamora D.

Para  comentarios  y  sugerencias  contáctenos  a:  Calle  16,  Avenida  6  y  8,  Edificio  Norte,  3°  piso,  San  José  –  
Costa  Rica.    Teléfono  (506)  22216158.    E-­‐mail:  vigsalud@netsalud.sa.cr  
 CNR. Virología. INCIENSA.

La Región Pacífico Central presenta a la

1. Dengue. fecha una situación estable en todos los
cantones y las áreas del cantón Central
En presente año 2011 se han de Puntarenas (n=100), excepto
registrado en el país un total de Esparza con un repunte en las últimas
1237 casos de dengue, lo que semanas. Estos cantones aportan el 70,1
representa un disminución del % de los casos acumulados de la región.
52,9 % respecto a la semana 09
del año 2010. Esta situación se   Casos  de  dengue  por  cantón
Región  Huetar  Atlántica  2010-­‐2011  *  
muestra en todas las regiones,
R.  Huetar  Atlántica
con excepción de la Región Pococí
Guácimo
Huetar Atlántica con el 36,1 % Siquirres
Limón
del total del país, que aunque Talamanca
Matina
continúa con transmisión activa 0 100 200 300 400 500

en todas las áreas R.  Huetar  

*  A  la  semana  09 Matina Talamanca Limón Siquirres Guácimo Pococí
Atlántica
principalmente en Pococí, 2011 14 76 53 76 47 180 446
Siquirres y Talamanca se nota 2010 0 5 1 0 10 41 57

una tendencia a descender en

las últimas semanas.   Casos  de  de  dengue    Región    Pacífico  Central  y  cantones  con  mayor  incidencia
Costa  Rica  2010-­‐2011*

  CASOS DE DENGUE POR REGIÓN Reg.  Pacífico  Central

2010-2011 Puntarenas
REGION 2010 2011 % %
VARIACIÓN Esparza
RELATIVA Orotina

Pacífico Central 557 244 19,7 -56,2 Parrita

Chorotega 963 219 17,7 -77,3 Aguirre
Central Norte 468 122 9,9 -73,9
Garabito
Huetar Atlántica 57 446 36,1 682,5
Central Sur 144 91 7,4 -36,8 0 100 200 300 400 500 600

Brunca 410 83 6,7 -79,8 Reg.  Pacífico  

Garabito Aguirre Parrita Orotina Esparza Puntarenas
Central Este 3 12 1,0 300,0 Central
2011 4 15 11 17 71 100 244
Occidente 7 0 0,0 -100,0 2010 36 36 31 27 8 415 557
Huetar Norte 19 20 1,6 5,3 *A la  semana     09

TOTAL 2628 1237 100,0 -52,9

A la se mana 09 te rminada e l 05 de marz o 2011
Fue nte : Dire cción de Vigilancia de la Salud
La Región Chorotega (n=219), presenta
  Casos  de  dengue  Costa  Rica  2010-­‐2011 una reducción del 77,3 % de los casos
1400
Datos  a  la  semana  09
reportados a la misma fecha del año
1200
anterior. En los cantones de Liberia
1000

C
800
(n=91), Cañas (n=36), Santa Cruz
a
s
o
600 (n=26), y Nicoya (n=26) se concentra
s
400
81,7% de la incidencia regional (n=179).
200

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana
2010 2011
En las regiones Central Norte y Central
Sur, la situación se mantiene estable
principalmente en las localidades mas

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afectadas el año pasado de los cantones mientras que la tasa de letalidad global
de San José y Alajuela. hasta la semana 7 fue de 1,9%.
República Dominicana
Se ha notificado solamente un caso de El Ministerio de Salud Pública informó
dengue hemorrágico en el cantón de que desde el inicio del brote hasta la SE
Limón, Región Huetar Atlántica. Los 7 del 2011 fueron confirmados por
serotipos circulantes son D 1, D 2, D3 laboratorio 470 casos, incluidas cuatro
con cocirculación de dos y tres serotipos defunciones.
en algunas localidades. Tomado de Alerta Epidemiológica:
Actualización semanal sobre la situación
del cólera
SE 7 (13 al 19 de febrero de 2011)
2. Malaria
(Publicado el 8 de marzo 2011).

A la fecha solamente se han confirmado

7 casos de malaria, tres de P. vivax en el
área de Matina y cuatro autóctonos por
P. falciparum en el cantón de Miramar,
4. VIH y sida, Costa Rica 2010
Puntarenas. En relación a la incidencia
acumulada a la semana 09 del año
pasado (n=32) hay una disminución del Virus de Inmunodeficiencia
78,1 % de casos. Humana (VIH):
Para el año 2010 (cifras preliminares)
la incidencia de VIH fue de 2.6 por
3. Situación Actual Cólera en Haití 100.000 habitantes (121 casos, de
y Rep. Dominicana. estos el 12,4% son extranjeros). Las
incidencias más altas de casos
Resumen
notificados de VIH se registraron en
Haití las provincias de San José y
Durante la semana epidemiológica 7 del Heredia, gráfico 1.
2011, Haití registró un aumento en la
tasa de incidencia semanal a nivel
nacional, la cual pasó de 5,1 a 10,2
casos de cólera por 10.000 habitantes.
Esto correspondió a un incremento de
4,2% en el registro de casos nuevos con
respecto a la semana anterior.
A nivel sub-nacional, cinco
departamentos aumentaron su tasa de
incidencia semanal (Centre, Nippes,
Ouest, Sud y Nord ).
La tasa de letalidad hospitalaria a nivel
nacional durante la semana
epidemiológica 7 del 2011 fue de 1,1%

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 Gráfico 1. Incidencia anual de VIH Gráfico 2. Incidencia de sida por
por provincia provincia. Costa Rica 2010*
Costa Rica 2010* (Tasa/100.000 habitantes)
(Tasas por 100.000 habitantes)

San  J osé 1.9

San  José 3.9

Guanacaste 1.4
Heredia 3.1
Cartago 1.2
Cartago 1.8
Limón 1.1
Alajuela 1.4
Alajuela 1
Limón 0.9
Puntarenas 0.8 Heredia 0.9

Guanacaste 0.3 Puntarenas 0.5

0 1 2 3 4 5 0 0.5 1 1.5 2
Guanacaste Puntarenas Limón Alajuela Cartago Heredia San  José

Fuente: Vigilancia de la Salud. Ministerio de Fuente: Vigilancia de la Salud. Ministerio

Salud de Salud
*Cifras preliminares *Cifras preliminares

El grupo de edad más afectado fue el El grupo de edad más afectado fue el
de 20 a 49 años, aportando el 89.2% de 25 a 49 años, aportando el 83.3%
de los casos. El 82.6% de casos de de los casos. El 87.5% de casos de
VIH registrados pertenece al sexo VIH registrados pertenece al sexo
masculino por lo que la incidencia de masculino, la relación hombre: mujer
casos nuevos depende fue de siete hombres por cada mujer.
fundamentalmente del sexo
masculino, debido al predominio de la
vía de transmisión sexual en hombres El comportamiento por sexo es
que tienen sexo con hombres. La similar al del VIH, el donde el sexo
razón hombre: mujer fue de 4 masculino es el que aporta la mayor
hombres por cada mujer. cantidad de casos.
Síndrome de Inmunodeficiencia En cuanto al estado civil, el 94.2% de
Adquirida (sida) los casos de VIH y sida se identificó
Para el año 2010 (cifras preliminares) como soltero (a), de éstos el 94.2%
la incidencia de sida fue de 1.6 por son del sexo masculino.
100.000 habitantes (72 casos, el Entre los factores de riesgo para
15.3% fueron extranjeros). Las adquirir la infección se encontró en
provincias que registraron las mayor porcentaje el tener múltiples
incidencias más altas fueron: San parejas ( 3 o más en un año) 49.2%,
José, Guanacaste, Cartago y Limón, consumo de alcohol 28.9% y
gráfico 2. consumo de drogas 21.8%.

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El 45,6% de los casos registrados se
identificó como homosexual, el 42.9%
heterosexual y el 9.6% bisexual. En esta otra dirección pueden revisar
más sobre el tema de ehrlichiosis en
humanos por transmisión a través de
garrapatas:
5. Artículo recomendado:
http://elperrunodigital.blogspot.com/2006/
Laura S. Bouza M. Avances en el 02/la-ehrlichia-tambin-en-humanos.html
diagnóstico serológico y molecular
de la Ehrlichiosis en humanos en
Costa Rica. Lab. De Análisis Clínico,
Esc. de MedicinaVeterinaria. Boletín
de Parasitología. Universidad
Nacional. Vol 11 No.1 Enero-marzo
2010

La ehrlichiosis es una patología poco

conocida y poco diagnosticada en
nuestro país, dado que se piensa
poco en ella como diagnóstico
diferencial con patologías más
frecuentes como el dengue. La autora
nos informa que con el objetivo de
conocer la realidad de Costa Rica en
este tema, nace un proyecto de
investigación entre la Escuela de
Medicina Veterinaria de la
Universidad Nacional y el CIHATA de
la Universidad de Costa Rica y que
desde el año 2007 se ha dado a la
tarea de implementar dos técnicas
diagnósticas confirmatorias la
Inmunofluorescencia indirecta (IFA) y
la reacción en cadena de la
polimerasa (PCR), con el fin de
favorecer diagnósticos más precisos.
En la siguiente dirección pueden
encontrar más información al
respecto

http://www.senasa.go.cr/Documentos/Bol
etin_parasitologia/Bolet%C3%ADn%201
1-1.pdf

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