YAYASAN SELANGOR

PERMOHONAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN (PERBATUAN) BAGI BULAN JULAI TAHUN 2004
MAKLUMAT KAKITANGAN NAMA : NO KAD PENGENALAN JAWATAN : BAHAGIAN : ALAMAT KEDIAMAN : JENIS/N0.KENDERAAN KATEGORI JAWATAN PENGURUSAN TERTINGGI PENGURUSAN PERTENGAHAN PENGURUSAN RENDAH PENYELIAAN PERKERANIAN LAIN-LAIN SOKONGAN C D E F ZULKEFLI BIN MOHD KORIB : 730815-08-6007 EKSEKUTIF PEMBANGUNAN & PELABURAN NO 22 JALAN U19/13A TAMAN SRI BULOH 47000 SG BULOH SEL : PROTON ISWARA/ WHQ 8725 KELAS TUNTUTAN KELAS TUNTUTAN A B 60 50 40 30 KADAR MAKSIMA TUNTUTAN (SEN/KM) 80 70

Jarak Perjalanan

A F 80 30 70 20 60 10 50 5 40 0 30 0 20 0 10 0 5 0

B

C

D

E

(sen/km) 500 200 200 200 200 200 200 200 200 km km km km km km km km km pertama selepas 500 km selepas 700 km selepas 900 km selepas 1100 km selepas 1300 km selepas 1500 km selepas 1700 km selepas 1900 km 70 60 50 40 30 20 10 5 0 60 50 40 30 20 10 5 0 0 50 40 30 20 10 5 0 0 0 40 30 20 10 5 0 0 0 0

Sebarang pindaan ke atas jumlah tuntutan yang dibuat oleh pihak Pengurusan adalah muktamad.Selangor Sg. Perjalanan menuju ke destinasi hendaklah bermula dari pejabat atau rumah. Membuat semakan & pembelian pelan tanah Hulu.Tanah D.Tanah D. Langat bersama En.Langat P. Membuat semakan & pembelian pelan tanah K. Tuntutan ke atas Elaun Lojing dan Elaun Makan hendaklah menggunakan borang yang berasingan.Langat 30 Julai 2004 Pejabat Sg Long - - lawatan ke tapak tanah bagi tujuan permohonan 30 pemberimilikan tanah Kembali ke pejabat 30 - - JUMLAH KESELURUHAN 534 - . Ghazali bagi permohonan tanah untuk Distributer park Pejabat Kembali ke pejabat Sg. 5. Langat Pejabat Kembali ke pejabat P. 1 KENYATAAN TUNTUTAN TARIKH TEMPAT PERJALANAN PERGI/BALIK DARI 24 Dis 2009 24 Dis 2009 Rumah K. 6. Langat 32 32 70 70 - - 29 Julai 2004 Pejabat K. 3.00 tidak termasuk tol dan tempat letak kenderaan. yang mana jarak perjalanannya lebih dekat. 2. Besar (KM) Lawatan ke tapak tanah 7 Ekar r milik YS Urusan Di Pejabat Daerah Sabak Bernam (RM) 50 50 TUJUAN PERJALANAN JARAK TOL LETAK KENDERAAN (RM) - 24 Julai 2004 Pejabat K. Langat 70 Pejabat Kembali ke pejabat P. Long Pejabat 70 - - 27 Julai 2004 Pejabat H. Membuat semakan & pembelian pelan tanah K.Tanah D.CATATAN: 1.Sel KE K. Kadar tuntutan dibuat mengikut kategori jawatan. 4. Jumlah tuntutan yang dibenarkan pada setiap bulan adalah tidak melebihi RM 500. Setiap permohonan tuntutan hendaklah dilampirkan surat pengesahan arahan bertugas di luar oleh Ketua Bahagian.

00 17. b) Tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan bagi kakitangan bertugas rasmi dan/atau kakitangan berkursus yang berkuatkuasa semasa.50 sen/km ketiga : _____km x RM ___ sen/km keempat : _____km x RM ___ sen/km = RM kelima : _____km x RM ___ sen/km keenam : _____km x RM ___ sen/km = RM = RM = RM _____ = RM = RM 300.2 JUMLAH TUNTUTAN 500 200 200 200 200 200 km km km km km km pertama : 500 km x RM 0. Tandatangan Pemohon Tarikh :___________________________ :___________________________ PENGESAHAN KETUA BAHAGIAN Adalah disahkan bahawa tuntutan pemohon adalah benar dan atas urusan rasmi. Tandatangan Cop Rasmi Jawatan Tarikh :____________________________ :____________________________ :____________________________ PENGESAHAN BAHAGIAN SUMBER MANUSIA Tarikh Penerimaan Borang Tarikh Disemak :____________________________ :____________________________ Tandatangan Pegawai :____________________________ Cop Rasmi Jawatan :____________________________ KELULUSAN PENGURUS BESAR / TIMBALAN PENGURUS BESAR Tuntutan ini diluluskan mengikut kadar yang ditetapkan. c) Butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya. 00 a) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi. Tandatangan Cop Rasmi Jawatan :____________________________ :____________________________ . 60 sen/km kedua : 34 km x RM 0. 00 _____ _____ _____ Perbelanjaan tol dan Letak Kenderaan Jumlah Keseluruhan PENGAKUAN PEMOHON = RM __00_ = RM 317.

Lawatan Tapak Ke IKYS (Tapak Penyewaan Tanah Pertanian) Urusan Tanah Di Pejabat Tanah/Daerah Hulu Selangor. Lawatan Tapak Ke Cadangan Pembangunan Asrama Desa Sabak Bernam.Tarikh :____________________________ 3 BORANG PENGESAHAN MENJALANKAN TUGAS LUAR TARIKH PERKARA / TUJUAN PENGESAHAN KETUA BAHAGIAN 24 Disember 2009 24 Disember 2009 24 Disember 2009 24 Disember 2009 29 Disember 2009 Lawatan ke tapak ke Cadangan Pembangunan Tanah Seluas 7 Ekar Kuala Selangor Urusan Tanah Di Pejabat Tanah/Daerah Sabak Bernam. DISEDIAKAN OLEH : ZULKEFLI BIN MOHD KORIB Tarikh : .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful