STERILISASI DAN OBAT-OBATAN SALURAN AKAR

Tahapan Kerja Perawatan Saluran Akar :

Preparasi

Sterilisasi ;

 Secara Kimia : Obat-obatan

 Secara Fisika : Ro” Diathermy, Ultra Short Wave
 Kombinasi : Electro Medication

Pengisian

ROTATION OF MEDICATION

 Pemakaian obat sterilisasi akar yang berbeda

 Untuk menghindari resistensi kuman
 Lama penggantian obat 3-7 hari

Obat-obatan Sterilisasi Saluran Akar :

 Spesifik Kelompok kuman tertentu, Misal : Golongan Antibiotik.

 Non spesifik Tidak hanya pada 1 golongan kuman,
 Misal : senyawa Phenol, minyak esensial, Garam Logam berat, halogen, senyawa
quarternary ammonium, sulfonamide, asam lemak, para formaldehyde
 Bender dkk : Irigasi : Na O Cl 5% Selama Preparasi
 H2O2 3% Biomekanis S.A.
 Tidak perlu obat-obatan S.A.

Mikroorganisme Saluran Akar :

 Gram +
 Gram -
 Kombinasi ( Gram + dan Gram -)
 Jamur
 Kuman Anaerob
 Kuman Aerob

Kriteria Obat-obatan Saluran Akar antara lain :

 Efektif membunuh mikroorganisme saluran akar dan Periapikal.

 Tidak iritasi jar. periapikal / tidak menyebabkan systemic toxicity.
 Mempunyai efek antimikrobial yang panjang.
 Bersifat Anodyne
Bahan dasar Phenol :

 Phenol : tidak dipakai karena toxic

 Parachlorophenol
 Camphorated Monochlorophenol
 Metacresyl Acetate
 Cresol
 Creosote

Minyak Esensial Eugenol : Antiseptik dan Anodyne

Halides :

 Sodium hypochlorite
 Iodine-potassium iodide

Antibiotika :

 Bacitracin, Neomycin, Polymixin, Chloramphenicol, Nystatin

 Kombinasi Pasta Antibiotik
 Topikal Jarang alergi

Steroids :

 Prednisolone, Triamcinolone , Hydrocortisone Untuk Relief of Pain, Dicampur

dengan Antibiotika
 Kerugian : menekan mekanisme pertahanan tubuh

Calcium Hydroxide :

 Efektif terhadap kuman patogen

 Long Lasting
 Iritasi bila extruded, menyebabkan localized necrosis membentuk lapisan keras
calcific barrier
 Untuk Apeksifikasi , dipakai bila terjadi Intracanal Perforation, Horizontal Fracture
 Mengeringkan Saluran Akar
 External Inflammatory resorption

Makrogol :

Ditemukan oleh Prof. Ishikawa dari Nigata University Jepang.

Adalah bahan perawatan saluran akar yang baru ditemukan. Akhir-akhir ini menjadi topik
hangat karena hasil yang sangat baik dengan waktu kunjungan sangat singkat.

Terdiri dari :

 Makrogol
  Propyleno Glycol
 Ciprofloxaxin
 Metronidazole
 Minocin

Indikasi :

 Pulpitis Akut
 Pulpitis Kronis
 Nekrosis Pulpa
 Abses
 DAAK

Cara Pemakaian :

 Ambil masing-masing bahan dengan perbandingan sama

 Aduk makrogol, cipro, metro dan minocin kemudian tambahkan propilenglycol
secukupnya
 Buat konsistensi pasta / dempul.
 Aplikasikan diatas atap pulpa atau orifice kemudian dengan GIC.