SUMBER
SUMBER
NEKROSIS
Sel yang mati karena nekrosis biasanya tidak mengirimkan sinyal-sinyal kimia yang
sama dengan sistem kekebalan tubuh yang sel yang mengalami apoptosis lakukan.
Hal ini mencegah fagosit terdekat dari lokasi dan melanda sel-sel mati, yang
mengarah ke membangun-up jaringan yang mati dan puing-puing sel pada atau
dekat lokasi kematian sel. Untuk alasan ini, seringkali diperlukan untuk
menghilangkan jaringan nekrotik operasi, suatu proses yang dikenal sebagai
debridement.
Cellular nekrosis dapat diinduksi oleh sejumlah sumber-sumber eksternal, termasuk
cedera, infeksi, kanker, infark, racun, dan peradangan. Sebagai contoh, sebuah
infark (penyumbatan aliran darah ke jaringan otot) menyebabkan nekrosis dari
jaringan otot akibat kekurangan oksigen ke sel yang terkena dampak, seperti terjadi
pada infark miokard - serangan jantung. Beberapa laba-laba (pertapa coklat) dan
ular (ular, Bothrops) venoms dapat menyebabkan nekrosis dari jaringan di dekat
luka gigitan, seperti dapat sebuah Kelompok A infeksi streptokokus (salah satu dari
"pemakan daging" bakteri).
jaringan nekrotik tidak mengalami reaksi kimia yang sama yang biasanya mati
jaringan apoptosis tidak. Kegagalan tiba-tiba satu bagian dari sel memicu kaskade
kejadian. Selain kurangnya sinyal kimia pada sistem kekebalan tubuh, sel yang
mengalami nekrosis dapat melepaskan bahan kimia berbahaya ke dalam jaringan
sekitarnya. Secara khusus, sel-sel mengandung organel kecil yang disebut lisosom,
yang mampu mencerna bahan selular. Kerusakan pada membran lisosom dapat
memicu pelepasan enzim yang terkandung, menghancurkan bagian lain dari sel.
Lebih buruk lagi, ketika enzim ini dilepaskan dari sel non-mati, mereka dapat
memicu reaksi berantai kematian sel lebih lanjut. Jika jumlah yang cukup necrotizes
jaringan berdampingan, itu disebut gangren. perawatan yang tepat dan pengobatan
luka atau gigitan binatang memainkan peran kunci dalam mencegah jenis nekrosis
luas. Selama biopsi bedah, jaringan nekrosis-reaksi dihentikan oleh fiksasi atau
pembekuan.
reatment dari nekrosis biasanya melibatkan dua proses yang berbeda. Biasanya,
penyebab yang mendasari nekrosis harus diperlakukan sebelum jaringan mati
sendiri bisa ditangani. Misalnya, korban gigitan ular atau laba-laba akan menerima
anti-racun untuk menghentikan penyebaran racun, sementara pasien yang
terinfeksi akan menerima antibiotik.
Bahkan setelah penyebab awal nekrosis telah dihentikan, jaringan nekrotik akan
tetap dalam tubuh. Respon kekebalan tubuh untuk apoptosis, pemecahan otomatis
turun dan daur ulang bahan sel, tidak dipicu oleh kematian sel nekrotik.
Terapi standar nekrosis (luka, luka baring, luka bakar, dll) adalah operasi
pengangkatan jaringan nekrotik. Tergantung pada beratnya nekrosis, hal ini bisa
berkisar dari pemindahan patch kecil dari kulit, untuk menyelesaikan amputasi
anggota badan atau organ yang terkena. Penghapusan Kimia, melalui agen
debriding enzimatik, adalah pilihan lain. Dalam kasus memilih, terapi belatung
khusus telah digunakan dengan hasil yang baik.
PENYEBABNYA
Nekrosis, hanyalah sebuah sel sekarat, semua kegiatan yang terkoordinasi akan salah dan hal-hal
yang ditutup. Necrosis is best understood if you compare it to another way cells shut down called
apoptosis: Cells these days, are seen by biologists as dying in two major ways: necrosis or
apoptosis. Nekrosis paling baik dipahami jika anda membandingkannya dengan lain cara
mematikan sel-sel yang disebut apoptosis: Sel hari ini, dilihat oleh para ahli biologi sebagai mati
dalam dua cara utama: nekrosis atau apoptosis. Cells can undergo programmed cell-death or
"apoptosis", where the cell triggers special metabolic, signal transduction and gene regulation
pathways or "programs" that systematically shut down and disassemble the cells components. Sel
dapat mengalami diprogram sel-kematian atau "apoptosis", di mana sel pemicu khusus
metabolisme, transduksi sinyal dan jalur regulasi gen atau "program" yang secara sistematis
mematikan dan membongkar komponen sel. Apoptosis is not death the way necrosis is.
Apoptosis tidak kematian nekrosis cara adalah. If a cell gets too much heat, or is poisoned by a
toxic substance or exposed to chemicals that damage its proteins and membranes or radiation that
breaks its DNA molecules, that cell can just stop functioning. Jika sel mendapat panas yang
terlalu banyak, atau keracunan oleh zat beracun atau terpapar bahan kimia yang merusak protein
dan membran atau radiasi yang dapat merusak molekul DNA-nya, yang sel bisa berhenti
berfungsi.
In necrosis, the cell dies as damage leads to loss of control of ion gradients between the outside
and the inside of the cell, and also loss of the proton gradient across the membranes of
mitochondria (where alot of our ATP is made for energy). Dalam nekrosis, sel mati sebagai
kerusakan menyebabkan hilangnya kontrol atas gradien ion antara bagian luar dan bagian dalam
sel, dan juga hilangnya gradien proton melintasi membran mitokondria (di mana banyak kita
ATP dibuat untuk energi). A toxic insult that damages a cell and causes it to loose energy (ATP
levels fall down), and to loose control of ion gradients (Na+ and Ca++, which are low in the cell,
rush into the cell and rise in levels), are causing necrosis. Sebuah penghinaan beracun yang
merusak sel dan menyebabkan ke energi longgar (ATP tingkat jatuh), dan untuk mengontrol
longgar gradien ion (Na + dan Ca + +, yang rendah dalam sel, bergegas ke dalam sel dan
kenaikan tingkat), adalah menyebabkan nekrosis. In Apoptosis, cells chop up their DNA,
disassemble their organelles (mitochondria, ER, golgi) and break themselves up into little peices
of cells. Dalam Apoptosis, sel-sel memotong DNA mereka, mereka membongkar organel
(mitokondria, ER, golgi) dan memecah diri menjadi peices sedikit sel. But in programmed cell
death, apoptosis, this is meant to happen and is under control of the cell...the cell breaks down its
proteins and DNA and membranes to eventually be recycled. Tetapi dalam kematian sel
terprogram, apoptosis, ini dimaksudkan untuk terjadi dan berada di bawah kendali sel ... sel
rusak protein dan DNA dan membran untuk akhirnya didaur ulang. During apoptosis, in contrast
to necrosis, the cell and eventually the fragments of the cell all maintain their ion-gradients and
energy levels. Selama apoptosis, berbeda dengan nekrosis, sel dan akhirnya fragmen sel semua
mempertahankan gradien ion mereka dan tingkat energi. In other words, ATP levels are high,
and Na+ and Ca++ levels remain low in the cell fragments because the membrane ion pumps are
still working (they need ATP for energy). Dengan kata lain, tingkat ATP yang tinggi, dan Na +
dan Ca + + tingkat tetap rendah dalam fragmen sel karena pompa membran ion masih bekerja
(mereka butuhkan ATP untuk energi). So cells can recycle(die) on purpose by using the
apoptosis systems, eventually they fragment into small fragments of cell remains that are
phagocytosed (eaten up) by neighboring cells. Jadi sel dapat mendaur ulang (mati) pada tujuan
dengan menggunakan sistem apoptosis, akhirnya mereka fragmen ke fragmen kecil dari sisa-sisa
sel yang phagocytosed (dimakan) oleh tetangga sel. When tadpoles lose their tails, the tail seems
to shrink day after day, that is because the cells are being recycled. Ketika berudu kehilangan
ekor mereka, ekor tampaknya menyusut dari hari ke hari, itu adalah karena sel-sel yang didaur
ulang. Leaves fall from trees in the autumn, because apoptosis shuts the leaves down where they
connect to the branch. Daun jatuh dari pohon di musim gugur, karena apoptosis menutup daun ke
mana mereka terhubung ke cabang. These are programed cell deaths, and they are good for the
organism to develope as it should. Ini adalah memprogram kematian sel, dan mereka baik untuk
organisme untuk berkembang sebagaimana mestinya. In the womb, our hands start off as
paddles, and the skin separates into fingers, as the paddles are remodeled by apoptosis. Dalam
rahim, tangan kami memulai sebagai dayung, dan kulit memisahkan ke jari, sebagai dayung yang
direnovasi oleh apoptosis. Some cells go away, and new ones are made somewhere else.
Beberapa sel pergi, dan yang baru dibuat di tempat lain.
In necrosis, damage from toxic compounds or oxidation damage often harms the mitochondria or
membrane ion pumps and causes the energy levels in the cells to drop. Dalam nekrosis,
kerusakan dari senyawa beracun atau kerusakan oksidasi sering merusak pompa membran
mitokondria atau ion dan menyebabkan tingkat energi dalam sel menurun. ATP levels fall and
this also means that cell glutathione levels drop (important antioxidant in cells), and a vicious
cycle of damage starts. tingkat ATP jatuh dan ini juga berarti sel drop glutathione bahwa tingkat
(antioksidan penting dalam sel), dan lingkaran setan dimulai kerusakan. Lower glutathione levels
make the mitochondria even sicker and less able to make ATP and on and on. tingkat glutathione
Turunkan membuat mitokondria bahkan sakit dan kurang mampu membuat ATP dan seterusnya.
When mitochondria are damaged in the cell electron transport does not work well, and more
oxygen reacts at the wrong place in the chain, leading to formation of superoxide. Bila
mitokondria rusak dalam transportasi elektron sel tidak bekerja dengan baik, dan lebih banyak
oksigen bereaksi di tempat yang salah dalam rantai tersebut, yang menyebabkan pembentukan
superoksida. (a very reactive free radical) The cell and mitochondria have superoxide dismutase,
to quickly convert this into H2O2 (hydrogen peroxide) which is less reactive (toxic). (Radikal
bebas yang sangat reaktif) Sel dan mitokondria memiliki superoksida dismutase, untuk segera
mengubahnya menjadi H2O2 (hidrogen peroksida) yang kurang reaktif (beracun). However, lots
of H2O2 can build up, and react with metal ions to create hyroxy radicals .OH that react and
damage proteins and membranes. Namun, banyak H2O2 dapat membangun, dan bereaksi dengan
ion logam untuk menciptakan radikal hyroxy. OH yang bereaksi kerusakan dan protein dan
membran. Catalase gets rid of H2O2 to make water, but it can become overwhelmed. Katalase
menghilangkan H2O2 untuk membuat air, tapi bisa menjadi kewalahan. If the cell is in a state of
lower energy too, it also cannot make more of these proteins to protect itself either. Jika sel
berada dalam keadaan energi yang lebih rendah juga, juga tidak bisa membuat lebih dari protein
untuk melindungi diri baik. Therefore when cells are undergoing a necrotic type of cell death
from some toxic insult, they often show increased oxidation damage etc in the tissue where this
is happening. Oleh karena itu ketika sel mengalami jenis kematian sel nekrotik dari beberapa
penghinaan beracun, mereka sering menunjukkan peningkatan dll oksidasi kerusakan pada
jaringan di mana hal ini terjadi.
Ken Mitton, Eye Research Netork Ken Mitton, Eye Netork Penelitian
Research Fellow, Kellogg Eye Center, University of Michigan. Research Fellow, Kellogg Eye
Center, University of Michigan.
Daripada hipoksia (istilah yang lebih umum yang menunjukkan kekurangan oksigen,
biasanya akibat dari kekurangan oksigen di udara yang bernapas), iskemia adalah
kekurangan absolut atau relatif dari suplai darah ke organ, yaitu kekurangan
oksigen, glukosa dan melalui darah bahan bakar lainnya. Kekurangan relatif berarti
mismatch suplai darah (oksigen / pengiriman bahan bakar) dan permintaan darah
untuk metabolisme jaringan yang memadai. Iskemia hasil kerusakan jaringan
karena kekurangan oksigen dan nutrisi [1]. Pada akhirnya, ini dapat menyebabkan
kerusakan parah karena potensi untuk membangun-up limbah metabolisme.
Iskemia dapat juga digambarkan sebagai aliran yang tidak memadai darah ke suatu
bagian dari tubuh, yang disebabkan oleh penyempitan atau penyumbatan
pembuluh darah yang menyediakannya. Iskemia otot jantung menghasilkan angina
pectoris.
Jantung, ginjal, dan otak adalah salah satu organ yang paling cepat rusak oleh
kehilangan aliran darah untuk setiap periode waktu
kosekuensi
Karena oksigen terutama terikat pada hemoglobin dalam sel darah merah, pasokan darah tidak
cukup menyebabkan jaringan menjadi hipoksia, atau, jika tidak ada oksigen diberikan sama
sekali, anoxic. Dalam sangat jaringan aerobik seperti jantung dan otak, pada suhu tubuh nekrosis
akibat iskemia biasanya memakan waktu sekitar 3-4 menit sebelum menjadi ireversibel. Ini dan
biasanya beberapa sirkulasi jaminan ke rekening daerah iskemik untuk keberhasilan obat "clot-
buster"seperti Alteplase, diberikan untuk serangan stroke dan jantung dalam periode ini. Namun,
penghentian lengkap oksigenasi organ tersebut selama lebih dari 20 menit biasanya hasil
kerusakan yang ireversibel.
Iskemia adalah fitur dari penyakit jantung, serangan iskemik transient, kecelakaan
serebrovaskular, pecah sensitif terhadap suplai darah yang tidak memadai. Iskemia di jaringan
otak, misalnya karena stroke atau cedera kepala, menyebabkan proses yang disebut kaskade
iskemik harus dibebaskan, di mana enzim proteolitik, spesies oksigen reaktif, dan merusak bahan
kimia berbahaya lainnya dan pada akhirnya dapat membunuh jaringan otak.
Pemulihan aliran darah setelah periode iskemia sebenarnya dapat lebih merusak daripada
iskemia tersebut. Reintroduksi oksigen menyebabkan produksi lebih besar dari kerusakan radikal
bebas serta memungkinkan, melalui penghapusan kondisi asidosis ekstraseluler, masuknya
kalsium dan dengan demikian overloading kalsium. Secara keseluruhan hasil ini cedera reperfusi
yang dapat mengakibatkan aritmia jantung yang fatal, juga nekrosis dapat sangat dipercepat.
Dosis rendah hidrogen sulfida (H2S) telah ditemukan untuk melindungi terhadap cedera
reperfusi iskemia-daerah miokard. [1]
Variasi
Ada berbagai jenis iskemia, yang diselenggarakan oleh organ mengalami penghinaan iskemik.
Mekanisme iskemia mungkin berbeda berdasarkan organ yang terlibat.
[sunting] ischemiay Jantung. [1]