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CASOS CLINICOS FARMACOCINÉTICA E

FARMACODINÂMICA
Professor Graciliano Ramos
Caso 01- Chegam a Unidade Hospitalar dois Pacientes com insônia. O paciente A é
medicado com Diazepam Oral, pois tem muito medo de injeções, enquanto o paciente B
recebe Diazepam IM. O paciente B após 15 minutos esta muito sonolento , enquanto o
paciente A ainda não relata qualquer sono.

Questão 01-Qual das alternativas abaixo melhor explicam a diferença observada entre o
paciente A e B, com relação ao inicio da ação do diazepam?
Questão 02- O diazepam administrado na paciente é uma droga que estimula os receptores
gabaérgicos, portanto podemos denomina-los de :

Caso 02- Carlinhos dá entrada no HGE com quadro grave de embriaguez, após uma festa
de comemoração de final de ano. Com o objetivo de tira-lo deste quadro é administrado
glicose 25%, para que ocorra uma melhor biotransformação e posteriormente excreção.

Questão 03-. Qual é a substância que terá sua concentração aumentada, após a administração
da glicose?

Questão 04- O objetivo da biotransformação será?

Caso 03-A.B.S., sexo masculino, 17 anos jogador de futebol, procedente de Palmeira dos
Índios. Dá entrada na Unidade de emergência com crise de histeria nervosa, a família do
mesmo relata que o jovem é etilista crônico (bebe álcool diariamente) após os treinos. O
médico decide administrar Diazepam injetável.
Seguimento: paciente é sedado com o diazepam, no entanto o efeito passa muito rápido

Questão 05-Existe associação entre o etilismo crônico e a falha terapêutica, qual é? Explique
Questão 06-Qual o objetivo da biotransformação dos fármacos?

Caso 04-R.G.G., sexo feminino, 17 estudante, chega a UE Arapiraca desacordada, após


tentativa de suicídio com 30 comprimidos de diazepam. O médico assistente decide
administrar flumazenil para reverter a ação do diazepam. Considerando que o flumazenil
é um antagonista competitivo dos receptores do diazepam (receptor gabaérgico).

Questão 07--Explique como o flumazenil irá agir

Caso 05-Paciente G.T.N., sexo feminino 19 anos, chega ao HGE trazida pela sua genitora a
qual informa a equipe, que a paciente fizera uso de 50 comprimidos de AAS. Ao exame
físico a paciente apresenta eupnéica, normocorada, isocórica, hidratada porém
desacordada. PA 80 x 40 mmHg, FC 97 BPM. Foi decidido fazer uma lavagem gástrica com
carvão ativado. Porém após o insucesso desta conduta, foi administrado bicarbonado de
sódio.

Questão 08- Justifique farmacologicamente a administração do bicarbonato nesta paciente?

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