PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 01/SE/1977
TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977

Samarinda , tanggal 04 Januari 2010

Kepada
Yth. Bapak Walikota Samarinda

Melalui Badan Kepegawaian Daerah

Kota Samarinda

di –
Samarinda

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DIDIK SOCHIFFAN

NIP : 19791104 200502 1 003

Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Muda Tk.I ( II b)

Jabatan : Staf

Satuan Organisasi : Bagian Umum & Perlengkapan

dengan ini mengajukan cuti tahunan untuk tahun 2010

selama 8 (delapan) hari kerja, terhitung mulai tanggal 12 Januari 2010

sampai dengan tanggal 21 Januari 2010

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Jombang – Jawa Timur

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

( DIDIK SOCHIFFAN . )
NIP. 19791104 200502 1 003

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :

Cuti yang telah diambil dalam tahun Plh. Kepala Bagian Umum & Perlengkapan
yang bersangkutan :
 1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit HM. Faisal, S.Sos, M.Si
4. Cuti Bersalin NIP. 19680805 199402 1 001
5. Cuti karena alasan penting KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
6. Keterangan lain-lain MEMBERIKAN CUTI :

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 01/SE/1977
TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977

Samarinda , tanggal 04 Januari 20010

Kepada
Yth. Bapak Walikota Samarinda

Melalui Badan Kepegawaian Daerah

Kota Samarinda

di –
Samarinda

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ir. NIKEN SULISTINI

NIP : 19681001 200112 2 002

Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk.I ( III b )

Jabatan : Staf

Satuan Organisasi : Bagian Humas dan Protokol

dengan ini mengajukan cuti tahunan untuk tahun 2010

selama 8 (delapan) hari kerja, terhitung mulai tanggal 18 Januari 2010

sampai dengan tanggal 27 Januari 2010

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Wonogiri – Jawa Tengah

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,
 ( Ir. NIKEN SULISTINI . )
NIP. 19681001 200112 2 002

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :

Cuti yang telah diambil dalam tahun Kepala Bagian Humas & Protokol
yang bersangkutan :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit HM. Faisal, S.Sos, M.Si
4. Cuti Bersalin NIP. 19680805 199402 1 001
5. Cuti karena alasan penting
KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
6. Keterangan lain-lain MEMBERIKAN CUTI :

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 01/SE/1977
TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977

Samarinda , tanggal 4 Agustus 2009

Kepada :
Yth. Bapak Walikota Samarinda

Melalui Badan Kepegawaian Daerah

Kota Samarinda

di –
SAMARINDA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. BURHANUDDIN, MM.

NIP : 19590304 198002 1 002

Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk.I ( IV/b )

Jabatan : Kepala Bagian Keuangan Sekretariat

Satuan Organisasi : Sekretariat Daerah Kota Samarinda

dengan ini mengajukan cuti tahunan untuk tahun 2009

selama 8 ( delapan ) hari kerja, terhitung mulai tanggal 10 Agustus 2009

sampai dengan tanggal 20 Agustus 2009

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Jl. Anggrek Panda II. No.10 Komp. BAP
Samarinda

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

( Drs. BURHANUDDIN, MM. )

NIP. 19590304 198002 1 002

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :

Cuti yang telah diambil dalam tahun
yang bersangkutan :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit
KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
4. Cuti Bersalin MEMBERIKAN CUTI :
5. Cuti karena alasan penting
6. Keterangan lain-lain
H.M. FADLY ILLA
NIP. 19530620 198212 1 002
PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 01/SE/1977
TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977

Samarinda , tanggal 27 April 2009

Kepada
Yth. Bapak Walikota Samarinda

Melalui Badan Kepegawaian Daerah

Kota Samarinda

di –
SAMARINDA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ZULHAIDAH

NIP : 19640208 198303 2 002

 Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk.I ( III/b )

Jabatan : Pelaksana

Satuan Organisasi : Pemberdayaan Aparatur Sekretariat Daerah Kota Samarinda

dengan ini mengajukan cuti tahunan untuk tahun 2008 – 2009

selama 15 ( lima belas ) hari kerja, terhitung mulai tanggal 29 April 2009

sampai dengan tanggal 19 Mei 2009

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Jl. Elang Gg. Ar Rahmat No.02 Rt.107
Samarinda

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

( ZULHAIDAH )
NIP. 19640208 198303 2 002

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :

Cuti yang telah diambil dalam tahun
yang bersangkutan :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit
KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
4. Cuti Bersalin MEMBERIKAN CUTI :
5. Cuti karena alasan penting
6. Keterangan lain-lain

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 01/SE/1977
TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977

Samarinda , tanggal 27 April 2009

Kepada
Yth. Bapak Walikota Samarinda

Melalui Badan Kepegawaian Daerah

Kota Samarinda

di –
SAMARINDA
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ZULHAIDAH

NIP : 19640208 198303 2 002

Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk.I ( III/b )

Jabatan : Pelaksana

Satuan Organisasi : Pemberdayaan Aparatur Sekretariat Daerah Kota Samarinda

dengan ini mengajukan cuti tahunan untuk tahun 2008 – 2009

selama 15 ( lima belas ) hari kerja, terhitung mulai tanggal 29 April 2009

sampai dengan tanggal 19 Mei 2009

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Jl. Elang Gg. Ar Rahmat No.02 Rt.107
Samarinda

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

( ZULHAIDAH )
NIP. 19640208 198303 2 002

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :

Cuti yang telah diambil dalam tahun
yang bersangkutan :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit
KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
4. Cuti Bersalin MEMBERIKAN CUTI :
5. Cuti karena alasan penting
6. Keterangan lain-lain

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 01/SE/1977
TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977

Samarinda , tanggal 24 Agustus 2009

Kepada
 Yth. Bapak Walikota Samarinda

Melalui Badan Kepegawaian Daerah

Kota Samarinda

di –
SAMARINDA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HM. CHOLID MAHBUB,SE.M.Si

NIP : 19720201 199903 1 007

Pangkat / Gol. Ruang : Penata ( III/c )

Jabatan : Kasub.Pengendalian Program Kerja dan Pembangunan

Satuan Organisasi : Bagian Pengendalian Pembangunan Setda. Kota Samarinda

dengan ini mengajukan cuti tahunan untuk tahun 2009

selama 7 ( tujuh ) hari kerja, terhitung mulai tanggal 24 Agustus 2009

sampai dengan tanggal 02 September 2009

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Pekalongan (Jawa Tengah)

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,
ALUR KOREKSI SURAT / SK
No. Nama Jabatan Paraf Tgl.
1. Drs. Sartono Kepala Bagian
2. Rokhmat Wahyudi Kasub.Bag. Admin. Aparatur
3.
( HM. CHOLID MAHBUB,SE.M.Si)
4.
NIP. 19720201 199903 1 007

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :

Cuti yang telah diambil dalam tahun
yang bersangkutan :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit
KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
4. Cuti Bersalin MEMBERIKAN CUTI :
5. Cuti karena alasan penting
6. Keterangan lain-lain
 PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 01/SE/1977
TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977

Samarinda , tanggal 01 September 2009

Kepada :
Yth. Bapak Walikota Samarinda

Melalui Badan Kepegawaian Daerah

Kota Samarinda

di –
SAMARINDA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. CHAIRUDDIN SAMAD, M.Si.

NIP : 19540723 198602 1 002

Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk.I ( IV/b )

Jabatan : Kepala Bagian Pengembangan Potensi daerah

Satuan Organisasi : Sekretariat Daerah Kota Samarinda

dengan ini mengajukan cuti tahunan untuk tahun 2008 dan 2009

selama 15 ( lima belas ) hari kerja, terhitung mulai tanggal 01 Oktober 2009

sampai dengan tanggal 21 Oktober 2009

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Jl. Slamet Riyadi Komp. Citra Griya
Blok C/64 Samarinda

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

ALUR KOREKSI SURAT / SK

No. Nama Jabatan Paraf Tgl. Hormat saya,
1. Drs. H. Maryadi S, Asisten Administrasi dan
M.si. Umum
2. Drs. Sartono Kepala Bagian
Pemberdayaan Aparatur
3. Rokhmat Wahyudi Kasub.Bag. Administrasi
Aparatur ( Drs. CHAIRUDDIN SAMAD, M.Si. )
NIP. 19540723 198602 1 002

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :

Cuti yang telah diambil dalam tahun
yang bersangkutan :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG
3. Cuti Sakit MEMBERIKAN CUTI :
4. Cuti Bersalin
5. Cuti karena alasan penting
6. Keterangan lain-lain
H.M. FADLY ILLA
NIP. 19530620 198212 1 002