• Ilmu Kesehatan Masyarakat dan

Kedokteran berkembang secara paralel

dan saling terkait, namun kedua
pendekatan atau disiplin ilmu tsb tidak
dapat dilakukan pembedaan secara
dikotomis.
 Public Health

• Ilmu Kesehatan terus berkembang ---

sampai mereka mengelompokkan
kesehatan menjadi dua, yakni kesehatan
individu = ilmu kedokteran (medicine) dan
kesehatan agregat (kumpulan individu)
=kesehatan masyarakat (public health)
 Perbedaan Pendekatan antara
Kedokteran & Kesehatan Masyarakat
Kuratif (Kedokteran) Preventif & Promotif (KesMas)

* Sasaran/Klien : Individual yg * Sasaran: Community (Kelompok

pada umumnya kurang intensif
krn frekuensinya rendah
* Jarak antara Petugas Kesehatan
dg pasien lebih bersifat formal
sehingga cenderung jauh
* Bersifat menunggu masalah
kesehatan/pasien
* Menangani Klien lebih kepada
aspek biologis manusia bersifat
partial, shg melihat manusia sbg
mahluk yg utuh (aspek
biologis,mental dan sosial)
Masyarakat)– frekuensi kontak lebih
intensif
* Jarak Petugas dg pasien lebih
informal sehingga cenderung flexibel
* Bersifat menjemput bola atau
proaktif melakukan pelayanan
sebelum masalah datang, mencegah
datangnya masalah/penyakit
* Memandang penyakit/masalah
kesehatan dari berbagai aspek atau
merupakan interalasi dr berbagai
faktor
Winslow ~ (1920)
Public Health : llmu dan seni mencegah penyakit,
memperpanjang hidup, dan meningkatkan kesehatan
melalui usaha-usaha pengorganisasian masyarakat untuk:

1. Perbaikan sanitasi lingkungan

2. Pemberantasan penyakit menular
3. Pendidikan untuk kebersihan perorangan
4. Pengorganisasi Pelayanan-pelayanan medis
dan perawatan untuk diagnosis dini serta
pengobatan
5. Pengembangan rekayasa sosial untuk
menjamin setiap orang terpenuhi kebutuhan
hidup yang layak dalam memelihara
kesehatannya.
 Pendekatan Pemecahan masalah
Kesehatan
* Administrasi,
Masalah-masalah Kesehatan Manajemen Kesehatan
Masyarakat : * Pendidikan/Promosi Kesehatan
~ Kesehatan Lingkungan
~ Penyakit Menular & tak
Menular
~ Gizi Masyarakat KIA/KB
Metode / Pendekatan Analisis
~ Kesehatan Kerja
Masalah Kesehatan
~ Kesehatan Reproduksi
* Epidemiologi
~ Life Style yg Jelek
* Biostatistik
 BLUM ,1974
a) Lingkungan (Environment), yang mencakup lingkungan
sosial, budaya, politik, ekonomi, dsb.
b) Perilaku (behaviour)
c) Pelayanan Kesehatan (health services)
d) Keturunan (heredity)
 KONSEP H.L. BLUM (1969)

i
am
Al Si
s
y a PEMBAWAAN,KETURUNAN te
a m
r D Bu
be d ay
m
Su a
Rentang Kehidupan
Kepuasan dari dalam
LINGKUNGAN Penyakit
Kepuasan dari Keadaan tak enak
Luar KEADAAN YANKES
FISIK EKONOMI Cacat
Cadangan KESEHATAN PREVENTIF,
(ALAM,B SOSIAL
UATAN Partisipasi dlm PEMELIHARAAN,
BUDAYA Perilaku Interpersonal
MANUSIA pemeliharaan kesehatan REHABILITATIF
Perilaku sosial Perilaku kesehatan
Perilaku ekologi

Ke
sei
mb
a ntal
ng Me
an n
E ko ta
log a
i
PERILAKU
seh
Ke
 LINGKUNGAN
• Definisi Lingkungan :
“ semua bahan-bahan yang berhubungan dengan
kesehatan, yang berada di luar tubuh manusia dimana
individu sedikit atau tidak mampu mengendalikan.”
• Masalah Kes. Keluarga sangat dipengaruhi oleh lingkungan dimana
keluarga itu berada, baik lingkungan fisik, biologik, maupun sosek &
budaya.
• Transisi ekonomi dan sosial budaya menyebabkan perubahan pola hidup
keluarga dan lingkungannya.
• Bertambahnya pencemaran lingkungan yang berakibatkan pada
meningkatnya risiko terjadinya gangguan kesehatan, (ISPA,Stress,
Kecelakaan lalu lintas,penyakit kulit, allergi dan penyakit degenaratif,dll)

• Penyakit akibat stress suhu (Hypothalamic),radang dingin (froosbite )

penyakit akibat radiasi ultraviolet, penyakit2 infeksius akibat pengaruh
musim
•Komponen lingkungan dan Bahan Berbahaya bagi Kesehatan

Komponen Lingkungan Hal yang berbahaya bagi Kesehatan

FISIK : - Udara
Fisik : Panas dan Dingin, Radiasi,
- Air
Kebisingan, partikel
- Tanah
Kimia : Logam-logam, bahan-bahan kimia
- Makanan
Biologi : Micro Organisme (termasuk Jamur,
- Iklim dan Cuaca
virus,kuman, protozoa,
- Tingkat Kebisingan. & Radiasi
Flora dan Fauna
Sosial : Kebudayaan/kebiasaan,struktur
SOSIAL : -Pekerjaan
politik dan sosial,
- Transport
faktor2 perumahan,
- Waktu senggang
peraturan dan kebijaksanaan
- Perumahan
- Keluarga dan masyarakat
PERILAKU
Perilaku hidup sehat dalam keluarga masih
kurang mendukung perilaku hidup sehat.
Contohnya :

Pola makan dalam keluarga

Kebiasaan kurang bergerak menyebabkan bertambahnya

risiko penyalit kardiovaskuler

Kebiasaan hygiene perorangan yang buruk seperti minum
air tidak dimasak, BAB sembarang t4
Kebiasaan ibu hamil yang melakukan pekerjaan berat dan
Faktor PELAYANAN KESEHATAN
Pelayanan kesehatan keluarga baik pelayanan kesehatan
profesional maupun swadaya dalam masyarakat dan keluarga
itu sendiri

Pelayanan kesehatan tingkat pertama (primary health

service) seperti pelayanan rawat jalan ~ puskesmas

Pelayanan kesehatan tingkat Dua

(Secondary health service) pelayanan
kes. lanjut~ Rawat inap yg
membutuhkan tenaga spesialis
FAKTOR GENETIK
Keluarga terbentuk dari 2 insan pria + wanita yang
masing2 membawa sifat dalam gennya. Hasil perpaduan
keduanya akan memberikan pengaruh pada keturunan
baik atau buruk.
Contohnya :

Penyakit Thlasemia, Alzheimer, Down Sydrome

Albino
Bibir Sumbing
Jantung Koroner bawaan dan Diabetes
Asma
12 aspek yg dapat diukur dari keadaan
kesehatan
• Jangka, rentang kehidupan (life span)
• Penyakit atau kelemahan
• Ketidak enakan ketidaksenangan atau keadaan sakit
• Cacat atau ketidakberdayaan
• Peran serta (participation in health care)
• Perilaku sehat (health behaviour)
• Perilaku ekologi (ecologic behaviour)
• Perilaku Sosial (Social Behaviour)
• Hubungan antar perorangan (Interpersonal relationship)
• Reserve or Positive Health
• Kepuasan luar (eksternal satisfaction)
• Kepuasan dari dalam (internal Satisfaction)
 SCOPE kegiatan
Kesehatan Masyarakat
1. Kegiatan yang berhubungan dgn basis Masyarakat
2. Merancang pola pencegahan penyakit, cacat atau
ketidakberdayaan dan kematian, mental
3. Kegiatan yang berhubungan dengan pemeliharaan
kesehatan masyarakat yang terpadu dan menyeluruh :
4. Kegiatan yang berhubungan dengan pengumpulan,
pengamanan, analisa dan pemanfaatan catatan vital.
5. Pendidikan masyarakat dan motivasi kesehatan
perorangan dan masyarakat
6. Perencanaan kesehatan yang menyeluruh dan evaluasi
program kesehatan
7. Riset ilmiah, tekhnik dan administratif