Patofisiologi Nyeri Kepala Sekunder

Vaskuler

Penyakit yang mendasari

ex : Hipertensi

Kerusakan endotel pembuluh

darah di otak

Agregasi trombosit

Melepaskan serotonin dan

adrenergik yang berlebih

Vasokontriksi pembuluh
darah

Terjadi pernurunan aliran Stimulasi N.

darah intrakranial Trigeminal (n.V)

Nausea
Iskemik aura Chemoreceptor

vomiting
Mekanisme otoregulasi
Hypotalamus
Vasodilatasi serebral dan
menyebabkan neurogenic
inflamasi Photopobia

Gambar 1. Patofisiologi Nyeri Kepala Sekunder Akibat Vaskuler

Nyeri kepala

Peningkatan tekanan intrakranial akan menyebabkan traksi dan pergeseran struktur –

struktur peka nyeri. Iskemia yang diakibatkan dari penekanan tumor ke jaringan sekitarnya
dapat menyebabkan pelepasan mediator inflamasi. Traksi, pergeseran, serta inflamasi yang
terjadi pada kepala dapat menyebabkan nyeri kepala (McCance, 2006).

Mekanisme Peningkatan TIK

1. Volume intrakranial yang meninggi
Volume intrakranial yang meninggi dapat disebabkan oleh:
 Tumor serebri
 Infark yang luas
 Trauma
 Perdarahan
 Abses
 Hematoma ekstraserebral
 Acute brain swelling
2. Dari faktor pembuluh darah
Meningginya tekanan vena karena kegagalan jantung atau karena obstruksi mediastinal
superior, tidak hanya terjadi peninggian volume darah vena di piameter dan sinus
duramater, juga terjadi gangguan absorpsi cairan serebrospinalis.
3. Obstruksi pada aliran dan pada absorpsi dari cairan serebrospinalis, maka dapat
terjadi hidrosefalus