MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN NY “L” G1P0A0H0 USIA KEHAMILAN 37 – 38 MINGGU

DENGAN KETUBAN PECAH DINI ( KPD ) DI BANGSAL KEBIDANAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PARIAMAN

TANGGAL 21 Maret 2011

Pengumpulan Data Interpretasi Data Masalah Tindakan Segera Perencanaan Pelaksanaan Evaluasi
Potensial
Tgl : 21 maret 2011 Dx : Korioamn Pemberian
Pkl : 22.30 wib Ibu G1P0A0H0 dengan ionitis antibiotik dan  Beritahu kepada  Memberi tahu  Ibu dan
usia kehamilan 37 – pencegahan ibu dan keluarga kepada ibu dan keluarga
D.Subjektif 38 minggu Dengan infeksi tentang hasil keluarga mengetahui
 Ibu mengatakan air Ketuban Pecah Dini , pemeriksaan tentang hasil hasil
– air dari kemaluan KU ibu sedang pemeriksaan pemeriksaan
sejak pukul 16.00
wib Dasar :  jelaskan kepada  Menjelaskan  Ibu mengerti
 ibu mengatakan ibu tentang kepada ibu dengan apa
sakit pinggang -HPHT : 1 – 7 – 2010 kemungkinan tentang yang
menjalar ke ari - ari -TP : 8 – 4 - 2011 komplikasi komplikasi dijelaskan
D. Objektif -KU Sedang penyakitnya penyakit yang
 HPHT : 1 -7 – 2010 -Vital Sign di deritanya
 TP : 8 – 4 - 2011 TD: 110 / 70 mmHg seperti infeksi
 KU : Sedang N: 80 x/ menit dalam
 Vital Sign S: 38,5 o c persalinan
TD: 120 / 80 mmHg P: 21 x / menit
N: 80 x/ menit -Ibu merasakan sakit  Beri dukungan  Memberi  Ibu merasa
S: 36,5 o c pinggang menjalar ke emosional dukungan lebih tenang
P: 21 x / menit ari - ari kepada ibu emosional
-keluar air dari kepada ibu
kemaluan
Masalah :  Anjurkan ibu  Menganjurkan  Ibu mau
-Rasa sakit pinggang istirahat baring ibu untuk memilih
menjalar ke ari – ari istirahat baring posisi sim
-keluar air dari dengan posisi kiri
kemaluan yang nyaman
- hygiene personal bagi ibu

Kebutuhan  Penuhi nutrisi  Memenuhi  Ibu mau

 Dukungan ibu nutrisi ibu memakan
psikologis dengan pola makanan
 Informasikan gizi seimbang yang di
hasil sediakan
pemeriksaan
 Istirahat  Jelaskan  Menjelaskan  Ibu berjanji
 Nutrisi pentingnya pentingnya menjaga
 Hygiene hygiene hygiene hygienenya
 Terapi dan personal bagi personal bagi
intervensi ibu ibu dalam
Kolaborasi kondisi ini
dengan karena hygiene
dokter obgyn yang tidak
terjaga dapat
menimbulkan
infeksi

 Kolaborasi  Mengkolaborasi  Ibu telah di

dengan dokter kan terapi dan berikan
obgyn tindakan pada terapi
pasien ny “L”
dengan dokter
obgyn
Terapi yang
diberikan adalah :
1.infus RL Drip
induxin :
Pospargin =
1:1,tetesan 28 x / i
2.Inj. KNMG3 + Inj
Neurobion
3.Inj cedantron 2x1
4.Inj Ranitidin 3x1