P. 1
Cederasaraftepi

Cederasaraftepi

|Views: 114|Likes:
Dipublikasikan oleh Rahma Welly

More info:

Published by: Rahma Welly on Mar 30, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/16/2012

pdf

text

original

Cedera Saraf Perifer

Syaiful Saanin
SMF Bedah Saraf RSUP Dr. M. Djamil Padang

http://www.angelfire.com/nc/neurosurgery

Kontinuitas utuh : ‡ a.1. Diskontinu ‡ B. Traumatika dan Non Traumatika 2. Jenis CSP . dll. Kompresi pada sindroma ‡ kompartemen ‡ c. Kompresi akut mekanis ‡ e. Injeksi pada serabut saraf. Regangan / kompresi daerah ‡ fraktura ‡ f. Kompresi kronis karena jeratan ‡ struktur ‡ b. A. Kompresi oleh tumor sekitar ‡ d.

Klasifikasi Histopatologis Seddon Neurapraksia Aksonotmesis Sunderland I II III IV Neurotmesis V VI {kombinasi dari semua Sunderland (I(IV)} .

.

.

Klasifikasi Perubahan histopatologis Derajat cedera I Neurapraksia II Aksonotmesis III IV V Neurotmesis VI Mielin Akson +/+ + + + + + + + + + + + + + Endonr Perinr Epinr Berbagai perubahan serabut-fasikel .

Klasifikasi Tanda Tinel Derajat cedera I Neurapraksia II Aksonotmesis III IV V Neurotmesis VI Ada + + + + + Berlanjut kedistal + + +/- .

.

Degenerasi Wallerian .

Pemeriksaan penunjang .Pengelolaan cedera ST 1. Mekanisme cedera 2. Kapasitas regenerasi 4. Pemeriksaan klinis 5. Respons patologis 3.

Iatrogenik. Regang. Kompresi-iskemia. tandur auto) Ujung Saraf Terpotong Tajam Reparasi (end-end) Ada bukti regenerasi . Kontusi. dll. Listrik. Cedera terbuka Laserasi/transeksi Eksplorasi Akut/Subakut Pemeriksaan Tidak ada bukti regenerasi Tingkat Non Proksimal Tingkat Proksimal Ujung Saraf Kasar dan Kontusi Reparasi Tunda (end-end.Cedera Saraf Perifer : Cedera Tertutup Kontinuitas (+) Penilaian Cedera Laserasi.

4. 4. 3. 2. 3. Keringat 2. 2. Klinis : Motor. EMG SNAP SSEP NAP Intrabedah X-ray Mielografi CT Scan MRI 3. 1. Elektrofisiologis : 1. Pemeriksaan Radiologis : . Sensori.Pemeriksaan 1. Tinel.

: Tidak Ada Bukti Regenerasi Kontusi Fokal (diikuti 2-3 bulan) Eksplorasi NAP Intra Operasi Ada Respons Neurolisis (ekst/int)/ reparasi split Tak Ada Respons Reseksi dan Reparasi (end-end / tandur autolog) Lesi Panjang (diikuti 4-5 bulan) .Dari Pemeriksaan tsb.

Dari Pemeriksaan tsb. : Tingkat Non Proksimal Teruskan Pemantauan Mencari Bukti Adanya Regenerasi .

: Tingkat Proksimal Cedera Mungkin Tidak Bisa Direparasi Kemungkinan Tindakan Neurotisasi .Dari Pemeriksaan tsb.

: Terdapat Bukti Regenerasi Teruskan Tindakan Konservatif dan Terapi Fisik .Dari Pemeriksaan tsb.

Jenis tindakan tergantung : 1. Faktor trofik . Cedera yang menyertai 4. Tehnik operasi 6. Jarak dari end organ 3. Mekanisme cedera 5. Usia 2.

Rencana operasi 1. Adanya nyeri hebat . Mekanisme cedera 2. Beratnya kerusakan neurologis 3.

angelfire.Sekian ‡ éLearning : ‡ http://www.com/nc/neurosurgery .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->