Anda di halaman 1dari 2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA I J A Z A H SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL
REPUBLIK INDONESIA
I J A Z A H
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PROGRAM : ILMU PENGETAHUAN ALAM
TAHUN PELAJARAN 2010/2011
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas
menerangkan bahwa:
nama
:
tempat dan tanggal lahir :
nama orang tua
:
nomor induk
:
nomor peserta
:
LULUS
dari satuan pendidikan berdasarkan hasil Ujian Nasional dan Ujian Sekolah serta
telah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
2011
Pasfoto
3 cm x 4 cm
hitam putih atau
berwarna
Kepala Sekolah,
cap tiga jari
tengah
tangan kiri
….…………………………
NIP. ……………………… ……
No. DN-……
Ma
0000000

Keputusan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Nomor : 0932/G/LL/2011, Tanggal 21 Februari 2011

DAFTAR NILAI UJIAN

SEKOLAH MENENGAH ATAS Program : Ilmu Pengetahuan Alam

Kurikulum

:

Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP)

Nama

:

Tempat dan Tanggal Lahir :

 

Nomor Induk

:

Nomor Peserta

:

   

Nilai

Nilai

 

No.

Mata Pelajaran

Rata-rata

Rapor

Ujian

Sekolah

Nilai

Sekolah *)

I

UJIAN SEKOLAH

     

1. Pendidikan Agama

2. Pendidikan Kewarganegaraan

3. Bahasa Indonesia

4. Bahasa Inggris

5. Matematika

6. Fisika

7. Kimia

8. Biologi

9. Sejarah

10. Seni Budaya

11. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan

12. Teknologi Informasi dan Komunikasi

13. Keterampilan/Bahasa Asing

 

Rata-rata

 

*) Nilai Sekolah = 40% Nilai Rata-rata Rapor + 60% Nilai Ujian Sekolah

 
     

Nilai

 

No.

Mata Pelajaran

Nilai

Sekolah

Ujian

Nasional

Nilai

Akhir *)

II

UJIAN NASIONAL

     

1. Bahasa Indonesia

2. Bahasa Inggris

3. Matematika

4. Fisika

5. Kimia

6. Biologi

 

Rata-rata

 

*) Nilai Akhir = 40% Nilai Sekolah + 60% Nilai Ujian Nasional

 

Kepala Sekolah,

2011