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CURSO PSICOPROFILACTICO

BIOLOGIA

Hay dos partes esenciales del cuerpo:

SOMATICA GENETICA

Todas las células de las que estamos formados Óvulos y


espermas

• Óseo

• Muscular

• Epitelial

• Dentario

• Cartilaginoso

• Conjuntivo

• Nervioso

Todo nuestro organismo se compone de células, sin embargo el sistema


nervioso se compone de un tipo especial de células llamadas neuronas. Estas
neuronas no se crean ni reconstruyen a diferencia del resto de las células.

El cerebro del bebe es todo masa nerviosa, por lo que hay que estimar su
cerebro porque sus neuronas no se reconstruyen, mucho más durante el
trabajo de parto y el parto.

Durante la contracción, el bebe se queda sin oxigeno. La inteligencia se hereda


pero al tener un parto conflictivo se destruyen las neuronas disminuyendo el
100% de la inteligencia heredada del bebe.

Hay que trabajar el parto para el bebe, manteniendo oxigenación adecuada y


traerlo con calidad de vida. El parto para la mujer preparada deja de ser
grotesco y se vuelve un trabajo fuerte trabajado con confianza y esfuerzo físico
controlado.

En la rama de la genética, existen dos clases de células: los óvulos y los


espermas. Estas células son semillas germinativas de la mujer y hombre
respectivamente. Un bebe se forma entonces con la unión de una célula de
cada uno.

Espermas: son de cabeza redonda (X) u val (Y). Constan de cabeza, cuerpo y
cola. La cabeza es el saco que contiene el material genético, el cuerpo posee
un material carburante que le permite movilidad y la cola es un filamento de
impulso que le sirve como remo para moverse.

En la cabeza está definido su forma X o Y, donde tiene definido su herencia.

Óvulos: es una célula redonda en la que su núcleo solo lleva un cromosoma X.

El esperma es mucho más pequeño que el ovulo. La mujer produce en su vida


400 óvulos y el hombre hasta 3 o 4 millones x centímetro cubico.

Estos datos se dan para notar que para determinar el sexo del bebe es
necesario dos cromosomas, el del padre y el de la madre. Así que el bebe
puede ser XX o XY. SIN EMBARGO, la determinación del sexo siempre está
dado por el padre, puesto que la madre no tiene cromosomas Y. un hombre no
tiene el derecho de exigir un “varoncito” a su mujer y enojarse si no lo tiene o
reprocharle cuando es él el responsable de determinar el sexo de su bebe,
aunque no lo sepa.

HIPOFISIS.

La hipófisis es una glándula de color gris con 2 lóbulos, situado en medio de la


cabeza por encima del paladar, frente al cerebro. El lóbulo anterior produce
hormonas que provocan óvulos o espermas, y otras hormonas que ayudan a la
formación de la placenta y la leche. En el lóbulo posterior se produce la
hormona llamada OXITOCINA o pitocina que provoca las contracciones durante
el trabajo de parto.

La placenta provee alimentación adecuada al bebe hasta la semana 42 de


gestación, sin embargo, si la fecha se pasa y el bebe no nace debe inducirse el
parto. El bebe empieza a envejecer después de este tiempo, le sale más pelo,
se arruga y hay escamación.

El bebe pos maduro, de más de 42 semanas, tiene complicaciones a nivel


mental. Debido a que su cerebro se pos madura el bebe podría verse normal
pero sufre de cierto retraso en aprendizaje para toda la vida. Su cerebro se
empobrece.

¿Por qué la oxitocina no funciona en algunos casos? Existe pobreza de


producción de oxitocina dependiendo de la mujer (es una condición normal),
podría existir secreción de oxitocina pero pobre o tardía, que provoca
contracciones haraganas. Y en estos casos es necesario que se controle que el
bebe no se post madure o llegada la fecha de parto inducirlo.

Cuando el bebe es prematuro, no existe tanto problema respecto a su


inteligencia. Sin embargo cabe mencionar que al tener un parto prematuro de
riesgo puede perderse al bebe. Al tener una emoción muy fuerte o algún
disgusto el bebe “se viene” porque el cerebro exita la hipófisis que está muy
cerca, provocando secreción de oxitocina. Esto puede suceder también cuando
se tiene una caída.

Sin embargo, el parto prematuro se puede detener o frenar psicológicamente.


La madre debe saber que un parto prematuro de riesgo puede darse en
cualquier momento antes de la semana 37 y se logra frenarlo hablándole al
bebe y controlando la ira, enojo o cualquier emoción que provoque
contracciones. Es importante que la madre pare todos sus sentimientos por su
bebe.

MUSCULOS

Todo el trabajo de parto es muscular, no entra juego de huesos. Existe la


creencia que la cadera “da de si” con cada parto, asi que hay que aclarar que
la cadera NO se “safa” durante el parto.

El señor Andrea Besalim en 1543 en Belgica invetigo el esqueleto de animales


y posteriormente el del hombre, realizando 7 obras sobre su anatomía,
llegando a la conclusión que LA PELVIS ES UN ARO FIRME QUE NO CEDE Y NO
SE DISLOCA.

Desde el cerebro se controlan todos los movimientos llamada ZONA MOTORA,


donde están los instintos y reflejos condicionados almacenados.

Existen entonces dos tipos de músculos en el cuerpo:

ESTRIADOS O VOLUNTARIOS: son los que obedecen al mandato de la voluntad.


Por ejemplo, los fáciles, bíceps, abdominales, bajo piso perineal, glúteos y
piernas.

LISOS O INVOLUNTARIOS: son los que no obedecen el mandato de la voluntad.


Por ejemplo, el corazón, el estomago, intestinos y el útero. Existe la posibilidad
de que jamás nos percatemos de los movimientos que realizan los músculos
lisos.

El útero es entonces de la misma calidad que el corazón. El corazón se contrae


y decontrae por medio de sus movimientos: sístole y diástole, contrayéndose
para dar vida. Esta dispuesto en una cavidad torácica, o hueco al vacio que le
da libertad de funcionar. Al igual que el corazón el útero necesita un hueco al
vacio para poder realizar sus movimientos necesarios para su buen
funcionamiento durante el parto. Necesita libertad para realizar su trabajo.
La parturienta logra dejar al útero trabajar cuando se relaja y se queda quieta.

En Africa inventario una campana de succión o método al vacio que consta de


una bolsa donde se mete la parturienta, le ciñe los brazos y es un metal que le
recubre la barriga provocando en cada contracción el vacio. Sin embargo, esta
campana no provoca efecto si de cualquier forma la parturienta no mantiene la
calma, no se relaja.

La parturienta debe dar la orden a los músculos estriados que le den espacio al
útero para desempeñar su trabajo.

COMO LOGRARLO?

El útero es el centro del cuerpo, entonces hay que relajar todo el cuerpo y esto
solamente se consigue por medio de la práctica diaria por lo menos 2 meses
antes del parto durante la creación de reflejos condicionados. Durante la
práctica hay que entrenar al cerebro para que aprenda a relajar todos los
músculos, así durante el parto el cerebro reaccionara por medio del reflejo. A
esto se le llama RELAJACION POSITIVA.

ESTADOS DE UN MUSCULO:

• Tono. Mínima tensión que permite ejercer función. Estado ideal de un


musculo

• Contracción. Musculo tenso

• Relajación. Musculo flácido, flojo y suave

• Movimiento. Movimiento neuromuscular. El movimiento de los musculos


se lleva a cabo por medio de una orden que se transmite a través de los
nervios. Es el estado de interés para el parto.

Como se lleva a cabo el movimiento neuromuscular?

El elemento vital que hace posible un movimiento por medio de combustión


es el oxigeno. El oxigeno es el agente principal de vida. Al no existir oxigeno
la combustión se apaga y se termina el movimiento. Por lo tanto, un
movimiento muscular consume mucho oxigeno

MILAGRO QUIMICO DEL ORGANISMO


Glucosa

Oxigeno Buena Cristalitos


Mala
oxigenaci
oxigenación de Acido
ón
Acido Láctico
Láctico
Al respirar Oxigeno, el sistema nervioso lo lleva a la sangre haciendo contacto
con los glóbulos rojos provocando calor, esto quema la glucosa convirtiéndola
en Acido Láctico. Cuando existe buena oxigenación, el cuerpo vuelve a
convertir el acido láctico en glucosa en un 80% el 20% restante se convierte en
sudoración u orina.

Al haber mala oxigenación, el acido láctico se convierte en cristalitos de acido


láctico que se acumulan en las fibras musculares, provocando piquetazos,
calambres o entumecimientos. Durante el parte a la mujer le provocara
INERCIA UTERINA (o pereza uterina) que son muchas contracciones, intensas
sin efecto alguno, es decir, no provocan dilatación del cuello. Esto puede
empeorarse y provocar sufrimiento fetal, que el bebe haga meconio o TETANIA
que es una causa de muerte del bebe durante el parto.

Mala oxigenación es: todo lo que interrumpe el ritmo de la respiración


(siguiente sección) por lo que es importante que la parturienta este consiente
que hay dos cosas importantes durante el trabajo de parto: LA RELAJACION DE
TODOS LOS MUSCULOS Y LA BUENA OXIGENACION por medio de un buen ritmo
respiratorio. Todo esto con el objetivo de evitar un parto largo, mayores
esfuerzos y dolores y cesáreas innecesarias.

RESPIRACIONES

Durante el parto, la mujer podrá tener control mental por medio de las
respiraciones, por lo que podemos decir que las respiraciones son un método
de control para ayudar a sobrellevar el proceso de parto.

Las respiraciones son el sistema de adaptación, porque por medio de técnicas


la mujer se adapta al parto desde principio a fin con el objetivo de mantener la
tranquilidad y serenidad.

Al oponerse al parto el cuello del útero sufre mucho mas, es por eso que es
necesario relajarse y enfocarse en el trabajo durante cada contracción para
facilitar el parto.

Como punto importante en este sistema recordaremos siempre la palabra


RITMO. El ritmo en cuanto a nuestro sistema de adaptación significa no parar
de respirar en forma adecuada. Para ello es necesario no hablar, no quejarse;
sino concentrarse y controlar que la respiración tenga ritmo como un tic-tac
para llevar con salud el parto.
Como respiramos?

Para poder respirar correctamente debemos saber cómo lo logramos. Así que
empezaremos por entender como respira un bebe en el útero. Un bebe es una
persona aparte, es un corazón que late independiente de la madre. Como logra
el bebe respirar?

Vasos Arteri
placentarios a

Vena

Beb
Útero e

Al respirar la madre, el oxigeno entra a sus pulmones, luego pasa a su sangre y


por medio de su circulación entra a los vasos placentarios, así que por medio
de la vena del cordón umbilical entra el oxigeno, el bebe fabrica gas carbónico
y lo expulsa por medio de la arteria del mismo cordón umbilical, este gas
carbónico regresa a la sangre de la madre quien lo expulsa de regreso por
medio de la circulación, sistema respiratorio.

Así que el bebe respira por medio de la nariz de la madre, si la madre no


respira aire puro, el bebe tampoco estará recibiendo buen oxigeno. Durante el
parto, mientras la respiración de la madre sea buena y con ritmo, el bebe
estará bien.

DURANTE EL PARTO

Con cada contracción el útero se contrae y aprieta al bebe dilatando el cuello


del útero. En Francia se utiliza la palabra “achichon” o apretón, porque el útero
se aprieta, la placenta se aprieta también, de tal forma que en el clímax de la
contracción los vasos placentarios también se aprietan, y el bebe se queda sin
entrada de oxigeno por unos segundos. Al sumar los segundos de cada
contracción durante todo el trabajo de parto nos damos cuenta que el bebe ha
pasado por muchos segundos o minutos sin oxigeno.

Mientras más fuerte es la contracción menos oxigeno recibe el bebe. Así que el
bebe padece el parto y a esto se le ha llamado el trauma del nacimiento. Sin
embargo, una madre preparada puede ayudar a su bebe a mantener un nivel
de oxigeno más alto.

Es sabido que la falta de oxigeno destruye neuronas que no pueden volver a


reconstruirse. Si sufren atrofia, lesión o desaparecen estas no se reparan. Es
por eso que la madre debe conservar la calma para hacer que en cada
contracción el bebe pierda menos cantidad de neuronas por la falta de
oxigeno.

Es importante que la madre estime el cerebro de su bebe porque mientras no


ha nacido el esta al 100% y cuando nace este porcentaje disminuye por la falta
de oxigeno. Debe pensarse que la inteligencia y desarrollo del bebe depende
en gran parte de la concentración que la madre tenga en cada contracción
durante todo el trabajo de parto.

Hay que tener claro que el bebe saldrá de una forma u otra, la diferencia entre
una madre preparada y una que no lo esta es la forma en cómo trae al bebe al
mundo. La madre debe analizar qué calidad de vida tendrá su bebe de acuerdo
a su comportamiento durante el parto.

COMO RESPIRAR DURANTE EL PARTO

Volveremos a decir que hay que respirar con ritmo, sin detener la marcha. Con
una buena respiración, se hace un perfecto movimiento cardiaco, lo
suficientemente potente para llevar un impulso mayor de oxigeno (aunque no
total) que lo normal durante la contracción.

Por medio del proceso de respiración rítmico el bebe tiene un mayor porcentaje
de oxigeno que los demás bebes. Por lo tanto, el proceso de respiración rítmico
garantiza la inteligencia para toda su vida, entonces cual será su
comportamiento durante el parto?
DIAFRAGMA

El diafragma es un musculo con forma de cúpula de iglesia, ubicado debajo de


los pulmones. La parte central del diafragma es nervio (duro) llamado centro
aponeurótico. El diafragma se mueve perennemente impulsado por la
respiración.

Durante el embarazo, a medida que el bebe crece, se va metiendo debajo de


las costillas, así que el útero queda por debajo del diafragma a una distancia
mínima (1 dedo), así que con cada respiración, el diafragma pega contra el
útero, moviéndolo.

Durante el parto, mientras sucede una contracción, el útero se pone duro, ya


que la contracción es como un calambre. Al respirar con ansiedad, sin ritmo e
inadecuadamente, el diafragma sube y baja con fuerza pegando con el nervio
(la parte mas dura) al útero aumentando el dolor de la contracción, haciendo
ese dolor insoportable.

COMO RESPIRAR DURANTE EL PARTO

FASE DILATACION

Por lo anterior, durante el parto hay que imprimirle al diafragma un


movimiento oscilatorio, evitando que baje a la altura del útero. Debe respirarse
solamente con el pecho sin mover el estómago. A esta forma de respiración se
le llama RESPIRACION TORAXICA. Este tipo de respiración no es una
respiración profunda.

Para lograrlo hay que colocar una mano sobre el pecho y la otra sobre el
estomago, y respirar no de una forma profunda, logrando que solamente se
mueva la mano sobre el pecho sin que se mueva la mano sobre el estomago.

FASE EXPULSION

Después de completar la dilatación hay que pujar. El deseo de pujar es un


deseo de orinar superior a este, que se da debido a la presión de la cabeza del
bebe al recto. Durante el pujo no hay dolor. Durante el pujo hay que concentrar
la fuerza en el bajo vientre, es decir, arriba del pubis y debajo del ombligo.

Para lograr una respiración correcta durante el pujo se toma todo el aire que se
pueda y se retiene durante por lo menos 30 segundos, moviendo el diafragma
hacia abajo. De forma que el diafragma pegue en las nalgas del bebe
formando un embolo durante los 30 segundos que se retiene el aire. (Como
una jeringa, el diafragma hace las veces del dedo sobre la jeringa)
Para lograr los 30 segundos (o mas) debe practicarse mucho antes del parto
constantemente, sentada en una silla, tratando de aumentar cada vez mas el
tiempo que se retiene el aire.
CONTRACCIONES

Las contracciones marcan una curva parecida al siguiente diagrama

Contracción

30 – 40 seg 20- 30 seg

Descanso

El siguiente cuadro muestra la forma de respiración durante el trabajo de parto

DILATACION FORMA DE RESPIRAR COMO LOGRARLO


0-5 cm NORMAL IC Invisible – no se oye ni
se mira
Controlada – toraxica
5 – 8 cm NORMA AC Acentuada – se ve y se
mira
Controlada
Como una persona que
duerme profundamente
Toraxica
8 – 11 cm LENTA Y PROFUNDA C Aspiracion por nariz
Expiracion por boca en
forma de “O”
Toraxica

FASE TRANSICION

Es importante saber que pudiera en algún momento suceder esta fase durante
el trabajo de parto, a la cual también se le llama Pujo Indebido. Durante 6-11
cm. Este pujo indebido consiste en la unión de dos sensaciones o una
superposición, sucede un deseo de pujar durante una contracción. Hay que
hacer notar que jamás se podrá iniciar el pujo mientras no haya dilatación
completa (11 cm) ya que el cuello del útero aun esta cerrado y si se puja
indebidamente habrá rotura de cuello con la cabeza del bebe.

COMO RESPIRAR DURANTE FASE TRANSICION

Se realiza la Respiración de Bloqueo. Para bloquear el deseo del pujo durante


esta fase. Llamada también Técnica de Soplos. Consiste en una respiración
rápida poco profunda sin cerrar los labios durante la contracción. Se aspira por
la nariz y se expira por la boca en forma de “O” sin cerrar los labios. Al cerrar
los labios se activa el reflejo de pujo.

Se inicia lento y conforme va creciendo la contracción se aumenta la


respiración a 1 respiración por segundo y luego 2 respiraciones por segundo.

Esta técnica de soplos es muy importante aunque no haya habido fase de


transición ya que aunque se tenga dilatación completa la mujer no puede
empezar a pujar, aunque tenga el deseo. Una madre debe saber que debe
hacer bloqueo hasta que le desinfecten la vulva (sensación de ardor) para
proteger los ojos del bebe. Una mujer preparada sabe que está en su derecho
de exigir que la desinfecten antes de iniciar el pujo, mientras esto no suceda
hay que hacer bloqueo.

REBORDE

Puede surgir durante la fase de dilatación un endurecimiento del cuello, a lo


que se llama reborde que se reconoce cuando la dilatación no avanza
conforme pasa el tiempo. Esto podría suceder por 2 razones. La primera es
porque la mujer tiene cuello limite, es decir su fisiología no crecerá mas (es
como el tamaño de la boca) y el doctor debe optar por cesárea ya que el bebe
nunca podrá nacer naturalmente.

Y la segunda razón es porque hay un endurecimiento en alguna parte del borde


del cuello del útero. Por lo que un doctor experimentado sabe que puede abrir
el cuello por medio de un masaje durante una contracción hasta lograr la
dilatación completa. Esto provoca en la mujer una molestia mayor, así que
durante la intervención del doctor la respiración debe cambiar.

COMO RESPIRAR DURANTE EL MASAJE DEL DOCTOR SI HAY REBORDE

Se respira 2 Lentas y Profundas para iniciar. (Aspiración por nariz, expiración


por boca en forma de “O” cerrados los labios)

Se inicia respiración rápida 1 respiración por segundo, luego 2 respiraciones


por segundo (solamente por nariz)

Después del clímax de la contracción, 2 respiraciones Acentuadas (aspiración y


expiración por nariz)

Para finalizar 4 Lentas y Profundas (aspiración por nariz, expiración por boca en
forma de “O”

Todas ellas respiraciones torácicas.


RESPIRACIÓN DIAFRAGMATICA

Al momento de pujar, hay que tener una buena comunicación con el doctor, ya
que si el bebe tiene el cordón del cuello enrollado se debe dejar de pujar para
poder desenrollar al bebe. Así que sin cambiar la posición del cuerpo para no
perder el impulso del pujo, se empieza con la respiración “serrucho”. Se le
llama asi porque se escucha como un serrucho. Para lograrlo se aspira por la
nariz y se expira por la boca entre los dientes, (forma de ji). Es una respiración
rápida por 10 segundos.

HIPERVENTILACION

Es preciso saber que durante las respiraciones puede suceder que la madre se
Hiperventile. La hiperventilación sucede por el exceso de oxigeno en el cuerpo.
Cuando hay una sobrecarga de oxigeno en el cuerpo puede provocar
calambres, mareos o vomito. Así que la madre debe llevar una bolsa de papel y
realizar respiraciones Lentas y Profundas cada hora por 2 minutos, de forma
que ella respire gas carbónico contrarrestando el exceso de oxigeno en el
cuerpo.

RESUMEN

Todas las respiraciones durante el trabajo de parto se hacen suaves


ligeramente audibles practicándolas en toda posición tratando de mantener el
cuerpo completamente relajado. Hay que considerar que durante la fase de
dilatación hay que ahorrar energía para estar fuerte durante la fase expulsión.
Por tanto, durante las contracciones hay que mantener la calma y relajarse.

Cuerpo suelto, mente eminentemente activa.


REFLEJOS

Hay una pregunta importante del curso psico-profiláctico. Que es lo que lo hace
un método exitoso y efectivo? Es la teoría? No, porque sabemos que una
parturienta en trabajo de parto no está jamás para recordar teorías o
conceptos. En la práctica de ejercicios? En parte sí, pero no son los ejercicios lo
que lo hacen efectivo. Sino que EL PARTO SIN DOLOR tiene como objetivo
principal el desarrollo de reflejos condicionados 2 meses antes de que suceda
el parto.

Esto nos lleva a estudiar los reflejos, tema importante de este curso. Un reflejo
es una contestación automática del cerebro a un estimulo del mundo exterior
por medio de cualquier sentido. Los sentidos actúan como ventanas abiertas.
Por tanto, el método en si es un reflejo condicionado. Cuando se habla de un
estimulo, este puede ser agradable o desagradable.

El curso no pide una fe a ciegas a sus teorías, sino una seguridad en un método
lógico-científico que se basa en una analgesia verbal, que es la capacidad de
poder mantener la calma. Para lograrlo hay que evitar la ignorancia en la
parturienta.

QUE SE NECESITA PARA QUE EXISTA UN REFLEJO?

En el cuerpo existen terminaciones nerviosas bajo la piel que van a dar a


nervios centrales mas gruesos, estos dan a la columna vertebral, llega al bulbo
raquídeo que va a dar al centro nervioso en el cerebro.

Cuando una señal llega al cerebro, este lo percibe y lo traduce en una


sensación agradable o desagradable. A lo que el cerebro contesta por medio de
cadena de células nerviosas en un acto de contracción o relajación a un órgano
especifico.

Existen 2 clases de reflejos:

a. INNATOS, incondicionales, simples o hereditarios. Son los que se traen al


nacer y duran toda la vida como la respiración, llanto, tragar. Estos son
llamados instintos, como el instinto de conservación que es un reflejo de
defensa o escape a un peligro. Existe también el reflejo de
investigación, que es el deseo de descubrir.

b. REFLEJO CONDICIONADO. Es decir que están sujetos a alguna condición


y se aprende por medio de la repetición. Por ejemplo, vestirse, modales,
etc. Los reflejos forman parte de nuestra cultura.
TEORIA DE PAVLOV

Pavlov estudio en Leningrado los reflejos condicionados por medio del


amaestramiento de perros. Al ver comida, el perro salivaba, sin embargo el
propósito de Pavlov era que el perro salivara aun cuando no viera la comida.
Por lo que hizo que el perro viera la comida y sonara una campana al mismo
tiempo, haciendo esto repetidas veces. Al finalizar el experimento logro que el
perro salivara escuchando la campana solamente.

A esto se le llamo formación de reflejos condicionados.

Lo importante para el método psicoprofilactico de esta teoría no es el


adiestramiento de perros, sino un experimento posterior desarrollado por
Eufeba, alumna de Pavlov. Este posterior experimento trata de descubrir si un
reflejo condicionado puede desarrollarse en base a un estimulo desagradable
(o doloroso como sucede en el parto)

Así que al igual que el experimento de Pavlov, se hizo que el perro viera
comida y se le aplicara un voltaje en la pata trasera. Al inicio, el perro no
salivaba aunque viera la comida por el dolor que sentía. Sin embargo, se
adapto a su condición y empezó a asociar comida con dolor en la pata trasera.
Después de repetidas veces el perro salivo cuando se aplicaba el voltaje.

POR LO TANTO, la mujer durante el trabajo de parto controla el dolor por medio
de reflejo adquirido antes del parto, que hacen que ella pueda sobrellevar el
proceso y concentrarse en lo que debe hacer: relajarse y respirar con ritmo.

RESPUESTA DEL CEREBRO DE UNA MUJER NO PREPARADA

Parto = dolor

2. Respuesta del cerebro. Exagera


el dolor

M IEDO + TENSION =
DOLOR
1. Inicio de parto. Sensación de dolor
Miedo + Tension = Dolor se forma un circulo vicioso, porque el dolor resultante
genera más miedo y más tensión que termina aun en más dolor.

Es por esto que es importante que la parturienta tenga conciencia que


mientras más tensión maneja mas se opone al parto y esto solo le provocara
más dolor.
RESPUESTA DEL CEREBRO MUJER PREPARADA

Parto = función fisiológica

2. Reflejo sustituto. Desaparece


dolor

M.P.P.O

1. Inicio de parto. Sensación de dolor

M.P.P.O. METODO PARA PARTO SIN DOLOR

El método para parto sin dolor es un trabajo de control mental sobre el


esfuerzo físico sin sufrimiento. El control de comportamiento redunda en un
reducción del dolor y la relajación reduce en horas el trabajo de parto. Se
requiere de concentración para respiración con ritmo y darle al bebe calidad de
vida.
EL PARTO

El parto se puede ver desde dos puntos de vista completamente diferentes. El


primero el campo fisiológico y el segundo campo patológico.

CAMPO FISIOLOGICO CAMPO PATOLOGICO


El parto se ve como algo normal. El parto se ve y se considera una
Es un funcionamiento del cuerpo enfermedad en sí mismo.
en salud.
CONTRACCIONES DOLORES
PARTO ENFERMEDAD

Como parturienta no debo preocuparme por cómo y cuándo funcionara el útero


durante el parto, sino mi función es aprender a NO estropear su labor y
ayudarle mientras desarrolla su funcionamiento en salud.

La mayoría de las mujeres consideran al parto como una enfermedad al


expresarse “ya empecé mala” o “tengo dolores” para referirse a las
contracciones.

Por tanto, una madre preparada debe expresarse con propiedad del parto
conociendo estos dos puntos de vista, el parto entonces es un funcionamiento
normal del cuerpo y no una enfermedad. Es decir, no vamos a negar que
durante el trabajo de parto existirá un dolor pero sabremos que es un dolor
saludable, y es parte de un funcionamiento normal de una contracción del
útero. Teniendo el pensamiento “cada contracción me acerca más a mi bebe”

EL UTERO

El útero es un muscula con forma de pera hacia abajo, tiene un alto


aproximado de 9 cm y ancho de 6 cm. El cuello del útero mide
aproximadamente 3-4 cm de alto. La fibras musculares del útero son
transversales (red) esto le permite al útero ensancharse durante el parto sin
que se rasgue. El cuello por el contrario tiene fibras musculares circulares
horizontales ya que estas deben estirarse de 3 cm a 11 cm durante el trabajo
de parto, haciéndolas más flexibles.

HORMONAS

La función de las hormonas durante el parto es importante, ya que estas hacen


que el cuello se dilate y desde dos meses antes del parto las van poniendo
como “consistencia de mantequilla” ya que de no ser así la dilatación tardaría
más trabajo o sería imposible.
Las hormonas también son responsables de otras funciones, entre ellas está la
fabricación del tapón mucoso que no permite la entrada de microbios al útero
durante el parto. Cuando el embarazo inicia, las hormonas fabrican un tapón
mucoso en el cuello del útero que tiene siempre una abertura de punta de
dedo menique, protegiendo así al bebe.

Esta es entonces una primera señal de que el parto ha iniciado: el tapón


mucoso se desprende. Se distingue a cualquier descarga de flujo porque
contiene manchado de sangre color oscuro. Como la sangre de final de
menstruación.

Al finalizar el parto saldrá una acumulación de sangre que es la sangre


acumulada de menstruación de 9 meses que tardo el embarazo.

Después del parto, sale la placenta, que es toda la membrana donde estuvo el
bebe durante el embarazo. Esto provoca que todos los vasos placentarios
sufran un desgarre porque la placenta ha estado pegada al musculo del útero
por dentro. Así que la mayoría de doctores inyectan ergonavina (metergyn o
ergotrate) para cerrar los vasos placentarios y no haya hemorragia. Sin
embargo, cuando el bebe empieza a mamar, el cuerpo como reflejo cierra los
vasos placentarios.

CONTRACCIONES

Quien da la orden para que inicien las contracciones? La hipófisis es una


glándula situada en la base del cráneo. Posee 2 lóbulos, el anterior y el
posterior. El lóbulo posterior genera oxitocina que es la sustancia que envía la
orden de contracciones uterinas durante el parto.

Se puede decir que una contracción es un calambre que sucede en el útero, la


diferencia básica es que un calambre es solo un dolor caprichoso que no deja
ninguna utilidad. Sin embargo, una contracción siempre tiene un tiempo corto
de duración (20-30 segundos) y cada una ayuda a dejar abierto el cuello
uterino.

Podemos considerar al útero como una vejiga (globo) lleno de aire, donde el
aire será el bebe. Cuando se tiene la vejiga inflada y se comprime dejando
escapar el aire, el cuello de la vejiga se abre, así que ese “achuchón” provoca
al igual que en la vejiga una abertura del cuello.

La pregunta es ahora, cuánto tiempo se tarda una parturienta en dilatar 11


cms? Pues cada contracción deja una abertura del grosor de un cabello, así que
se necesitaran “un puno” de contracciones para llegar a 1 cm. Así que,
mientras más relajada se este y menos se oponga al trabajo de parto, mas
rápido cederá la dilatación. Al oponerse a la contracción, el tiempo de trabajo
de parto se extenderá.

Podemos considerar a la contracción NO como un dolor provocado por una


enfermedad, aunque si se sentirá dolor. Se considera entonces una contracción
como un trabajo fisiológico normal útil y necesario para dar a luz a nuestro
bebe.
MEMBRANA O LIQUIDO AMNIOTICO

Es la sustancia liquida donde habita el feto durante el embarazo. Es salina con


olor a semen que funciona como colchón hidráulico para el bebe. El liquido
amniótico permite que haya una temperatura constante y que el aparato
digestivo del bebe empiece a funcionar desde antes del nacimiento.

La membrana puede romperse en cualquier momento durante el embarazo. Y


esto es muy peligroso y es importante saber que hacer en caso de que se
“rompan las fuentes”. Cuando se rompe la membrana es peligroso siquiera
caminar, o realizar cualquier esfuerzo físico, ya que el cordón puede salirse por
ese agujero y estrangularse dejando al bebe sin oxigeno.

El doctor debe decidir si el bebe puede nacer o si el bebe es muy pequeño aun
debe hacer reposo absoluto tomando antibióticos. Si el bebe es grande es
probable que a la parturienta se le induzca el parto por medio de suero
intravenoso.

Resumiendo el inicio del parto

1. Desprendimiento del tapón mucoso

2. Inicio de contracciones. Abertura por dentro del útero. No hay dilatación


aun

3. Inicio de dilatación 0-4 cm

El doctor debe ver o sentir una bombita entre el cuello uterino. Esto
indica que la membrana no está rota y la cabeza del bebe aun no ha
descendido

4. Dilatación media – 5 cm

El doctor rompe la membrana por medio de una pinza si es que aun no


se ha roto. Al romper la membrana el bebe ya no flota y baja por lo que
la fuerza que impulsa al bebe (contracción) cambia y ya no aprieta al
útero sino ejerce una fuerza hacia afuera en el cuello.

NOTA: en muchos casos no se rompe la membrana en 5 cm de dilatación


porque no se siente una “bombita” más bien se siente la cabeza del bebe, si
algo hiere la cabeza del bebe puede provocar cualquier deficiencia física o
mental en el, por lo que el ginecólogo decide no romper la fuente hasta que no
haya riesgo

TRABAJO DE PARTO Y CONTRACCIONES

Durante el embarazo y el trabajo de parto existen 3 tipos de contracciones:

CONTRACCIONES DE BRAXTON-HICKS o contracciones de ensayo. Estas


contracciones empiezan a ocurrir a partir de 7 meses aproximadamente, no
duelen pero se sienten como un endurecimiento en el útero. Estas
contracciones van cambiando el cuello a la consistencia de mantequilla que se
menciono anteriormente.

FALSO TRABAJO DE PARTO. Son contracciones cercanas al parto pero se le


llama falso trabajo departo porque estas contracciones no desencadenan el
parto. Son contracciones que no aumentan en intensidad.

VERDADERAS CONTRACCIONES: Se distinguen porque estas contracciones van


en grado ascendente de intensidad y tiempo.

FASE FASE FASE EXPULSION ALUMBRAMIE


PRELIMINAR DILATACION PUJO NTO

AVISO Borramiento de
OSEA – el bebe pasa Extracción de
cuello uterino.
a través de la pelvis placenta
Dilatación 0-11
PERINEAL – el bebe
cm pasa a través de la
vagina
VULVAR – el bebe
tiene la cabeza
afuera
Durante el AVISO hay que tener en cuenta ciertas recomendaciones
importantes:

a. NO COMER. Desde que el trabajo de parto se inicia, la digestión se paraliza,


por lo que no es recomendable que la parturienta coma durante el trabajo
de parto, porque la comida le provocara nauseas y vómitos.
b. Es el tiempo en que se puede bañar, revisar refrigerador, comida
refrigerada, si se tienen otros hijos se llevaran con quien pueda hacerse
cargo de ellos. Se realizan las tareas pendientes o notas importantes para
las personas que la acompañan en la casa, por ejemplo escribir en una nota
pegada el refrigerador que se alimente al canario. Revisar la maleta que se
llevara al hospital para verificar que no se olvide nada. Realizar llamadas
importantes. TODO ESTO PUEDE REALIZARSE MIENTRAS NO SE HAYA ROTO
LA MEMBRANA. El aviso es un lapso de tiempo de preparación antes de
salir. Hay que tomar en cuenta que es probable que este sea el tiempo en
que tenga contracciones más consistentes. Hay que salir al hospital cuando
las contracciones sean cada 10 minutos.

Hay que tomar en cuenta que desde que inicia el trabajo de parto hay que
orinar cada hora por lo menos, esto con el objetivo de que vejiga este
completamente vacía cuando llegue la fase de expulsión. Si la vejiga está llena
esto dificultara el paso del bebe por el cuello. Siempre hay que entrar a la sala
de partos con la vejiga completamente vacía.
PUERPERIO

FENOMENOS DE POSTPARTO

Qué pasa con el cuerpo de la madre en los famosos 40 días después del parto?

Historia:

El curso psicoprofilactico para parto sin dolor requiere un trabajo fiel de la


parturienta. En Rusia 1948 hubo una especialización de las ramas de la ciencia
y tomaron como base la teoría de reflejos condicionados de Pavlov dando como
resultado un sistema de educación mental para ayuda en el parto.

A partir del año 1949-50 hubo un congreso mundial de ginecología en Paris, se


reunieron 700 ginecólogos alrededor del mundo. El Dr Nicolayeb hizo la
exposición del método.

El único ginecólogo que considero probar este método fue Lamas y viajo a
Rusia sin conocer el idioma. Fue gracias a Lamas que el método se dio a
conocer en Paris, luego en España, a Alemania y de allí al Occidente.

Aunque el parto no cambia nunca, la mentalidad de la mujer si. Es vital que su


comportamiento cambie y notar a una parturienta relajada y tranquila. Sin
embargo, un alemán Muller se pregunto, ¿por qué las mujeres que se preparan
en este método son tranquilas en su parto y sin embargo después del parto
tienen diversos problemas llamando a su doctor con anomalías?

Entonces es vital agregar al curso una clase que le enseñe a la parturienta una
serie de indicaciones postparto.

Puer- niño y perio – parir

Este periodo inicia después que nace la placenta durando entre 6 y 7 semanas.

INDICACIONES

1. Para el parto se debe llevar un termo con té (liquido)

2. En la mayoría de los casos se realiza episiotomía. Corte de la vagina al


ano, en el perine. Se realiza para que no se rasgue y de un poco de
espacio extra para que el bebe nazca.

3. Nacimiento del bebe

4. El doctor sutura la episiotomía. Si no se tiene anestesia se puede


sobrellevar relajándose y con respiración Lenta y Profunda. Recordando
que la episiotomía no es peligrosa sino que es una molestia, parte
inherente de la maternidad que se debe aceptar. Tarda 3 a 4 días en
cicatrizar.

Al segundo día aun hay mucha hemorragia


Al tercer día se puede solicitar lámpara de calor, 2 veces al día por 5
minutos. Hay que tener cuidado porque si se pasa del tiempo puede
quemar la piel. Hay que estar atenta a que no se pase del tiempo que
determine el doctor.

5. Nacimiento de la placenta. El doctor tira del cordón y saca la placenta.


La parturienta debe hacer pujo dirigido suave.

6. Limpieza

7. El doctor puede hacer un masaje en el vientre, o estrujones que podrían


ser molestos. Esto sirve para sacar los coágulos que podrían quedarse
allí y provocar fiebres. Esto se sobrelleva con respiración lenta y
profunda.

8. Contracciones de convolución. Conocidos como “dolores de entuertos”.


Estos dolores son contracciones del útero para volver a su tamaño, o
movimientos de regresión y se controlan con respiración lenta y
profunda.

9. El doctor puede decidir inyectar Metergyn ya sea en el suero o inyectado


directamente, este medicamento ayuda a reducir los vasos placentarios
evitando cualquier hemorragia. Hay que señalar que la lactancia
exclusiva realiza este trabajo por lo que es necesario pedir al bebe para
que mame la primera hora después del parto.

Hay que mencionar que existirá una hemorragia durante el puerperio, al


principio sale sangre pero no es regla o menstruación sino una
hemorragia llamada LOQUIOS son coágulos de sangre y mucosidad que
necesitan una higiene especial.

10.NOTA IMPORTANTE: después de la limpieza hay que bajar las piernas de


los estribos, hay que bajar las piernas al mismo tiempo. NUNCA deje que
le bajen una pierna después de la otra, porque durante el parto existe
una dilatación del hueso en la sínfisis púbica. Si no se bajan las piernas
al mismo tiempo puede haber un desnivel del hueso púbico y esto
provoca dolores fuertes en el pubis que pueden tardar 1 año o más
tiempo o impedir por completo que se camine por lo que necesitara silla
de ruedas por 1 mes

11.Cuando la enfermera le baje las piernas, la parturienta debe realizar


unos ejercicios de encaje para que circule la sangre en las piernas
nuevamente, debido a que se han mantenido en alto por algún tiempo.
Encoja las piernas hacia usted y estírela realizando un círculo.

12.La enfermera podría colocarle un pañal o toalla femenina

13.Después de esto ya es tiempo que se ponga la bata nueva o camisón


que compro para esta ocasión especial. Nunca se ponga bata nueva
cuando llegue al hospital porque se manchara. Desde el trabajo de parto
y durante el parto póngase la bata que le da el hospital.
14.Debe sentarse en la mesa de partos, arreglarse, peinarse, maquillarse.
Pedir al bebe para salir caminando del cuarto.

LEVANTAMIENTO PRECOZ- existen ciertos requisitos para salir


caminando: que no haya rampas, patio, gradas o chiflones.

Esto no es obligatorio pero tiene un principio. Durante el


embaraza todos los órganos se mueven hacia los lados y una vez
el bebe sale bruscamente los órganos deben volver a su lugar, por
lo que el caminar los órganos vuelven a su lugar.

15.Llega al cuarto. Puede existir un temblor nervioso que es normal, porque


el sistema nervioso se descarga. PARA ESTO es el termo de té. Tome 2
tazas de té. Esto la re hidratará por la falta de comida, líquido y el
esfuerzo realizado. El té ayuda a la presión sanguínea, reconforta, y
tiene como objetivo llenar la vejiga de nuevo.

Cuando el bebe nace puede dejar un espasmo en la vejiga que puede


dejarla inmóvil o paralizada y tener la vejiga llena y no sentir deseos de
orinar. El doctor podría palpar la vejiga y si es dura significa que la vejiga
está llena, así que el té es beneficioso para quitar el espasmo. Oblíguese
entonces a ir a orinar después de tomar este líquido.

16.Tomar nota del nacimiento, 2 horas después debe realizarse un masaje


rotativo al vientre por 30 segundos ayudando a los vasos a contraerse
aun mas

17.TRATAMIENTO DE LOQUIOS

Los loquios tienen su olor propio, son desechos del cuerpo desagradable.
Se vuelve fétido debido al calor del cuerpo. Para esto debe aprender la
debida higiene. NO USE BIDET. Durante el baño o limpieza personal,
debe lavarse con una palangana con agua, usar una toalla especial,
durante la ducha se puede sentar en un banquito para limpiar la vulva,
limpiándose los pliegues. Hacerlo dos veces al día, en la mañana y en la
noche. Luego secarse bien. Esto debe hacerlo por lo menos por 8 días.

18.ESTREÑIMIENTO

Si el día del parto come, debe obligarse a defecar al siguiente día,


aunque no haya ganas. El parto trae consigo un estreñimiento que debe
tratarse. Pida al doctor un laxante, si no le funciona pida otra dosis. Es
importante IR A DEFECAR para evitar complicaciones

No hay que tener miedo a los puntos de la episiotomía para ir a defecar.


19.Baños. Están prohibidos los baños por inmersión, solamente ducha
durante el puerperio. Debido a que la vagina y el cuello se quedan
abiertos.

20.REGLAS DE RETORNO. La primera regla después del parto podría ser


diferente para cada mujer, depende de cada cuerpo y del tiempo de
amamantación del bebe. La liga de la leche indica que si se le da
amamantación exclusiva de día y noche al bebe durante los primeros 6
meses no le vendrá la regla, sin embargo podría haber cierto riesgo de
quedar embarazada. Por lo que es recomendable ir a los 30 días de
nacido el bebe con el ginecólogo para que vea el estado del aparato
reproductor. Es la oportunidad de solicitar un método anticonceptivo
seguro para usted y su familia.

RECAMBIO HORMONAL

Antes del embarazo las hormonas trabajan para el cuerpo de la madre


solamente. Cuando la mujer queda embarazada las hormonas deben acoplarse
a trabajar para la madre y para el bebe. Por lo que una embarazada tiene
cambios psicológicos, se siente irritada o enojada o tener otros trastornos.
Después del parto las hormonas deben volver a trabajar para la mujer
solamente y esto podría provocar ciertas alteraciones emocionales.

A estas alteraciones emocionales o fenómenos emocionales se les llama DIAS


AZULES a partir del cuarto día después del parto.

Síntomas:

- Fatiga

- Llanto fácil

- Ansiedad

- Dolor de cabeza

- Inquietud o nerviosismo

- Aumento del apetito

- Problemas para dormir

Este fenómeno dura poco pero pudiera presentar DEPRESION POSTPARTO, esto
ya se considera un trastorno serio, presentándose al final del puerperio
sintiendo:

- Tristeza sin motivo

- Desanimo
- Perdida ilusiones. Decepción

- Alteración del sueño

- Inestabilidad

- Ansiedad crónica

- Casos extremos: rechazo al bebe o al esposo.

Como mujer, hay que tomar la decisión de tomar un alto ante cualquier
comportamiento indeseado. Hay que tener paciencia, comprendiendo que es
un ciclo normal, y que se debe dejar que pasen los días. Discúlpese cuando
sepa que ha cometido errores o ha sido grosera o descortés de algún modo.

Hay que saberlo, esto no es culpa de la mujer y es de vital importancia que el


esposo lo comprenda también. Todos estos fenómenos son “culpa” de las
hormonas. Es importante tener el apoyo del esposo y de la familia durante este
tiempo y tratar en la medida de lo posible comentarlo, platicarlo sanamente
para recibir animo y apoyo eficaz. Es importante recuperar las “citas” con el
esposo, para que no se pierda la comunicación y se mantenga la relación que
tenían antes del parto.

Es importante mencionar que debe recurrirse a medicación si no se puede


controlar o si se siente un odio o rechazo extremo al bebe.

Otras sugerencias:

Después del parto es recomendable no levantar pesos. Ya sea otro niño celoso,
bolsas del mercado, tina de ropa. Esto puede provocar desprendimiento de la
vejiga.

Tener cuidado al bañarse o estar en casa, tener yinas propias y no unas


inadecuadas que la hagan caerse fácilmente o tener cualquier otro accidente.

No manejar carro durante las siguientes 6 o 7 semanas, debido al juego de las


piernas. Recuerde que el hueso púbico esta sensible aun.

No bajar y subir gradas hasta donde le sea posible. Si es necesario debe


subirlas dando “brinquitos”. Si su casa es de segundo nivel, debería instalar al
bebe y a usted en una habitación en el primer nivel o bien, permanecer en el
primer nivel y no subir o permanecer en el segundo nivel y no bajar.
CUIDADOS DEL BEBE

TRATAMIENTO DE PAÑALES

Para evitar escaldaduras es recomendable lavar el recto del bebe después de


cada evacuación. Para esto utilice una palangana con agua tibia, siente al
bebe y suba sus piernas hacia su rostro. Siente al bebe en la palangana y lave
su recto. Haga esto dos veces al día al principio y luego solamente una vez al
día.

Después se seca bien, para protección del recto puede untar vaselina o pasta
lassar. Recuerde que la limpieza es larga y minuciosa para evitar
escaldaduras.

La NENA da un poquito más de trabajo para su limpieza. Se abre la vulva y se


limpia con un algodón con aceite sacando la masa amarilla que se acumula.

TRATAMIENTO DE OMBLIGO

Para mantener sano el ombligo simplemente aplique agua oxigenada o


metafen, pregunte al doctor la mejor forma de hacerlo. Manténgalo seca la
gasa. Recuerde que al mantenerlo húmedo por sudor u orines provoca
bacterias que complican la curación del ombligo.

El ombligo es un pellejito y se levanta para asearlo, podría ser que le dejen un


CLAMPS que es un clip plástico que lo amarra, esto se envuelve en gasa.

Es recomendable usar ombliguero aunque el ombligo se haya caído así el


ombligo no les queda hacia afuera, por lo menos 2 semanas más.

TRATAMIENTO DE ROPA DEL BEBE

1. Camiseta de punto de algodón – ropa que va pegada a su piel. Tiene


botonadura por el frente, hay sin mangas y con manga o manga larga.

2. Camisa

3. Saco de sedalina o lana

PREPARACION

Se lava con bola, se saca abundante espuma. Se desagua bien. Se retuerce. Se


calienta agua y se remoja la ropa en agua hirviendo. Se retuerce y se tapa con
paños para evitar moscas.

Para ir al hospital, la ropa se puede guardar en bolsas plásticas de colores


diferentes para indicarle a la enfermera qué ropa debe ponérsele al bebe y no
dejarle la decisión a ella.

Todos estos cuidados son necesarios porque la medula del bebe no funciona
sino hasta los 6 meses. Su funcionamiento es pobre produciendo pocos
glóbulos rojos así que al darle antibióticos al bebe lo dejarían aún más débil. A
partir de los 6 meses se le quitan los cuidados poco a poco.

EL BAÑO DEL BEBE

El día siguiente que cae el ombligo se baña al bebe. El baño normal se realiza
en el mismo baño enjabonar y desaguar, sin embargo esto provoca salpullido o
alergias porque el bebe se queda con el jabón del agua que se utilizo. El curso
psicoprofilactico quita el temor de bañar al bebe así que hay que quitarse el
miedo de votarlo.

Lo más sencillo es hacerlo sobre una mesa, pudiera ser en el comedor, esto
con el objeto de acostar al bebe sobre una toalla usándola como alfombra y
luego tener la tina para desaguar al bebe. Es decir el bebe no se enjabona
dentro de la tina.

La bañera: se pone en el fondo una toalla de alfombra (no esponja). El bebe se


afloja en el agua pero tienen miedo de hundirse y se agarra por el miedo. La
alfombra de toalla con forma de bañera sirve para darle cierta seguridad al
bebe, al sentir un fondo áspero en su fondo le da un apoyo moral, psicológico.
La alfombra le da la oportunidad de desajenarse del miedo y disfrutar el baño.

La toalla para secarlo: las toallas son rectangulares. Es recomendable hacerle a


la toalla del bebe un doble y coserle unas cintas a los lados como lo muestra la
figura. Esto con el objeto de que la madre que esta sola pueda realizar esta
tarea sin ayuda. Los listones le sirven a la madre a amarrarse la toalla a la
cintura y calentar la toalla, de tal forma que al terminar de bañar al bebe, con
una mano sostiene al bebe y con la otra se desamarra fácilmente el listón,
cubriendo inmediatamente al bebe con la toalla para secarlo.

Listón que va a
la cintura

Toalla con
doblez en
forma de sobre

Listón que va a
la cintura

Toalla con capuchón


en forma de
diamante
PROCESO DEL BAÑO.

1. se calienta el agua y se tiene en la tina a 37 grados. Se comprueba


metiendo el codo.

2. Se coloca una mantilla sobre la mesa o toalla y todos los implementos.


Shampoo en el lado de la cabeza, una palanganita con agua y jabón

3. Se desnuda al bebe sobre la mesa

4. Se desnuda al bebe, colocándolo sobre la mantilla y agarrándolo de la


siguiente manera:

Su cabeza en mi antebrazo izquierdo, con la mano izquierda se sujeta


bien el brazo (parte superior del brazo-hombro), dejando libre la mano
derecha para mojarlo y enjabonarlo con la mano.

5. Se enjabona con la mano, no toalla o estropajo pues la mano es un


contacto directo que le da al bebe amor, calor, tacto y dirección.

6. Se moja el pelo y se hecha shampoo

7. Con una toallita se le quita el exceso.

8. DARLE VUELTA. Se enjabona al bebe por abajo dándole vuelta de la


siguiente forma:

El antebrazo derecho por debajo de sus piernas y se le da vuelta,


dejando la barbilla sobre el antebrazo izquierdo y agarrando su brazo
con la mano izquierda, queda libre de nuevo la mano derecha.
Repitiendo el proceso

9. Se da vuelta y se lleva a la bañera desaguando, teniendo cuidado de la


cara

10.Se levanta con las dos manos. Se pone la mano derecha en la ingle
dejándolo vertical pegado a la toalla que se ata a la cintura. Con la mano
izquierda se deshace el nudo del listón y se envuelve al bebe con la
toalla.

11.Se viste al bebe

BAÑO DE SOL
Es recomendable que los baños de sol se hagan por la mañana antes de las 10
am, dejando que al bebe le pegue luz directa del sol y no a través de vidrio.
Esto lo puede hacer después del baño.

OTRAS RECOMENDACIONES.

Es imperativo que mientras baña o cambia al bebe le hable con cariño y amor
al bebe, dándole caricias, ya que podría ser fácil para el bebe sentir miedo.
Mientras lo enjabona y desagua háblele con amor dándole esa dosis de
confianza que el bebe necesita.

Esmérese, vale la pena porque solo una vez pasa con cada bebe,
después ellos crecen.

ALIMENTACION

Hay dos sistemas de alimentación.

EL PECHO.

Hay que preparar los pechos un mes antes del parto, extendiendo la mano y
dando un masaje rotativo para que se empiecen a desprender los racimos.
Para el pezón puede aplicarse un poco de vaselina o crema y jalarse la punta
suavemente hacia arriba y hacia abajo. No hacerlo bruscamente. Esto con el
objetivo de afinar la punta y prepararla para cuando el bebe nazca, recuerde
que las encillas del bebe no se abren tanto y necesita tener una buena punta
en el pezón para que entre mejor en su boca.

Para dar de mamar, hay que poner al bebe con su cara de frente al pecho y su
abdomen y piernas en línea recta, (posición de pansa con pansa con la madre).
Rozar el pezón en la boca del bebe hasta que el bebe abra bien la boca,
agarrando con dos dedos el pulgar e índice el pecho por afuera de la areola, se
mete el pezón y más de la mitad de la areola en la boca bien abierta del bebe.

El pezón es una pajilla, por así decirlo. En el pezón no está la leche sino es solo
un conducto de ella. Así que al meterle al bebe solo el pezón sin areola el bebe
solo muerde la “pajilla” y no succiona, provocando dolor en la madre y el bebe
no recibe su alimento. Así que el bebe debe apretar con la encilla la areola.
TIEMPO DE AMAMANTACION. Se debe dar por lo menos 10 minutos en uno y 5
minutos en el otro. Es necesario que el bebe mame siempre de los dos pechos,
porque la leche no se queda guardada sino que la leche que el bebe no mama
el cuerpo la reabsorbe provocando que las glándulas mamarias reciban la
información que no deben producir mas leche, disminuyendo la cantidad de
leche que genera el cuerpo.

La siguiente mamada, se alteran los pechos y el ultimo que el bebe mamo será
el que toque primero por 10 minutos y el otro por 5 minutos, como mínimo.
Para que no olvide con que pecho dio de primero la última vez puede usar un
ganchito de ropa prendiéndoselo en el brasier, este ganchito le indicara en que
pecho dio más. Se lo cambia y así la siguiente mamada recordara cual le toca.

SISTEMA DE ENSEÑANZA- PACHA.

Esto no funciona como alimentación del bebe sino como un sistema de


enseñanza adicional que consiste en darle al bebe 1 onza de agua (no leche)
en una pacha, desde 2 o 3 semanas después que nace. Es importante que no
sea leche para que el bebe sepa que la leche esta en el pecho, no en la pacha.
Hacer esto una vez al día. Hay que notar que el bebe NO necesita esta agua,
sino que solamente es para enseñarle a tomar pacha. De tal forma que si
necesita que el bebe se quede con alguien más a cuidarlo pueda darle pacha y
no dejar que llore porque no esté acostumbrado a solo tomar en pecho. O
cuando tiene cólicos darle agua de anís.

PARA COLICOS. El cólico sucede cuando hay mala digestión, es recomendable


darle menos cantidad de comida aunque sean más frecuente, para que su
estomago descanse entre una y otra. O darle agua de anís… en pacha.

ALIMENTACION SOLIDA.

A partir del cuarto mes podría empezar a enseñarle al bebe a comer sólidos.
Cuando un bebe siente la cucharita y la comida por reflejo, escupe. El bebe no
entiende que es comida porque solo conoce la leche. Así que lo que el bebe
conoce es la succión. Para enseñarle a comer en la cucharita hay que hablarle
mientras se le pone la cucharita en los labios, se le pone la puntita de la
cuchara para que succione sin retirar la cucharita de sus labios. No se acepta el
rechazo del bebe sino que se insiste.

El bebe al sentir el sabor, investiga y prueba. Es recomendable sujetarle el


cuello, o cabeza con la mano libre para que el bebe no se retire.

Para iniciar puede coser güisquil o güicoy con muy poca sal y luego se
deshace. La porción que va en la cucharita es solo la puntita y como es solo
aprendizaje no es necesario que el bebe se termine una porción grande, es
solamente para que empiece a investigar y descubrir su nueva forma de
alimentación.
EJERCICIOS DE RELAJACION NEURO-MUSCULAR
Estos ejercicios se realizan boca-arriba en el suelo sobre una alfombra y una almohada
no alta.

1. Relajar todos los músculos voluntarios. Brazos, piernas, abdomen, espalda,


faciales, cuello mientras se respira lento y profundo. (L Y P)

Series de 3 repeticiones:

2. Mientras contrae brazo y pierna derecho, relaje brazo y pierna izquierda


respirando L Y P.

3. Mientras contrae brazo y pierna izquierdos, relaje brazo y pierna derecho


respirando L Y P.

4. Cruzada: Mientras contrae brazo derecho y pierna izquierda, relaje brazo


izquierdo y pierna derecha. Respirando L y P.

5. Cruzada: Mientras contrae brazo izquierdo y pierna derecha, relaje brazo


derecho y pierna izquierda. Respirando L y P.

6. Inspiración, encoja la pierna en forma de triangulo con la planta del pie sobre el
piso. Espiración, se estira volviendo al punto de partida. Pierna derecha y luego
pierna izquierda

7. Encoja la pierna en forma de triangulo con la planta del pie sobre el piso.
Inspiración, se abre la pierna, dejando caer la rodilla hacia afuera, ayudada con la
mano. Espiración, se vuelve al punto de partida.

8. Acostada boca arriba piernas estiradas. Inspiración, se abre la pierna estirándola


hacia afuera (forma de compas). Espiración, se regresa al punto de partida. Pierna
derecha y luego pierna izquierda.

Estos ejercicios se realizan colocando las piernas en forma de triangulo con las plantas
del pie sobre el piso. Los pies ligeramente abiertos (ancho de la cadera).

9. Inspiración, se dejan caer las rodillas hacia afuera ayudándose con las manos.
Espiración, se vuelve al punto de partida.

PARA VARICES:

10. Inspiración, se mantiene los calcañares en el piso y se abren hacia


afuera las puntas de los pies despegándolas del suelo. Espiración, se colocan las
puntas de los pies en el piso y se levanta los calcañares, abriéndolos hacia afuera.
Mantener respiración L Y P.

11. Montar la pierna derecha sobre la izquierda en forma de triangulo, y rotar


el pie derecho en círculos. Mantener respiración L Y P. Realizarlo con la otra pierna.

12. Andar en puntillas por 5 minutos en su habitación.

EJERCICIO PREPARATORIO PARA LA EXPULSION


Estos ejercicios se realizan colocando las piernas en forma de triangulo con las plantas
del pie sobre el piso. Los pies ligeramente abiertos (ancho de la cadera).

1. Inspiración, levantar lo más alto que pueda la cadera, extendiendo los brazos sobre
el piso. Espiración, volver al punto de partida.

2. Posición inicial esperando el deseo de pujo, 3 respiraciones L Y P. Inspiración, inspire


brusca y rápida pero profundamente, sosteniendo el aire y moviendo el diafragma
hacia el fondo del útero, mientras se prepara en la siguiente posición: columna
vertebral redonda, barbilla al pecho, contracturacion de músculos abdominales
externos, cuidando de no hinchar el cuello ni las mejillas, se contraen las piernas en
forma de L invertida, sosteniéndolas con las manos en los muslos. Esperar todo el
tiempo que sostenga el aire (lo ideal es llegar a 30 segundos o más). No deje
escapar el aire, sino que cuando ya no resista más, sople fuerte y tome aire de
nuevo rápidamente para seguir bloqueando. De esta forma descenderá su bebe
hasta sacarlo sin agotarse. Aguantar 30-40 segundos en esta posición.

DURANTE LA PRACTICA, recuerde que no debe hacer esfuerzo expulsivo sino


solamente contracturacion de abdominales. Intente este ejercicio 3 o 4 veces
respirando lo más que pueda entre cada repetición, para volver a tener oxigeno.
Practique la última vez añadiendo la respiración “serrucho” por 10 segundos
después del pujo.

Al terminar este ejercicio debe sentarse como buda, subir las rodillas con las manos
y luego bajarlos con espiración 3 veces.

3. Cuando vaya al baño retenga la orina y déjela escapar a intervalos varias veces
para aprender a dominar los músculos de la vagina y aprender a relajarlos.
(Ejercicios de Kegel)

4. Descubra los músculos que utiliza cuando defeca y practíquelo durante el día, para
aprender a contraerlos y relajarlos.

Estos dos conjuntos de músculos no se utilizan en la expulsión del bebe, más bien
se deben relajar para abrir la vagina y dejarle libre el paso al bebe.

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