P. 1
ASKEB PADA KELAINAN LETAK

ASKEB PADA KELAINAN LETAK

|Views: 1,347|Likes:
Dipublikasikan oleh nurulmutmainah

More info:

Published by: nurulmutmainah on Apr 02, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/23/2013

pdf

text

original

ASUHAN KEBIDANAN PADA PERSALINAN LETAK MUKA

Di susun oleh

Nama : SITI AISYAH Nim : 06241S08067

AKADEMI KEBIDANAN HARAPAN BUNDA BIMA Tahun ajaran 2011-2012

Tak lupa pula kami haturkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu terselesaikannya makalah ini.KATA PENGANTAR Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh…… Pertama.teman sekalian yang bersifat membangun sangat kami harapkan Akhir kata kami hanya bisa berharap semoga makalah yang kami buat bisa bermanfaat bagi kita semua Bima. oleh karena itu kritik dan saran dari teman. yang telah melimpahkan rahmat dan innayah kepada kami sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini tepat pada waktunya. Maret 2011 . Sebagai manusia biasa kami sangat menyadari bahwa makalah yang kami susun masih sangat jauh dari kesempurnaan.pertama kami panjatkan puji syukur atas kehadirat Allah swt.

jadi oksiput dan punggung berhubungan rapat.( sinopsis obstetrik ) Presentasi muka adalah letak kepala tengadah(defleksi). anterior . Right Mento Anterior = dagu kanan depan 3. letak ini merupakan letak defleksi yang paling maksimal. jadi ada posisi : 1. sehingga bagian kepala yang terletak paling rendah ialah muka.BAB II TINJAUAN TEORI A.5 Posisi ditentukan oleh dagu(mento). PENGERTIAN Distosia adalah persalinan yang sulit yang ditandai adanya hambatan kemajuan persalinan. Left Mento Anterior = dagu kiri depan 2. Muka terlihat kebawah jadi seperti orang menjolok mangga. Left Mento Posterior = dagu kiri belakang 4.27-0. Right Mento Posterior= dagu kanan belakang • Pada presentasi muka. kepala berada dalam posisi hiperekstensi sehingga oksiput menempel pada punggung bayi dan dagu (mentum) menjadi bagian terbawah janin. Hal ini jarang terjadi. Muka janin dapat tampil sebagai dagu (mentum).( sinopsis obstetrik ) Persalinan yang normal (Eutocia) ialah persalinan dengan presentasi belakang kepala yang berlangsung spontan dalam 18 jam. kira-kira 0.

relatif terhadap simpisis pubis. fleksi kepala dan partus pervaginam sering dijumpai pada presentasi mentum anterior. Berlawanan dengan keadaan ini. Banyak presentasi mentum porterior yang berubah spontan menjadi presentasi mentum anterior bahkan pada tahap akhir persalinan.atau posterior. 2006) Gambar 1: Presentasi Muka(Mentoposterior. 2009) . (Cunningham. kemajuan persalinan biasanya terhalang oleh presentasi muka mentum posterior karena dahi (bregma) janin akan tertekan oleh simpisis pubis ibu. Posisi ini menghambat fleksi kepala janin yang diperlukan untuk membuka jalan lahir. Pada janin berukuran-aterm. dagu berada dibagian posterior) (Bambang Widjanarko.

Gary Cunningham. 1998) .Plasenta previa atau plasenta letak rendah. Primer Sejak dari awal persalinan sudah terjadi letak muka. Etiologi Karena adanya sebab yang menghalangi terjadinya fleksi kepala dan sebab yang mnyebabkan defleksi kepala.Hidrosefalus. terdapat 36 kasus atau sekitar 1 per 2000 adalah kelahiran dengan presentasi muka.Anak sangat besar. Insidensi Letak muka terjadi 1 dalam setiap 250-690 kelahiran hidup. 2006: 497) C.B.Struma.17 persen. yaitu satu di antara 600 kelahiran atau 0.(F. misalnya pada hidramnion dan perut Gantung. ratarata 0.Congenital Shortening of the Cervical Muscle .Pergerakan anak bebas. Dari hampir 700.Grande multipara. Sekunder Panggul sempit.Lilitan tali pusat pada leher beberapa kali 2. Faktorfaktor penyebab letak muka sama dengan penyebab kelainan letak secara umum serta hal-hal yang menyebabkan fleksi kepala (menunduk).Kongenital Anomal. Cruikshank dan White (1973) melaporkan insiden presentasi muka.2% atau 1 dalam 500 kelahiran hidup secara keseluruhan.Higroma Koli (kista leher). 1. karena: Anensefalus.Posisi uterus miring (Rustam.000 kelahiran bayi tunggal di Parkland Hospital sejak 1995 sampai 1999.Tangan menumbung di samping kepala.

pernapasan cepat. (Nasrullah. (Rustam. • Multiparitas (banyak anak) atau perut yang besar/ longgar menurunkan tonus rahim. 1998) E. maka kepala tak mungkin lahir karena defleksi kepala sudah maksimal. • Anencefali (janin yang nggak mempunyai batok kepala) ditemukan pada 30 kasus letak muka. • • Lilitan tali pusat yang banyak adanya pembesaran kelenjar gondok janin menyebabkan kepala janin ekstensi (tengadah). Bila mento posterior menetap (posisi mentoposterior persistens). 2010) D. Gejala Subyektif . berkeringat. .40% pada kasus letak muka.Beberapa faktor yang bisa menyebabkan letak muka adalah • panggul sempit dan disproporsi kepala panggul (DKP = CPD) berperan sekitar 10. suhu badan meningkat. sehingga bisa timbul komplikasi persalinan. Gejala 1. nadi cepat. sehingga menyebabkan letak muka. letih. Patologi Persalinan Dagu dapat berputar ke depan (mento anterior 80-90%) atau ke belakang (mento posterior. jarang).Pada Ibu Gelisah.

- Pada Janin DJJ janin cepat/tidak teratur. 2. penonjolan Kepala berada pada sisi yang sama dengan punggung janin serta adanya indentasi (cekung) diantara kedua bagian tersebut. pemeriksaan dalam teraba dagu yang runcing. foto roentgen . berbau.Diagnosa 1. Namun perlu dibedakan presentasi bokong dimana dapat teraba adanya anus dan tuber-ischiadica yang sering keliru dengan mulut dan tulang rahang atas.mulut. • Pemeriksaan abdominal: lekukan akan teraba antara daerah oksiput dan punggung (sudut Fabre). 2009) G. kental kehijau-hijauan. air ketuban terdapat mekoneum. hidung. auskultasi DJJ jelas terdengar pada toraks janin 3. palpasi teraba kepala sangat menengadah. belakang kepala menonjol 2. Pada pemeriksaan VT teraba adanya mulut – hidung – tulang rahang atas dengan dan “orbital ridges”. Gejala Obyektif • Saat dilakukan pemeriksaan dengan Leopold manuver. dan lekuk mata 4. • • DJJ sepihak dengan bagian kecil janin. (Widjanarko.

mudah terkena infeksi intrapartum atau infeksi nifas luka jalan lahir mortalitas kira-kira 3% bagi anak: kaput di daerah muka.tampak kepala sangat mengadah H. lakukan seksio sesarea . lakukan seksio sesarea  pada primigravida. kepala seperti mulut babi(dolichocephal) perdarahan dalam otak mortalitas kira-kira 15% I. prognosis bagi ibu: partus akan lebih lama. penata laksanaan  pada pembukaan lengkap. lakukan versi dan ekstraksi atau ekstraksin vacum/forsep  bila pembukaan masih kecil.

Bambang. F. Sinopsis Obstetri. Jakarta: EGC. Obstetri Williams edisi 21. 2005. 2005. Mochtar.w w w . Distosia Akibat Kelainan pada Janin.http://d r d id s p o g . (Akses. 2009.c o m. (Akses.Gary. Rustam. Abdul Bari. http://obfkumj. Widjanarko. Kusmarjadi. 2007. Obstetri Patologi.s c r ib d . 2010. Didi.com.DAFTAR PUSTAKA Cunningham. 15 September 2010). 15 September 2010).c o m. Nasrullah. UNPAD. Jakarta: EGC. (Akses. Saifuddin.blogspot. 1998. Laporan Kasus Obstetri Presentasi Muka. Jakarta: EGC. Letak Muka. 15 September 2010). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. 2009. Jakarta: YBP-SP. .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->