Anda di halaman 1dari 7

Case study

ISPA
• Problem
• Asessment
• Monitoring
Problem :
Keluhan saat ini
Data pasien,usia/hamil/pekerjaan dll
RPD
RPO
RPK
DT lab
Alergi
Kasus ISPA
Nn : Eurika (22 th)
Problem :
Datang ke dokter dgn keluhan Panas tinggi,kepala pusing batuk
berdahak warna kekuningan, kental, sudah 3 hari, disertai flu
Data objektif : t = 38°C, tensi 100/80, sputum purulen
RPD : pada usia 6 th terserang flek paru, pengobatan 1 th
1 bln yg lalu faringitis
RPO : sudah 2 hari minum panadol, dan paramex
Alergi : kata ibunya pernah alergi penisilin
Di dokter mendapat Tx
Ponstan 500 15 tab, trifed tab 15, Amoxan 500 15 cap
Assessment :
Monitoring
Kasus II
Tn Hadi 23 th, datang kedokter dengan keluhan
Pusing sudah 2 hari agak meriang, batuk berdahak, berwarna kuning,
ada “umbel” dan beberapa hari ini sesak nafas terutama ketika mau
tidur, tidak diketahui alergi obat, baru pindah kos
RPO-
RPK : Bapak penderita Asma
Tx : Cefixim 3 dd Cap I No XII
Ambroksol 3 dd 1 tab no X
Trifed 3 dd tab I no X
Ketotifen 2 dd tab I

A
M
• Nama dani, 21 th, lajang
Problem
• Sakit batuk, sering kehujanan, berlendir/biasa, flu
sdh sembuh, tdk panas
• Ada riwayat alergi, asma dari kecil, sudah minum
obat, tapi lupa apa obatnya, alergi debu
• Obat yg sudah diminum bromheksin, tapi tdk rutin
• Assessment :
Assesment : Dx : batuk berdahak sdh 3 hari
Tx : bromhexin 3 dd tab I

Monitoring : Minum obat teratur,


Berkurang frek batuk dan dahak

Anda mungkin juga menyukai